Lizoretinis.

Vaistas „Lysoretic“ yra dviejų veikliųjų medžiagų – hidrochlorotiazido ir lizinoprilio – derinys. Šis vaistas vartojamas hipertenzijai (aukštam kraujospūdžiui) gydyti ir taip pat gali būti vartojamas širdies nepakankamumui gydyti.

Hidrochlorotiazidas yra diuretikas, kuris padeda organizmui pašalinti skysčių ir druskų perteklių, padidindamas šlapimo išsiskyrimą. Tai padeda sumažinti kraujo tūrį ir kraujospūdį.

Lizinoprilis priklauso vaistų, vadinamų angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais (AKF inhibitoriais), klasei. Jis veikia plečiant kraujagysles ir mažinant kraujagyslių pasipriešinimą, o tai taip pat sumažina kraujospūdį.

Hidrochlorotiazido ir lizinoprilio derinys preparate „Lysoretic“ leidžia veiksmingiau kontroliuoti kraujospūdį, palyginti su kiekvieno ingrediento vartojimu atskirai. Tačiau prieš pradedant vartoti šį vaistą būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytų tinkamą dozę ir įvertintų indikacijas bei kontraindikacijas.

Indikacijos Lysoretica

1. Hipertenzija (aukštas kraujospūdis): vaistas vartojamas kraujospūdžiui mažinti pacientams, sergantiems hipertenzija. Hidrochlorotiazido ir lizinoprilio derinys leidžia veiksmingiau kontroliuoti kraujospūdį, nes abiejų komponentų poveikis vienas kitą papildo.
2. Širdies nepakankamumas: Kai kuriais atvejais Lysoretic taip pat gali būti vartojamas širdies nepakankamumui gydyti. Lizinoprilis, kaip angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius (AKF), padeda pagerinti širdies funkciją, išplėsdamas kraujagysles ir mažindamas kraujagyslių pasipriešinimą, taip sumažindamas širdies darbo krūvį.
3. Širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų prevencija: Kai kuriais atvejais Lysoretic gali būti skiriamas širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų prevencijai didelės rizikos pacientams, pavyzdžiui, sergantiems diabetu ar ilgalaike hipertenzija.

Atleiskite formą

Lysoretic paprastai tiekiamas tablečių pavidalu. Ši išleidimo forma užtikrina patogų vartojimą ir leidžia tiksliai dozuoti abi veikliąsias medžiagas.

• Tabletės: Kiekvienoje tabletėje yra tam tikras kiekis lizinoprilio ir hidrochlorotiazido. Tabletėse esančių sudedamųjų dalių dozės gali skirtis, kad atitiktų skirtingus pacientų poreikius, priklausomai nuo hipertenzijos laipsnio ir atsako į gydymą.

Farmakodinamika

Apžvelkime kiekvieno iš šių komponentų farmakodinamiką:

1. Hidrochlorotiazidas:

   • Hidrochlorotiazidas priklauso tiazidinių diuretikų klasei. Jis veikia inkstų kanalėlius, mažindamas natrio, chloro ir vandens reabsorbciją. Dėl to padidėja elektrolitų ir vandens išsiskyrimas su šlapimu, o tai padeda sumažinti cirkuliuojančio kraujo tūrį ir kraujospūdį.
   • Hidrochlorotiazidas taip pat sumažina kalcio reabsorbciją inkstuose, o tai gali padėti sumažinti inkstų akmenų susidarymo riziką.

2. Lizinoprilis:

   • Lizinoprilis priklauso angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių (AKF inhibitorių) klasei. Jis blokuoja angiotenzino I virtimą angiotenzinu II, kuris yra stiprus vazokonstriktorius. Taigi, lizinoprilis skatina vazodilataciją ir mažina kraujagyslių pasipriešinimą.
   • Be to, lizinoprilis mažina aldosterono gamybą, dėl to sumažėja natrio ir vandens reabsorbcija inkstuose ir sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris.
   • Lizinoprilis taip pat mažina širdies ir kraujagyslių remodeliaciją, o tai teigiamai veikia širdies funkciją ir gali sumažinti širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką.

