Abamunas

„Abamun“ yra vienas veiksmingiausių vaistų gydant ŽIV infekciją.

Indikacijos Abamunas

„Abamun“ yra Indijoje pagamintas vaistas, skirtas ŽIV infekcijai gydyti vaikams ir suaugusiesiems.

Gaila, bet tarp vietinių vaistų analogų nėra. Kodėl „gaila“, nes šį vaistą mūsų šalyje labai sunku gauti, jis retai randamas vaistinėse, ypač mažuose miesteliuose ar kaimuose. Jį reikia užsisakyti iš specialių didelių vaistinių (kur, žinoma, priimami užsakymai) arba derėtis su gydytoju, kas yra veiksmingiau.

„Abamun“ dažnai vadinamas „Abakaviru“, nes tai yra jo tarptautinis pavadinimas. Tačiau perkant vaistą, jei jums siūlomas „Abakaviras“, turėtumėte patikslinti – kuris tiksliai, nes šis tarptautinis pavadinimas būdingas ir kitiems vaistams, pavyzdžiui, „Abamatas“, „Triziviras“, „Abakaviras“.

Atleiskite formą

Geltonos, kapsulės formos, abipus išgaubtos tabletės „Abamun“ yra lygios iš visų pusių ir padengtos plėvele. Kiekvienoje tabletėje yra veikliosios medžiagos – abakaviro, kuris prasiskverbia į labiausiai „nepasiekiamas“ kūno vietas ir kovoja su virusu iš vidaus.

Vienoje „Abamun“ kartoninėje pakuotėje yra 30 tablečių, kurios sandariai uždarytos plastikinėje talpykloje saugiam laikymui.

„Abamun“ pakuotėje yra įdėklas su išsamiu indikacijų ir kontraindikacijų, dozių ir vartojimo būdų, šalutinių poveikių, laikymo sąlygų ir tinkamumo vartoti termino aprašymu.

Farmakodinamika

„Abamun“ yra antivirusinis vaistas, priklausantis nukleozidų šeimai ir selektyviai veikiantis ŽIV-1 ir ŽIV-2 (įskaitant ŽIV-1 padermes, atsparias „lamivudinui“, „zidovudinui“, „zalcitabinui“, „didanozinui“, „nevirapinui“).

„Abamun“ nutraukia RNR grandinę ir sustabdo viruso replikaciją, slopindamas atvirkštinę transkriptazę. Galimas atsparumo augimas susijęs su genotipiniais pokyčiais specifinėje atvirkštinės transkriptazės kodono (K65R, M184V, Y115F, L74V) zonoje. Kalbant apie atsparumą ŽIV, jis iš principo progresuoja lėtai; norint 8 kartus padidinti IC50 kaupimąsi, reikia daugybės pokyčių (mutacijų). Kalbant apie kryžminio atsparumo augimą, tai beveik neįmanoma. Padidina CD4 ląstelių skaičių kraujyje ir sumažina infekcinės RNR kaupimąsi, įskaitant smegenų skystį.

Farmakokinetika

Absorbcija didelė, biologinis prieinamumas – 83 %. Cmax yra 3 mcg/ml; Cmax pasiekiama per 1–1,5 valandos (natūralu, išgėrus vaistą „Abamun“).

Maistas sulėtina „Abamun“ absorbciją, ir logiškai Cmax mažėja, tačiau AUC išlieka nepakitęs, tai yra, praėjus 12 valandų po vaisto vartojimo.

Metabolizmas vyksta kepenyse vykstant alkoholio dehidrogenazei ir susidarant gliukuronidų junginiams, tiksliau: 5'-karboksirūgštiai ir 5'-gliukuronidui. Išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu – 83 %, 2 % – nepakitusio kiekio, likusi dalis pašalinama per žarnyną.

Jei kalbėtume apie ryšį su baltymais, jis gana menkas.

