Niežulys ausyse: priežastys, diagnozė

Noras pasikasyti ausį ne toks jau retas. Beveik iš karto nevalingai tai suvokiame, kartais net nesureikšmindami šio veiksmo. Dažniausiai tokią reakciją sukelia sieros gabalėlis, patekęs į patį ausies kanalo kraštą. Visiškai priimtina jį pašalinti piršto galiuku, po kurio diskomfortas iš karto praeina. Tačiau kartais niežulys ausyse tampa įkyrus, jaučiamas giliai viduje, lydimas ausų užgulimo ir sukelia nuolatinį diskomfortą. Tai jau patologiniai požymiai. Nebandykite jų pašalinti vatos tamponais ar kitais prietaisais, išskalaukite ausį vandens srove iš didelio švirkšto. Tokiais būdais galite tik pabloginti situaciją ir net prarasti klausą. Reikia kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti diskomforto kilmę.

Epidemiologija

PSO statistika rodo, kad daugiau nei 5% pasaulio gyventojų yra pripažinti neįgaliais dėl įgyto klausos praradimo arba visiško klausos praradimo dėl priežasčių, kurių didžiosios daugumos būtų galima išvengti. Daugiau nei trečdalis visų ausų ligų atvejų yra otitas – išorinės ir vidurinės ausies, ketvirtadalis – grybelinės infekcijos. Pasaulyje apie 5% įvairaus amžiaus gyventojų periodiškai lankosi gydymo įstaigose dėl sieros kamščių šalinimo. Be to, ausis gali niežėti dėl kitų priežasčių. Taigi problema gana dažna.

Priežastys niežulys ausyse

Ausyse turime specialias liaukas (ceruminous), kurios išskiria sierą – šviesiai rudą medžiagą, kuri yra natūralus lubrikantas, atliekantis apsaugines funkcijas. Siera saugo klausos landą nuo išsausėjimo, su ja pašalinamos dulkės, nešvarumai, vandens lašai, įvairūs mikroorganizmai ir net smulkūs vabzdžiai, patekę iš išorės. Nusistoję ant lubrikanto, jie nesiskverbia toliau, o palaipsniui juda link išėjimo, o tai palengvina kramtymas, rijimas, kalbėjimas. Būtent šis sieros gumulas, išlikęs prie krašto, periodiškai gali būti jaučiamas kaip niežulys prie įėjimo į ausies kanalą. Tačiau viskas, kas vyksta natūralaus apsivalymo rėmuose, mūsų dažniausiai neerzina. Tačiau erzinantis niežėjimas giliai klausos landoje, nuo kurio neįmanoma atsikratyti ir abstrakčiai, atneša didelių nepatogumų.

To priežastys gali būti labai įvairios. Pavyzdžiui, ausų tepimo gamybos pažeidimas. Tai, kad siera intensyviai kaupiasi ausyse, užkemša ausų kanalus, formuojasi sieros kamščiai ir sukelia niežulį, atsiranda dėl pernelyg didelio jos sekrecijos ir (arba) nepakankamo savaiminio išsivalymo, o tai kyla pavojus žmonėms, kurie naudoja klausos aparatus, nepašalina. Ausines nuo ausų, vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat tiems, kurie reguliariai valo ausis vatos tamponais. Be to, tokia anatominė ypatybė kaip susiaurėjęs ar išlenktas klausos kanalas taip pat prisideda prie sieros kaupimosi net esant normaliai jos sekrecijai.

Maža sieros gamyba lemia ausies kanalo epitelio perdžiūvimą, jame susidaro mikroįtrūkimai, kurie savaime gali sukelti diskomfortą, be to, padidinti infekcijos riziką.

