Niežulys ausyse: priežastys, diagnozė

Noras pasikasyti ausį nėra toks jau retas. Mes beveik iš karto nevalingai tai suvokiame, kartais net nesuteikdami šiam veiksmui svarbos. Dažniausiai tokią reakciją sukelia sieros gabalėlis, patekęs į patį ausies kanalo kraštą. Jį pašalinti piršto galiuku yra visiškai priimtina, po to diskomfortas iš karto praeina. Tačiau kartais niežulys ausyse tampa įkyrus, jaučiamas giliai viduje, jį lydi ausies užgulimas ir nuolatinis diskomfortas. Tai jau yra patologiniai požymiai. Nereikėtų bandyti jų pašalinti naudojant vatos tamponėlius ar kitus prietaisus, taip pat plauti ausies patiems vandens srove iš didelio švirkšto. Tokie metodai gali tik pabloginti situaciją ir netgi sukelti klausos praradimą. Reikia kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti diskomforto priežastį.

Epidemiologija

PSO statistika rodo, kad daugiau nei 5 % pasaulio gyventojų yra pripažinti neįgaliais dėl įgyto klausos praradimo arba visiško klausos praradimo dėl priežasčių, kurių didžioji dauguma galėjo būti išvengta. Daugiau nei trečdalis visų ausų ligų yra otitas – išorinės ir vidurinės ausies uždegimas, ketvirtadalis – grybelinės infekcijos. Periodiškai apie 5 % įvairaus amžiaus pasaulio gyventojų kreipiasi į gydytojus dėl ausų sieros pašalinimo. Be to, ausį gali niežėti ir dėl kitų priežasčių. Taigi problema yra gana dažna.

Priežastys niežtinčios ausys

Mūsų ausyse yra specialios liaukos (vaisinės liaukos), kurios išskiria sierą – šviesiai rudą medžiagą, natūralų lubrikantą, atliekantį apsaugines funkcijas. Siera apsaugo ausies kanalą nuo išdžiūvimo, pašalina dulkes, nešvarumus, vandens lašelius, įvairius mikroorganizmus ir net smulkius vabzdžius, kurie patenka iš išorės. Nusėdusios ant lubrikanto, jos neprasiskverbia toliau, o palaipsniui juda link išėjimo, ką palengvina kramtymas, rijimas ir kalbėjimas. Būtent šis sieros gumulėlis, užsilaikantis krašte, periodiškai gali būti jaučiamas kaip niežulys prie įėjimo į ausies kanalą. Tačiau viskas, kas vyksta natūralaus savaiminio apsivalymo metu, paprastai mūsų neerzina. Tačiau erzinantis niežulys giliai ausies kanale, kurio neįmanoma atsikratyti ir pašalinti, sukelia didelių nepatogumų.

Priežastys gali būti labai įvairios. Pavyzdžiui, ausų tepalo gamybos sutrikimas. Tai, kad siera intensyviai kaupiasi ausyse, užkemša ausies kanalus, sudaro sieros kamščius ir sukelia niežulį, lemia per didelę jos sekreciją ir (arba) nepakankamai efektyvų savaiminį valymąsi, o tai rizikuoja žmonės, naudojantys klausos aparatus, kurie nenusiima ausinių nuo ausų, vyresnio amžiaus žmonės, taip pat tie, kurie reguliariai valo ausis vatos tamponėliais. Be to, tokia anatominė ypatybė kaip susiaurėjęs arba išlenktas ausies kanalas taip pat prisideda prie sieros kaupimosi susidarymo net ir esant normaliai sekrecijai.

Mažas sieros kiekis sukelia ausies kanalo epitelio išsausėjimą, jame susidaro mikroįtrūkimai, o tai savaime gali sukelti diskomfortą ir, be to, padidinti infekcijos riziką.