[ 1 ]

Dozavimas ir vartojimas

„Abamun“ turi nurodymus, tačiau vis tiek neatmetamos individualios gydytojo rekomendacijos dėl gydymo eigos. Žinoma, gydantis gydytojas turi turėti patirties dirbant su ŽIV ar AIDS sergančiais pacientais.

Vaistas vartojamas neatsižvelgiant į dietą, tai yra, nesvarbu, ar vaistas vartojamas prieš valgį, ar po jo.

Gydymo metu tabletę reikia nuryti visą, nekramtant ir netraiškant. Ją galima įmaišyti į maistą (nedidelį kiekį) arba į skystį ir išgerti iš karto, kai vaistas ištirpsta.

Pereikime prie proporcijų: suaugusieji ir vaikai (iki 3 metų), kurių kūno svoris ne mažesnis kaip 30 kg, vartoja „Abamun“ po 600 mg per parą. Gydymas atliekamas dviem būdais: arba po vieną tabletę du kartus per dieną, arba 2–1 kartą per dieną.

[ 5 ]

Naudokite Abamunas nėštumo metu

„Abamun“ nebuvo atlikta pakankamai tyrimų, kad būtų galima užtikrintai teigti apie jo savybes vaisiui gimdoje. Tas pats pasakytina ir apie maitinančias motinas.

Gydytojas gali skirti Abamun nėštumo metu, jei laukiama gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Be to, jo išsiskyrimas į motinos pieną lieka nežinomas. Jei maitinančiai motinai reikia vartoti šį vaistą, laktacijos procesas turėtų būti nutrauktas.

Paprastai nėščioms ir maitinančioms motinoms siūlomi kiti panašūs vaistai kaip gydymas, tačiau jie yra mažiau pavojingi vaiko sveikatai.

Kontraindikacijos

„Abamun“, kaip ir kiti vaistai su tarptautiniu pavadinimu „Abakaviras“, praktiškai neturi kontraindikacijų, išskyrus: padidėjusį jautrumą ir vaikus iki 3 metų amžiaus.

Tačiau, kad ir kaip būtų, „Abamun“ skiria gydytojas pagal turimus tyrimus, nes, be kontraindikacijų, yra ir šalutinių poveikių, kurių specifiškumas priklauso nuo individualaus vaisto toleravimo, tai yra, nuo organizmo suvokimo apie terapinį „Abamun“ poveikį, o tai, savo ruožtu, turi rimtų pasekmių, kurias mes išsamiau aptarsime toliau.

Šalutiniai poveikiai Abamunas

Taigi, vartodamas „Abamun“, pacientas turėtų žinoti galimų reakcijų į vaistą sąrašą: alergija, mieguistumas, nuovargis, karščiavimas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, artralgija, mialgija, dusulys, parestezija, galvos skausmas, konjunktyvitas, limfadenopatija, burnos gleivinės išopėjimas, padidėjęs KFK aktyvumas, padidėjęs „kepenų“ transaminazių aktyvumas, pieno rūgšties acidozė, hiperkreatininemija, riebalinė kepenų liga (dažniausiai moterims), hepatomegalija.

„Abamun“ nepašalina viruso perdavimo – ŽIV lytiniu keliu ar per kraują – proceso. Todėl vaisto vartojimas šiuo laikotarpiu (intymumas ar kraujo perpylimas) negarantuoja saugumo.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Perdozavimas

Klinikinių tyrimų metu Abamun, kurio dozė buvo padidinta iki 1800 mg, neparodė jokio šalutinio poveikio. Jei kalbame apie didesnes dozes, perdozavimo pasekmės nežinomos. Specifinio priešnuodžio taip pat nėra. Perdozavus, logiška, kad pacientas būtų griežtai prižiūrimas gydytojo. Tačiau, vėlgi, nėra informacijos apie tai, ar vaistą galima pašalinti iš organizmo naudojant peritoninę dializę ar hemodializę.