Dažniausia infekcija, sukelianti niežėjimą ausyje, yra grybelis. Dažniausiai pažeidžiama išorinė ausies kanalo dalis. Žmonėms otomikozę daugeliu atvejų sukelia Aspergillus (ausų aspergiliozė)  [1] ir  Candida  (ausų kandidozė) genties grybai. Kiti patogenai aptinkami daug rečiau. Galite užsikrėsti, kai į ausį patenka užterštas vanduo, subraižyti ją nešvariomis rankomis ar kietu daiktu (degtuku, plaukų segtuku). Grybelio sukėlėjai gyvena su mumis visur, todėl ausies kanalo epitelio traumos, mikroįtrūkimai jame žymiai padidina infekcijos tikimybę, ypač kartu su masine invazija. Dažnai mikozė atsiranda po ilgo gydymo antibakteriniais ausų lašais, kai sunaikinama naudinga bakterinė mikroflora. [2]

Infekciniai sukėlėjai yra ne tik grybelinės kilmės, bet ir bakterinės, virusinės. Dažnai po vidurinės ausies uždegimo atsiranda niežulys ausyje, kuris atsirado kaip gripo, SARS, tonzilito, sinusito komplikacija. Tai gali būti erysipelos simptomas – veido odos infekcija ausų srityje β-hemoliziniu streptokoku-A. [3]

Žmonės su susilpnėjusiu imunitetu yra jautriausi įvairioms infekcijoms.

Niežulys ausies kanale gali pasireikšti alergija arba  kontaktiniu dermatitu , gali pasireikšti pacientams, sergantiems neinfekcinėmis dermatozėmis (psoriaze, egzema).

Lėtinės sisteminės ligos gali pasireikšti tokiu simptomu kaip niežulys ausyse. Odos paviršiaus sausumas ausies kanale pasireiškia žmonėms, kurių skydliaukės funkcija susilpnėjusi. Sutrikus hormonų pusiausvyrai, sutrinka kitų organų darbas ir atitinkamai medžiagų apykaita.

Kserozė gali rodyti  diabetą . Sergant šia liga, oda išsausėja dėl trofinių sutrikimų, kuriuos sukelia intoksikacija, susijusi su hiperglikemija. Išsiskyrimo organai negali susidoroti su toksinų šalinimu, o oda yra susijusi su šiuo procesu.

Kai niežti ausis, organizmas gali signalizuoti apie vitaminų ir mineralinių medžiagų trūkumą, kuris atsiranda ilgai laikantis dietos apribojimų.

Dažnai niežulys ausyse tampa labiausiai pastebimu ir skausmingu ankstyvo apsinuodijimo padidėjimo pasireiškimu. Be to, toksinų kaupimąsi odoje ir norą kasytis ausyje gali sukelti lėtinis inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas.

Tokiu simptomu gali pasireikšti ir parazitinės invazijos, pavyzdžiui, giardiazė, komplikuota diskinezija ar tulžies latakų uždegimu.

Otokariozė – užsikrėtimas ausų erke mūsų klimatinėje zonoje pasitaiko retai. Žmogus negali užsikrėsti nuo tų erkių, kurios parazituoja kačių ir šunų ausyse. Žmogaus ausų erkė – tai vabzdys, dažniausiai atvežamas iš kelionės į Azijos šalis (Indiją, Tailandą ir kitas), kur mažieji parazitai laukia savo aukų, besislepiantys ant daržovių ir vaisių, medžių lapų. Didesnės erkės gyvena mūsų platumose, tačiau neįmanoma visiškai atmesti jų įsiskverbimo į ausį, kaip ir bet kurio kito vabzdžio, pavyzdžiui, skruzdėlės. Nors tai nutinka ne itin dažnai.

 Veido odos riebalinėse liaukose (Demodex brevis) ir plaukų folikuluose (Demodex folliculorum) parazituojanti erkė Demodex taip pat gali įsikurti prie įėjimo į ausies kanalą ir sukelti ausies kaklelio niežulį. Šis parazitas minta riebalais ir teikia pirmenybę odos vietoms, kuriose gausu riebalinių liaukų. Ausys nėra, todėl noras jas kasyti vargu ar bus pirmasis demodikozės simptomas.

Neretai ausį niežti įkandus uodui ar kitam kraujasiurbiui. Abejotina, kad vabzdys įskris giliai į ausį, tačiau jo įkandimas gali sukelti alergiją, o jį niežti ne tik įkandimo vietoje iš išorės, bet ir giliai ausies kanale.

Gali būti niežulys ausyse sergant neurologinėmis ligomis. Manoma, kad jo psichogeninis pobūdis yra, jei tyrimas nenustato patologinių pokyčių, susijusių su infekcija, uždegiminiais procesais, traumomis, lupimusi ar sieros kamščiais ausyse nerasta.

Ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas lydi kosulys ir sloga. Tačiau peršalus (kaip dažnai vadiname SARS) galimas ir niežulys ausyse. Ausis, gerklė ir nosis yra glaudžiai susijusios, ne veltui jas gydo tas pats specialistas. Ausies kanale gausu refleksogeninių receptorių. Daug žmonių ten turi kosulio refleksą, būtent jie pradeda kosėti, kai bando „įkasti“ giliai ausyje. Atsiliepimus galima atsekti peršalus: kosint – ir niežti ausį.

Sloga taip pat sukelia užgulimą ir niežėjimą ausies kanale. Patinimas ir gleivių kaupimasis nosies ertmėje ir sinusuose suspaudžia Eustachijaus vamzdelį, jungiantį nosiaryklę ir vidurinę ausį, todėl atsiranda diskomfortas. Be to, peršalus ausyje, padidėja apsauginės paslapties gamyba, imuninė sistema reaguoja padidėjus nosiaryklės limfmazgiams, o tai taip pat prisideda prie užgulimo ir niežėjimo ausyse.

Jau aišku, kad niežėjimo rizikos veiksniai ausies kiaute gali būti įvairūs, taip pat šio simptomo atsiradimo patogenezė, todėl supratimas apie jo atsiradimo pobūdį padės atsikratyti nepakeliamo diskomforto, kurio jums reikia. Kreiptis į specialistus. Juk be kvalifikuotos diagnozės ir gydymo daugelis ligų gali sukelti klausos sutrikimą iki visiško jos praradimo.

Simptomai niežulys ausyse

Nuolatinis noras kasytis ausies landoje, dažniausiai kartu su kitomis apraiškomis – spengimu ausyse, triukšmu, užgulimu, skausmu, klausos praradimu, yra rimta priežastis tikrintis gydymo įstaigoje, nes tokiais simptomais gali pasireikšti įvairios patologijos.. Tik specialistas gali tiksliai atsakyti į klausimą apie diskomforto priežastį.

Nepaisant to, pirmieji bėdų ženklai gali nuspėti, kuria kryptimi patartina ieškoti diskomforto priežasties.

Nuolatinis stiprus ausų niežėjimas išorėje, ko gero, rodo alerginę reakciją į sąlytį su nauju šampūnu, kepurė iš netinkamos medžiagos, nauji plaukų dažai, prastai išskalauti patalynė, kraują siurbiančio vabzdžio įkandimas. Tokie simptomai pasibaigus saulėtai dienai, praleistai lauke, gali reikšti, kad nudeginote ausis, o jei diena buvo vėjuota, vadinasi, vėjuota. Ausys taip pat gali nušalti, šiltoje patalpoje pradės niežėti. Be niežėjimo, atsiras ir kitų simptomų, ypač odos paraudimas ir patinimas. Alergija gali būti ne tik kontaktinė. Odos niežėjimas bet kur gali atsirasti dėl nepažįstamo maisto ar vaistų.

Jei nuolat būsite patalpoje su padidėjusiu oro sausumu ir tuo pat metu geriate mažai vandens, jūsų oda pradės sausėti. Kita vertus, ausis gali niežėti labiau, nes dažniausiai jų niekas neapsaugo ir, be sausumo patalpoje, jas veikia neigiamas aplinkos poveikis. Tokiu atveju mažai tikėtina, kad ausų oda „sudegs“, nebent jas šukuosite. Greičiau bus lupimasis, oda taps plona ir „pergamentinė“. Be to, išsausėję dažnai būsite ištroškę.

Niežulys už ausies kanalo, kartu su pilnumo jausmu ir vietine hipertermija gali būti pirmasis išorinės ausies uždegimo („plaukiko ausies“) požymis. Dažniausiai, patekus nešvaraus bakterijomis užkrėsto vandens, pažeidžiama viena ausis, kurioje buvo pažeistas epitelis, tačiau galimas ir abipusis išorinės klausos landos uždegimas. Išorinis otitas ne visada yra infekcinės kilmės. Į ausį patekus chloruoto baseino vandens gali išsivystyti uždegimas (kaip reakcija į chloro buvimą). Ilgos maudynės, šaltas oras sausumoje gali sukelti bendrą hipotermiją, kuri iš viso baigsis išoriniu vidurinės ausies uždegimu. Vystantis ligai galimi tam tikri klausos sutrikimai, hipertermija ir skausmas.

