Moterų ir vyrų vienatvės baimė

Autofobija yra medicininis terminas, apibūdinantis psichikos sutrikimą, pavyzdžiui, vienatvės baimę. Kiti galimi šio sutrikimo pavadinimai yra izolofobija, eremofobija, monofobija. Kalbame apie baimę būti vienam, neturėti sveikų ir stabilių santykių, prarasti artimuosius. Tokios epizodinės būsenos nėra svetimos jokiam sveikam žmogui. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis problema gali tapti obsesyvi ir nuolatinė, o tai leidžia jai išsivystyti į tikrą fobinį sutrikimą. [ 1 ]

Epidemiologija

Specifinė fobija yra vienas iš labiausiai paplitusių psichikos sutrikimų bendrojoje populiacijoje, o jos paplitimo rodikliai svyruoja nuo 7,7 % iki 12,5 %.[ 2 ]

Pasak ekspertų, vienatvės baimė gali kamuoti bet kokio amžiaus žmones, jei jie anksčiau patyrė psichologinę traumą arba atsidūrė rimtoje stresinėje situacijoje. Tačiau, remiantis statistika, dažniausiai šia fobija kenčia moterys, kuri siejama su tam tikromis psichinėmis ir genetinėmis savybėmis.

Pasąmoningai kiekviena moteris jaučia poreikį kuo nors rūpintis, turėti šeimą, auginti vaikus. Ši savybė yra savotiškas evoliucinis veiksnys, ir anksčiau ar vėliau vienatvės baimė atsiranda net ir toms, kurios anksčiau kategoriškai neigė santuokos ir vaiko gimdymo būtinybę.

Ne rečiau fobijos formuojasi ir vyresnio amžiaus žmonėms, kurių socialinis ratas bėgant metams yra ribotas. Vienatvės baimės atsiradimą gali išprovokuoti nuolatinis vaikų ir artimųjų užimtumas, mažesnis giminaičių dėmesys, sveikatos pablogėjimas ir dėl to periodiškas išorės pagalbos poreikis. Seni žmonės dažnai bijo prarasti giminaičių paramą, negauti pagalbos, jei jos staiga prireiktų, nesugebėti savarankiškai susidoroti su problema. Sulaukę amžiaus ir turintys sveikatos problemų žmonės dažnai tampa priklausomi, o tai rimtai veikia jų psichoemocinę būseną.

Apskritai vienatvės baimė laikoma gana dažnu sutrikimu ir yra viena iš dešimties dažniausiai pasitaikančių fobijų.

Priežastys autofobija

Vienatvės baimės pagrindinės priežastys daugeliu atvejų yra iš pirmo žvilgsnio akivaizdūs dalykai arba nenumatytos gyvenimo situacijos. Sutrikimas daugiausia formuojasi vaikystėje. Pavyzdžiui, daugelis tėvų dažnai sako savo vaikui: „Jei nenusiraminsi, liksi čia vienas, o mes išeisime.“ Galbūt ši frazė tikrai padės sustabdyti vaiko isteriją, tačiau ji gali tvirtai įsitvirtinti kūdikio pasąmonėje, suformuodama pačią baimę būti paliktam. Vyresniems vaikams tokia baimė gali išsivystyti dėl artimųjų netekties.

Apskritai, dažniausios vienatvės baimės atsiradimo priežastys laikomos šiomis:

• dėmesio deficitas ankstyvoje vaikystėje (tėvai eina į darbą, praktiškai nekreipia dėmesio į vaiką, nereaguoja į vaiko verksmą ir nereaguoja į prašymus);
• nepakankamas dėmesys psichologinių savybių, kurios vėliau lemia vaiko asmenybę, ugdymui;
• reguliarus tokio tipo bausmių skyrimas vaikui, pavyzdžiui, užrakinimas kambaryje, grasinimas išsiųsti į internatinę mokyklą, pas nepažįstamą šeimą ar net išvežimas į mišką ir pan.;
• paauglių klaidos – ypač neigiama disfunkcinių draugų ir įmonių įtaka;
• tėvų paramos trūkumas paauglystėje;
• reguliarūs tėvų ir artimųjų „priminimai“, kad laikas kurti šeimą, susilaukti vaiko, kad laikas bėga ir pan.;
• per didelis pasitikėjimas nepažįstamais žmonėmis, greitas prisirišimo atsiradimas;
• staigi mylimo žmogaus, draugo netektis;
• žema savivertė, sunkumai užmezgant ryšį su žmonėmis;
• asmeninės dramatiškos situacijos, neatsakyti jausmai, mylimo žmogaus atstūmimas, išdavystė;
• per didelis užimtumas darbe, moksluose.

