Magnevist

Į veną leidžiama medžiaga „Magnevist“ yra paramagnetinis kontrastinis skystis, naudojamas MRT tyrimams.

[ 1 ]

Indikacijos Magnevist

Magnevistas yra specifinis vaistas, naudojamas diagnostikos tikslais:

• smegenų ir nugaros smegenų kontrastinio magnetinio rezonanso vaizdavimui atlikti (navikų diagnostika, metastazės, navikų diferenciacija);
• liemens, kaukolės, dubens ir krūtinės srities, pieno liaukų, kraujagyslių tinklo kontrastinio magnetinio rezonanso tomografijai atlikti (navikų, uždegiminių procesų, kraujagyslių pažeidimų diagnostika).

„Magnevist“ gali būti naudojamas chirurginio gydymo kokybei nustatyti, pooperaciniams recidyvams aptikti ir įvairioms diferencinėms diagnostikoms.

[ 2 ], [ 3 ]

Atleiskite formą

Magnevist tiekiamas kaip intraveninis tirpalas, kurio koncentracija yra 0,5 mmol/ml. Tirpalas supakuotas į stiklinius buteliukus, užsandarintus guminiu kamščiu ir užsuktus aliuminio dangteliu. Tirpalą taip pat galima supilti į specialius stiklinius švirkštus, užsandarintus hermetiškai uždarytoje PVC talpyklėje. Prie kiekvieno vaisto išleidimo pridedamos instrukcijos.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamika

Magnevistas nėra vaistas. Tai paramagnetinė kontrastinė medžiaga – medžiaga, pagerinanti MRT vizualizaciją.

Kontrastinis efektas atsiranda dėl gadolinio ir penteto rūgšties derinio. Naudojant specifinę vaizdavimo seką su kontrasto stiprinimu, galima padidinti signalo intensyvumą ir pagerinti tam tikrų audinių vaizdų aiškumą.

Veiklioji medžiaga dimeglumino gadopentatas beveik nesijungia su baltymais ir neslopina fermentų aktyvumo.

Magnevist nestimuliuoja komplemento sistemos, todėl beveik niekada nesukelia anafilaktoidinių reakcijų.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Magnevist kinetinės savybės panašios į kitų labai hidrofilinių bioinertiškų junginių (manitolio, inulino ir kt.). Šios savybės nepriklauso nuo suleisto tirpalo kiekio.

Suleidus į veną, medžiaga greitai pasiskirsto. Pusinės eliminacijos laikas yra pusantros valandos. Vaistas neįveikia kraujo-smegenų ir kraujo-sėklidžių barjerų. Maža medžiagos dozė gali prasiskverbti pro placentą, tačiau greitai pašalinama iš besivystančio vaisiaus kraujotakos.

Pagrindinis vaisto išsiskyrimas vyksta per šlapimo sistemą. Iki 1% viso kontrastinės medžiagos kiekio išsiskiria su išmatomis.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dozavimas ir vartojimas

Kontrastinė medžiaga „Magnevist“ skirta tik intraveniniam vartojimui. Diagnostinė procedūra prasideda iškart po vaisto injekcijos.

Patartina atlikti MRT tuščiu skrandžiu.

Magnevist skiriamas pacientui horizontalioje padėtyje.

Vaisto dozė atliekant smegenų ar nugaros smegenų MRT yra 0,2 ml 1 kg paciento svorio. Jei reikia, pakartotinį vartojimą galima atlikti tik po pusvalandžio po pirmosios injekcijos.

Didžiausia vienkartinė Magnevist dozė suaugusiam pacientui gali būti 0,6 ml 1 kg svorio, o vaikui – 0,4 ml 1 kg svorio.

Liemens MRT tyrimui skiriama nuo 0,2 iki 0,6 ml/kg paciento svorio, priklausomai nuo tiriamos srities ir naudojamos procedūros technikos.

[ 20 ]

Naudokite Magnevist nėštumo metu

Magnevisto poveikis nėštumo eigai nebuvo tirtas. Dėl šios priežasties vaisto vartojimas turėtų būti atliekamas labai atsargiai, tik tuo atveju, jei kontrastinės MRT tyrimas yra būtinas.

Atliekant kontrastinį tyrimą žindymo laikotarpiu, rekomenduojama nutraukti maitinimą 24 valandoms po procedūros.

Kontraindikacijos

Magnevist nenaudojamas:

• jei yra alerginės reakcijos galimybė;
• naujagimių diagnostikai (iki 28 dienų);
• pacientams, sergantiems sunkia inkstų liga;
• pacientams reabilitacijos laikotarpiu po kepenų transplantacijos.

Santykinės Magnevist vartojimo kontraindikacijos yra šios:

• bronchinė astma;
• epilepsijos priepuoliai;
• nėštumo laikotarpis;
• vidutinio sunkumo inkstų liga.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Šalutiniai poveikiai Magnevist

Daugeliu atvejų šalutinis poveikis po Magnevist vartojimo yra nedidelis ir greitai išnyksta savaime. Tačiau kartais tokie simptomai gali būti ryškūs:

• galvos svaigimas, dezorientacija;
• skonio pojūčių pokyčiai;
• traukulių atsiradimas, parestezija, drebulys galūnėse;
• konjunktyvito vystymasis;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, ritmo sutrikimai;
• trombozė;
• pasunkėjęs kvėpavimas, diskomfortas gerklose ir gerklėje, kosulys;
• skausmas ir diskomfortas pilve, viduriavimas;
• dantų skausmas, burnos džiūvimas;
• dermatitas, odos paraudimas;
• artralgija;
• patinimas, nuovargio jausmas;
• troškulys.

[ 18 ], [ 19 ]

Perdozavimas

Magnevist perdozavimas galimas, kai švirkščiama dozė, viršijanti 0,3 mmol 1 kg paciento svorio.

Perdozavimo požymiai:

• dehidratacija;
• cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimas;
• padidėjusi diurezė (osmosinė);
• padidėjęs slėgis plaučių arterijoje.

Esant sunkiems Magnevist perdozavimo požymiams, gali būti taikoma hemodializė.

[ 21 ], [ 22 ]

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant kontrastinę medžiagą „Magnevist“ ir β adrenoblokatorius, galima alergija.

Nėra jokios kitos informacijos apie vaistų sąveiką su Magnevist, todėl kartu vartoti kitus vaistus nepageidautina.

Laikymo sąlygos

Kontrastinį tirpalą sandarioje pakuotėje galima laikyti įprastomis sąlygomis.

[ 23 ]

Tinkamumo laikas

Magnevist tinkamumo laikas yra iki 5 metų.

[ 24 ]