Bet kuriuo atveju, jei pasireiškė kuris nors iš šalutinio poveikio simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

[ 6 ]

Sąveika su kitais vaistais

Tyrimų metu „Abamun“ parodė tam tikras reakcijas sąveikaujant su kitais vaistais:

• „Etanolis“ – pasikeičia „Abamun“ metabolizmas, koncentracijos plotas pasikeičia apie 41 %. „Abamun“ veikimas neturi įtakos „Etanolio“ metabolizmui.
• „Metadonas“, vartojamas kartu su „Abamun“, kurio dozė yra 600 mg 2 kartus per parą, sumažina maksimalią „Abamun“ koncentraciją ir maksimalų laiką, per kurį ji pasiekiama, 35%,
• „Retinoidų“ ir „Abamun“ vartojimas kartu nebuvo tirtas, todėl jų suderinamumas nežinomas.
• „Ribavirinas“ turi tuos pačius fosforilinimo kelius, todėl galima daryti prielaidą, kad kartu vartojamas vaistas gali išprovokuoti „Ribavirino“ fosforilintų metabolitų kiekio sumažėjimą ląstelėse, kaip galimą tvarų virusologinį atsaką į hepatitą C.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Laikymo sąlygos

„Abamun“ nereikalauja neįmanomų laikymo sąlygų. Šio numerio reikalavimai yra standartiniai:

• sausoje, tamsioje vietoje,
• ribota prieiga vaikams,
• oro temperatūra neturi viršyti 30ºС,
• Laikyti pakuotėje su instrukcijomis.

Šių taisyklių laikymasis užkerta kelią tokioms problemoms kaip vaisto nurodymų praradimas, jo gydomųjų savybių praradimas ir, žinoma, vaikų sveikata.

„Abamun“ gali įkaisti aukštoje temperatūroje arba ryškioje šviesoje, dėl ko išgaruoja reikalingi fermentai; esant didelei oro drėgmei, tabletės gali tapti „drėgnos“.

Specialios instrukcijos

Žinoma, šis vaistas vaistinėse parduodamas tik su receptu. Nepaisant gydymo veiksmingumo, jis neužkerta kelio ŽIV ar AIDS perdavimui lytinių santykių metu.

Dėl tokių vaistų kaip „Abamun“, kurie tinka tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, žmonės, sergantys ŽIV ar sergantys AIDS, gavo vilties dėl rytojaus. Jau seniai niekam ne paslaptis, kad mokslininkai išrado vaistų, galinčių kovoti su ŽIV infekcija, iš kurių 25 yra patvirtinti vartoti.

Žmonės, sergantys imunodeficito virusu, neturėtų panikuoti, o problemą spręsti nedelsiant, kol infekcija nepradėjo įgauti pagreitį. Visų pirma, būtina pasirinkti kompetentingą specialistą, turintį įgūdžių dirbti su ŽIV ar AIDS sergančiais pacientais, taip pat teigiamų atsiliepimų. Tinkamai parinktas gydymo kursas, į kurį įeina vaistas „Abamun“, jau išgelbėjo daugelio žmonių gyvybes ir sveikatą.

Tinkamumo laikas

Tinkamai laikant, „Abamun“ galiojimo laikas yra 2 metai. Priešingu atveju „Abamun“ praranda savo funkcionalumą, per kurį jo galiojimo laikas sutrumpėja iki neribotos datos. Išleidimo data nurodyta ant pakuotės, į kurią reikia atkreipti dėmesį.

„Abamun“ netinka vartoti po dvejų metų nuo pagaminimo datos, nes jo veikliosios ir papildomos medžiagos praranda savo terapinę reikšmę. Apsinuodijimo ar kitokio šalutinio poveikio tikimybė dėl pasibaigusio vaisto vartojimo nebuvo užregistruota, t. y. atvejų nežinoma. Tačiau tai nesuteikia 100% saugaus vartojimo garantijos.