Medicinos ekspertas

Hematologas, onkohematologas

Naujos publikacijos

Mikroskopinis poliarteritas

Alexey Kryvenko , Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Mikroskopinis poliarteritas yra nekrozinis vaskulitas, pažeidžiantis mažo kalibro kraujagysles, susijęs su antineutrofiliniais citoplazminiais autoantikūnais (ANCA); jis plačiai paplitęs, pažeidžia daugelį organų ir sistemų, tačiau ryškiausi pokyčiai stebimi plaučiuose, inkstuose ir odoje. Pastaraisiais metais jis buvo nustatytas kaip atskira nozologinė sisteminio vaskulito forma ir įtrauktas į 1992 m. klasifikaciją.

Simptomai. Liga prasideda nespecifiniais pasireiškimais: karščiavimu, intoksikacija, bendru silpnumu, sąnariniu sindromu, mialgija. Pastebimas svorio kritimas. Plaučių pažeidimui būdingas nekrozuojantis alveolitas, dažnai lydimas plaučių kraujavimo. Inkstų pažeidimas pasireiškia sparčiai progresuojančiu glomerulonefritu. Ant odos stebimas opinis hemoraginis vaskulitas.

Laboratorinė diagnostika.90 % pacientų aptinkami ANCA, kurie yra vienodai specifiški serino proteinazei-3 ir mieloperoksidazei, neutrofilų citoplazmos pirminių granulių komponentams, ir yra labai specifiškas mikroskopinio poliarterito žymuo.

Gydymas.Prednizolonas 1-2 mg/kg/d. Esant dideliam proceso aktyvumui ir ryškiam visceritui - ciklofosfamidas 2-3 mg/kg/d. kasdien arba pulsinė terapija 10-15 mg/kg kartą per mėnesį mažiausiai 1 metus. Antitrombocitiniai vaistai, angioprotektoriai.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]