Verta paminėti, kad siūlomas sąrašas neatspindi visų galimų vienatvės baimės susidarymo priežasčių. Dažnai sutrikimo šaltinio iš viso neįmanoma nustatyti. [ 3 ]

Rizikos veiksniai

Pagrindinis vienatvės baimės vystymosi veiksnys yra psichologinė įtaka, atsiradusi ankstyvoje vaikystėje. Patologinė fobija susidaro dėl tam tikrų įvykių, kurie neigiamai veikia pažeidžiamo vaiko psichiką:

• Nepakankamas fizinis ir emocinis kontaktas tarp motinos ir kūdikio, griežtas auklėjimas, tėvų nebuvimas svarbiais vaikui laikotarpiais.
• Nepakankamas artimųjų dėmesys, priverstinis dažnas buvimas vienam.
• Dažnos bausmės, pavyzdžiui, uždarymas uždarame kambaryje.

Vienatvės baimė dažnai išsivysto žmonėms, kuriuos vaikystėje tėvai pametė ar pamiršo masinių renginių metu, transporte ar parduotuvėje, o tai gali sukelti vaikui didelį stresą ar baimę. Artimųjų netektis, tėvų skyrybos ir kt. taip pat tampa rizikos veiksniais.

Be dėmesio stokos, pavojingu laikomas ir per didelis protekcionizmas, kai vaikas tiesiog nemoka būti savarankiškas.

Pathogenesis

Ekspertai atkreipia dėmesį į šių veiksnių įtaką vienatvės baimės vystymuisi:

• Genetinis veiksnys. Paveldimumo vaidmuo fobijų formavimesi dar nėra iki galo įrodytas, tačiau mokslininkai mano, kad fobinio sutrikimo buvimas vienam iš tėvų padidina sutrikimo išsivystymo tikimybę vaikui. Tokios rizikos laipsnis yra maždaug 25 %. Tačiau fobijos tiek motinai, tiek tėvui padidina sutrikimo išsivystymo tikimybę vaikui 50 %.
• Socialinis veiksnys. Mokslininkai teigia, kad vienatvės baimė dažniau formuojasi žmonėms, turintiems silpną nervų sistemą, menką prisitaikymą prie visuomenės, polinkį vengti atsakomybės arba, priešingai, padidėjusį atsakomybės jausmą, didelius reikalavimus sau. [ 4 ]
• Biocheminis veiksnys. Yra įrodymų, kad sutrikęs baltymų metabolizmas neurotransmiteriuose yra susijęs su fobijų vystymusi. Be to, psichoaktyviųjų medžiagų, įskaitant alkoholį ir narkotikus, vartojimas prisideda prie sutrikimo vystymosi.

Simptomai autofobija

Vienatvės baimės sunku nepastebėti. Dažniausiai toks sutrikimas pastebimas žmonėms, kurie nėra tikri dėl savo jėgų ir galimybių, taip pat paaugliams, megapolių gyventojams (atsižvelgiant į bendrą užimtumą, žmogus pradeda jaustis nereikalingas, nereikalingas).

Akivaizdžiausi simptomai gali būti šie:

• Nepasitikėjimas savimi, nepasitikėjimas savimi, nesugebėjimas priimti sprendimų, nuolatinė išorės paramos paieška.
• Pernelyg didelis įkyrumas kitų atžvilgiu, įkyrus socialumas.
• Bando bet kokia kaina išlaikyti tam tikrą asmenį arti savęs, griebdamasis kraštutinių priemonių (įskaitant šantažą).
• Panikos priepuoliai, nepagrįsti priepuoliai, tiesiogiai susiję su vienatvės baime (pavyzdžiui, beviltiškų bandymų prisiskambinti metu, ilgai laukiant atsakymo į žinutę ir pan.).
• Nuolatinis reikalavimas pateikti meilės įrodymą, poreikis būti tikram, kad jis nebus paliktas vienas.
• Logikos stoka santykiuose, nekritiškas draugų ir gyvenimo partnerio pasirinkimas (vedyba už pirmo sutikto žmogaus, visiškas pasitikėjimas nepažįstamais žmonėmis ir pan.).

Vienatvės baimės priepuolio metu pacientas patiria šiuos vegetacinius simptomus:

• dezorientacija;
• tachikardija;
• padidėjęs prakaitavimas;
• burnos džiūvimas;
• oro trūkumo jausmas;
• galūnių tirpimas;
• drebantys pirštai.

Kiti psichiniai požymiai:

• galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas, priešalpimo būsena;
• aplinkinių objektų nerealumo jausmas;
• baimė prarasti situacijos kontrolę.

