Nerimo sutrikimai: kiti gydymo būdai

Reikėtų pažymėti, kad intensyviai vystosi nefarmakologiniai nerimo sutrikimo būdai. Siūloma visa eilė tokių metodų, įskaitant hipnoterapiją, psichoterapiją, kinesioterapiją. Daugelyje šios problemos klinikinių tyrimų buvo įvertintas įvairių tipų psichoterapijos, įskaitant palaikomą psichodinaminę ir kognityvinę-elgesio psichoterapiją, veiksmingumas. Šiuo metu sunku pasakyti, kokie yra šie metodai. Nerimo sutrikimai dažnai būna banguoti, todėl atsitiktinių imčių klinikiniai tyrimai reikalingi norint įvertinti bet kurio metodo veiksmingumą. Yra daugybė kliūčių, dėl kurių sunku įvertinti psichoterapijos veiksmingumą. Visų pirma, tai susiję su gydymo standartizavimo sunkumais ir tinkamų gydymo metodų pasirinkimu. Tarp įvairių psichoterapijos metodų, vartojamų nerimo sutrikimams gydyti, labiausiai išbandytas metodas yra kognityvinė-elgesio psichoterapija.

Kognityvinė-elgesio terapija apima pažinimo įrengimas (pristatymas, įsitikinimus, prietarus ir tt), susijusio su konkrečių simptomų šiuo konkrečiu paciento poveikį. Pacientai mokomi atpažinti patologinį pažinimo diegimą lydi signalą, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems panikos sutrikimas turi žinoti, kad jie yra pernelyg reaguoti į normalų vidaus organų afferentation. Panašiai, socialinės fobijos pacientai turėtų suvokti, kad jie iškraipė reakciją į situacijas, kuriose jie gali būti dėmesio centre. Tada pacientai mokomi metodų, kurie sumažina nerimą (pvz., Kvėpavimo ar atsipalaidavimo pratimai). Galiausiai pacientas rekomenduojama įsivaizduoti situaciją, kuri sukelia nerimą, ar tikrai šioje situacijoje ir praktikoje taikyti sukūrimas technika kovoti nerimą. Ir tokio funkcinio mokymo metu streso laipsnis turėtų laipsniškai didėti. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems panikos sutrikimas su agorafobija pirmoji paroda filmus ar paskaitų į didelę auditoriją, tada psichogeninės apkrova laipsniškai didėjo ir galiausiai pacientas bando aplankyti vietas, išprovokuoti jį ypač išreiškė susirūpinimą, pavyzdžiui, ateina į metro ar liftas. Pacientai, sergantys socialinės fobijos Pirmasis klausia kaip treniruotę paprašyti kryptimis iš svetimo ar papietauti į restoraną, o tada bandyti paskaitą su nedidele grupe žmonių.

Tokie metodai dažnai sukelia nerimo sutrikimą pacientams, kuriems yra socialinė fobija, panikos sutrikimas ir obsesinis-kompulsinis sutrikimas. Psichoterapinių metodų veiksmingumas PTSS ir apibendrintas nerimo sutrikimas buvo prastai ištirtas, tačiau yra pranešimų, kad šie sutrikimai taip pat reaguoja į psichoterapiją. Simptomų mažinimo faktas turėtų būti aiškinamas atsargiai, nes pagerėjimas nebūtinai yra susijęs su psichoterapiniais sutrikimais. Pavyzdžiui, kontroliuojamuose atsitiktinės atrankos tyrimuose įrodyta, kad panikos sutrikimas kognityvinis-elgesio gydymas nėra efektyvesnis nei paciento nemokamas klausymo būdas. Atsižvelgiant į tai, kyla klausimas - kokie psichoterapijos aspektai lemia sėkmę? Taigi, nors kognityvinė-elgesio terapija buvo sėkmingai naudojama nerimui gydyti, jos veikimo mechanizmai lieka neaiškūs.

[1], [2], [3]