Nepakankama pieno sekrecija: kaip padidinti žindymą?

Nepakankama laktacija yra viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių vaikas perduodamas dirbtiniam šėrimui. Todėl svarbu, kad medicinos darbuotojas teisingai įvertintų moters laktacijos funkciją ir padėtų jai visapusiškai žindyti.

Situacija, kai vaikas negauna pakankamai pieno, gali atsirasti bet kuriame etape - per pirmosiomis dienomis ligoninėje po to, kai kūdikis (ypač jei normalus formavimas laktacijos buvo suskirstytas dėl bet kokios priežasties gimimo - komplikacijų gimdymo ir pogimdyminiu laikotarpiu sunkios būklės naujagimio, ir pan. F.) ir žingsnis vaikų ligų klinika krizės atveju laktacijos ar alkanas.

[1], [2], [3]

Žindymo krizė

Laktacijos krizė yra trumpalaikis trumpalaikis žindymo laikotarpio sumažėjimas, kuris atsiranda be aiškios akivaizdžios priežasties. Žindymo laikotarpio krizės pagrindas yra moterų hormoninės sistemos pakitimai, susiję su hormonų laktacijos reguliavimo periodiškumu, kartu su moterų judesio aktyvumo didėjimu ir intensyviu kūdikio augimu.

Žindymo laikotarpio krizės atsiranda trečią-šeštąją savaitę, 3-4-ąjį ir 7-ąjį-8-ąjį žindymo mėnesius. Jų trukmė vidutiniškai 3-4 dienos, jos yra visiškai grįžtamos ir nekelia pavojaus kūdikio sveikatai. Kai kuriose moterims laktacijos dinamika tokios laktacijos krizės įvyksta kelis kartus.

Badaujanti krizė yra situacija, kai dėl vaikų augimo procesų intensyvėjimo tam tikrais jos vystymosi laikotarpiais motinos pieno ląstelių kiekis neatitinka vaiko poreikių. Dažniau badanti krizė įvyksta 4-ą savaitę, o taip pat 3-, 7-ąjį, 12-ąjį žindymo mėnesį.

Kaip ir laktacijos krizė, šis reiškinys taip pat yra grįžtamas ir, esant tinkamai taktikai, motinos pieno liaukos reaguoja į didėjantį pieno poreikį didinant jo gamybą.

Ką daryti su laktacijos krize?

Norint sėkmingai įveikti laktacijos ar bado krizę, būtina laikytis tokios taktikos:

• privaloma informuoti motiną-slaugytoją apie tokias krizes, kad moteris galėtų ramiai suvokti laikiną žindymo laikotarpį;
• motinos paaiškinimas, kad norint įveikti krizę būtina kūdikių priedų prie krūmo didinti laiku (iki 10-12 kartų);
• vėl pradėkite valgyti naktį;
• būtinai patikrinkite, ar šėrimo būdas yra teisingas;
• organizuoti tinkamą motinos poilsį ir miegą, pritraukti giminaičius už pagalbą per šį laikotarpį.

Su šia taktika, laktacija yra pakankamai greitai (3-4 dienos). Tuo pačiu metu, jei mama nėra pasirengusi tokiai situacijai, ji bandys vaikui pridėti mišinį, kai pasireikš pirmieji žindymo požymiai (net ir be gydytojo paskyrimo). Kad padėtų moteriai, kuri skundėsi dėl nepakankamo kūdikio laktacijos ir badavimo, konsultantas pirmiausia turėtų sužinoti tokius klausimus:

• ar vaikas tikrai neturi motinos pieno, ar atrodo taip, kad motina;
• ar vaiko paukštis yra susijęs su nepakankamu pieno gavimą vaikui normaliomis laktacijomis motinos ar su laktimijos depresija.

Reikšmingi požymiai, kad kūdikis negauna pakankamai pieno:

• nepakankamas kūno svorio padidėjimas - mažiau kaip 500 g 1 mėnesį. Arba 125 g 1 savaitę;
• nedidelio koncentruoto šlapimo kiekio pasiskirstymas: retas šlapinimasis (mažiau kaip 6 kartus per dieną); šlapimas intensyviai geltonas, su aštrus kvapas.

