Lizoretinis

Vaistas Lysoretic yra dviejų veikliųjų medžiagų derinys: hidrochlorotiazidas ir lizinoprilis. Šis vaistas vartojamas hipertenzijai (aukštam kraujospūdžiui) gydyti, taip pat gali būti naudojamas širdies nepakankamumui gydyti.

Hidrochlorotiazidas yra diuretikas, padedantis organizmui atsikratyti skysčių ir druskų pertekliaus padidindamas šlapimo išsiskyrimą. Tai padeda sumažinti kraujo tūrį ir sumažinti kraujospūdį.

Lisinoprilis priklauso vaistų, vadinamų angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais (AKFI), klasei. Jis plečia kraujagysles ir mažina kraujagyslių pasipriešinimą, dėl to sumažėja kraujospūdis.

Hidrochlorotiazido ir lizinoprilio derinys preparate "Lysoretic" leidžia pasiekti efektyvesnę kraujospūdžio kontrolę, palyginti su kiekvienos sudedamosios dalies naudojimu atskirai. Tačiau prieš pradedant vartoti šį vaistą būtina pasitarti su gydytoju, kad jis nustatytų teisingą dozę ir įvertintų indikacijas bei kontraindikacijas.

Indikacijos Lysoretica

1. Hipertenzija (aukštas kraujospūdis) : vaistas vartojamas hipertenzija sergančių pacientų kraujospūdžiui mažinti. Hidrochlorotiazido ir lizinoprilio derinys leidžia pasiekti efektyvesnę kraujospūdžio kontrolę, nes abiejų komponentų poveikis papildo vienas kitą.
2. Širdies nepakankamumas : kai kuriais atvejais Lysoretic taip pat gali būti naudojamas širdies nepakankamumui gydyti. Lisinoprilis, kaip angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius (AKFI), padeda pagerinti širdies veiklą, nes plečia kraujagysles ir mažina kraujagyslių pasipriešinimą, taip sumažindamas širdies krūvį.
3. Širdies ir kraujagyslių komplikacijų prevencija : kai kuriais atvejais Lysoretic gali būti skiriamas širdies ir kraujagyslių komplikacijų profilaktikai didelės rizikos pacientams, pvz., sergantiems cukriniu diabetu ar ilgalaike hipertenzija.

Atleiskite formą

Lysoretic paprastai yra tablečių pavidalu. Ši išleidimo forma užtikrina patogų vartojimą ir leidžia tiksliai dozuoti abi veikliąsias medžiagas.

• Tabletės : kiekvienoje tabletėje yra tam tikras lizinoprilio ir hidrochlorotiazido kiekis. Tabletėse esančių komponentų dozės gali skirtis, kad atitiktų skirtingus pacientų poreikius, priklausomai nuo hipertenzijos laipsnio ir atsako į gydymą.

Farmakodinamika

Pažvelkime į kiekvieno iš šių komponentų farmakodinamiką:

1. Hidrochlorotiazidas :

   • Hidrochlorotiazidas priklauso tiazidinių diuretikų klasei. Jis veikia inkstų kanalėlius, sumažindamas natrio, chloro ir vandens reabsorbciją. Tai padidina elektrolitų ir vandens išsiskyrimą su šlapimu, o tai padeda sumažinti cirkuliuojančio kraujo tūrį ir kraujospūdį.
   • Hidrochlorotiazidas taip pat mažina kalcio reabsorbciją inkstuose, o tai gali padėti sumažinti inkstų akmenų susidarymo riziką.

2. Lizinoprilis :

   • Lizinoprilis priklauso angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių (AKFI) klasei. Jis blokuoja angiotenzino I pavertimą angiotenzinu II, kuris yra stiprus vazokonstriktorius. Taigi lizinoprilis skatina vazodilataciją ir mažina kraujagyslių pasipriešinimą.
   • Be to, lizinoprilis mažina aldosterono gamybą, dėl to sumažėja natrio ir vandens reabsorbcija inkstuose ir sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris.
   • Lisinoprilis taip pat mažina širdies ir kraujagyslių remodeliavimąsi, o tai teigiamai veikia širdies veiklą ir gali sumažinti širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką.

