^

Sveikata

A
A
A

Moterų aneurizma

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Apskritai aneurizma yra vietoje išsiplėtusi indo segmentas, linkęs laipsniškai plonėti jo sieną. Ši patologija reiškia negrįžtamus procesus: laikui bėgant, veikiant veikiančiai kraujotakai, padidėja padidėjęs segmentas, padidindamas plyšimo ir intensyvaus arterinio kraujavimo riziką. Remiantis statistika, moterų aneurizmos yra šiek tiek retesnės nei vyrams, tačiau atliekant didesnį komplikacijų dažnį. Neatlikusi medicininės intervencijos, tokios komplikacijos neišvengiamai yra mirtinos.

Epidemiologija

Per pastaruosius kelerius metus vyresnių nei 65 metų moterų kraujagyslių patologijos šiek tiek sumažėjo. Nepaisant to, aneurizmų mirtingumas išlieka gana didelis, o moterų pacientų mirtingumas yra maždaug 5–10% didesnis nei vyrų, nors sergamumo lygis yra mažesnis.

Kraujagyslių patologijos yra laikomos dažniausia moterų mirtingumo priežastis, o per pastaruosius du dešimtmečius mokslininkai padarė didelę pažangą tiriant aterosklerozės ir širdies ir kraujagyslių ligų poveikį. Europos šalyse daugiau nei 50% visų moterų mirčių atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių patologijų (vyrams šis skaičius yra apie 43%). Kai kurie rizikos veiksniai yra būdingi moterims: visų pirma nėštumo metu yra sutrikimų, nėštumo hipertenzijos ir diabeto, endokrininės sistemos sutrikimų, glaudžiai susijusių su pagreitinta kraujagyslių patologijų vystymuisi.

Moterų aneurizmų mirtingumas yra didesnis nei vyrų: beveik kas antrasis pacientas miršta, po plyšimo žmogus gyvena vidutiniškai iki 11 valandų. Tarp moterų gyventojų aneurizmos yra labiausiai pažeidžiamos aneurizmos vystymosi:

  • Moterys nuo 45 iki 80 metų;
  • Rūkaliai;
  • Pacientai, kuriems nekontroliuojamas padidėjęs kraujospūdis, per didelis kūno svoris, aterosklerozė, sutrikusi cholesterolio metabolizmas;
  • Moterys, turinčios giminaičių, sergančių aneurizma (šioje situacijoje rizika padidėja dvigubai).

Nepaisant to, kad moterų rūkalius yra mažiau nei vyrų, aneurizmos vystymosi rizika dėl rūkymo yra 20–30% didesnė moterų populiacijai, palyginti su vyrais. Nikotino derinimas su geriamaisiais kontraceptikais yra ypač pavojingi.

Nutukimo poveikis yra daug nepalankesnis. Taigi dėl antsvorio padidėja santykinė aneurizmos vystymosi rizika moterims maždaug 64% (vyrams šis skaičius yra apie 46%).

Dislipidemija, susijusi su aneurizmos vystymosi rizika, yra daug svarbesnė po menopauzės pradžios.

Priežastys Moterų aneurizmos

Pagrindinės pagrindinės moterų aneurizmų priežastys yra įvairios ligos ir sąlygos, dėl kurių susilpnėja ir praranda arterinės sienos elastingumą. Tokios sąlygos dažnai yra:

  • Ateroskleroziniai kraujagyslių sienelės pokyčiai (ši priežastis yra užfiksuota 70–90% atvejų);
  • Uždegiminiai sifilinių, mikotinių, gigantoceliuliarinės kilmės kraujagyslių (ypač aortito) kraujagyslės procesai;
  • Trauma, mechaninis kraujagyslių sienos pažeidimas;
  • Įgimtos anomalijos, turinčios įtakos jungiamųjų audinių struktūroms (pvz., Marfan arba Ehlers-Danlos sindromams);
  • Autoimuninės patologijos (ypač nespecifinis aortoarteritas);
  • Jatrogeninės pagrindinės priežastys, susijusios su medicininėmis manipuliacijomis (tokiomis kaip rekonstrukcinės intervencijos į arteriją ir jos šakas, koronarinę kateterizaciją, aortografiją).

Kraujagyslių sienos aterosklerozė ekspertai aiškiai laiko pagrindine priežastis.