Reikšmingi požymiai, kad kūdikis negauna pakankamai pieno:

• kūdikis nėra patenkintas po maitinimo krūtimi;
• dažnai verkia;
• labai dažnas maitinimas;
• labai ilgai maitinasi krūtimi;
• atsisako krūti;
• standus, sausas arba žalios spalvos išmatos;
• skysta išmatose nedidelio tūrio;
• kai dekantavimas nėra pieno;
• nėra jokio pieno patekimo po gimdymo jausmo.

Jei konsultantas identifikuoja patikimus požymius, kurie gali būti susiję ne tik su tuo, kad kūdikis gauna nepakankamą pieną, bet ir dėl kitų veiksnių, būtina ieškoti absoliučių maitinimosi požymių.

Priežastys, dėl kurių vaikas gali gauti nepakankamą pieno kiekį:

• veiksniai, susiję su žindymo metodu: 
  • netinkamas pririšimas prie krūtinės;
  • maitinimas naktimis;
  • dideli intervalai tarp pašarų;
  • nepakankamas ilgalaikis maitinimas krūtimi;
  • vėlyvas žindymo laikotarpis;
  • šėrimui skirti manekenai ir buteliai;
  • įvedimas papildomų maisto produktų ir dopaivaniya;
• motinos psichologiniai veiksniai: 
  • fizinis nuovargis;
  • pasitikėjimo stoka:
  • nerimas, stresinės situacijos;
  • neigiamas požiūris į maitinimą krūtimi;
  • neigiamas požiūris į kūdikį;
• motinos bendrosios būklės veiksnys: 
  • ekstragenitinė patologija;
  • kontraceptikų naudojimas;
  • nėštumas;
  • alkoholio vartojimas, narkotikai, rūkymas;
  • badas;
  • uždelstos placentos placentos (retai);
  • nepakankamas pieno liaukų vystymasis (labai retai);
• vaiko būklė:
  • liga;
  • vystymosi anomalija.

Žindymo priežastys

Vaikas verksmas yra vienintelis būdas pranešti apie bet kokį diskomfortą (badas, nuovargis, nešvarūs vystyklai ir kt.). Jei kūdikis verkia daug, tai gali būti kliūtis sėkmingai maitinti krūtimi. Tėvai dažniausiai susijęs su pasninku ir verkti be tinkamo laiku pagalbos iš sveikatos darbuotojo negali suprasti situaciją, pradėti baigti maitinti kūdikį, kuris veda į priešlaikinį išnykimo laktacijos ir dirbtinį maitinimą. Be to, jei kūdikis verkia daug, tai gali sutrikdyti motinos ir kūdikio santykius, sukelti psichologinį stresą šeimoje moterų neigiamų emocijų rezultatu, gali padėti sumažinti laktaciją.

Vaiko priežastys	Motinos priežastys
Valgymo sutrikimų sunkumai koordinuojant čiulpimą	Pernelyg didelis pieno kiekis pieno liaukose
Pakeitimai, kurie gali pažeisti kūdikį (ypač 1-2 mėnesių amžiaus): Atskyrimas nuo motinos Naujas veidas arba daugybė naujų, asmenis, kurie prižiūri vaiką. Pakeitimai šeimos aplinkoje	Menstruacijos pokyčiai kūno kvapas keičia pieno kvapą
Akivaizdus atsisakymas: naujagimis "ima siekti" Vaikas nuo 4-8 mėnesių nukrenta - kažkas atitraukia jo dėmesį	Po vienerių metų - nuimamas nuo iritų
Ūminė infekcinė (kvėpavimo ar žarnyno) liga. Craniocerebralinė žala (slėgis sužalojimo vietoje). Srautas. Nepašrinkite dantų.	Prastos prisirišimas prie krūties šėrimo iš butelio, įskaitant dolaktatsionnoe šėrimo krūties kraujo priplūdimo spaudimą ant galvos iš užnugario per krūtimi inicijavimą Neteisingai paramos krūties šėrimo metu apriboti iš šėrimo dažnį (ilgi intervalai tarp šėrimo)