Dažniausia ausies niežulį sukelianti infekcija yra grybelis. Dažniausiai pažeidžiama išorinė ausies kanalo dalis. Žmonėms otomikozės dažniausiai sukelia Aspergillus genties grybeliai (ausų aspergiliozė) [ 1 ] ir Candida (ausų kandidozė). Kiti patogenai aptinkami daug rečiau. Užsikrėsti galima patekus į ausį užteršto vandens, kasant ją nešvariomis rankomis ar kietu daiktu (degtuku, plaukų segtuku). Grybiniai patogenai gyvena visur, todėl ausies kanalo epitelio pažeidimai, mikroįtrūkimų buvimas jame žymiai padidina infekcijos tikimybę, ypač kartu su masyvia invazija. Mikozė dažnai atsiranda po ilgalaikio gydymo antibakteriniais ausų lašais, kai sunaikinama naudinga bakterinė mikroflora. [ 2 ]

Infekcijos sukėlėjai yra ne tik grybelinės kilmės, bet ir bakteriniai bei virusiniai. Dažnai niežulys ausyje atsiranda po otito, kuris atsirado kaip gripo, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, tonzilito, sinusito komplikacija. Tai gali būti raudonligės – veido odos infekcijos ausies srityje su β-hemoliziniu streptokoku A – simptomas. [ 3 ]

Žmonės su susilpnėjusiu imunitetu yra labiausiai jautrūs įvairioms infekcijoms.

Niežulys ausies kanale gali būti alergijos arba kontaktinio dermatito požymis; jis gali pasireikšti pacientams, sergantiems neinfekcinėmis dermatozėmis (psoriaze, egzema).

Lėtinės sisteminės ligos gali pasireikšti tokiu simptomu kaip niežulys ausyse. Odos paviršiaus sausumas ausies kanale pasireiškia žmonėms, kurių sumažėjusi skydliaukės funkcija. Hormoninis disbalansas sukelia kitų organų veiklos sutrikimus ir atitinkamai medžiagų apykaitą.

Kserozė gali rodyti cukrinį diabetą. Sergant šia liga, oda išsausėja dėl trofinių sutrikimų, kuriuos sukelia intoksikacija, susijusi su hiperglikemija. Šalinimo organai negali susidoroti su toksinų šalinimu, todėl oda prisijungia prie šio proceso.

Niežėjimas ausyse gali būti ženklas, kad organizmui trūksta vitaminų ir mineralų, o tai gali atsirasti po ilgo mitybos apribojimų laikotarpio.

Dažnai būtent niežulys ausyse tampa pastebimiausiu ir skausmingiausiu ankstyvo intoksikacijos augimo pasireiškimu. Be to, toksinų kaupimąsi odoje ir norą kasytis ausį gali išprovokuoti lėtinis inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas.

Šis simptomas taip pat gali pasireikšti parazitinėmis invazijomis, tokiomis kaip giardiazė, komplikuota diskinezija ar tulžies latakų uždegimu.

Otokarozė – užsikrėtimas ausų erkėmis mūsų klimato juostoje pasitaiko retai. Žmogus negali užsikrėsti nuo erkių, kurios parazituoja kačių ir šunų ausyse. Žmonių ausų erkė yra vabzdys, dažniausiai atvežamas iš kelionių į Azijos šalis (Indiją, Tailandą ir kt.), kur maži parazitai tyko savo aukų, slėpdamiesi ant daržovių ir vaisių, medžių lapų. Mūsų platumose gyvena ir didesnės erkės, tačiau visiškai atmesti jų, kaip ir bet kurio kito vabzdžio, pavyzdžiui, skruzdėlės, įsiskverbimo į ausį neįmanoma. Nors tai nutinka nelabai dažnai.

Demodeksas – tai erkė, parazituojanti veido odos riebalinėse liaukose (Demodex brevis) ir plaukų folikuluose (Demodex folliculorum), taip pat gali įsikurti prie ausies kanalo įėjimo ir sukelti niežulį ausies srityje. Šis parazitas minta riebalais ir teikia pirmenybę odos vietoms, kuriose gausu riebalinių liaukų. Ausys tokios nėra, todėl noras jas kasytis greičiausiai nebus pirmasis demodekozės simptomas.

Dažnai niežulys ausyje atsiranda įkandus uodui ar kitam kraujasiurbiui. Abejotina, ar vabzdys įskris giliai į ausį, tačiau jo įkandimas gali sukelti alergiją, ir jis niežės ne tik įkandimo vietoje išorėje, bet ir giliai ausies kanale.

Niežulys ausyse gali pasireikšti sergant neurologinėmis ligomis. Jo psichogeninis pobūdis laikomas įmanomu, jei tyrimo metu nerodomi patologiniai pokyčiai, susiję su infekcija, uždegiminiais procesais, traumomis, ir jei ausyse nerandama lupimosi ar sieros kamščių.