Farmakokinetika

1. Hidrochlorotiazidas:

   • Absorbcija: Išgertas hidrochlorotiazidas paprastai gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
   • Didžiausia koncentracija (Cmax): kraujyje pasiekiama maždaug po 1–2 valandų po nurijimo.
   • Metabolizmas: Hidrochlorotiazidas metabolizuojamas kepenyse, daugiausia į neaktyvius metabolitus.
   • Išsiskyrimas: Iš organizmo daugiausia per inkstus pašalinamas nemetabolizuoto vaisto pavidalu.

2. Lizinoprilis:

   • Absorbcija: Išgertas lizinoprilis paprastai greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
   • Didžiausia koncentracija (Cmax): kraujyje pasiekiama maždaug po 6–8 valandų po suvartojimo.
   • Metabolizmas: Vaistas metabolizuojamas kepenyse, susidarant aktyviam metabolitui – lizinoprilatui.
   • Išsiskyrimas: Lizinoprilis ir jo metabolitai iš organizmo pašalinami daugiausia per inkstus.

3. Bendradarbiaujanti farmakokinetika:

   • Sąveika: Lizinoprilis kliniškai reikšmingo poveikio hidrochlorotiazido farmakokinetikai ir atvirkščiai neturi, todėl jų vartojimas kartu paprastai yra saugus ir veiksmingas.
   • Farmakodinamika: Hidrochlorotiazido ir lizinoprilio poveikis yra sujungtas, siekiant sinergetinio poveikio mažinant kraujospūdį.

Dozavimas ir vartojimas

Taikymo būdas

• Lysoretic vartojamas per burną, neatsižvelgiant į valgį.
• Siekiant palengvinti absorbciją ir sumažinti šalutinio poveikio virškinimo traktui riziką, tabletę galima gerti valgio metu arba iškart po valgio.
• Tabletę reikia nuryti visą, užgeriant pakankamu kiekiu vandens.

Dozavimas

• Pradinė dozė daugumai pacientų paprastai yra viena Lysoretic tabletė su minimaliu lizinoprilio ir hidrochlorotiazido kiekiu vieną kartą per parą.
• Dozės koregavimas gali būti atliekamas atsižvelgiant į paciento reakciją į gydymą. Svarbu reguliariai stebėti paciento kraujospūdį ir sveikatos būklę, kad būtų galima nustatyti, ar reikia koreguoti dozę.
• Jei būtina didinti dozę, reikia laikytis atsargumo ir palaipsniui, atsižvelgiant į galimą diuretikų poveikio sustiprėjimą ir įtaką elektrolitų kiekiui.

Specialios instrukcijos

• Gydymo pradžioje ir didinant dozę rekomenduojama kontroliuoti kraujospūdį, inkstų funkciją ir elektrolitų kiekį kraujyje.
• Atsargumo priemonių reikia laikytis pacientams, kuriems sutrikusi inkstų funkcija, širdies nepakankamumas ir kitos būklės, kurias gali pabloginti vartojant diuretikus ar AKF inhibitorius.
• Jei jaučiate žemo kraujospūdžio simptomus, tokius kaip galvos svaigimas ar alpimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Naudokite Lysoretica nėštumo metu

Vaistų, ypač kombinuotų vaistų, vartojimas nėštumo metu reikalauja ypatingo dėmesio ir atsargumo. Paprastai preparatų, kurių sudėtyje yra AKF inhibitorių, įskaitant lizinoprilį, nerekomenduojama vartoti nėštumo metu dėl vaisiaus apsigimimų rizikos. Taip yra dėl galimo neigiamo poveikio besivystančiam vaisiaus inkstui.

Be to, hidrochlorotiazidas, kaip diuretikas, gali paveikti organizmo skysčių kiekį ir elektrolitų kiekį, o tai taip pat gali paveikti besivystantį vaisių.