Norėdami pašalinti priežastis, dėl kurios vaikas atsisako krūties, moteris privalo:

• visada būti šalia kūdikio: daugiausia rūpintis vaiku, ne tik žindymo metu, bet ir bet kuriuo kitu metu, kad laikyti jį ant rankų (vaikams pirmaisiais mėnesiais - arti odos kontakto su oda), pareikšti kitus šeimos narius atlikti kitus sėklų pareigas (virti valgyti, plauti, valyti, rūpintis vyresniais vaikais ir tt), jei motina nuėjo dirbti - laikinai išeiti;
• maitinimas krūtimi reikalingas pagal poreikį. Motina turėtų leisti vaikui sugerti krūtį kuo dažniau. Kai kurie vaikai šioje situacijoje aktyviau ieško krūtinės po šaukštu, o ne tada, kai jie labai alkani. Galite pabandyti valgyti įvairiose pozicijose. Jei mama mano, kad ji turi oksitocino refleksą, ji taip pat turėtų pasiūlyti kūdikiui krūtį;
• padėti priimti krūtinę taip: nupilkite nedidelį kiekį pieno kūdikio burnos, taikyti nemokamą vystyklais, patogi vieta kūdikį prie krūties, ir suteikia jam galimybę išnagrinėti motinos krūtį, kad būtų išvengta spaudimą kūdikio galvos iš paskos ir tinkamai remti krūtinę pasinaudoti žindymo teisę, kad užtikrins veiksmingą pieno čiupimą;
• jei reikia, pašarą iš taurės tarp žindymo laikotarpiu: išreikškite mitybą ir išgerkite iš puodelio ar šaukšto. Jei nėra pakankamos laktacijos, pieno mišinį taip pat darykite iš puodelio ar šaukšto. Venkite buteliukų su smeigtukais maitinimui, taip pat dirbtinių raminamųjų medžiagų (ramunėlių) naudojimui.

[4], [5], [6], [7]

Kaip padidinti žindymą?

Reikėtų rekomenduoti atlikti tokias žindymo laikotarpio atnaujinimo priemones:

• pailsėti bent 48 valandas (sunkus darbas, namų valymas, skalbimas, virimas, lankytojų priėmimas);
• laikinai padidinkite pašaro dažnį iki 10-12 kartų per dieną, jei kūdikis yra ramus ir laikosi intervalų tarp pašarų 3-3,5 valandos, netgi pasibaigus žindymo laikotarpiui, pažadinkite jį, pasiūlykite krūtinę kas 2-2,5 valandas;
• kiekvieno šėrimo metu tiekia abi krūtis;
• laikinai pristatyti naktinį pašarą, kad stimuliuotų prolaktino gamybą;
• išreikšti pieną po kiekvieno šėrimo;
• praktikuoti glaudžius motinos ir vaiko ryšius (jei naujagimis tiesiogiai kontaktuoja su oda) 6-8 valandas;
• naudoti atpalaidavimo būdus (masažą, automatinį mokymą, muzikinę terapiją), kad pagerėtų pieno liaukų ištuštinimas;
• jei reikia, nenaudokite mamos spenelių imitatorių, naudokite alternatyvias šėrimo priemones (puodelį, šaukštą, pipetę);
• taikyti lactogenic maisto produktų ir fitosbory (nuovirai, užpilai ir gėrimų iš žolių ir sėklų - Melisa, tūkstantį litrų istshtka, pankolių, kmynų, anyžių, pankolių, riešutų, morkų sulčių ir pieno, ir tt ...).

