Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Mikroskopinis tulžies tyrimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Paprastos tulžies sudėtyje nėra ląstelių elementų; kartais yra nedidelis kiekis cholesterolio ir kalcio bilirubinato kristalų.
Skalsumas mažų pleištų pavidalu rodo užkietėjęs tulžies latakų uždegimas, duodenitas.
Eritrocitai neturi diagnostinės vertės, nes jie dažnai rodomi traumos metu zondavimo metu.
Leukocitai. Diagnostinė leukocitų reikšmė, rasta mažuose dribsnių gleivėse kartu su tulžies akmenų arba tulžies pūslės epiteliu. Leukocitų buvimas tik A dalyje yra stebimas duodenitui ir uždegiminiams įvykiams dideliuose tulžies latakuose. Leukocitų, dažniausiai B dalyje, aptikimas, kurio mažesnis kiekis yra A ir C dalyse, rodo uždegiminio proceso lokalizaciją tulžies pūsle. Leukocitų paplitimas C dalyje yra pažymėtas cholangitu. Susilpnėjusiems senyviems pacientams, sergantiems septiniu cholangitu ir kepenų abscesu, pastebima daugybė visų tulžies frakcijų leukocitų. Eozinofiliniai leukocitai randami alerginio cholecistito, cholangito ir helminto invazijų atvejais.
Epitelis. Didelis prizminis erozinis epitelis yra būdingas cholecistizei, mažoms prizminėms kepenų kanalų ląstelėms arba didelio prizminio epitelio iš bendrosios tulžies latako - cholangitui. Didelės cilindrinės ląstelės su odelėmis ir blakstienomis rodo patologiją dvylikapirštėje žarnoje.
Piktybinių navikų ląstelės gali būti aptiktos dvylikapirštės žarnos turiniu su neoplazijomis.
Cholesterolio kristalai. Jų skaičius padidėja, kai pasikeičia tulžies koloidinis stabilumas (cholelithiasis). Jie linkę kauptis kartu su kitais kristaliniais tulžies elementais, mikrolitais, kalcio druskomis (bilirubino kalciu), riebalinių ir tulio rūgščių kristalais.
Paprastai visi kristaliniai elementai nėra, jų buvimas rodo, kad pažeidžiamos įprastos koloidinės tulžies savybės, tai yra cholelitiazės patologinis procesas.
Sterilumas. Paprastoji tulþis yra sterili. Kai parazitinės ligos tulžies parodų vegetacinių sudaro lamblia helmintų kiaušinius (opisthorchiasis, fascioliozė, clonorchiasis, dicroceliasis, stroncio-giloidoze, trihostrongiloidoze). Aptikta tulžį į žarnyno ugritsy ir kepenų siurbikę sukelia didelių sunkumų, todėl tais atvejais, kai įtariama strongyloidosis ir fascioliozė rodo kelis tyrimus.
[