Maxigan

Maxigan yra kombinuotas vaistas, turintis antispazminių ir analgezinių savybių.

Indikacijos Maxigan

Tarp indikacijų:

• vidutinio stiprumo arba lengvas skausmas dėl lygiųjų raumenų spazmų, pasireiškiančių šlapimo pūslės ar šlapimtakio spazmais, taip pat inkstų diegliais;
• žarnyno ir, be to, tulžies diegliai;
• tulžies takų disfunkcija, lėtinis kolitas, taip pat postcholecistektominis sindromas;
• algomenorėja arba dubens organų patologijos.

Vaistas gali būti vartojamas trumpalaikiam neuralgijos, raumenų ar sąnarių skausmo ir išialgijos gydymui.

Kaip adjuvantinis vaistas nuo skausmo, atsirandančio dėl diagnostikos arba pooperaciniu laikotarpiu.

[ 1 ]

Atleiskite formą

Tiekiamos tabletės arba injekcinis tirpalas. Lizdinėse plokštelėse yra 10, 20 arba 100 tablečių, po vieną lizdinę plokštelę kiekvienoje pakuotėje. Stiklinės ampulės su tirpalu yra 5 ml tūrio. Vienoje lizdinėje plokštelėje yra 5 ampulės; po 1 lizdinę plokštelę kiekvienoje pakuotėje.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodinamika

Analgin yra neopioidinis analgetikas, pirazolono darinys. Jis pasižymi skausmą malšinančiomis, priešuždegiminėmis ir karščiavimą mažinančiomis savybėmis.

Pitofenono hidrochloridas pasižymi miotropinėmis savybėmis ir gana stipriai atpalaiduoja vidaus organų lygius raumenis.

Fenpiverinio bromidas turi m-cholinerginį neigiamą poveikį, kuris leidžia jam papildomai raminamai veikti lygius raumenis.

Šios trys medžiagos, kartu veikdamos, viena kitos farmakologinio poveikio stiprumą sustiprina, todėl vaistas mažina skausmą, atpalaiduoja lygiuosius raumenis ir mažina temperatūrą.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dozavimas ir vartojimas

Maxigan tabletes reikia gerti per burną (vaikams nuo 15 metų ir suaugusiesiems) po 1-2 tabletes 2-3 kartus per dieną. Negalima vartoti daugiau kaip 6 tablečių per dieną. Gydymo kurso trukmė – ne daugiau kaip 5 dienos.

6–8 metų vaikams dozė yra 0,5 tabletės, 9–12 metų – trys ketvirtadaliai tabletės, o 13–15 metų – 1 tabletė. Vartojimo dažnis – 2–3 kartus per dieną.

Tabletes rekomenduojama gerti iš karto po valgio.

Vaisto injekcinis tirpalas leidžiamas į veną arba į raumenis. Vyresniems nei 15 metų vaikams ir suaugusiesiems, esant sunkioms ūminėms dieglių formoms, vaistą reikia leisti į veną (lėtai – 1 ml per 1 minutę) 2 ml doze. Prireikus vaistą galima pakartotinai leisti po 6–8 valandų.

Vaistas leidžiamas į raumenis du kartus per dieną po 2 ml. Per dieną galima suleisti ne daugiau kaip 4 ml. Gydymo kurso trukmė – ne daugiau kaip 5 dienos.

Tirpalas vaikams skiriamas (tiek į veną, tiek į raumenis) atsižvelgiant į jų svorį ir amžių.

3–11 mėnesių vaikams (svoris 5–8 kg) galima švirkšti tik į raumenis 0,1–0,2 ml doze.

1–2 metų vaikams (svoris 9–15 kg): intraveninių injekcijų dozė yra 0,1–0,2 ml; į raumenis – 0,2–0,3 ml.

3–4 metų vaikams (svoris 16–23 kg): intraveninių injekcijų dozė yra 0,2–0,3 ml; į raumenis – 0,3–0,4 ml.

5–7 metų vaikams (svoris 24–30 kg): intraveninių injekcijų dozė yra 0,3–0,4 ml; į raumenis leidžiamų injekcijų dozė yra 0,4–0,5 ml.

8–12 metų vaikams (svoris 31–45 kg): intraveninių injekcijų dozė yra 0,5–0,6 ml; į raumenis – 0,6–0,7 ml.

12–15 metų vaikams (svoris 46–53 kg): intraveninių injekcijų dozė yra 0,8–1 ml; į raumenis – 0,8–1 ml.

Jei reikia, vaistą galima vartoti dar kartą ta pačia doze.

[ 16 ], [ 17 ]

Naudokite Maxigan nėštumo metu

Vaisto negalima vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą ir paskutines 6 savaites.

