Limfmazgiai ir viršutinės galūnės

Viršutinėje galūnes yra paviršiniai ir gilūs limfiniai kraujagyslės, nukreipti į liaukos ir paakių limfmazgius. Viršūnių limfiniai kraujagyslės yra šalia poodinių venų viršutinės galūnės ir sudaro tris grupes: šoninę, medinę ir priekinę. Limfagyslių šoninė juosta (5-10) susidaro odos ir poodinių pagrindu I-III pirštų, šoniniai kraštai teptuku, dilbio ir peties sekti kartu šoninio saphenous veną ir srauto į pažasties limfmazgius. Limfagyslės medialinio juosta (5-15) yra suformuoti ant odos ir poodinio bazinių IV-V pirštų ir nykščio III dalyje, vidinės pusės, dilbių ir pečių. Į medialinio alkūnės laivų grupės juda į anteromedial paviršiaus galūnių ir galvos iki alkūnės ir pažasties limfmazgiai srityje. Limfagyslės viduriniosios grupė po to priekyje (palmių) iš riešo ir dilbio paviršiuje, po to kartu tarpinio dilbio veną nukreipta į alkūnės, kur kai kurie iš jų yra pritvirtinta prie šoninio juostoje, ir dalies, - į medialinę.

Gilūs limfiniai kraujagysliai, kurie nukreipia limfą iš raumenų, sausgyslių, fascesų, sąnarių kapsulių ir raiščių, perioste, nervų, kartu su didelėmis arterijomis ir viršutinės galūnės venomis.

Dalis paviršiaus ir giliai limfagyslių viršutinės galūnės šių ranka ir dilbio, Alkūnės srautas į limfmazgius (Nodi lymphatici cubitales tik 1-3). Šie mazgai yra paviršutiniškai ant lizdinės plokštelės, ant fascijos, šalia medialinės raumens venos, taip pat gilumoje, po fascijomis, šalia giliųjų kraujagyslių paketų. Šių mazgų kraujagyslių limfmazgiai yra nukreipiami į paakių limfmazgius (pilvo limfmazgiai, iš viso 12-45), esančius paakio ertmės riebaluose. Yra šešios atskiros grupės:

1. lazeriniai (1-8);
2. tarpinis arba krūtinės ląstos (1-9);
3. pakartotinis arba užpakalinis (1-11);
4. mažesnis (1-7);
5. centrinės (2-12) grupės, esančios tarp įpjautos venos ir ertmės medinės sienos;
6. apykaklės limfmazgiai, esantys netoli arterijos ar pailgos venos po gniužuliu, virš mažo krūtinės raumenys.

Individualios mazgų grupės yra greta akselinės sienelės, kitos yra netoli neurovaskulinės pakraipos. Ašies limfmazgiuose - viršutinės galūnės, priekinės, šoninės ir užpakalinės krūtinės ertmės sienelės bei krūtinės (krūtinės) liaukos paviršiniai ir gilieji limfiniai kraujagyslės. Iš pieno liaukos limfatiniai kraujagyslės daugiausia nukreipiami į tarpinius (krūtinės) paakių mazgai, taip pat į centrinius ir viršutinius pakilimo limfmazgius. Laivai taip pat eina perikestinius ir šoninius gimdos kaklelio giliuosius limfmazgius. Išcentriniai limfagyslėms šoninė, medialinio, užpakalinės, mažesnės ir centrinių grupės yra siunčiami į apikalinių pažasties limfinių mazgų, kad guli ant kelių iš dabartinės viršutinės galūnės limfos apatinėje srityje kaklo venų.

Apačiojo ertmės priekinėje sienelėje, tarp didžiųjų ir mažųjų krūtinės raumenų, yra nepastovus intersticinių limfmazgių (nodi lymphatici interpectorals, iš viso 1-5). Šiuose mazguose iš gretimų raumens, šoninių ir apatinių paakių mazgų atsiranda limfiniai kraujagyslės, taip pat iš pieno liaukų. Intersticinių mazgų limfiniai kraujagyslės siunčiami į apykalės pažasties limfmazgius.

Išcentriniai limfagyslėms viršūninio pažasties limfmazgiai krūtinkaulio-raktikaulio trikampiu forma viena bendra poraktinės kamieno (truncus subcldvius) arba dviejų ar trijų pagrindinių laivo, kurie pridedami prie poraktinės venos ir srautas į venų kampu apatinėje kaklo ar Poraktinės veną iš dešiniojo ir kairiojo - krūtinės ląstos kaklo dalyje.

Limfos kraujagysles, taip pat limfmazgius galima aptikti gyvuoju asmeniu, juos užpildant rentgenografinėmis medžiagomis. Limfografijai (limfangioadenografiya) pirmiausia sukurta ir taikoma mūsų šalyje A.S.Zolotuhinym, D.A.Zhdanovym ir M.G.Privesom, yra plačiai paplitusi ir yra patikimas diagnostikos metodas, siekiant nustatyti skaičius, forma, dydis, limfagysles ir mazgų skirtingose ligos, ypač su navikais ir jų metastazavimu. Limfangioadenografiya leidžia jums ištirti neprieinama kitais metodais limfmazgių didesnis limfagyslių, krūtinės kanale, taip pat stebėti naviko procesą dinamika gydymo metu.

Naudojant šį metodą atskleisti atsarginės galimybes limfinę kanalą "atidarymo" esamų arba naujų kraujagyslių žiede (užstatų) limfos tekėjimą takais atveju žalą arba išjungti atskirų laivų ir limfmazgiai.

[1], [2],