Ūmines respiracines virusines infekcijas lydi kosulys ir sloga. Tačiau peršalus (kaip dažnai vadiname ARVI) taip pat galimas niežėjimas ausyse. Ausis, gerklė ir nosis yra glaudžiai susijusios, ne veltui jas gydo tas pats specialistas. Ausies kanale gausu refleksogeninių receptorių. Daugelis žmonių ten turi kosulio reflekso sukėlėją, būtent jie pradeda kosėti, kai bando giliai „įkasti“ ausį. Peršalus stebimas grįžtamasis ryšys: kosėjate – ir ausis niežti.

Sloga taip pat sukelia ausies kanalo užgulimą ir niežulį. Nosies takų ir sinusų patinimas ir gleivių kaupimasis spaudžia Eustachijaus vamzdelį, jungiantį nosiaryklę ir vidurinę ausį, sukeldamas diskomfortą. Be to, peršalus, padidėja apsauginių sekretų gamyba ausyje, imuninė sistema reaguoja padidindama nosiaryklės limfmazgius, o tai taip pat prisideda prie ausų užgulimo ir niežulio.

Jau aišku, kad niežulio ausyse rizikos veiksniai gali būti įvairūs, kaip ir šio simptomo patogenezė, todėl jo atsiradimo pobūdžio supratimas padės atsikratyti skausmingo diskomforto, dėl kurio būtina kreiptis į specialistus. Juk be kvalifikuotos diagnostikos ir gydymo daugelis ligų gali sukelti klausos pablogėjimą iki visiško praradimo.

Simptomai niežtinčios ausys

Nuolatinis noras kasytis ausies kanalą, dažniausiai lydimas kitų simptomų – spengimo ausyse, triukšmo, užgulimo, skausmo, klausos praradimo, yra rimta priežastis apžiūrai medicinos įstaigoje, nes tokie simptomai gali rodyti įvairias patologijas. Tik specialistas gali tiksliai atsakyti į klausimą apie diskomforto priežastį.

Tačiau pirmieji bėdų požymiai gali parodyti, kuria kryptimi patartina ieškoti nemalonių pojūčių priežasties.

Nuolatinis stiprus ausų niežėjimas iš išorės greičiausiai rodo alerginę reakciją į sąlytį su nauju šampūnu, kepure iš netinkamos medžiagos, naujais plaukų dažais, prastai išskalauta patalyne arba kraujasiurbio vabzdžio įkandimu. Tokie simptomai po saulėtos dienos, praleistos lauke, gali rodyti, kad jūsų ausų oda nudegusi saulėje, o jei diena buvo vėjuota, ji taip pat ir suskirdusi. Ausys taip pat gali būti nušalusios, todėl šiltoje patalpoje jos pradės niežėti. Be niežėjimo, atsiras ir kitų simptomų, ypač odos hiperemija ir patinimas. Alergijos gali būti ne tik sąlyčio su oda pasekmė. Odos niežėjimas bet kurioje vietoje gali atsirasti nuo nepažįstamo maisto ar vaistų.

Jei nuolat būnate patalpoje, kurioje padidėjęs oro sausumas, ir tuo pačiu metu geriate mažai vandens, jūsų oda pradės sausėti. Jūsų ausys gali labiau niežėti, nes jos paprastai nėra niekuo apsaugotos ir, be sausumo patalpoje, yra veikiamos neigiamo aplinkos poveikio. Tokiu atveju oda ant ausų greičiausiai „nedegs“, nebent jas kasysite. Greičiau atsiras lupimasis, oda taps plona ir „pergamentinė“. Be to, dehidratacijos metu jus dažnai kankins troškulys.

Niežulys už ausies kanalo ribų, kartu su ausies pilnumo jausmu ir vietine hipertermija, gali būti pirmasis išorinės ausies uždegimo („plaukiko ausies“) požymis. Paprastai, patekus nešvariam, bakterijomis užkrėstam vandeniui, pažeidžiama viena ausis, kur pažeistas epitelis, tačiau galimas ir abipusis išorinės klausos kanalo uždegimas. Išorinis otitas ne visada yra infekcinės kilmės. Uždegimas gali išsivystyti po to, kai į ausį patenka chloruotas baseino vanduo (kaip reakcija į chloro buvimą). Ilgas maudymasis šaltame ore sausumoje gali sukelti bendrą hipotermiją, kuri galiausiai baigsis išorinės ausies uždegimu. Ligai progresuojant, galimas klausos praradimas, hipertermija ir skausmas.