Rizikos veiksniai

Nepaisant to, kad vyrams aneurizma atsiranda dažniau nei moterims, dėl silpnesnės lyties taip pat yra keletas veiksnių, kurie gali sukelti šios patologijos vystymąsi. Tokie veiksniai apima:

  • Rūkymas (dėl tyrimo dėka buvo nustatyta, kad beveik 100% aneurizmos pacientų turėjo ilgą rūkymo istoriją (daugiau nei 25 metus), o gyvybei pavojingų komplikacijų vystymasis rūkaliams yra 4 kartus dažniau nei nerūkantiems);
  • Amžius, didesnis nei 45–55 metai (menopauzės ir postmenopauzės laikotarpiai moterims);
  • Apsunkinta paveldima istorija;
  • Ilgalaikė arterinė hipertenzija (kraujospūdžio vertės, viršijančios 140/90 mmHg);
  • Sėslus gyvenimo būdas, fizinio aktyvumo stoka;
  • Antsvoris, bet kokio laipsnio nutukimas;
  • Aukštas cholesterolio kiekis kraujyje.

Hipertenzija, per didelis kūno svoris ir dislipidemija padidina moterų aneurizmos vystymosi riziką skirtingais laipsniais. Kalbant apie konkrečius moterų veiksnius, yra duomenų apie preeklampsijos dalyvavimą, nėštumo diabetą, menopauzės pradžią kuriant patologiją. Tyrimai parodė, kad širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai dažnai yra moterų ir vyrų mirties priežastis, tačiau moterų paplitimas vis dar yra didesnis.

Pathogenesis

Aneurizmos moterims gali būti vienos, daugybinės, vienos kameros ar daugialypės terpės ir priklausomai nuo konfigūracijos, maišo formos ar verpstės formos. Norint išpjaustyti aneurizmą, reikia specialaus aprašymo, kuriam būdingas kraujo patekimas tarp kraujagyslių sluoksnių, o tai pamažu lemia jų skirtumą ir arterijos skiltį po sluoksniu.

Taip pat būtina atskirti klaidingas ir tikras aneurizmas: klaidingos aneurizmos išsiskiria tuo, kad išvaizda primena kraujagyslių sienos išsipūtusį, tačiau iš tikrųjų yra perivaskulinė hematoma (siena netrukdoma).

Aneurizmos moterims gali būti įgimtos - tokios patologijos praneša apie save ankstyvame amžiuje.

Be to, norint suprasti patogenetines savybes, būtina žinoti, kur gali būti aneurizminis padidėjimas:

  • Aortos aneurizma [1] moterims gali įtraukti šiuos skyrius:
    • Kylančioji dalis;
    • Arka;
    • Mažėjantis;
    • Pilvas;
    • Valsalvos sinusas.
  • Smegenų aneurizma [2] gali paveikti:
    • Vidinė miego arterija;
    • Priekinė smegenų arterija;
    • Vidurinės smegenų arterija;
    • Vertebrobasilar sistema.
  • Krūvio aneurizma yra pagrindinės arterijos, einančios nuo apatinio šlaunies trečdalio iki viršutinio blauzdikaulio trečdalio, išsipūtimas. Taigi, arterinio kraujagyslės yra paviršinės šlaunikaulio arterijos tęsinys, kuris žemiau kelio sąnario skiriasi į priekinę ir užpakalinę blauzdikaulio kraujagysles bei peroninę arteriją. Šis tinklas tiekia kraują į kulkšnies sritį, taigi, jei šioje srityje išsivysto aneurizma, liemenėms atsiranda kraujo tiekimo deficitas ir atsiranda ūminė išemija. [3]

Kraujagyslių sienos elastingumo praradimas ir susilpnėjimas prieštarauja moterims aneurizmų vystymuisi. Tokie nepalankūs procesai gali būti siejami su įgimtomis individualiomis savybėmis arba su išorinių veiksnių įtaka. Taigi daugeliu atvejų suaktyvinimo mechanizmas yra aterosklerozė, lydima cholesterolio telkinių susidarymo ant arterijų sienų. Kitos rečiau paplitusios priežastys yra uždegiminiai procesai (bakteriniai, grybeliniai), autoimuninės patologijos, jungiamojo audinio sutrikimai (cistinė fibrozė, Marfano sindromas ir kt.), Traumos (įskaitant sužalojimus dėl terapinių ir diagnostinių manipuliacijų).