Bet kokios etiologijos kserozė (sausa oda), atsirandanti su lėtiniais medžiagų apykaitos sutrikimais, gali pasireikšti kaip nuolatinis stiprus išorinio ausų paviršiaus niežėjimas, jaudinantis ir klausos kanalas. Tuo pačiu metu lydintys simptomai rodo, kuriame organe patologinis procesas bręsta. Inkstų niežėjimą lydi nuobodus skausmas apatinėje nugaros dalyje arba šiek tiek apatinėje dalyje, dizuriniai sutrikimai; kepenys - kartumo skonis burnoje, pykinimas, raugėjimas su supuvusių kiaušinių kvapu, gelsvas odos ir akių skleros atspalvis, sunkumas ar skausmas po dešiniuoju šonkauliu, rusvų kepenų dėmių atsiradimas ant odos. Diabetikai pavalgę gali jausti silpnumą, troškulį, svorio pokyčius ir neryškų matymą. Dažni peršalimai ir kitos infekcijos tiesiog prilimpa prie sergančiųjų diabetu. Sergant hipotiroze, paburksta ausų, gerklės ir nosies gleivinės bei pablogėja jų praeinamumas, paaštrėja balsas, sulėtėja – pacientas tiesiog „miega kelyje“, sumažėja visų funkcijų – širdies ritmo, judrumo. Virškinimo trakto sutrikimai, hipotermija, hipotenzija, anemija. Verta žinoti, kad esant sisteminėms patologijoms, niežulys ausyse gali būti ir bus labiau pastebimas nei kitose vietose, tačiau nukentės visas odos paviršius, be to, pablogės nagų ir plaukų kokybė. Jie praras elastingumą ir taps nuobodu, trapūs. Nuolatinis silpnumas primins apie pablogėjusią bendrą sveikatos būklę.

Psichogeninis niežėjimas gali būti vienoje vietoje arba gali būti stebimas keliose vietose. Pacientas gali skųstis įvairiais klinikiniais simptomais, tačiau fiziniai ir instrumentiniai tyrimai bei analizės dažniausiai nepatvirtina, kad yra nusiskundimus atitinkantis patologinis procesas.

Niežulys gerklėje ir ausyse gali būti nosiaryklės mikozės simptomas. Tuo pačiu metu gerklėje pastebimas balkšvas apnašas, iš burnos jaučiamas rūgštus kvapas, gali atsirasti skystų išskyrų iš ausų. Grybelinė gerklės infekcija dar vadinama grybeliniu gerklės skausmu – kol skauda gerklę, gali pakilti temperatūra ir gerokai pablogėti paciento savijauta.

Burnos ertmė, gerklė ir ausis gali būti užkrėsti įvairiais patogenais. Dažniausiai infekcija atsiranda vandenyje, ypač stovinčiame vandenyje. Tokiu atveju dažnai jaučiamas niežulys danguje ir ausyse. Priklausomai nuo patogeno, dangus tampa edemiškai hiperemiškas arba su balkšva danga. Norėdami jį nustatyti, turite perduoti tepinėlį analizei.

Alerginė kvėpavimo organų reakcija dažniausiai neapsiriboja viena, visi kenčia vienokiu ar kitokiu laipsniu: niežulys, gleivinės patinimas, skaidraus išskyros ir net kūno temperatūros padidėjimas gali būti sudėtingos padidėjusio jautrumo reakcijos apraiškos..

Kartais prasidėjus ARVI lydi niežulys gerklėje ir ausyse, dehidratacija dėl sausumo, odos ir gleivinių niežėjimas įvairiose vietose, tačiau tokia gana aiški lokalizacija rodo, kad priežastis taip pat susijusi su ENT organų pažeidimais.

Skausmas ir niežėjimas kairėje, dešinėje ausyje, tai yra bet kurioje, bent jau atmeta sistemines ligas. Greičiausiai tai gali būti ūminis vidurinės ausies uždegimas, kuris dažnai komplikuojasi buvusia infekcine liga. Intensyvus šaudymo skausmas, perkrovimas, klausos praradimas dažniausiai jaučiamas vienoje pusėje. Ausies kanalo edema prisideda prie sieros kaupimosi, kurios sekrecija didėja. Ausis niežti giliai viduje, bandymai ją liesti sukelia padidėjusį skausmą. Ūminis vidurinės ausies uždegimas daugeliu atvejų lydimas temperatūros pakilimo iki 39 ℃ ir daugiau.