Bet kokios etiologijos kserozė (sausa oda), atsirandanti dėl lėtinių medžiagų apykaitos sutrikimų, gali pasireikšti kaip nuolatinis stiprus ausų išorinio paviršiaus niežėjimas, užkimšantis klausos kanalą. Lydintys simptomai rodo, kuriame organe bręsta patologinis procesas. Inkstų niežėjimą lydi bukas skausmas juosmens ar šiek tiek apatinėje dalyje, dizuriniai sutrikimai; kepenų – kartus skonis burnoje, pykinimas, raugėjimas su supuvusių kiaušinių kvapu, gelsvas odos ir akių odenos atspalvis, sunkumas ar skausmas po dešiniuoju šonkauliu, rusvų kepenų dėmių atsiradimas ant odos. Sergantieji diabetu gali jausti silpnumą pavalgius, troškulį, svorio pokyčius ir regėjimo pablogėjimą. Dažni peršalimai ir kitos infekcijos tiesiog prilimpa prie diabetikų. Sergant hipotireoze, patinsta ausų, gerklės ir nosies gleivinės ir pablogėja jų praeinamumas, šiurkštėja balsas, sulėtėja klausa – pacientas tiesiog „miega kelyje“, sumažėja visos funkcijos – širdies ritmas, virškinimo trakto motorika, pasireiškia hipotermija, hipotenzija, anemija. Verta paminėti, kad esant sisteminėms patologijoms, niežulys ausyse gali būti ir „pasidarys“ labiau pastebimas nei kitose vietose, tačiau nukentės visas odos paviršius, be to, pablogės nagų ir plaukų kokybė. Jie praras elastingumą ir taps blankūs, trapūs. Nuolatinis silpnumas primins apie bendros sveikatos pablogėjimą.

Psichogeninis niežulys gali būti vienoje vietoje arba gali būti stebimas keliose vietose. Pacientas gali skųstis įvairiais klinikiniais simptomais, tačiau fiziniai ir instrumentiniai tyrimai bei analizės paprastai nepatvirtina patologinio proceso, atitinkančio skundus, buvimo.

Niežulys gerklėje ir ausyse gali būti nosiaryklės mikozės simptomas. Tokiu atveju gerklėje pastebima balkšva apnaša, iš burnos jaučiamas rūgštus kvapas, gali atsirasti skystų išskyrų iš ausų. Grybelinė gerklės infekcija dar vadinama grybeliniu tonzilitu – tokiu atveju skauda gerklę, gali pakilti temperatūra ir gerokai pablogėti paciento sveikata.

Burnos ertmę, gerklę ir ausį gali užkrėsti įvairūs patogenai. Dažniausiai infekcija įvyksta vandenyje, ypač stovinčiame vandenyje. Tokiu atveju dažnai jaučiamas gomurio ir ausų niežėjimas. Gomurys tampa tinstantis, hiperemiškas arba su balkšvu apnašu, priklausomai nuo patogeno. Norint jį nustatyti, būtina paimti tepinėlį analizei.

Alerginė kvėpavimo organų reakcija paprastai neapsiriboja vienu konkrečiu, visi jie kenčia vienaip ar kitaip: niežulys, gleivinių patinimas, skaidrios išskyros ir net kūno temperatūros padidėjimas gali būti padidėjusio jautrumo reakcijos apraiškų komplekso dalis.

Kartais niežulys gerklėje ir ausyse lydi ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų atsiradimą; dehidratacijos metu dėl sausumo oda ir gleivinės niežti skirtingose vietose; tačiau tokia gana aiški lokalizacija rodo, kad priežastis yra susijusi su ENT organų pažeidimu.