Simptomai Moterų aneurizmos

Klinikinis aneurizmų pateikimas šiek tiek skiriasi, bet ne reikšmingai, tarp lyčių. Pavyzdžiui, vyrai labiau linkę į spaudimo ar suspaudimo krūtinės skausmą ir kvėpavimo takų sunkumus, panašius į išeminės širdies ligos. Moterys dažnesni yra pilvo skausmai, galvos svaigimas, dusulys, nemotyvuotas nuovargis ir virškinimo sutrikimai. Be to, pacientams moterims labiau pasireiškia mikrovaskulinė disfunkcija.

Simptomatologija dažnai yra lėta, tačiau pirmieji požymiai labiau linkę atsirasti pacientams, kenčiantiems nuo arterinės hipertenzijos, antsvorio ir nutukimo, dislipidemijos, kitų širdies ir kraujagyslių kraujagyslių patologijų. Pradiniai aortos aneurizmos simptomai moterims gali būti šie:

  • Vidaus organų spaudimo jausmas (krūtinėje, pilvas);
  • Sunkumo jausmas pilvo ar širdies srityje;
  • Galvos svaigimas, sistemingi galvos skausmai;
  • Išsipūtusios kaklo venos;
  • Dusulys;
  • Nuobodus skausmas aneurizmos lokalizacijos srityje.

Jei tai yra smegenų kraujagyslių pažeidimas, tada dažnai būna tokie smegenų aneurizmos požymiai moterims:

  • Raumenų tono sutrikimas vienoje veido raumenų pusėje;
  • Galvos skausmai (dažni, staigus, gana sunkūs);
  • Išsiplėtę mokiniai;
  • Akių skausmas, miglotos akys;
  • Zoninis tirpimas, sutrikęs pojūtis;
  • Pertraukiamas pykinimas, vėmimas;
  • Vizualiniai sutrikimai, dvigubas matymas, fotofobija;
  • Nuovargio jausmas, bendras silpnumas, sąmonės depresija.

Pilvo aortos aneurizmos metu pacientai atkreipia dėmesį į pilvo (pavyzdžiui, persivalgymo) jausmo atsiradimą, periodinį vėmimą (turi refleksinį ryšį), pūvėjimą, sumažėjusį šlapinimąsi. Palpatoriškai galite nustatyti pulsuojančio susidarymo buvimą pilvo ertmėje. Pilvo aortos aneurizmos simptomai moterims dažnai klysta dėl reprodukcinių organų ar virškinimo sistemos patologijos, todėl norint atlikti teisingą diagnozę, būtina kuo anksčiau pasitarti su gydytojais ir atlikti išsamią diagnozę, apimančią įvairius specialistus, įskaitant ginekologą, urologą, gastroenterologą, infekcinių ligų specialistą. [4]

Jei atsižvelgsime į širdies aneurizmos simptomus, simptomus moterims dažniau pasireiškia intrathoracinis skausmas ir vidinio slėgio jausmas, padidėjęs nuovargis, dažnas galvos svaigimas ir odos blyškumas. Širdies skausmas dažniau slypi, pastebimas cianozė, veido patinimas ir galūnės. [5] ilgalaikėje aneurizmų kurse yra būdingos:

  • Dažnos pneumonijos;
  • Sunkumų rijimas;
  • Balso užkimimas;
  • Širdies ritmo sutrikimas.

Moterų kumštelio aneurizmos simptomai yra šie:

  • Paveiktos galūnės šaltis;
  • Odos palegus ir gyvybingumas pažeidimo pusėje;
  • Tirpimas ir jutimo praradimas paveiktoje galūnėje;
  • Skausmas;
  • Trofiniai sutrikimai.

Pulsuojanti ir išsikišanti į naviką panaši masė pakaušio srityje gali būti palpuojama. Gali būti pėdos ir kulkšnies patinimas, o rečiau šaudo kojos skausmus.

Svarbu suvokti, kad pakaušio arterijos aneurizma dažnai derinama su šlaunikaulio arterijos pažeidimu (kirkšnies raiščių sritis), o aneurizmos zonos gali būti daugialypės. Tokiu atveju visiško galūnių funkcijos praradimo tikimybė žymiai padidėja iki suglebusi paralyžiaus vystymosi. Nesant gydymo, audiniai vyksta negrįžtami pokyčiai, gangrena išsivysto. Trombozė ir tromboembolija taip pat yra dažnos komplikacijos.