Farmakokinetika

1. Hidrochlorotiazidas :

   • Absorbcija : Išgertas hidrochlorotiazidas paprastai gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
   • Didžiausia koncentracija (Cmax) : kraujyje pasiekiama maždaug po 1-2 valandų po nurijimo.
   • Metabolizmas : Hidrochlorotiazidas metabolizuojamas kepenyse, daugiausia į neaktyvius metabolitus.
   • Išsiskyrimas : jis pašalinamas iš organizmo daugiausia per inkstus kaip nemetabolizuotas vaistas.

2. Lizinoprilis :

   • Absorbcija : Išgertas lizinoprilis paprastai greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
   • Didžiausia koncentracija (Cmax) : kraujyje pasiekiama maždaug po 6-8 valandų po nurijimo.
   • Metabolizmas : jis metabolizuojamas kepenyse ir susidaro aktyvus metabolitas lizinoprilatas.
   • Išskyrimas : Lizinoprilis ir jo metabolitai iš organizmo šalinami daugiausia per inkstus.

3. Bendradarbiavimo farmakokinetika :

   • Sąveika : Lizinoprilis neturi kliniškai reikšmingo poveikio hidrochlorotiazido farmakokinetikai ir atvirkščiai. Todėl jų bendras naudojimas dažniausiai yra saugus ir efektyvus.
   • Farmakodinamika : Hidrochlorotiazido ir lizinoprilio veikimas derinamas, kad būtų pasiektas sinergetinis kraujospūdžio mažinimo poveikis.

Dozavimas ir vartojimas

Taikymo būdas

• Lysoretic vartojamas per burną, nepriklausomai nuo valgio.
• Siekiant palengvinti absorbciją ir sumažinti šalutinio poveikio virškinimo traktui riziką, tabletę galima gerti valgio metu arba iškart po valgio.
• Tabletę reikia nuryti visą, užsigeriant pakankamu kiekiu vandens.

Dozavimas

• Daugumai pacientų pradinė dozė paprastai yra viena Lysoretic tabletė su mažiausia lizinoprilio ir hidrochlorotiazido doze kartą per parą .
• Dozę galima koreguoti atsižvelgiant į paciento reakciją į gydymą. Svarbu reguliariai stebėti paciento kraujospūdį ir sveikatos būklę, kad būtų galima nustatyti, ar reikia koreguoti dozę.
• Jei dozę reikia didinti, reikia laikytis atsargumo ir laipsniško vaisto vartojimo, atsižvelgiant į galimą diuretikų poveikio stiprėjimą ir įtaką elektrolitų kiekiui.

Specialios instrukcijos

• Gydymo pradžioje ir didinant dozę rekomenduojama kontroliuoti kraujospūdį, inkstų funkciją ir elektrolitų kiekį kraujyje.
• Atsargiai reikia skirti pacientams, kuriems yra inkstų funkcijos sutrikimas, širdies nepakankamumas ir kitos būklės, kurios gali pablogėti vartojant diuretikus ar AKF inhibitorius.
• Jei atsiranda žemo kraujospūdžio simptomų, tokių kaip galvos svaigimas ar alpimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Naudokite Lysoretica nėštumo metu

Vaistų, ypač kombinuotųjų, vartojimas nėštumo metu reikalauja ypatingo dėmesio ir atsargumo. Paprastai preparatų, kurių sudėtyje yra AKF inhibitorių, įskaitant lizinoprilį, nėštumo metu vartoti nerekomenduojama dėl vaisiaus apsigimimų rizikos. Taip yra dėl galimo neigiamo poveikio besivystančiam vaisiaus inkstams.

Be to, hidrochlorotiazidas, kaip diuretikas, gali paveikti kūno skysčių kiekį ir elektrolitų kiekį, o tai taip pat gali turėti įtakos besivystančiam vaisiui.