Skausmas ir niežėjimas kairėje, dešinėje ausyje, tai yra, vienoje iš jų, bent jau atmeta sistemines ligas. Labiausiai tikėtina, kad tai gali būti ūminis vidurinės ausies uždegimas, kuris dažnai komplikuojasi anksčiau buvusia infekcine liga. Stiprus duriantis skausmas, užgulimas, klausos praradimas dažniausiai jaučiami vienoje pusėje. Ausies kanalo patinimas prisideda prie sieros kaupimosi, kurios išsiskyrimas padidėja. Ausis niežti giliai viduje, bandymai ją paliesti sukelia padidėjusį skausmą. Ūminį vidurinės ausies uždegimą daugeliu atvejų lydi temperatūros pakilimas iki 39 ℃ ir daugiau.

Skausmas ir niežulys vienoje ausyje gali būti otomikozės simptomai. Niežulys ir užgulimas atsiranda pradinėje ligos stadijoje. Uždegiminis procesas sukelia ausies kanalo patinimą, jo paviršiaus epitelio nuriebalinimą ir klausos praradimą. Ūminėje stadijoje prisijungia skausmas ir specifinio kvapo išskyros iš ausies, kuriose yra atsisluoksniavusių epidermio šašelių ir grybelio grybienos fragmentų. Gali padidėti limfmazgiai po žandikauliu, raktikauliais ir kaklo gale. Prisijungia bendrieji simptomai – silpnumas, miego sutrikimai, hipertermija.

Skausmas ir niežėjimas vienoje ausyje gali būti trauminės traumos pasekmė – vabzdžio įkandimas, svetimkūnis, su amžiumi susiję kraujagyslių sutrikimai, nuolatinis vienpusis triukšmo poveikis, taip pat gali būti psichogeninio pobūdžio.

Niežulys ir sausumas ausyse, be aukščiau aprašytos kserozės, lydinčios lėtines ligas ar dehidrataciją, gali rodyti pradinę grybelinės infekcijos stadiją. Grybai, nusėdę ant odos, prisideda prie jos riebalų šalinimo, sausumas sukelia lupimąsi. Vėliau prisijungs ir kiti mikozės požymiai, ypač atsiras išskyrų, per kurias organizmas pašalins negyvas odos daleles ir grybelio grybienos fragmentus iš ausies kanalo.

Niežulys ir pleiskanojimas ausyse gali būti dermatozės – psoriazės, egzemos – simptomas. Seborėjinis dermatitas dažnai lokalizuojasi išorinėje klausos landoje ir užausinėse raukšlėse. Dažniau pažeidžiama ir galvos oda, tačiau kartais vienintelė šios ligos apraiška yra išorinis otitas. Ligai būdinga ilga recidyvuojanti eiga. Šiltuoju metų laiku pacientai paprastai patiria remisiją, o atėjus pirmiesiems rudens šalčiams, pasireiškia paūmėjimas. Lengvoms formoms būdingas pleiskanojimas, vidutinio sunkumo paraudimas ir niežėjimas. Sunkesniais atvejais recidyvas prasideda mažų folikulų bėrimu, susiliejančiu į didesnes eritemas su aiškiomis ribomis, apvalios arba ovalios formos, ant kurių susidaro riebios storos plutelės. Bėrimų vietose oda niežti.

Celiakija (glitimo netoleravimas) yra reta autoimuninė liga, turinti daug simptomų, kartais pasireiškianti alinančiu niežuliu ir ausų pleiskanojimu.

Jei ausyse atsiranda plutelių ir niežulio, priežastis gali būti visiškai nekenksminga, susijusi su higiena, tiek visiškai nepaisant ausų priežiūros, tiek aistringai atliekant higienos procedūras.

Niežulys ausyse ir užgulimas – tai simptomai, galintys prasidėti otomikozės atveju, kiti požymiai pasirodys šiek tiek vėliau. Esant sieros kamščiui ausyje, šie simptomai paprastai jaučiami, o kitų paprastai nebūna. Niežulys ausies kanale ir užgulimas gali rodyti išorinio otito vystymąsi. Be to, ausis tampa šilta, vėliau atsiranda skausmas kramtant, klausos praradimas, karščiavimas.

