Nurofen Forte

Nurofen Forte yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, priklausantis propiono rūgšties darinių grupei.

[ 1 ]

Indikacijos Nurofen Forte

Naudojimo indikacijos

• Galvos ir dantų skausmų atsiradimas.
• Migrenos priepuolių atsiradimas.
• Skausmingų menstruacijų buvimas.
• Neuralgijos požymių atsiradimas.
• Nugaros skausmo, raumenų skausmo, reumatinio skausmo ir kitų rūšių skausmo atsiradimas.
• Karščiuojančių būklių, turinčių gripo ir peršalimo požymių, buvimas.

[ 2 ], [ 3 ]

Atleiskite formą

„Nurofen Forte“ tiekiamas abipus išgaubtų tablečių, padengtų cukraus danga, pavidalu. Jos yra baltos, o vienoje tabletės pusėje yra raudonas užrašas – „Nurofen 400“. Tabletės sudėtos į dvylikos tablečių lizdinę plokštelę. Viena lizdinė plokštelė supakuota į kartoninę dėžutę ir kartu pateikiamas informacinis lapelis su naudojimo instrukcija.

Kiekvienoje tabletėje yra keturi šimtai miligramų veikliosios medžiagos - ibuprofeno, taip pat tam tikras kiekis pagalbinių komponentų: natrio kroskarmeliozės, natrio laurilsulfato, natrio citrato, stearino rūgšties, koloidinio silicio anhidrido, natrio karmeliozės, talko, akacijos, sacharozės, titano dioksido, makrogolio 6000, Opacode S-1-9460 HV rudo, pramoninio metilinto spirito, išgryninto vandens.

Farmakodinamika

Nurofen Forte pasižymi analgezinėmis, karščiavimą mažinančiomis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Veiklioji vaisto medžiaga – ibuprofenas – neselektyviai blokuoja ciklooksigenazę 1 ir 2. Vaisto poveikis atsiranda dėl prostaglandinų, kurie yra skausmo, uždegimo ir hiperterminės reakcijos tarpininkai, sintezės slopinimo.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Nurofen Forte absorbcijos laipsnis yra mažas. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje stebima praėjus vienai ar dviem valandoms po vaisto vartojimo. Prisijungimo prie kraujo baltymų procentas siekia devyniasdešimt procentų.

Veiklioji medžiaga gali lėtai prasiskverbti į sąnarių ertmes ir išlieka sinovijos audiniuose, kur susidaro didesnės vaisto koncentracijos nei kraujo plazmoje. Po absorbcijos maždaug šešiasdešimt procentų neaktyvios medžiagos formos lėtai paverčiama aktyvia forma. Ibuprofenas gali būti metabolizuojamas. Jis išsiskiria iš organizmo per inkstus – nepakitusios medžiagos pavidalu, iki penkiolikos procentų. Mažesnis ibuprofeno kiekis iš organizmo pašalinamas su tulžimi. Pusinės eliminacijos laikas yra dvi valandos.

[ 6 ], [ 7 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną, užgeriant vandeniu. Suaugusiesiems ir vaikams nuo dvylikos metų gerti po vieną tabletę. Pacientas per dvidešimt keturias valandas gali išgerti ne daugiau kaip tris tabletes. Didžiausia Nurofen Forte paros dozė suaugusiems pacientams yra tūkstantis du šimtai miligramų, vaikams nuo dvylikos iki septyniolikos metų – tūkstantis miligramų.

Jei simptomai išlieka po dviejų ar trijų Nurofen Forte vartojimo dienų, turite nutraukti jo vartojimą ir pasikonsultuoti su specialistu.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Naudokite Nurofen Forte nėštumo metu

Nurofen Forte vartoti nėštumo metu draudžiama. Žindymo laikotarpiu jį reikia vartoti labai atsargiai.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas bet kuriai Nurofen Forte sudedamajai daliai.

Padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo. Tai apima bronchų obstrukcijos, rinito, dilgėlinės, alerginių reakcijų atsiradimą, taip pat visiško ar dalinio acetilsalicilo rūgšties netoleravimo simptomus, pasireiškiančius rinosinusitu, dilgėline, nosies gleivinės polipų atsiradimu, bronchine astma.

[ 8 ], [ 9 ]

Šalutiniai poveikiai Nurofen Forte

Virškinimo traktas – nesteroidinių vaistų nuo uždegimo sukeltos gastropatijos, kuriai būdingi šie simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, apetito praradimas, viduriavimas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas. Kai kuriais atvejais gali atsirasti virškinamojo trakto gleivinės išopėjimas. Kartais tokias išopėjimus lydi audinių perforacija ir kraujavimas. Taip pat pastebimas burnos ertmės gleivinės sudirginimas ar sausumas, skausmas burnoje, dantenų opų, aftinio stomatito ir pankreatito atsiradimas.

Kepenų ir tulžies sistema - hepatito atsiradimas.

Kvėpavimo sistema – dusulio ir bronchito atsiradimas.