Būklę pablogina paties paciento mintys apie galimą mirtiną baigtį ar beprotybę: stiprėja pasinėrimas į savo jausmus, atsiranda pasitikėjimas neišvengiama katastrofos artėjimu. Žmogus pradeda ieškoti visų įmanomų būdų, kaip pašalinti vienatvės būseną, pabėgti nuo persekiojančios psichologinės problemos. [ 5 ]

Pirmieji požymiai

Pagrindinis pirmasis vienatvės baimės išsivystymo požymis yra akivaizdaus diskomforto būsena, kurią žmogus patiria, kai lieka vienas su savimi. Diskomfortas gali pasireikšti nerimu, neramumu, galvos skausmu, pasunkėjusiu kvėpavimu. Dauguma pacientų bando pašalinti nemalonų jausmą kokiu nors užimtumu. Tačiau net ir energinga veikla ne visada gali padėti, o fobinės vienatvės jausmas ir toliau „spaudžia“ žmogų.

Paprastai šio vieno požymio pakanka įtarti, kad pacientas bijo vienatvės. Artimiesiems simptomai turėtų tapti ryškesni, kad jie galėtų juos pastebėti. Pavyzdžiui, įtartini požymiai turėtų būti šie:

• žmogus daro viską, kad neliktų vienas (pavyzdžiui, visada prašo svečių neišeiti jokiu pretekstu);
• skundžiasi, kad niekas į jį nekreipia dėmesio, niekas neateina aplankyti (nors tai netiesa);
• kabinėjasi prie bet kokių santykių, turi polinkį šantažuoti, nėra logiškas rinkdamasis gyvenimo partnerį, negali gyventi be santykių (beveik iš karto po išsiskyrimo su vienu žmogumi susiranda kitą ir pan.).

Žmonės, kenčiantys nuo vienatvės baimės, yra linkę į panikos būsenas ir turi savižudybės tendencijų. Jie dažnai turi keletą fobinių sutrikimų vienu metu.

Diagnostika autofobija

Praktikuojantis psichoterapeutas, psichologas ar psichiatras užsiima vienatvės baimės ir kitų specifinių fobijų bei baimių diagnostika vaikams ar suaugusiems pacientams. Jis renka paciento skundus, surenka anamnezę ir pateikia medicininę išvadą apie bendrą patologinį vaizdą.

Norint teisingai diagnozuoti, gydytojai taiko visapusišką metodą: stebėjimas, pokalbiai, tyrimai, klausimynai ir kt. yra privalomi.

Apklausos metu atkreipiamas dėmesys į fobinio priepuolio ryšį su konkrečia situacija, kuri iš tikrųjų nekelia realaus pavojaus. Taip pat svarbu sekti ribojantį ir vengiantį elgesį, susijusį su vienatvės baime.

Fizinė apžiūra pradedama išoriniu tyrimu, fizinio išsivystymo lygio įvertinimu, somatinių patologijų pašalinimu, savęs žalojimo požymių nustatymu. Tikrinamas pulsas ir kraujospūdis, įvertinama skydliaukės būklė. Taip pat rekomenduojama atlikti bendrą kraujo tyrimą, kraujo biochemiją, bendrą šlapimo analizę, siekiant atmesti somatines ligas ir nustatyti šalutinio poveikio, vartojant psichotropinius vaistus, riziką.

Norint nustatyti skydliaukės disfunkciją, atliekamas bendro trijodtironino, laisvo trijodtironino, bendro tiroksino, laisvo tiroksino ir skydliaukę stimuliuojančio hormono rodiklių tyrimas.

Sudėtingais atvejais rekomenduojama atlikti elektroencefalografiją, siekiant nustatyti smegenų bioelektrinius potencialus ir atmesti paroksizmines būsenas. Norint atmesti organinius smegenų pažeidimus, skiriamas magnetinio rezonanso tomografija.

Vienatvės baimės diagnozė negali būti nustatyta, jei paciento būklę galima paaiškinti kitais sutrikimais. Be to, jei žmogus turi baimę, tai nereiškia, kad jis kenčia nuo fobijos.

Gydymas autofobija

Vienatvės ir artimųjų netekties baimę apskritai galima išgydyti. Tam naudojami įvairūs terapiniai metodai:

• Autotreniruotės (savihipnozės) technika leidžia pagerinti paciento būklę, suteikti jam pasitikėjimo savimi ir drąsos. Šis metodas „veikia“ tik kartu su kitais gydymo metodais.
• Psichoterapijos seansai, nesvarbu, ar jie vyksta grupėje, ar individualiai, apima ilgą gydymo kursą, dažniausiai trunkantį kelerius metus.
• Vaistų terapija skiriama kaip pagalbinė priemonė psichoemocinei būklei optimizuoti, reakcijoms stabilizuoti ir savijautai gerinti. Pasirinkti vaistai gali būti antidepresantai, anksiolitikai, β blokatoriai, nootropiniai ir raminamieji vaistai.

Daugeliui pacientų palengvėjimą padeda relaksacijos technikos. Tačiau bet koks gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint kvalifikuotam specialistui. [ 6 ]

Kaip susidoroti su vienatvės fobija?