Alerginės reakcijos į dirginančių medžiagų įkvėpimą gali pasireikšti nosies ir ausų niežuliu. Tai gali būti skalbimo miltelių garai ir dulkės, kvepalų ar odekolono kvapas, kosmetika ir kitos lakios medžiagos. Nosis dažniausiai užsikemša, gausiai teka skaidrios išskyros, akys parausta ir ašaroja, skauda gerklę. Niežulys ausyse ir akyse taip pat greičiausiai yra alergijos lakiosioms medžiagoms požymis. Panašūs simptomai gali lydėti virusinės infekcijos išsivystymą. Po jų gali atsirasti kosulys, sloga ir karščiavimas. Taip pat negalima atmesti grybelinės ar bakterinės infekcijos su tokiais simptomais galimybės.

Niežulys ir išskyros ausyse gali būti įvairių patologijų požymiai. Drumstos, pilkšvos arba gelsvai žalios spalvos išskyros greičiausiai yra grybelinės arba bakterinės infekcijos požymiai. Jos gali būti įvairios konsistencijos, kartais, esant ūmesniam ir pažengusiam procesui, jos tiesiog „išteka“ iš ausies. Pasitaiko, kad išskyros aptinkamos tik valant ausį vatos tamponėliu ar pagaliuku. Be to, pacientas paprastai pradeda blogiau girdėti pažeista ausimi, joje atsiranda triukšmas, gali būti skausmas. Sergant pūlingu otitu – duriantis skausmas, aukšta temperatūra, patinimas. Palpacija tose vietose, kur yra artimiausi limfmazgiai, dažniausiai sukelia skausmą.

Skaidrios išskyros stebimos esant išorinės klausos kanalo alergijai arba pažeidus ausies būgnelio vientisumą. Antruoju atveju būdingi skundai dėl skysčio ausyse ir niežulio. Šie simptomai rodo eksudato kaupimąsi vidurinės ausies ertmėje (eksudacinis vidurinės ausies uždegimas be uždegimo požymių).

Lūžus kaukolės pamatui, iš ausies kanalo gali ištekėti smegenų skysčio, nors tokiais atvejais simptomai būna labai rimti (niežulys ir skystis ausyse greičiausiai nebus pagrindinės jo apraiškos).

Kruvinos išskyros iš ausies dažniausiai rodo sužalojimą ar navikus.

Kartais siera yra labai skystos konsistencijos; rusvos, gausios išskyros gali būti jos hipersekrecijos požymis.

Beveik visais aprašytais atvejais gali pasireikšti niežulys ir spengimas ausyse. Tai paaiškinama tuo, kad ausies kanalas užsikimšęs siera ar pūliais, svetimkūniu arba labai susiaurėjęs dėl patinimo. Triukšmas gali priminti prie ausies prispausto kriauklės garsą arba būti labai garsus ir juntamas kaip vėjo švilpimas, skambėjimas ar riaumojimas, lydimas kitų jau minėtų simptomų.

Niežulys galvoje ir ausyse – tokius klinikinius požymius gali sukelti perdžiūvusi oda dėl įvairių priežasčių: nuo dažno galvos plovimo džiovinančiais šampūnais iki sisteminių patologijų. Šiuo atveju stebimas sausas odos lupimasis, ant galvos – pleiskanos. Ji gali būti sausa: esant nepakankamam drėkinimui, vitaminų trūkumui, psoriazei. Tokiu atveju plaukai tampa blankūs, praranda sveiką blizgesį ir tampa trapūs, skilinėja galiukai. Ant odos gali atsirasti bėrimų.

Pleiskanos gali būti riebios. Seborėjinis dermatitas, kurį sukelia per didelė riebalų gamyba, pasižymi storų raginių plutelių susidarymu ir niežuliu. Dažniausiai jis lokalizuotas ant galvos odos, užfiksuojant išorinę klausos kanalą ir sritį už ausų.

Niežulys galvoje ir ausyse gali rodyti alerginį dermatitą. Tokią reakciją gali sukelti bet kokia plaukų priežiūros priemonė, cheminis sušukavimas, nauja kepurė, prastai išskalautas pagalvės užvalkalas, egzotiškas maistas, vaistai ir daug daugiau.

Parazitai: utėlės, erkės (Demodex folliculorum), bakterinė, grybelinė, alerginė egzema, higienos nepaisymas net ir nesant parazitinės invazijos sukelia galvos ir ausų niežėjimą.

Niežėjimas ausyse yra ryškiausias naktį ir beveik visais atvejais, ypač alergiškas. Paros laikas nėra diagnostinis žymuo ir nėra būdingas simptomas.

