Natrio bikarbonatas

Natrio bikarbonatas yra vaistas, padedantis pašalinti nuo rūgšties priklausomas patologijas. Jis turi antacidinių savybių ir skatina atsikosėjimą.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos Natrio bikarbonatas

Jis vartojamas ligoms, kurias lydi skrandžio sulčių pH padidėjimas, opos arba metabolinė acidozė (tai apima acidozę, kuri atsiranda po operacijos arba infekcijos, diabeto ar apsinuodijimo metu), pašalinti.

Šis vaistas taip pat vartojamas oftalmologinio pobūdžio uždegiminiams procesams ir burnos bei viršutinių kvėpavimo takų gleivinių uždegimui gydyti.

Kaip vaistinis preparatas, soda naudojama bronchų sekretui ir ausų sierai skystinti, šlapimui šarminti, taip pat diskomfortui, kurį sukelia lengvos šlapimo sistemos infekcijos ir kanalėlių inkstų acidozė, mažinti.

Šis vaistas taip pat vartojamas gydant uratų ir cistino inkstų akmenis.

[ 3 ], [ 4 ]

Atleiskite formą

Jis gaminamas keliomis dozavimo formomis: liofilizatas infuziniam tirpalui, milteliai, iš kurių gaminamas tirpalas geriamajam ir vietiniam vartojimui, infuzinis tirpalas, tabletės ir tiesiosios žarnos žvakutės.

Liofilizatas infuzijoms tiekiamas 50 g maišeliuose.

Milteliai tirpalui vidiniam ir vietiniam vartojimui yra 10, 25 ir 50 g maišeliuose.

4 % infuzinis tirpalas tiekiamas vienkartinėse 2 arba 5 ml talpyklėse, taip pat 100 arba 250 ml talpyklėse ir 100, 200 arba 400 ml buteliukuose.

Tabletės gaminamos 0,3 arba 0,5 g tūriu.

Rektalinės žvakutės, kurių tūris yra 0,3, 0,5 arba 0,7 g, gaminamos po 10 vienetų pakuotėje.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodinamika

Vaistas padeda stabilizuoti sutrikusią vandens ir elektrolitų bei rūgščių ir bazių pusiausvyrą.

Vaistinio komponento disociacijos metu išsiskiria bikarbonato anijonas. Šis elementas sintetina vandenilio jonus, dėl kurių susidaro karboksirūgštis, kuri vėliau kartu su anglies dioksidu, išsiskiriančiu kvėpavimo metu, skyla į vandenį. Dėl to pasikeičia šarminiai rodikliai ir padidėja kraujo buferinė talpa.

Natrio bikarbonatas padidina osmosinės diurezės vertes, taip pat natrio ir chlorido jonų išsiskyrimą. Be to, jis sumažina šlapimo pH ir apsaugo nuo šlapimo rūgšties nusėdimo šlapimo sistemoje.

Bikarbonato anijonas negali prasiskverbti į tarpląstelinę aplinką.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dozavimas ir vartojimas

Kaip vartoti vaistą miltelių pavidalu.

Liofilizatas naudojamas vaistiniams tirpalams, naudojamiems įkvėpimui, plovimui ir skalavimui, gaminti.

Rinito, stomatito su laringitu, taip pat kitų nosies, burnos ir gerklės patologijų gydymui naudojamas 0,5–2% koncentracijos tirpalas.

Viršutinių kvėpavimo takų gleivinėms arba odos paviršiui plauti, pažeidus dirginančiais ar toksiškais (chloro ir organofosforo) elementais arba rūgštimis, būtina naudoti 2% tirpalą.

Kaip naudoti vaistinį tirpalą intraveninėms infuzijoms.

Infuzinis tirpalas turi būti leidžiamas stebint šarminį kraujo lygį. Tokiu atveju suaugusiesiems vaistas skiriamas lašiniu būdu – į veną arba į tiesiąją žarną; vaikams reikia atlikti intravenines infuzijas.

Tirpalą galima vartoti praskiestą arba neskiestą. Tirpiklis yra 5 % gliukozės tirpalas (santykiu 1:1).

Vaistą reikia leisti 60 lašų per minutę greičiu. Per parą negalima suleisti daugiau kaip 200 ml tirpalo. Infuzijų skaičius apskaičiuojamas atsižvelgiant į rūgščių ir šarmų pusiausvyros lygį.

Naujagimiams dozė yra 4–5 ml/kg, o vyresniems vaikams – 5–7 ml/kg.

Pakartotinės infuzijos poreikis nustatomas pagal rūgščių ir šarmų pusiausvyros lygį.

Vaistų vartojimas tablečių pavidalu.

Geriamasis vartojimas atliekamas kelis kartus per dieną. Vienos suaugusiojo porcijos dydis svyruoja nuo 0,5 iki 1 g, o vaikams - nuo 0,1 iki 0,75 g (atsižvelgiant į vaistines indikacijas ir asmens amžių).