Bet koks psichologinis sutrikimas palaipsniui linkęs blogėti ir tapti sudėtingesnis. Todėl būtina gydyti vienatvės fobiją, nes gali atsirasti neigiamų pasekmių:

• depresijos būsenos vystymasis, kuris kartu su savižudybės tendencijomis gali sukelti nepataisomų rezultatų;
• neurodermatito atsiradimas - lėtinis dermatologinis uždegiminis procesas, kuris ne tik neigiamai veikia išvaizdą, bet ir sukelia fizines kančias pacientui;
• gyvenimo kokybės sumažėjimas.

Pacientas dažnai gali pats susidoroti su nedidele vienatvės baime. Tam rekomenduojama:

• bendrauti su žmonėmis, palaipsniui plečiant draugų ir pažįstamų ratą;
• ieškoti naujų pomėgių, veiklų ir įdomių pomėgių;
• keliauti, plėsti savo interesų ratą.

Jei laikysitės tokių rekomendacijų, tai padės jums daug rečiau prisiminti vienatvės baimę arba net visiškai atsikratyti fobijos.

Taip pat reikalinga artimųjų pagalba. Jie yra tie, kurie gali laiku paskatinti pacientą imtis veiksmų, kartu užsiimti ir palaikyti jo pomėgį, juo rūpintis ir leisti pacientui taip pat parodyti rūpestį. Jei vienatvės baimės priežastys buvo vaikystėje patirti stresai, svarbu skirti daugiau dėmesio pacientui, dažniau jį apkabinti, kalbėtis su juo, dalyvauti jo problemose ir džiaugsmuose. Bendromis pastangomis fobiją įveikti daug lengviau.

Prevencija

Profilaktikos tikslais naudojamos individualios technikos, skirtos „sutramdyti“ savo būklę ir pasiekti emocinę pusiausvyrą tinkamu momentu. Visas technikas galima įvaldyti psichoterapijos kursuose. Pagrindiniai specialistų patarimai šiuo klausimu:

• išmokite švelniau reaguoti į stresines situacijas, neaštrinti problemų ir „neužsivesti savęs“;
• sistemingai praktikuoti atsipalaidavimo technikas (jogą, meditaciją);
• smarkiai apriboti psichoaktyviųjų vaistų, įskaitant stimuliatorius (kavą, energetinius gėrimus), vartojimą, kurie didina nerimo jausmą;
• palaikyti fizinį aktyvumą;
• išmokti susidurti su savo baimėmis;
• Skirkite laiko atsigauti po streso ar konfliktų, pailsėkite ir pakankamai miegokite.

Svarbu suprasti, kad vienatvės baimė yra ne šiaip baimė, o patologinė problema, galinti turėti itin neigiamą poveikį žmogaus gyvenimui. Ši fobija naikina socialinius ryšius ir izoliuoja žmogų. Savalaikis kontaktas su psichoterapeutu – prevenciniais ar terapiniais tikslais – yra optimalus žingsnis laimingo ir visaverčio gyvenimo link.

Kada ypač būtina apsilankyti pas gydytoją?

• Jei žmogus pastebi reguliarų baimių buvimą per šešis mėnesius.
• Jei suvokiama, kad baimė atsirado be realios priežasties.
• Jei žmogus dėl stiprios baimės sąmoningai vengia su vienatve susijusių situacijų.
• Jei baimė daro gyvenimą nepatogų ir trukdo kasdieniam gyvenimui.

Ankstyvosiose stadijose sutrikimas ištaisomas gana greitai, todėl laiku atlikta konsultacija gali nulemti visos ligos baigtį.

Prognozė

Vienatvės baimės prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių – pirmiausia nuo klinikinio vaizdo sunkumo ir gretutinių psichopatologijų buvimo. Tikimybė išnaikinti fobiją egzistuoja tik tuo atveju, jei ji susiformavo asmeniniu ir emociniu pagrindu, o ne dėl psichikos patologinių sutrikimų.

Ne mažiau svarbus yra ne tik paties paciento, bet ir jo artimųjų, kurie šioje situacijoje turėtų rodyti maksimalų dėmesį, rūpestį ir supratimą, psichinis ir emocinis fonas. Jokiu būdu negalima paciento žeminti ar priekaištauti dėl jo baimės. Priešingai, žmogų reikia palaikyti ir parodyti pasitikėjimą jo sugebėjimais.

Apskritai prognozės klausimas nustatomas individualiai kiekvienu konkrečiu atveju. Dažniausiai vienatvės baimė arba išnyksta, arba palaipsniui kompensuojama. Rečiau patologija progresuoja, kas būdinga daugiausia įvairiems obsesinio-kompulsinio sutrikimo variantams.