Todėl rekomenduojama vengti vartoti Lysoretic ar kitus vaistus nėštumo metu, nepasitarus su gydytoju. Jei esate nėščia arba planuojate pastoti ir vartojate Lysoretic ar kitus vaistus, aptarkite tai su gydytoju.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas: Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas hidrochlorotiazidui, lizinopriliui ar kitiems angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriams (AKF inhibitoriams), šio vaisto vartoti negalima dėl alerginių reakcijų rizikos.
2. Tikroji arterinė hipotenzija: Lysoretic vartojimas gali sumažinti kraujospūdį, todėl pacientams, sergantiems tikra arterine hipotenzija (pernelyg žemas kraujospūdis), jį reikia vartoti atsargiai, kad būtų išvengta hipotenzinių reakcijų.
3. Inkstų arterijos stenozė: Lysoretic reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems inkstų arterijos stenoze, nes jis gali sutrikdyti inkstų funkciją.
4. Nėštumas: Lysoretic vartojimas nėštumo metu gali sukelti sunkių vaisiaus apsigimimų, todėl jo reikėtų vengti nėštumo metu, ypač nėštumo trimestrą.
5. Žindymas: Ir hidrochlorotiazidas, ir lizinoprilis gali išsiskirti į motinos pieną. Todėl Lysoretic vartojimas žindymo laikotarpiu gali būti kontraindikuotinas arba gali reikėti pakeisti gydymą.
6. Angioneurozinė edema: Lizinoprilio vartojimas gali sukelti angioneurozinę edemą, ypač pacientams, kuriems tokių reakcijų anksčiau buvo.
7. Hiperkalemija: Lizinoprilis gali padidinti kalio kiekį kraujyje, todėl pacientams, sergantiems hiperkalemija, jį reikia vartoti atsargiai.

Šalutiniai poveikiai Lysoretica

1. Galvos skausmai
2. Pykinimas ir vėmimas
3. Susilpnėjusi imuninė sistema
4. Alerginės reakcijos
5. Aukštas kraujospūdis
6. Mieguistumas arba nemiga
7. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje
8. Virškinimo problemos
9. Apetito praradimas arba svorio padidėjimas

Perdozavimas

Vaisto Lysoretic perdozavimas gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant ūminę hipotenziją (stiprų kraujospūdžio sumažėjimą), elektrolitų sutrikimus, inkstų funkcijos sutrikimą ir kitas galimas komplikacijas. Perdozavimo simptomai gali būti galvos svaigimas, silpnumas, mieguistumas, sąmonės netekimas, ortostatinė hipotenzija (kraujospūdžio sumažėjimas pereinant iš gulėjimo į sėdėjimą ar stovėjimą), dažnas širdies plakimas, pykinimas, vėmimas ir kiti simptomai.

Lysoreticum perdozavimo gydymas paprastai apima simptominį gydymą, kuriuo siekiama palaikyti širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą ir atkurti elektrolitų pusiausvyrą. Tai gali apimti intraveninių skysčių skyrimą, elektrolitų korekciją, kraujagyslių veiklą reguliuojančių vaistų vartojimą kraujospūdžiui palaikyti priimtiname lygyje ir kitas palaikomąsias priemones, atsižvelgiant į konkrečius paciento simptomus ir būklę.

Įtarus Lysoreticum perdozavimą, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos arba susisiekite su vietiniu apsinuodijimų kontrolės centru. Taip pat svarbu vengti savarankiško vaistų vartojimo ir laikytis gydytojo ar specialisto patarimų.

Sąveika su kitais vaistais

1. Kiti kraujospūdį mažinantys vaistai: Lysoretic vartojimas kartu su kitais kraujospūdį mažinančiais vaistais, tokiais kaip beta adrenoblokatoriai arba kalcio antagonistai, gali sukelti sinergetinį poveikį ir sustiprinti hipotenzinį poveikį. Tačiau tai taip pat gali padidinti hipotenzijos riziką, ypač senyvo amžiaus pacientams.
2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): NVNU, tokie kaip ibuprofenas ar diklofenakas, gali sumažinti Lysoretic diuretiko komponento veiksmingumą ir sumažinti jo antihipertenzinį poveikį.
3. Vaistai, didinantys kalio kiekį kraujyje (kalio turintys papildai, kalį tausojantys diuretikai): kartu vartojant Lysoretic su tokiais vaistais, gali išsivystyti hiperkalemija, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.
4. Vaistai, didinantys hipokalemijos riziką (laktozė, aminoglikozidų grupės antibiotikai): Lisoretica sudėtyje esantis lizinoprilis gali sustiprinti tokių vaistų hipokaleminį poveikį, o tai gali padidinti hipokalemijos riziką.
5. Litis: Lizinoprilis gali padidinti ličio kiekį kraujyje, o tai gali padidinti ličio toksinio poveikio riziką.
6. Vaistai, veikiantys inkstų funkciją: Lysoretic gali sustiprinti diuretikų poveikį, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kartu vartojant kitus vaistus, veikiančius inkstų funkciją.