Vienos ausies skausmas ir niežėjimas gali būti otomikozės simptomai. Pradinėje ligos stadijoje atsiranda niežulys ir spūstis. Uždegiminis procesas veda prie klausos kanalo paburkimo, jo paviršiaus epitelio nuriebalinimo, klausos praradimo. Ūminėje stadijoje atsiranda skausmas ir specifinio kvapo išskyros iš ausies, turinčios nuluptų epidermio plutų ir grybelinės grybienos fragmentų. Limfmazgiai gali išsipūsti po žandikauliu, raktikauliais ir kaklo gale. Prisijungia bendri simptomai – silpnumas, miego sutrikimai, hipertermija.

Skausmas ir niežėjimas vienoje ausyje gali būti trauminio sužalojimo pasekmė - vabzdžio įkandimas, svetimkūnio nurijimas, su amžiumi susiję kraujagyslių sutrikimai, nuolatinis vienašalis triukšmo poveikis, taip pat gali būti psichogeninio pobūdžio.

Niežėjimas ir sausumas ausyse, be aukščiau aprašytos kserozės, susijusios su lėtinėmis ligomis ar dehidratacija, gali rodyti pradinę grybelinės infekcijos stadiją. Grybai, nusėdę ant odos, prisideda prie jos nuriebalinimo, sausumas sukelia lupimąsi. Vėliau prisijungs ir kiti mikozės požymiai, ypač išskyros, per kurias organizmas iš ausies kanalo pašalins negyvas odos daleles ir grybelio grybienos fragmentus.

Niežulys ausyse ir lupimasis gali būti dermatozės – psoriazės, egzemos – simptomas. Seborėjinis dermatitas dažnai lokalizuotas išorinėje klausos landoje ir už ausies raukšlių. Taip pat dažniau pažeidžiama galvos oda, tačiau kartais vienintelis šios ligos pasireiškimas yra išorinis vidurinės ausies uždegimas. Ligai būdingas ilgas pasikartojantis kursas. Šiltuoju metų laiku ligoniai dažniausiai pereina į remisiją, o su pirmuoju rudens peršalimu paūmėja. Lengvoms formoms būdingas pleiskanojimas, vidutinis paraudimas ir niežulys. Sunkesniais atvejais recidyvas prasideda smulkių folikulų išbėrimu, susiliejančiu į didesnę eritemą su aiškiomis ribomis, apvalią arba ovalią, ant kurios susidaro riebios storos plutos. Išbėrimų vietose odą niežti.

Celiakija (glitimo netoleravimas) yra reta autoimuninė liga, kuriai būdingi daug simptomų, kartais pasireiškiančių varginančiu niežėjimu ausyse ir jų lupimusi.

Jei ausyse atsiranda plutos ir niežulys, priežastis gali būti visiškai nekenksminga, susijusi su higiena, be to, tiek su visišku ausų priežiūros nepaisymu, tiek su šališku higienos procedūrų atlikimu.

Niežulys ausyse ir užsikimšimas – su tokiais simptomais gali prasidėti otomikozė, kiti požymiai išryškės kiek vėliau. Esant sieros kamščiui ausyje dažniausiai jaučiami kaip tik tokie simptomai, o kiti dažniausiai nepasireiškia. Niežulys ausies kanale ir užsikimšimas gali rodyti išorinės ausies uždegimo išsivystymą. Be to, pasidaro šilta ausyje, vėliau skauda kramtant, pablogėja klausa, pakyla temperatūra.

Alerginės reakcijos įkvėpus dirginančių medžiagų gali pasireikšti nosies ir ausų niežėjimu. Tai gali būti skalbimo miltelių garai ir dulkės, kvepalų ar odekolono kvapas, kosmetika ir kitos lakios medžiagos. Tuo pačiu metu nosis dažniausiai guli, atsiranda gausios skaidrios išskyros, akys parausta ir ašaroja, niežti gerklę. Niežulys ausyse ir akyse taip pat greičiausiai yra alergijos lakiosioms medžiagoms pasireiškimas. Panašūs simptomai gali lydėti virusinės infekcijos vystymąsi. Po jų atsiras kosulys, sloga, karščiavimas. Taip pat negalima atmesti grybelinės ar bakterinės infekcijos su tokiais simptomais.