Naudokite Natrio bikarbonatas nėštumo metu

Nėra informacijos apie tai, kad nėščioms ir žindančioms moterims negalima vartoti sodos, tačiau šiais laikotarpiais vaistą rekomenduojama vartoti atsargiai, prižiūrint gydytojui.

Nėra duomenų apie tai, ar medžiaga patenka į motinos pieną. FDA klasifikacija priskiria ją C kategorijai.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• padidėjusio jautrumo vaisto sudedamosioms dalims buvimas;
• būklės, kurioms esant stebima alkalozė.

Tuo pačiu metu draudžiama skirti vaistą žmonėms, sergantiems hipochloremija ar hipokalcemija. Pirmuoju pažeidimu vaistas gali sukelti ilgalaikį absorbcijos susilpnėjimą virškinimo trakte, taip pat vėmimą, dėl kurio organizmas smarkiai neteks chlorido jonų, išsivysčius sunkiai alkalozės formai.

Vaisto vartojimas hipokalcemijos metu gali sukelti tetaninius traukulius ir padidinti alkalozės išsivystymo tikimybę.

[ 14 ], [ 15 ]

Šalutiniai poveikiai Natrio bikarbonatas

Ilgai vartojant vaistą, prasideda alkalozė (padidėja kraujo pH), kurios klinikiniai simptomai yra šie:

• vėmimas su pykinimu;
• sumažėjęs apetitas (gali lemti visišką apetito praradimą);
• pilvo skausmas;
• tetaniniai traukuliai (ypač sunkioje sutrikimo stadijoje);
• kraujospūdžio verčių padidėjimas.

Tiesiosios žarnos žvakučių vartojimas gali sukelti vidurius laisvinantį poveikį – atsiranda noras tuštintis, pilvo pūtimas, gurgėjimas skrandyje ir viduriavimas.

[ 16 ]

Perdozavimas

Apsinuodijus, aukai gali ištikti tetaniniai priepuoliai arba hiperalkalozė.

Jei pacientui pasireiškia hiperalkalozė, tirpalo infuziją būtina nutraukti. Jei yra tetanijos rizika, nukentėjusiajam į veną suleidžiama kalcio gliukonato (maždaug 1–3 g).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Sąveika su kitais vaistais

Dėl natrio bikarbonato poveikio padidėja šlapimo pH, todėl atsiranda toks poveikis:

• amfetamino išsiskyrimas sumažėja;
• sumažėja metotreksato toksiškumas ir padidėja jo išsiskyrimo greitis;
• Efedrino išsiskyrimas iš organizmo vėluoja, todėl padidėja neigiamo poveikio, susijusio su šios medžiagos vartojimu, tikimybė: padidėjęs nerimas, miego sutrikimai, tachikardija ir drebulys.

Kai vaistas vartojamas kartu su palaikomosiomis ličio karbonato dozėmis, ličio kiekis sumažėja – tai sukelia natrio jonų poveikis.

Vaistas sumažina tetraciklinų absorbciją, kai šie vaistai vartojami per burną kartu.

Vaisto lašinimas į veną gali sustiprinti rezerpino hipotenzines savybes.

Tirpalas reaguoja su rūgštimis (niacinu, askorbo rūgštimi ir kt.), alkaloidais (pvz., atropinu su kofeinu, apomorfinu su teobrominu ir papaverinu), širdies glikozidais ir įvairių medžiagų druskomis (pvz., magniu su kalciu ir sunkiaisiais metalais (cinku su variu ir geležimi)). Dėl to stebima organinių junginių sedimentacija arba hidrolizė. Dėl šios priežasties aukščiau aprašytus preparatus draudžiama tirpinti natrio bikarbonate.

Draudžiama maišyti vaistą su bet kokiais tirpalais, kurių sudėtyje yra fosforo.

[ 23 ]

Laikymo sąlygos

Natrio bikarbonatą galima laikyti vaistams įprastomis sąlygomis. Temperatūra turi būti 15–30 °C.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Specialios instrukcijos

Atsiliepimai

Natrio bikarbonatas laikomas labai veiksminga liaudies gynimo priemone, padedančia atsikratyti daugelio sutrikimų ir ligų. Atsiliepimai rodo, kad vaistas dažnai vartojamas rėmeniui pašalinti ir sausam kosuliui gydyti. Taip pat sodos tirpalas dažnai naudojamas burnos skalavimui nuo dantų skausmo. Kai kurie pacientai šį tirpalą naudoja net jūros ligai gydyti.

Be to, vaistas labai dažnai naudojamas kaip priemonė įvairioms kosmetinėms procedūroms. Jis naudojamas kaip medžiaga, padedanti gydyti ėduonį, balinti dantis, valyti veido odą, taip pat kaip priemonė plaukams ir svorio metimui. Kai kurie žmonės šią medžiagą naudoja nėštumui nustatyti.

[ 27 ], [ 28 ]

Tinkamumo laikas

Natrio bikarbonatą leidžiama vartoti 2 metus nuo vaisto išleidimo datos.

[ 29 ], [ 30 ]