Odos hemangioma

Odos hemangioma yra gerybinis kraujagyslių navikas.

[1], [2], [3], [4], [5]

Hemangiomos odos priežastys

Daugeliu atvejų odos hemangiomos navikas vystosi nuo gimimo dėl kraujagyslių plitimo.

[6]

Patomorfologija

Ši vieta susideda iš skirtingo kapiliarų skaičiaus, kartais glaudžiai greta viena kitos, todėl auglys įgyja tvirtą struktūrą. Pradiniame augimo periode navikas susideda iš proliferuojančių endoteliocitų virvių, kuriose vietose galima rasti labai siauras spragas. Brandaus židinio kapiliarinės spragos yra platesnės, o endotelio sluoksnis yra plokščias. Vėliau regresijos stadijoje pluoštinis audinys auga naviko stromos, kuri spaudžia ir pakeičia naujai suformuotas kapiliarus. Tai sukelia raukšlėjimą ir visišką pažeidimų išnykimą. Kartais tarp kapiliarų yra kitos rūšies indai, dažniausiai veniniai. Tokiais atvejais toks auglys vadinamas mišriais hemangioma.

Nepilnamečių granuloma atsiranda viename iš 200 naujagimių. Tai pasireiškia pirmosiomis vaiko gyvenimo savaitėmis raudonos dėmės, kuri didėja, veikdama virš odos, forma. Per 6 mėnesius ji pasiekia didžiausią vystymąsi. Pažeidimų skaičius svyruoja nuo vieno iki kelių. Dažniausiai daugumai pacientų (70–95 proc.) 6-7 metų amžiaus hemangioma yra reikšmingai arba visiškai išspręsta.

Cavernous hemangioma - ribotas normalios odos spalvos auglys, turintis gilų vietą, raudonas su melsvu atspalviu - su exophytic formavimu. Auglio paviršius yra lygus, bet gali būti su hiperkeratoze arba verrucine. Prieš brendimą atsiranda spontaniškas auglio regresija, tačiau šis kursas taip pat gali būti progresyvus naikinant gretimus audinius. Caverninė hemangioma gali būti derinama su kapiliarine hemangioma. Kai kuriais atvejais buvo aprašytas vienpusis šio naviko lokalizavimas. Be to, yra kartu su osteolizei (Mafuchchi sindromas), trombocitopenija (Kazabaha-Merritt sindromas), taip pat kaip kelių Przepastny hemangiomų kartu su diskhondroplaziey Gautas defekto sukaulėdavo, trapius kaulų, jų deformacijos ir formavimo osteochondritas, kuri gali būti konvertuojama chondrosarkomos (sindromui Mafucci).

Yra dviejų tipų cavernous hemangioma: su arterine ir venine diferenciacija kraujagyslių sienos.

Hemangioma su arterine diferenciacija (arterinė cavernoma) yra mažiau paplitusi, dažniausiai pasireiškia suaugusiems. Dėl to sudarančių laivų storų sienų mėlyna spalva yra ryški. Tuo pačiu metu visame dermos storyje randamas didelis skaičius naujai suformuotų arterijų tipo kraujagyslių. Auglio augimo procese dalyvauja visi kraujagyslių sienelės elementai. Ypač stiprus ir netolygus indų raumenų elementų hiperplazija.

Hemangioma diferenciacija su venų (venų cavernoma, Kavernozs hemangioma) būdinga tai, kad į dermos buvimą ir poodinių audinių didelių, netaisyklingos ertmių išklotas pagal vieno sluoksnio plokšti endotelio ląstelių, atskirtos viena nuo kitos pluoštinių vijų. Kartais, atsiradus adventitinių ląstelių proliferacijai, šie virvės tampa smarkiai sutirštėję.

[7], [8], [9],

Odos hemangiomos simptomai

Yra kapiliarinės, arterijos, arterioveninės ir caverninės (nepilnamečių) formos.

Kapiliarinė hemangioma yra kraujagyslių navikas, kuris yra pagrįstas endoteliocitų proliferacija su kapiliarų formavimu. Tai kliniškai apibūdina melsvai raudonos arba violetinės dėmės, kartais šiek tiek išsikišusios virš odos paviršiaus, paspaudus šviesiai. Jo variantas yra stellato angioma, išreikšta taškuota raudona dėmė su kapiliariniais indais. Pasirodo ankstyvoje vaikystėje (nuo 4 iki 5 savaičių), didėja iki vienerių metų, o tada pradeda regresuoti, o tai pastebima 70% atvejų, dažniausiai iki 7 metų amžiaus.

Kartais kapiliarinė hemangioma yra derinama su trombocitopenija ir purpura (Kazabah-Merritt sindromas).

[10], [11], [12], [13]

Odos hemangiomos gydymas

Odos hemangiomos gydymas yra odos hemangiomos pašalinimas, naudojant lazerinę chirurgiją, elektrochirurgiją ar kriokirurgiją.

[14], [15], [16]