Niežulys ir išskyros iš ausų gali būti įvairių patologijų požymiai. Drumstos, pilkšvos arba geltonai žalios dėmės greičiausiai yra grybelinės ar bakterinės infekcijos požymiai. Jie gali būti skirtingos konsistencijos, kartais, esant aštresniam ir pažengusiam procesui, jie tiesiog „išteka“ iš ausies. Būna, kad išskyros nustatomos tik valant ausį vatos tamponu ar turunda. Be to, pacientas dažniausiai pradeda blogiau girdėti pažeistoje ausyje, joje girdisi triukšmas, gali atsirasti skausmas. Sergant pūlingu otitu – šaudantis skausmas, aukšta temperatūra, patinimas. Palpacija artimiausių limfmazgių vietose dažniausiai sukelia skausmą.

Skaidrios išskyros pastebimos esant alergijai išoriniam klausos kanalui arba pažeidus būgnelio vientisumą. Antruoju atveju būdingi skundai, kad ausyse yra skysčio ir niežulys. Šie simptomai rodo eksudato susikaupimą vidurinės ausies ertmėje (vidurinės ausies uždegimas be uždegimo požymių).

Jei lūžta kaukolės pamatas, iš ausies kanalo gali ištekėti likvoras, nors tokiais atvejais simptomai yra labai sunkūs (niežulys ir skystis ausyse greičiausiai nebus pagrindiniai jo pasireiškimai).

Kraujingos išskyros iš ausies dažniausiai rodo sužalojimą ar neoplazmą.

Kartais siera būna labai skystos konsistencijos, rusvos gausios išskyros gali būti jos hipersekrecijos požymis.

Niežulys ir spengimas ausyse gali būti stebimi beveik visais aprašytais atvejais. Taip yra dėl to, kad ausies kanalas užsikimšęs siera ar pūliais, svetimkūniu arba labai susiaurėjęs dėl edemos. Triukšmas gali būti panašus į prie ausies prispausto lukšto garsą arba gali būti labai stiprus ir jaustis kaip vėjo švilpimas, skambėjimas ar riaumojimas, lydimas kitų jau minėtų simptomų.

Niežulys galvoje ir ausyse – tokius klinikinius požymius gali duoti pernelyg išsausėjusi oda dėl įvairių priežasčių: nuo dažno plovimo džiovinančiais šampūnais iki sisteminių patologijų. Tokiu atveju pastebimas sausas odos lupimasis, pleiskanos ant galvos. Jis gali būti sausas: nepakankamai drėgnas, avitaminozė, psoriazė. Tuo pačiu metu plaukai išblunka, praranda sveiką blizgesį ir tampa trapūs, nukerpami galiukais. Ant odos gali atsirasti bėrimų.

Pleiskanos gali būti riebios. Seborėjiniam dermatitui, kurį sukelia perteklinė riebalų gamyba, būdingas storos raginės plutos susidarymas ir niežulys. Dažniausiai lokalizuojasi galvos odoje, užfiksuojant išorinę klausos ertmę ir sritį už ausų.

Niežulys galvoje ir ausyse gali rodyti alerginį dermatitą. Tokią reakciją gali sukelti bet kokia plaukų priežiūros priemonė, permė, nauja kepurė, prastai išskalaujantis pagalvės užvalkalas, egzotiškas maistas, vaistas ir daug daugiau.

Parazitai: utėlės, erkės (Demodex folliculorum), bakterinė, grybelinė, alerginė egzema, higienos nesilaikymas, net ir nesant parazitų invazijos, sukelia galvos ir ausų niežėjimą.

Niežulys ausyse labiausiai pasireiškia naktį, ir beveik bet kuriuo atveju, o ypač alergiškas. Paros laikas nėra diagnostinis žymuo ir nėra būdingas simptomas.