Komplikacijos ir pasekmės

Nekomplektuotose aneurizmose dauguma moterų skundžiasi tik periodiškai dėl skaudžių skausmų patologijos lokalizacijos srityje, taip pat pulsacijos pojūtį ir apčiuopiamos pulsuojančios masės buvimą (pavyzdžiui, pilvo ertmėje).

Pagrindinė komplikacija, kelianti grėsmę moters, turinčios aneurizmą, gyvybei, gali tapti patologinio padidėjimo plyšimu, [6], kurį lydi tokia simptomatologija:

  • Aštrių skausmų atsiradimas aneurizminio dėmesio lokalizacijos srityje arba aštrus jau esamo skausmo padidėjimas;
  • Skausmo švitinimas nugarai, kirkšnys, žandikaulis, pečiai (atsižvelgiant į aneurizmos lokalizaciją);
  • Mažinantis kraujospūdį;
  • Klinikinis miokardo infarkto, peritonito, insulto (atsižvelgiant į lokalizaciją) klinikinis vaizdas;
  • Intensyvus anemijos požymių padidėjimas;
  • Vidinio kraujavimo požymiai.

Kai smegenų kraujagyslių aneurizma plyšta, išsivysto hemoraginis insultas, pažeista nervų sistema, o pacientas greitai miršta.

Pagrindinė pakaušio aneurizmos rizika yra didelė embolizacijos tikimybė - blokuoti pasroviui arterinius kraujagysles krešėjimo dalelėmis arba aneurizminės ertmės okliuzija. Tiek pirmoji, tiek antroji komplikacija gali sukelti ūminę išemiją ir galūnės gangreną, kurią sukelia staigus kraujo tiekimo praradimas.

Diagnostika Moterų aneurizmos

Diagnostinis algoritmas Kai įtariama aneurizma moteriai, yra taip:

  1. Istorijos vartojimas.
  2. Fizinis patikrinimas.
  3. Priklausomai nuo nustatytų išvadų:
  • Elektrokardiografija;
  • Krūtinės rentgeno spindulys;
  • Krūtinės tomografija;
  • Pilvo, virškinimo sistemos tyrimas;
  • Stuburo kolonėlės rentgeno spinduliai, pečių jungtys, šonkauliai;
  • Echokardiograma;
  • Angiografija;
  • Smegenų MRT.

Laboratorijos testai:

  • Kraujo biochemija (cholesterolis, trigliceridai, lipoproteinai, lipoproteinų frakcijos, aterogeniškumo lygis, bendras baltymas);
  • Bendri kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • Koagulograma;
  • Kreatininas, kalis, karbamidas;
  • Gliukozė, gliukozės tolerancija;
  • Hormoninė būklė.

Norint nustatyti asimptomines aneurizmus moterims, dažnai būtent padeda instrumentinė diagnostika, kurią sudaro magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos atlikimas, atliekamas dėl kitų priežasčių. Svarstomi optimalūs vizualizacijos metodai:

  • MRT ir CT nuskaitymai;
  • Cerebrospinal tyrimas, smegenų angiografija.

Diferencialinė diagnostika

Jei moteris siekia pagalbos dėl krūtinės skausmo, gydytojas turėtų išsiaiškinti visas skausmo sindromo savybes, išsiaiškinti veiksnius, kurie padidėja ar palengvina skausmą.

  • Padidėjęs skausmo pojūtis kvėpavimo judėjimo ar kosulio metu rodo pleuros, tarpuplaučio ar perikardo dalyvavimą patologiniame procese. Taip pat įmanoma, kad paveiktos intratorracinės struktūros, kurios paprastai yra susijusios su motoriniu aktyvumu.
  • Viršutinio virškinimo trakto patologijoms būdingas skausmo sindromo ryšys su maisto vartojimu.
  • Jei galima pastebėti teigiamą poveikį po to, kai galima manyti, kad nitroglicerino tabletės, krūtinės skausmo, kardiospazmo, stemplės liga.
  • Ryjimo sunkumai pastebimi stemplės patologijose, kardiospazme, tačiau taip pat gali būti aortos aneurizma moterims.
  • Jei skausmas derinamas su staigiu kraujospūdžio ir dusulio sumažėjimu, galima įtarti ne tik aneurizmos išpjaustymą, bet ir miokardo infarktą, plaučių emboliją. Ir skausmo derinys su dusuliu ir cianoze gali parodyti, kad yra pneumotoraksas, širdies apsigimimas, pleuropneumonija, plaučių hipopneumonija.
  • Jei yra padidėjusi kūno temperatūra, galima įtarti, kad yra užkrečiamųjų uždegiminių ar navikų procesų, taip pat plaučių infarkto, tarpmetinito, ūminio perikardito.