Kontraindikacijos

Tarp kontraindikacijų:

• individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims (taip pat pirazolono dariniams);
• kaulų čiulpų kraujodaros procesų slopinimas;
• sunki kepenų ar inkstų nepakankamumo forma;
• G6PD trūkumas organizme;
• tachiaritmijos, sunkios krūtinės anginos, dekompensuotos CHF formos buvimas;
• uždaro kampo glaukoma;
• prostatos hipertrofija (su klinikiniais požymiais);
• žarnyno nepraeinamumas;
• kolapsas ir, be to, megakolonė;
• žindymo laikotarpis.

Vaisto intraveninis vartojimas kūdikiams iki 3 mėnesių (arba sveriantiems iki 5 kg) draudžiamas. Tabletės draudžiamos vaikams iki 5 metų amžiaus.

Atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems bronchine astma, taip pat kepenų ar inkstų nepakankamumu, Samterio triada, polinkiu mažinti kraujospūdį ir netoleruojant NVNU.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Šalutiniai poveikiai Maxigan

Šalutinis poveikis yra:

• alergija: niežulys ir odos bėrimai; dilgėlinė, anafilaksija, kartais gali išsivystyti Quincke edema; pavieniai Lyell arba Stevens-Johnson sindromų atvejai;
• virškinimo sistemos organai: pavieniais atvejais – burnos džiūvimas, taip pat deginimo pojūtis epigastriniame regione;
• CNS organai: pavieniais atvejais – galvos svaigimas ir galvos skausmai, taip pat akomodacijos parezė;
• kraujodaros sistemos organai: trombocitopenija ir leukopenija, taip pat agranulocitozė (tarp jos simptomų yra šaltkrėtis, padidėjusi temperatūra, rijimo sutrikimai, gerklės skausmas, vaginitas, stomatitas ir proktitas);
• kvėpavimo sistema: bronchų spazmai (ypač pacientams, linkusiems į tai);
• širdies ir kraujagyslių sistema: sumažėjęs kraujospūdis ir tachikardija;
• Šlapimo sistemos organai: retai (daugiausia dėl ilgalaikio vaisto vartojimo ar perdozavimo) – anurijos ir oligurijos, taip pat proteinurijos ir tubulointersticinio nefrito atsiradimas; be to, šlapimas gali įgyti raudoną atspalvį (dėl metamizolo skilimo produktų); pavieniais atvejais – šlapinimosi sutrikimai;
• vietinės reakcijos: po injekcijos į raumenis procedūros vietoje gali atsirasti infiltratų;
• kiti: pavieniai – sumažėjęs prakaitavimas.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Perdozavimas

Perdozavus, pasireiškia šie simptomai: sumažėjęs kraujospūdis, vėmimas su pykinimu, mieguistumas, burnos džiūvimas, sumišimas, skausmas epigastriume, inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas, traukuliai ir prakaitavimo pokyčiai.

Terapija apima skrandžio plovimą ir aktyvuotos anglies vartojimą. Prireikus galima taikyti simptominį gydymą.

Sąveika su kitais vaistais

Dėl Maxigan vartojimo kartu su kitais neopioidiniais analgetikais gali sustiprėti toksinis poveikis.

Tricikliai antidepresantai, geriamieji kontraceptikai ir alopurinolis daro žalingą poveikį metamizolo natrio metabolizmui, taip pat padidina jo toksines savybes.

Barbitūratai su fenilbutazonu ir kitais vaistais, kurie indukuoja mikrosominius kepenų fermentus, sumažina veikliosios Maxigan medžiagos veiksmingumą.

Dėl veikliosios medžiagos derinio su ciklosporinu pastarojo kiekis kraujyje sumažėja.

Raminamieji ir raminamieji vaistai sustiprina metamizolo natrio analgezinį poveikį.

Jei Maxigan vartojamas kartu su butirofenonais, histamino H1 receptorius blokuojančiomis medžiagomis, amanatadinu, taip pat chinidinu ir fenotiazinais, gali sustiprėti neigiamas m-cholinerginis poveikis.

Maxigan ir etanolio derinys gali prisidėti prie abipusio jų poveikio organizmui padidėjimo.

Dėl vaisto vartojimo kartu su chlorpromazinu ar kitais fenotiazino dariniais gali išsivystyti sunki hipertermija.

Metamizolo natris gali sutrikdyti geriamųjų vaistų nuo diabeto, GCS, taip pat indometacino ir antikoaguliantų (netiesioginio poveikio) jungimąsi su baltymais. Tuo pačiu metu jis padidina jų veiksmingumą.

Kartu vartojant citostatikus arba tiamizolį, padidėja leukopenijos rizika pacientui.

Kartu vartojant vaistus, blokuojančius histamino receptorius (H2), taip pat kodeiną ir propranololį, metamizolo natrio inaktyvacijos greitis mažėja, o jo poveikis organizmui didėja.

Injekcinio tirpalo negalima maišyti švirkšte su jokiais kitais vaistiniais tirpalais.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Laikymo sąlygos

Vaistą reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių, drėgmės ir ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

[ 21 ], [ 22 ]

Tinkamumo laikas

Maxigan leidžiama vartoti 3 metus nuo vaisto pagaminimo datos.

[ 23 ]