Oksiprogesterono kapronatas

Oksiprogesterono kapronatas - sintetiniai narkotikai, panašūs į geltonojo kūno hormoną - progesteroną. Šis vaistas aktyviai naudojamas ginekologijoje ir reprodukcinėje medicinoje norint normalizuoti menstruacinį ciklą, taip pat palaikyti normalų nėštumo procesą. 

[1], [2], [3]

Indikacijos Oksiprogesterono kapronatas

Indikacijos oksyprogesterono kapronato paskyrimui gali būti:

• įprastinė ir grėsminga savaiminio aborto forma;
• savaiminio aborto prevencija chirurginių operacijų metu;
• mėnesinio ciklo sutrikimai;
• piktybinės gimdos ir pieno liaukų sutrikimai.

[4]

Atleiskite formą

Vaistas yra pagamintas įpurškiamas tirpalas riebaluose, ampulėse (1 ml 12,5% r-ra). Kartono pakuotėje yra 10 ampulių.

 Sudėtis 1 ml preparato:

• aktyvus komponentas - hidroksiprogesterono kapronatas - 125 mg sausosios medžiagos;
• papildomos sudėtinės dalys: benzilo benzoatas 0,3 ml, alyvuogių aliejus iki 1 ml.

 Tirpalas yra skaidrus, riebiai skystas šviesiai gelsvos atspalvės medžiaga. 

[5]

Farmakodinamika

Oksiprogesterono kapronato farmakodinaminės savybės yra panašios į natūralaus progesterono savybes. Kūne aktyvus komponentas derinamas su tam tikrų ląstelių paviršiaus receptoriumi, patenka į ląstelių branduolį, kuris skatina DNR aktyvavimą ir stimuliavo RNR gamybą. Akin progesteronui padeda transformuoti gimdos gleivinę iš proliferacinės fazės į sekrecijos fazę. Nuo apvaisinimo momento gleivinei yra palanki sąlyga, reikalinga embriono - zigoto tvirtinimui ir augimui. Mažina gimdos ir priedų lygiųjų raumenų kontraktilumą ir toną. 

Farmakokinetika

Oksiprogesterono kapronatas yra natūralaus progesterono analogas. Yra tik cheminės struktūros skirtumų: 17 padėtyje yra likęs kaproinės rūgšties kiekis. Esant hidroksiprogesterono eterinei medžiagai, progesterono keitimo stadijos šiek tiek sulėtins, todėl jo poveikis yra ilgesnis.

Vaisto absorbcija yra greita ir visa, tiek su raumenis, tiek po oda.

Metabolizmas pasireiškia kepenyse, susidarant junginiams su gliukuronine ir sieros rūgštimi. Pusperiodis yra iki kelių minučių.

Pašalinimas vyksta per inkstus (daugiau nei pusę) ir kepenis (daugiau nei 10%), kuris tiesiogiai priklauso nuo fazės, kurioje yra geltona kūne.

Su vienkartine injekcija į raumenis tirpalas tęsiasi 1-2 savaites. 

[6],

Dozavimas ir vartojimas

Prieš pat naudojimą ampulę su tirpalu reikia šiek tiek pašildyti šiltame vandenyje iki 30-40 ° C. Jei tirpale yra mikrokristalų, ampulę prieš tirpinant šildomas vandens voneliu. Oksiprogesterono kapronatą galima švirkšti į sc arba v / m.

Kai gresia savanoriškas nėštumo nutraukimas, gydytojo nuožiūra skirkite nuo 125 iki 250 mg vaistinių preparatų kas 7 dienas iki maždaug 20-osios nėštumo savaitės.

Amenorėjos gydymui naudokite vaistą iš karto po estrogenų preparatų vartojimo pabaigos. Priskirkite 250 mg oksiprogesterono kapronato vieną ar du kartus.

Polimenorėjos gydymui šis vaistas vartojamas retai, nes jis lėtai veikia. Vartokite nuo 65 iki 125 mg 20-22 d.