Jei abiejose rankose pastebimi skirtingi slėgio rodmenys, turėtumėte pagalvoti apie aortos galimybę išpjaustyti aneurizmą!

Gydymas Moterų aneurizmos

Jei aneurizmų diagnozė moteriai, tačiau patologija nelaikoma linkusi į progresavimą, tada gydytojai bando laikytis konservatyvios taktikos: įrašykite į kardiologą ir kraujagyslių chirurgą, reguliariai stebėkite bendrą būklę, kraujospūdį ir pulsą, atlikite EKG, sistemingai atsekdami galimus aneurijų pokyčius ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Remiantis indikacijomis, paskirta antihipertenzinė terapija, kuri reikalinga norint normalizuoti kraujospūdžio vertes ir užkirsti kelią per dideliam kraujo tėkmės slėgiui ant patologinio padidėjimo plonos sienos.

Antikoaguliantų vaistų poreikis atsiranda dėl kraujo krešulių susidarymo ir tolesnės tromboembolijos prevencijos. Ir cholesterolio kiekio sumažėjimas pasiekiamas derinant vaistų terapiją ir mitybos korekciją.

Nurodyta chirurginė aneurizmų intervencija moterims:

  • Kai aneurizmos liumenas yra smarkiai išsiplėtęs;
  • Esant didelei komplikacijų rizikai;
  • Sunkių simptomų, kurie smarkiai riboja paciento gyvenimo kokybę, atvejais.

Gydymas narkotikais

Vaistai negali pašalinti moterų aneurizmų, tačiau jie palengvina bendrą pacientų gerovę, sumažina komplikacijų tikimybę. Galima išrašyti tokius vaistus:

  • Kalcio kanalų blokatoriai (nimodipinas) skatina kraujagyslių išsiplėtimą, pagerina kraujotaką ir apsaugo nuo kraujagyslių spazmų.

Nimodipinas

Vaistas vartojamas per burną nekramtant, geriant skystį, neatsižvelgiant į maistą. Intervalai tarp narkotikų vartojimo - mažiausiai 4 valandos. Dozę skiria gydytojas (vidutinė dienos dozė - 360 mg). Tai nėra nustatyta asmenims iki 18 metų. Gydymą gali lydėti laikinas kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas, galvos skausmas.

  • Antikonvulsantai (fosfenitoinas) stabilizuoja nervų sistemą, slopina patologinių nervo impulsų plitimą.

Fosfenitoinas (fenitoinas, difeninas)

Jis paimamas per burną iškart po valgio. Vidutinė dozė yra 1 tabletė 3–4 kartus per dieną (lankančio gydytojo nuožiūra). Kai kuriais atvejais vaistas gali sukelti galvos svaigimą, pykinimą ir ilgą laiką vartoti osteoporozę.

  • Analgetikai (morfinas) naudojamas stipriam skausmui, kurio negali kontroliuoti įprasti skausmo malšintojai.

Morfinas

Opioidinis analgetikas su ryškiu analgetiku ir Antišoko efektu. Tai įsigalioja praėjus maždaug 25 minutėms po vidaus vartojimo arba 12–14 minučių po poodinio vartojimo. Jį nustato ir atsisako tik gydantis gydytojas.

  • Antihipertenzijos (captoprilis, labetalolio) sumažina bendrą arterinį toną, neleidžiant aneurizmos plyšimui.

Kaptoprilis

Rekomenduojama pradinė dozė yra 25–50 mg per dieną (padalinta į dvi dozes). Jis gali būti derinamas su tiazido diuretikais. Gydymo metu dozę koreguoja gydantis gydytojas.

Labetalolio

Vartojama per burną 0,1 g 2–3 kartus per dieną. Jei reikia, dozė padidėja. Vaistas nėra skiriamas moterims, turinčioms sunkų širdies nepakankamumą ir atrioventrikulinį bloką.