Nėščios moterys nuo pirmųjų dienų pradeda patirti galingą kūno pertvarką. Visų pirma, imuninė sistema susilpnėja, ir atsižvelgiant į tai, galite „pasigauti“ grybelinę ar bakterinę infekciją.

Būsimoji mama tampa jautresnė daugeliui dirgiklių, o niežulys ausyse nėštumo metu gali būti alerginės reakcijos pasireiškimas.

Paskutinį nėštumo trimestrą odos niežėjimą gali sukelti tulžies stazė.

Priežastys gali būti skirtingos – tas pats sieros kamštis ar vitaminų trūkumas. Tačiau nėščios moters savarankiškas gydymas yra mažų mažiausiai trumparegiškas. Jums reikia aptarti savo problemą su gydytoju, galbūt atlikti tyrimą ir gydytis jam prižiūrint.

Niežulį vaiko ausyse dažniausiai sukelia sieros gumulėlis, kurį reikia pašalinti nuo ausies kanalo krašto, bet tik ten, kur jį mato akys. Jokiu būdu negalima valyti vaiko ausų vatos tamponėliais, net ir vadinamaisiais vaikiškais.

Ausys yra savaime išsivalanti sistema, net ir vanduo, patekęs į sveikų vaikų ausis maudynių metu, pats išteka. Daugiausia, ką galite padaryti po maudynių, tai nusausinti ausinę iš išorės rankšluosčiu.

Vabzdys į ausį gali įkandti vaikui. Tokiu atveju galite surasti įkandimo vietą ir ją gydyti „Bepanthen“ arba „Rescuer“.

Tokie parazitai kaip utėlės gali atsirasti vaikui, ypač lankančiam darželį. Nereikia per daug kompleksuoti. Civilizuotame pasaulyje jau išrastas specialus terminas: „sėkmingas utėlių naikinimas“. Šiuolaikinės utėlės prisitaikė prie sanitarijos ir higienos. Sakoma, kad jos netgi labiau mėgsta švarius ir ne per storus plaukus. Ne veltui vaistinėse siūloma daugybė vaistų nuo pedikuliozės, įskaitant ir importuotas.

Nuolatinis niežėjimas vaiko ausyse gali būti infekcijos, mitybos klaidų, traumų, otito ir gana suaugusiųjų ligų simptomas. Taigi, jei nerandate sieros gabalėlio, utėlių ar uodo įkandimo, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos ir pasekmės

Neįmanoma ignoruoti nuolatinio niežėjimo ausyse. Toks diskomfortas atneša per daug nepatogumų į mūsų gyvenimą. Be to, tai gali būti rimtų tiek pačių ausų, tiek kitų gyvybiškai svarbių organų ligų simptomas.

Ypač pavojinga šalinti ausų sierą improvizuotomis priemonėmis – plaukų segtukais, dantų krapštukais, vatos tamponėliais, kurie dažnai vadinami ausų krapštukais. Neprofesionalūs veiksmai dažnai sukelia įvairių komplikacijų. Vatos tamponėlis dažnai gali įstumti ausų sieros sankaupas giliau į ausies kanalą arba jas dar labiau sutankinti, plyšti ausies būgnelį ir pažeisti klausos kauliukų grandinės raiščius.

Niežulys ausyse, kurį sukelia sausas oras, sieros hipersekrecija, psichogeninės priežastys, tiesiogiai nekelia grėsmės klausos organams, tačiau sukelia diskomfortą ir nuolatinį norą kasytis ausį. Ir būtent šis veiksmas padidina mikrotraumų ir infekcijos tikimybę. Taigi net ir nekaltos, iš pirmo žvilgsnio, niežulio priežastys reikalauja rimto dėmesio.

Laiku arba neteisingai gydant otitas, ausies grybelinės infekcijos gali prakiurti ausies būgnelis ir atsirasti dalinis arba visiškas klausos praradimas. Išorinių struktūrų infekcijos iš pradžių atrodo nekenksmingesnės ir gali būti visiškai išgydomos. Tačiau laiku nesiėmus priemonių, uždegiminis procesas plinta į vidines ausies struktūras – „plaukiko ausis“ virsta vidurinės ausies uždegimu. Ausies kanale susidaro palankios sąlygos grybelinei florai daugintis. Ten šilta, tamsu ir drėgna. Infekcija gali išplisti į kitus LOR organus, kaukolės kaulus (ūminis mastoiditas), smegenų struktūras.