Jutimo organai – klausos sutrikimų atsiradimas, pasireiškiantis jos susilpnėjimu, spengimu ar triukšmu ausyse; regėjimo sutrikimų atsiradimas, pasireiškiantis toksiniu regos nervo pažeidimu, neryškiu matymu ar dvejinimusi akyse, skotomos atsiradimu, akių sausumu ir dirginimu, junginės ir vokų patinimu, turinčiu alerginę kilmę.

Centrinė ir periferinė nervų sistema – galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas, dirglumas, psichomotorinio sujaudinimo požymiai, mieguistumas, depresija, sumišimas, haliucinacijos. Retais atvejais gali pasireikšti aseptinio meningito požymiai.

Širdies ir kraujagyslių sistema – širdies nepakankamumo, tachikardijos, padidėjusio kraujospūdžio atsiradimas.

Šlapimo sistema – ūminio inkstų nepakankamumo, alerginio nefrito, nefrozinio sindromo, lydimo edemos, poliurija, cistito, atsiradimas.

Alerginės apraiškos – eriteminis odos bėrimas arba dilgėlinė, odos niežulys, Quincke edema, anafilaksinės reakcijos, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas arba dusulys, karščiavimas, daugiaformė eritema eksudacinė, toksinė epidermio nekrolizė, eozinofilija, alerginis rinitas.

Hematopoetiniai organai – anemijos (įskaitant hemolizinę ir aplastinę formas) atsiradimas, trombocitopenija, trombocitopeninė purpura, agragulocitozė, leukopenija.

[ 10 ]

Perdozavimas

Pilvo skausmo, pykinimo ir vėmimo, letargija, mieguistumo, depresijos, galvos skausmo, spengimo ausyse, metabolinės acidozės, komos, ūminio inkstų nepakankamumo, sumažėjusio kraujospūdžio, bradikardijos, tachikardijos, prieširdžių virpėjimo, kvėpavimo sustojimo atsiradimas.

Tokiu atveju, per pirmąją valandą po Nurofen Forte vartojimo, būtina atlikti skrandžio plovimą. Taip pat būtina skirti aktyvuotos anglies, šarminių gėrimų, priverstinės diurezės ir simptominio gydymo.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Sąveika su kitais vaistais

Nerekomenduojama vartoti Nurofen Forte kartu su acetilsalicilo rūgštimi ir kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Antikoaguliantai ir tromboliziniai vaistai - Alteplazė, Streptokinazė, Urokinazė - vartojant kartu su vaistais, padidėja sunkių kraujavimų iš virškinimo trakto rizika.

Kartu vartojant cefamandolį, cefaperazoną, cefotetaną, valproinę rūgštį ir plikamiciną, padidėja hipoprotrombinemijos dažnis.

Ciklosporino ir aukso preparatų veikimas padidina ibuprofeno poveikį prostaglandinų gamybai, kurią atlieka inkstai. Toks bendras vaistų veikimas padidina nefrotoksiškumą. Veiklioji vaisto medžiaga stimuliuoja ciklosporino koncentracijos plazmoje padidėjimą, o tai gali sukelti hepatotoksinį poveikį.

Vaistai, galintys blokuoti kanalėlių sekreciją, sumažina išsiskyrimą ir padidina ibuprofeno kiekį kraujo plazmoje.

Vaistai, kurie indukuoja mikrosominę oksidaciją, prisideda prie aktyvių hidroksilintų metabolitų gamybos padidėjimo. Tai padidina sunkios intoksikacijos tikimybę pacientui. Tai taikoma fenitoinui, etanoliui, barbitūratams, fenilbuzatonui ir tricikliniams antidepresantams.

Vaistai, galintys blokuoti mikrosominį oksidavimą, vartojant kartu, gali sumažinti hepatotoksinį poveikį.

Vienalaikis vaisto ir kraujagysles plečiančių vaistų vartojimas sumažina urikozurinių vaistų veiksmingumą. Tas pats vartojimas kartu su natriuretiniais vaistais - furosemidu ir hidrochlorotiazidu - sumažina pastarųjų veiksmingumą.

Vartojant kartu, urikozurinių vaistų veiksmingumas sumažėja, tačiau padidėja antikoaguliantų, antitrombocitinių vaistų ir fibrinolitikų veiksmingumas.

Kartu vartojant šį vaistą, sustiprėja tokių vaistų kaip mineralokortikoidai, gliukokortikoidai, estrogenai, etanolis šalutinis poveikis. Geriamieji hipoglikeminiai vaistai ir insulinas taip pat sustiprina poveikį. Kartu vartojant, sumažėja antacidinių vaistų ir kolestiramino absorbcija.

Kartu vartojant, padidėja tokių medžiagų kaip digoksinas, ličio preparatai ir metotreksatas koncentracija kraujo plazmoje.

Kofeino vartojimas sustiprina vaisto skausmą malšinantį poveikį.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Laikymo sąlygos

Nurofen Forte – laikyti ne aukštesnėje kaip dvidešimties laipsnių Celsijaus temperatūroje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Tinkamumo laikas

Nurofen Forte – trisdešimt šeši mėnesiai nuo pagaminimo datos.

[ 24 ]