Todėl nėštumo metu rekomenduojama vengti vartoti Lysoretic ar kitų vaistų nepasitarus su gydytoju. Jei esate nėščia arba planuojate pastoti ir vartojate Lysoretic ar kitų vaistų, pasitarkite su gydytoju.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas : pacientai, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas hidrochlorotiazidui, lizinopriliui ar kitiems angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriams (AKF), šio vaisto vartoti neturėtų, nes gali pasireikšti alerginės reakcijos.
2. Tikra arterinė hipotenzija : Lysoretic vartojimas gali sumažinti kraujospūdį, todėl jį reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra tikra arterinė hipotenzija (pernelyg žemas kraujospūdis), kad būtų išvengta hipotenzinių reakcijų.
3. Inkstų arterijų stenozė : Lysoretic reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra inkstų arterijų stenozė, nes gali sutrikti inkstų funkcija.
4. Nėštumas : Lysoretic vartojimas nėštumo metu gali sukelti rimtų vaisiaus apsigimimų, todėl jo reikia vengti nėštumo metu, ypač nėštumo trimestrą.
5. Žindymas : tiek hidrochlorotiazido, tiek lizinoprilio gali išsiskirti į motinos pieną. Todėl Lysoretic vartoti žindymo laikotarpiu gali būti draudžiama arba reikia keisti gydymą.
6. Angioedema. Lizinoprilio vartojimas gali sukelti angioneurozinę edemą, ypač pacientams, kuriems anksčiau buvo pasireiškusi tokių reakcijų.
7. Hiperkalemija : Lizinoprilis gali padidinti kalio kiekį kraujyje, todėl pacientams, sergantiems hiperkalemija, jį reikia vartoti atsargiai.

Šalutiniai poveikiai Lysoretica

1. Galvos skausmai
2. Pykinimas ir vėmimas
3. Susilpnėjusi imuninė sistema
4. Alerginės reakcijos
5. Aukštas kraujo spaudimas
6. Mieguistumas ar nemiga
7. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
8. Virškinimo problemos
9. Apetito praradimas arba svorio padidėjimas

Perdozavimas

Lysoretic perdozavimas gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant ūminę hipotenziją (smarkų kraujospūdžio sumažėjimą), elektrolitų sutrikimus, inkstų funkcijos sutrikimą ir kitas galimas komplikacijas. Perdozavimo simptomai gali būti galvos svaigimas, silpnumas, mieguistumas, sąmonės netekimas, ortostatinė hipotenzija (kraujospūdžio sumažėjimas pereinant iš gulėjimo į sėdimą ar stovimą), dažnas širdies plakimas, pykinimas, vėmimas ir kiti simptomai.

Lysoreticum perdozavimo gydymas paprastai apima simptominį gydymą, kuriuo siekiama palaikyti širdies ir kraujagyslių funkciją ir atkurti elektrolitų pusiausvyrą. Tai gali apimti intraveninių skysčių skyrimą, elektrolitų koregavimą, kraujagysles veikiančių medžiagų naudojimą, kad kraujospūdis būtų palaikomas priimtinu lygiu, ir kitos pagalbinės priemonės, atsižvelgiant į konkrečius paciento simptomus ir būklę.

Įtarus Lysoreticum perdozavimą, nedelsiant kreipkitės medicininės pagalbos arba kreipkitės į vietinį apsinuodijimų kontrolės centrą. Taip pat svarbu vengti savigydos ir laikytis gydytojo ar specialisto patarimų.

Sąveika su kitais vaistais

1. Kiti kraujospūdį mažinantys vaistai : Lysoretic vartojimas su kitais kraujospūdį mažinančiais vaistais, tokiais kaip beta adrenoblokatoriai arba kalcio antagonistai, gali sukelti sinergetinį poveikį ir sustiprinti hipotenzinį poveikį. Tačiau jis taip pat gali padidinti hipotenzijos riziką, ypač senyviems pacientams.
2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) : NVNU, tokie kaip ibuprofenas arba diklofenakas, gali sumažinti Lysoretic diuretiko komponento veiksmingumą ir sumažinti jo antihipertenzinį poveikį.
3. Vaistai, didinantys kalio kiekį kraujyje (kalio turintys papildai, kalį tausojantys diuretikai) : Lysoretic vartojimas kartu su tokiais vaistais gali sukelti hiperkalemiją, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.
4. Vaistai, didinantys hipokalemijos riziką (laktozė, aminoglikozidų grupės antibiotikai) : Lysoretica sudėtyje esantis lizinoprilis gali sustiprinti tokių vaistų hipokaleminį poveikį, todėl gali padidėti hipokalemijos rizika.
5. Litis : Lisinoprilis gali padidinti ličio kiekį kraujyje, o tai gali padidinti ličio toksiškumo riziką.
6. Vaistai, veikiantys inkstų funkciją : Lysoretic gali sustiprinti diuretinį poveikį, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vartojant kartu su kitais inkstų funkciją veikiančiais vaistais.