Jei sisteminė patologija, pasireiškianti niežuliu ausies kanale, laiku neaptinkama, ji gali tapti rimta lėtine liga, darbingumo praradimo ir net priešlaikinės mirties priežastimi.

Diagnostika niežtinčios ausys

Norint nustatyti minėto diskomforto priežastį, būtina atlikti išsamų tyrimą, pirmiausia, klausos organų. Gydytojas išklauso paciento nusiskundimus, paskiria reikiamus tyrimus – imamas ausies kanalo išskyrų tepinėlis, siekiant atmesti / patvirtinti grybelinės ar bakterinės floros buvimą. Klinikinis kraujo tyrimas gali rodyti uždegiminio proceso buvimą (padidėjusią ESR), alerginę reakciją ar parazitų invaziją (eozinofilus), imuninės būklės pokyčius (limfocitus, leukocitozę). Kitų rodiklių pokyčiai gali rodyti organizmo problemas. Įtarus lėtines ligas, gali būti paskirtas kraujo tyrimas cukraus, skydliaukės hormonų, kepenų funkcijos tyrimų, kreatinino ir šlapalo kiekio nustatymui. Įtarus inkstų funkcijos sutrikimą, skiriami bendrieji ir specifiniai šlapimo tyrimai.

Ausies tyrimas (otoskopija) atliekamas naudojant ausies piltuvėlius, kurie leidžia vizualizuoti išorinį klausos kanalą (optiniu būdu), ausies būgnelį, patikrinti jo vientisumą ir judrumą (Ziegle pneumatinis piltuvėlis). Tyrimui taip pat naudojamas priekinis reflektorius ir ausies zondas. Įtarus klausos sutrikimą, atliekama audiometrija.

Šiuolaikinis ausies vidinių struktūrų ir Eustachijaus vamzdelio nosiaryklės angos tyrimo metodas yra optinė endoskopija.

Norint nustatyti sistemines ligas, pasireiškiančias tokiu simptomu kaip niežulys ausyse, gali būti paskirta konsultacija su kitų specialybių gydytojais ir bet kokia instrumentinė diagnostika.

Remiantis tyrimo rezultatais, atliekama diferencinė diagnostika, siekiant nustatyti patologijos priežastį ir paskirti veiksmingą gydymo taktiką.

Gydymas niežtinčios ausys

Daugiau informacijos apie gydymą rasite leidinyje „ Niežulio ausyse gydymas“.

Prevencija

Pagrindinis būdas išvengti sieros kamščių susidarymo yra tinkama ausų higiena. Tai savaime išsivalantis organas. Nereikia lipti į ausies kanalą vatos tamponėliais ir kitais prietaisais. Pakanka nuplauti išorinę ausies dalį vandeniu ir muilu (šampūnu) ir nusausinti rankšluosčiu.

Norint išvengti barotraumos, būtina taisyklingai pūsti nosį, pakaitomis užspaudžiant vieną nosies kanalą ir išvalant kitą nuo gleivių.

Nedelsdami gydykite LOR ligas, venkite ausų traumų, neleiskite dirgikliams patekti į ausį – apsaugokite jas individualiu guminiu dangteliu nuo chloruoto vandens baseine, dėvėkite kepurę dirbdami dulkėtoje patalpoje, išbandykite ją pirkdami naujo prekės ženklo plaukų dažus ir pan.

Saugokite ausų odą nuo saulės, šalčio ir kitų išorinių poveikių. Nenaudokite ausinių nuolat, laikykite jas švarias, periodiškai nuvalydami dalis, kurios liečiasi su ausies kanalo oda, antiseptiku.

Stiprinkite imuninę sistemą vadovaudamiesi sveiku gyvenimo būdu ir tinkamai valgydami.

Jei jaučiate diskomfortą, kreipkitės į gydytoją ir išsiaiškinkite priežastį.

Prognozė

Niežėjimo ausyse priežastys daugeliu atvejų nėra pavojingos gyvybei. Jei laiku kreipiatės į gydytoją, visiškai įmanoma atsikratyti nemalonių pojūčių.

Sudėtingais ir sunkiais atvejais klausa gali pablogėti iki visiško praradimo.