Nėščioms moterims pažodžiui nuo pirmųjų dienų prasideda galingas kūno pertvarkymas. Visų pirma, susilpnėja imunitetas, todėl galite „pasiimti“ grybelinę ar bakterinę infekciją.

Būsimoji mama tampa jautresnė daugeliui dirgiklių, o ausų niežėjimas nėštumo metu gali būti alerginės reakcijos pasireiškimas.

Paskutiniame nėštumo trimestre odos niežėjimą gali sukelti tulžies sąstingis.

Priežastys gali būti skirtingos – tas pats sieros kamštis ar beriberis. Tačiau savarankiškai gydyti nėščia moteris yra bent jau trumparegiška. Turite aptarti savo problemą su gydytoju, galbūt atlikti tyrimą ir gydytis jam prižiūrint.

Vaiko ausyse niežulį dažniausiai sukelia sieros gumulas, kuris turi būti pašalintas nuo ausies landos krašto, bet tik ten, kur jis matomas akimis. Vaikas jokiu būdu neturėtų valyti ausų vatos tamponais, net ir vadinamaisiais vaikiškais.

Ausys – savaime išsivalanti sistema, net vanduo, kuris maudantis patenka į sveikų vaikų ausis, išsilieja pats. Maksimaliai, ką galima padaryti išsimaudžius, – rankšluosčiu nuvalyti ausies išorę.

Vaikui į ausį gali įgelti vabzdys. Tokiu atveju galite rasti įkandimo vietą ir gydyti bepantenu arba gelbėtoju.

Parazitai, tokie kaip utėlės, gali atsirasti vaikui, ypač lankančiam darželį. Per daug nekompleksuokite šiuo klausimu. Civilizuotame pasaulyje jie jau sugalvojo specialų terminą „klestinčios utėlės“. Šiuolaikinės utėlės prisitaikė prie sanitarijos ir higienos. Jie sako, kad netgi teikia pirmenybę švariems ir ne per storiems plaukams. Juk ne veltui vaistinėse siūloma nemažai vaistų nuo pedikuliozės, tarp jų ir atvežtinių.

Nuolatinis niežėjimas vaiko ausyse gali būti infekcijos, mitybos klaidų, traumų, vidurinės ausies uždegimo ir visiškai suaugusių ligų simptomas. Taigi, jei nerandate sieros gumulėlio, utėlių ar uodo įkandimo, tuomet reikėtų kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos ir pasekmės

Neįmanoma ignoruoti nuolatinio niežėjimo ausyse. Toks diskomfortas atneša per daug nepatogumų į mūsų gyvenimą. Be to, tai gali būti rimtų ligų, tiek tiesiai į ausis, tiek į kitus gyvybiškai svarbius organus, simptomas.

Ypač pavojinga sieros kamštį šalinti improvizuotomis priemonėmis – plaukų segtukais, dantų krapštukais, vatos pagaliukais, kurie dažnai vadinami ausų pumpurais. Neprofesionalūs veiksmai dažnai sukelia įvairių komplikacijų. Su vatos tamponu sieros sankaupą dažnai galima nustumti giliai į ausies landą arba ją dar labiau sutankinti, sulaužyti ausies būgnelį ir pažeisti kaulo grandinės raiščius.

Niežulys ausyse, sukeltas sauso oro, sieros hipersekrecijos, psichogeninių priežasčių, tiesiogiai nekelia grėsmės klausos organams, tačiau sukelia diskomfortą ir sukelia nuolatinį norą kasyti ausį. Būtent šis veiksmas padidina mikrotraumos ir infekcijos tikimybę. Taigi net ir nekaltos, iš pirmo žvilgsnio, niežėjimo priežastys reikalauja rimto požiūrio.

Savalaikis arba neteisingas vidurinės ausies uždegimo, grybelinės ausies uždegimo gydymas gali sukelti ausies būgnelio perforaciją ir dalinį ar visišką klausos praradimą. Išorinių struktūrų infekcijos iš pradžių atrodo nekenksmingesnės ir gali būti visiškai išgydomos. Tačiau laiku nesiėmus priemonių, uždegiminis procesas plinta į vidines ausies struktūras – „plaukiko ausis“ virsta vidurinės ausies uždegimu. Ausies kanale susidaro palankios sąlygos grybelinei florai daugintis. Šilta, tamsu ir drėgna. Infekcija gali plisti į kitus ENT organus, kaukolės kaulus (ūminis mastoiditas), smegenų struktūras.