Piktybinių navikų gydymui praktikuojamas 25% 3-4 ml tirpalo vartojimas kasdien arba vieną kartą per 2 dienas ilgą laiką (gydytojo nuožiūra nuo 1 mėnesio iki 1 metų). 

[9], [10], [11], [12], [13]

Naudokite Oksiprogesterono kapronatas nėštumo metu

Oksiprogesterono kapronatas yra skiriamas tik pirmąjį ir iš dalies antrąjį nėštumo trimestrą su spontaniško sutrikimo grėsme ir geltonos įstaigos nepakankama funkcija.

Žindymo laikotarpis gydymo metu turi būti sustabdytas. 

Kontraindikacijos

•  padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
•  antroji nėštumo pusė;
•  cholestazė;
•  sunki kepenų liga;
•  onkologija;
•  padidėjęs kraujo klampumas, tromboflebitas, trombozė, tromboembolija.

[7]

Šalutiniai poveikiai Oksiprogesterono kapronatas

Paprastai vaistas gerai toleruojamas ir nesukelia šalutinių poveikių.

Tačiau kai kuriais atvejais gali pasireikšti šie simptomai:

• nuovargis, galvos skausmas, abejingumas, depresijos sutrikimai;
• cholestazė, pykinimo ir vėmimo priepuoliai, apetito praradimas;
• seksualinio potraukio sumažinimas, mėnesinio ciklo sutrumpinimas, kraujavimas per tarpinį laikotarpį;
• regėjimo funkcijų sutrikimas;
• aukštas kraujospūdis, patinimas, trombozė;
• kūno svorio pokyčiai, pieno liaukų įtampos jausmas ir jausmas;
• alergija vaistui;
• skausmo jausmas injekcijos vietoje. 

[8]

Perdozavimas

Perdozavimas Oksiprogesterono kapronatas - tai gana retas reiškinys. Tačiau galima daryti prielaidą, kad ilgai vartojant didelę vaisto dozę gali padidėti šalutinis poveikis, taip pat greitas širdies susitraukimų dažnis.

Perdozavimo gydymas atliekamas pagal nustatytus simptomus.

Sąveika su kitais vaistais

Antiepilepsiniai vaistai (karbamazepinas), priešgrybeliniai vaistai (griseofulvino), barbitūratų (fenobarbitalis), nuo traukulių (fenitoinas), nuo tuberkuliozės agentai (rifampicinas) gali padidinti klirensas oksiprogesterona capronate.

Oksiprogesterono kapronatas gali daryti įtaką vaistų veiksmingumui sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Oksiprogesterono kapronatas gali slopinti ciklosporinų metabolizmą, dėl kurio padidėja jo kiekis kraujyje ir padidėja toksinis poveikis.

Oksiprogesterono kapronatas slopina oksitocino poveikį.

[14], [15]

Laikymo sąlygos

Vaisto laikymas vyksta patamsintose vietose, kurių temperatūros režimas yra nuo + 15 ° C iki + 25 ° C. Vaikams neturėtų būti leidžiama laikyti vaistų.

Specialios instrukcijos

Prieš vartojant oksipegesterono, kapronatas turėtų atidžiai perskaityti instrukcijas. Nenaudokite hormonų savo be gydytojo leidimo!

Pacientai, sergantys širdies ir kraujagyslių ligų, su ligomis, šlapimo sistemos, taip pat sergantiems cukriniu diabetu, astma, traukuliai turėtų suteikti gydymą tik prižiūrint specialistui prižiūrint. Tas pats pasakytina apie pacientus nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.

Gydant oksimprogesteronu, kapronatas turi būti atsargus valdant transporto priemones ir kitus sudėtingus mechanizmus.

[16],

Tinkamumo laikas

Oksiprogesterono kapronato ampulės laikomos ne ilgiau kaip 5 metus, po to vaistas turi būti pašalintas.

[17], [18],