Chirurginis gydymas

Neurochirurginę priežiūrą paprastai sudaro šie standartiniai gydymo variantai:

  • „Aneuriysm“ dissekcija (kirpimas) yra atvira intervencija, kurioje specialus spaustukas naudojamas paveikto kraujagyslių segmento perimimui. Operacija yra veiksminga, tačiau atkūrimo ir reabilitacijos laikotarpis yra gana ilgas. [7]
  • Endovaskulinė aneurizmos emboliacija yra minimaliai invazinis gydymo būdas, kuris neapima atviros prieigos ir kuriai būdingas minimalus atsigavimo terminas. Į pažeistą arteriją įdedama speciali spiralės formos karkasas, blokuojantis kraujo tėkmę aneurizmos maišelyje. [8]

Vienos ar kitos chirurginės intervencijos pasirinkimas yra susijęs su įvairiais individualiais veiksniais, todėl gydytojai tai aptaria atskirai kiekvienam konkrečiam atvejui. Suplanuotos operacijos padidina pacientų, sergančių aneurizmu, išgyvenamumą, todėl rekomenduojama nevengti tokio tipo gydymo, jei patologinių išsipūtų dydis yra didelis. Tačiau reikia pažymėti, kad maždaug 10% atvejų moterys turi ne vieną, o dvi ar daugiau kitų lokalizacijų aneurizmų, į kurias reikėtų atsižvelgti vykdant sudėtingas diagnostikos priemones.

Prevencija

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią aneurizmoms moterims, yra nespecifinės ir susideda iš šių:

  • Visiškas rūkymo pašalinimas (įskaitant naudotus dūmus);
  • Sumažinti alkoholinių gėrimų vartojimą, iki visiško jų atsisakymo;
  • Kūno kultūra ir sportas;
  • Atsikratyti veiksnių, kurie gali neigiamai paveikti kraujospūdį (stresą, inkstų patologijas ir kt.);
  • Sąlygų, prisidedančių prie aneurizmos susidarymo moterims (aterosklerozė), poveikis ir prevencija;
  • Privalomas kreipimasis į gydytojus, jei nepaaiškinamos aritmijos, krūtinės skausmas, pilvas, galva;
  • Sistemingi ir išsamūs prevenciniai kardiologų ir kraujagyslių chirurgų tyrimai.

Jei moteriai jau buvo diagnozuota aneurizma, prevencinės priemonės turėtų būti nukreiptos siekiant užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi:

  • Antikoaguliantų gydymas yra kompetentingai pasirinktas siekiant išvengti išsiplėtusio liumeno trombozės;
  • Pataisytas fizinis aktyvumas, pašalinantis aktyvumą, kuris gali išprovokuoti per didelę plonos aneurizmos sienos įtampą ir dėl to jos plyšimą;
  • Skiriami antihipertenziniai vaistai (normalizuoti kraujospūdžio vertes);
  • Suteikia visišką psichologinę ramybę (stresines situacijas - gana dažnas veiksnys kuriant aneurizmų komplikacijas moterims).

Be to, reikalinga gydytojo gydytojo hormoninė foninė kontrolė.

Prognozė

Komplikacijos, atsirandančios aneurizmose, daugeliu atvejų tampa pagrindinėmis skubios chirurginės intervencijos požymiais. Moterims, sergančioms aneurizomis, neigiamo poveikio tikimybė yra gana didelė, o tai yra 20% dėl esamos patologijos nežinojimo ar klaidingų vilčių išgydyti.

Pasirenkamųjų operacijų sėkmės procentas yra gana didelis, o po to, kai daugeliu atvejų reikia atlikti chirurginę intervenciją. Vykdant komplikacijas, gydymo rezultatai priklauso nuo intervencijos skubumo ir savalaikiškumo. Pavyzdžiui, per pirmąsias šešias valandas nuo plyšimo momento per pirmąsias šešias valandas plyšusios pakabos arterijos aneurizmo operacija gali išgelbėti galūnę 80% pacientų. Visais kitais atvejais gydymas gali susidėti tik su paveiktos kojos amputacija.

Nesant tinkamų gydymo priemonių, moterų, sergančių aortos ir smegenų aneurizmomis, prognozė laikoma nepalankiomis, nes padidėja plyšimo ar trombinių komplikacijų rizika. Jei problema aptinkama laiku ir pacientui atliekama operacija, prognozė laikoma optimistiškesne.

Norint užkirsti kelią aneurizmoms moterims komplikacijoms, rekomenduojama kasmet, reguliariai tiria jūsų šeimos gydytojas, taip pat kardiologas, neurologas. Lygiai taip pat svarbu laikytis sveikos gyvenimo būdo, kontroliuoti cholesterolio kiekį kraujyje ir kraujospūdį, visiškai pašalinti rūkymą, vengti hipodinamijos ir sureguliuoti mitybą.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.