Laiku neaptikta sisteminė patologija, kurios pasireiškimas buvo niežulys ausies landoje, gali tapti sunkia lėtine liga, negalios ir net priešlaikinės mirties priežastimi.

Diagnostika niežulys ausyse

Norint nustatyti šio diskomforto priežastį, būtina visapusiškai ištirti, visų pirma, klausos organus. Gydytojas išklauso paciento nusiskundimus, paskiria reikiamus tyrimus – būtinai paimamas išskyrų iš ausies kanalo tepinėlis, siekiant pašalinti/patvirtinti grybelinės ar bakterinės floros buvimą. Klinikinis kraujo tyrimas gali rodyti uždegiminį procesą (padidėjęs ESR), alerginę reakciją ar parazitų invaziją (eozinofilus), imuninės būklės pokyčius (limfocitai, leukocitozė). Kitų rodiklių pasikeitimas gali reikšti, kad organizme yra problemų. Įtarus lėtines ligas, gali būti paskirti kraujo tyrimai dėl cukraus, skydliaukės hormonų, kepenų, kreatinino ir šlapalo kiekio. Įtariant inkstų funkcijos sutrikimą, skiriami bendrieji ir specifiniai šlapimo tyrimai.

Ausų apžiūra (otoskopija) atliekama naudojant ausies piltuvus, kurie leidžia vizualizuoti išorinį klausos landą (optinį), ausies būgnelį, patikrinti jos vientisumą ir paslankumą (pneumatinis Sigle piltuvas). Apžiūrai taip pat naudojamas kaktos atšvaitas ir ausies zondas. Įtarus klausos praradimą, atliekama audiometrija.

Optinė endoskopija – modernus metodas tirti vidines ausies struktūras ir Eustachijaus vamzdelio nosiaryklės angą.

Norint nustatyti sistemines ligas, pasireiškiančias tokiu simptomu kaip niežulys ausyse, gali būti paskirta kitų specialybių gydytojų konsultacija ir bet kokia instrumentinė diagnostika.

Remiantis tyrimo rezultatais, atliekama diferencinė diagnostika, siekiant nustatyti patologijos priežastį ir paskirti veiksmingą gydymo strategiją.

Gydymas niežulys ausyse

Plačiau apie gydymą skaitykite leidinyje Ausų niežėjimo gydymas .

Prevencija

Pagrindinis būdas išvengti vaško kamštelių susidarymo yra tinkama ausų higiena. Tai savaime išsivalantis organas. Nereikia lipti į ausies landą su vatos tamponais ir kitais prietaisais. Užtenka nuplauti išorinę ausies dalį vandeniu ir muilu (šampūnu) ir nusausinti rankšluosčiu.

Norint išvengti barotraumos, būtina taisyklingai išsipūsti nosį, pakaitomis užspaudžiant vieną nosies ertmę, o kitą išlaisvinant nuo gleivių.

Laiku gydykite ENT organų ligas, išvengsite ausų traumų, neleiskite dirginančioms medžiagoms patekti į ausį - saugokite jas individualiu guminiu dangteliu nuo chloruoto vandens baseine, dirbdami dulkėtoje patalpoje dėvėkite kepurę, atlikite testą perkant ausį. Naujos markės plaukų dažai ir kt.

Saugokite ausų odą nuo saulės, šalčio ir kitų išorinių poveikių. Nenaudokite ausinių nuolat, laikykite jas švarias, periodiškai nuvalykite dalis, kurios liečiasi su ausies kanalo oda, antiseptiku.

Stiprinkite savo imuninę sistemą vadovaudamiesi sveiku gyvenimo būdu ir teisingai maitindamiesi.

Jei jaučiate diskomfortą, kreipkitės į gydytoją ir išsiaiškinkite jų priežastį.

Prognozė

Priežastys, sukeliančios niežėjimą ausyse, dažniausiai nėra mirtinos. Laiku apsilankius pas gydytoją, visiškai įmanoma atsikratyti nemalonių pojūčių.

Pažangiais ir sudėtingais atvejais klausa gali pablogėti iki visiško praradimo.