Sultys, infuzijos ir arbatos, skirtos laktacijos didinimui namuose

• gėrimas iš citrinų balzamo, dilgėlių, raudonėlio. Žolės sumaišomos vienodomis dalimis. Vieną šaukštą mišinio nuplaunama 2 puodeliais verdančio vandens ir 2 valandas įtvirtina termosą. Gerkite 1/2 puodelio 2-3 kartus per dieną;
• krapų sėklų infuzija. Vieną šaukštą krapų sėklų pilamas į stiklinę verdančio vandens ir įtvirtina termosą 2 valandas. Filtruokite, gerkite 1-2 šaukštus 3-6 kartus per dieną (priklausomai nuo tolerancijos);
• anizo infuzija. Du du arbatinius šaukštelius sėklų užpilkite stikline verdančio vandens ir reikalauju 1 valandą. Atvėsinkite ir filtruokite. Gerkite 2 šaukštus 3 kartus per dieną pusvalandžiui prieš valgį;
• gėrimas pagamintas iš kmynų. Paruoškite 0,5 litrus gėrimo, paimkite 10 gramų kmynų sėklų, 50 g cukraus, vidutinio dydžio citrinų sulčių. Paprastosios sėklos pilamos vandeniu, virinama mažai ugnyje 5-10 minučių, filtruojamos, dedama cukraus ir citrinų sulčių. Gerkite pusę stiklinės 2-3 kartus per dieną;
• Riešutinis pienas yra veiksminga priemonė sekrecijos didinimui ir pieno kokybės gerinimui. Išgrynintas riešutai žemės su cukraus duoti nuoseklumą testovidnoy masę, masė yra įdėti į virtų pieno, išmaišyti ir suleidžiama 2 valandas. Norint paruošti gėrimų daliai turi 0,5 litrų pieno, 100 g išgryninto riešutais 25 g cukraus. Paimkite 1/3 puodelio 20 minučių prieš kiekvieną žindymą;
• morkų sultys. Šviežiai paruoštos sultys gerti pusę stiklinės 2-3 kartus per dieną. Siekiant pagerinti skonines savybes morkų sultyse galima įdėti pieno, medaus, vaisių ir uogų sulčių (1-2 šaukštus už 1 puodelio sulčių);
• Milkshake su morkų sulčių: 125 ml pieno (jogurto ar jogurtas), 60 ml morkų sulčių, 10 ml citrinų sulčių ir 15 g cukraus, plakta maišyklė iš karto prieš naudojimą ir gėrimais 1 stiklinė 2-3 kartus per dieną. Vakare, kokteilių galite pridėti vietoj citrinos sulčių 1-2 arbatinius šaukštelius medaus (pašalinti nervinę įtampą ir gerą miegą). Kartais geras rezultatas suteikia moteriai gydomųjų vitamino ir jų įtvirtinimas preparatų (apilak, multivitaminų ir mineralinių kompleksai, nikotino rūgšties, o tai iš sausų mielių ekstrakto) ir fizioterapijos (UVR dėl krūties, ultragarso, masažo, akupunktūra) paskyrimą.

Reikia paaiškinti moteriai, kad per didelis skysčio vartojimas neleidžia žindyti, nes tarp motinų yra minties, kad šis vaistas padeda didinti žindymą.

Pernelyg dideliu kiekiu skysčio pieno kiekis gali laikinai išaugti, tačiau jame maistinių medžiagų kiekis mažėja, o motinos organizmo krūvis padidėja, dėl to vėlesnis žindymo laikotarpis sumažėja.

Atsipalaidavimas yra visiškai išnykusios laktacijos atnaujinimas. Tokia situacija gali atsirasti, pavyzdžiui, tokiais atvejais:

• tuo metu motinos ir vaiko atskyrimas dėl motinos išvykimo, per kurį ji nepatyrė žindymo;
• kūdikis maitinamas krūtimi, tačiau motina nori maitinti krūtimi;
• laikina motinos liga, per kurią ji nenukentėjo kūdikio ir neparodė pieno;
• kūdikis netinka dirbtiniam šėrimui ir reikia atnaujinti maitinimą krūtimi;
• motina priėmė kūdikį ir nori maitinti jį savo piene.