Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Eritromelalgijos odos apraiškos: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Eritromelalgija yra liga, atsirandanti dėl vazomotorinių sutrikimų.
Priežastys ir patogenezė. Priklausomai nuo kilmės, yra 3 eritromelalgijos tipai: 1 tipas, susijęs su trombocitemija, 2 tipas – pirminis arba idiopatinis, egzistuojantis nuo gimimo, ir 3 tipas – antrinis, atsirandantis dėl uždegiminių ir degeneracinių kraujagyslių pokyčių. Eritromelalgijai išsivystyti svarbų vaidmenį atlieka vazoaktyviųjų medžiagų, ypač serotonino, metabolizmo sutrikimas, vazodilatacija ir kt. Liga dažnai yra šeiminė. Nustatyta, kad eritromelalgija pasireiškia penktoje kartoje.
Simptomai. Liga vienodai dažnai pasireiškia vyrams ir moterims. Paprastai pažeidžiamos rankos ir kojos, kartais viena galūnė. Visiems tipams būdingas ligos paūmėjimas po šiltos vonios, fizinio krūvio, net ir po miego šiltoje lovoje. Pacientai skundžiasi skausmu, deginimu, odos paraudimu ir galūnių temperatūros padidėjimu. Priepuolio kulminacija pasireiškia violetine-raudona arba blyškia spalva, dideliu rankų, kojų ir blauzdų odos patinimu ir cianoze. Priepuoliai trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų. Ilgai trunkant procesui, išsivysto trofiniai sutrikimai (delnų ir padų hiperkeratozė, paronichija) iki opų susidarymo.
Ligos eiga lėtinė, karščiaviminė, trunkanti iki daugelio metų, periodiškai procesas suintensyvėja.
Gydymas. Skiriama vitaminų terapija (B1, B12), antineuralginiai vaistai, antihistamininiai vaistai, kortikosteroidai ir angioprotektoriai (trentap, komplimin), atliekamos paravertebralinės blokados, simpatotomijos, lokaliai - adrenalino vartojimo.
Diferencinė diagnozė. Ligą reikia atskirti nuo erysipelų, lėtinio atrofinio akrodermatito.
[ Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?