Orzol

Orzolis yra antibakterinis vaistas, imidazolo darinys. Sudėtyje yra veiklioji medžiaga ornidazolas.

Ornidazolo poveikio principas yra pagrįstas DNR struktūros naikinimu vaistams jautriose bakterijose. Aktyvumas vystosi dėl makšties trichomonadų, dezenterinių amoebų, žarnyno lambliavų ir, be to, atskirų anaerobų (tarp jų fuzobakterijų, bakteroidų, klostridijų ir jautrių eubakterijų padermių) ir anaerobinių kokių (peptostreptokkokki ir peptokokki).

[1], [2], [3]

Indikacijos Orzola

Jis vartojamas parenteraliai sunkių ir ūminių infekcijų atveju arba kai neįmanoma vartoti vaisto viduje - esant tokioms sąlygoms ir patologijoms:

• bendrosios anaerobinės infekcijos, susijusios su mikroflora, kurios yra jautrios vaistams: peritonitas ir septicemija su meningitu, be to, endometritas, septinio pobūdžio abortas, pooperacinių žaizdų infekcija ir sepsis, atsiradę po gimdymo;
• su anaerobais susijusių infekcijų prevencija: ginekologinių procedūrų ar kitų operacijų atveju (ypač tiesiosios žarnos ir dvitaškio srityje);
• amoebinės genezės dizenterija, atsirandanti sunkioje formoje, be to, bet kokie ekstremalių amebiazės rūšių veislės;
• kepenų abscesas ir giardiazė.

[4],

Atleiskite formą

Vaistinės medžiagos išsiskyrimas yra infuzinio skysčio pavidalo, butelių viduje - 0,1 l.

Farmakodinamika

Ornidazolo vaisto poveikis yra DNR tropinis agentas, turintis selektyvų poveikį bakterijoms, kurių fermentų sistemos gali sumažinti nitrokategoriją ir stimuliuoja baltymų (iš ferridoksinų kategorijos) ir nitro junginių sąveiką. Bakterinės ląstelės viduje vaistas pradeda atkurti nitro grupės aktyvumą mikrobinių nitroreduktozių ir anksčiau atstatyto nitroimidazolo poveikiu.

Atkūrimo sudedamosios dalys sudaro raiščius su DNR, todėl jos skaidosi, o tuo pačiu metu jie naikina DNR transkripciją ir replikaciją. Be to, vaistų metaboliniai elementai turi citotoksinį poveikį ir sunaikina ląstelių kvėpavimo procesus.

Vaistai praeina be komplikacijų į bakterijų ląsteles, yra sintezuojami iš jų DNR ir sunaikina replikaciją.

[5],

Farmakokinetika

Vaistas įveikia placentą ir BBB, prasiskverbdamas į smegenų skystį, peritoninę ir pleuros skystį, seilę, kaulų audinį, tulžį su makšties išskyromis ir kepenimis, be to, jis išskiriamas į motinos pieną. Baltymų sintezė plazmoje yra mažiau nei 20%.

Po intraveninės 15 mg / kg dozės ir vėlesnio 7,5 mg / kg dozės vartojimo 6 valandų intervalu pusiausvyros vaisto vertė yra 18-26 μg / ml. Apie 30-60% vaisto patenka į medžiagų apykaitos procesus organizme (gliukuronizacijos, hidroksilinimo ir oksidacijos procesai).

Vaistas išsiskiria daugiausia per inkstus (60–80%), o jo apykaita yra apie 20%. 6-15% išsiskiria per žarnyną.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistą reikia švirkšti 15-30 minučių.

Anaerobinės infekcijos atveju, kai paauglys yra vyresnis nei 12 metų, ir suaugusiam žmogui, pirmiausia turite paskirti 0,5 g vaisto 12 valandų pertraukomis arba 1 g 24 val.. Stabilizavus paciento būklę, būtina perkelti jį į ornidazolo suvartojimą (pavyzdžiui, 1 tabletė po 0,5 g su 12 valandų intervalu).

Asmenys, jaunesni nei 12 metų, kurių svoris viršija 6 kg paros dozę, pasirenkami 20 mg / kg ir skirstomi į 2 injekcijas. Jūs turite įvesti vaistus 5-10 dienų.

Siekiant užkirsti kelią anaerobinės infekcijos vystymuisi (paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiems), naudokite 0,5-1 g 60 minučių prieš operaciją.

Siekiant užkirsti kelią mišrių infekcijų vystymuisi, vaistas vartojamas kartu su penicilinais, aminoglikozidais arba cefalosporinais. Kai šis vaistas skiriamas atskirai.

Amadinės kilmės dizenterijai, turinčiai didelių nutekėjimų, taip pat bet kokiam papildomam aminosiui, vyresniems kaip 12 metų žmonėms pirmą kartą skiriama 0,5-1 g, o vėliau - po 0,5 g 12 valandų pertraukų. 3-6 dienos.

Ne jaunesniems kaip 12 metų amžiaus žmonėms porcija parenkama iš 20-30 mg / kg; Dozę reikia padalyti 2 injekcijomis.

Žmonėms, sergantiems sutrikusi inkstų veikla, būtina pratęsti vaisto skyrimo intervalą arba sumažinti jo 1-os ir dienos dozę.

[11], [12]

Naudokite Orzola nėštumo metu

Orzol negali būti priskirtas pirmojo trimestro metu. Antruoju ir trečiuoju trimestrais jis naudojamas tik tada, kai yra griežtų nuorodų. Bandymai su gyvūnais nenustatė toksinio ar teratogeninio poveikio vaisiui.

Jei reikia žindyti kūdikį, žindymas nutraukiamas.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus netoleravimas vaistų elementams ar kitiems nitroimidazolo dariniams;
• epilepsija ar CNS funkcijos sutrikimai;
• išsėtinė sklerozė;
• lėtinis alkoholizmas;
• kraujotakos sutrikimų, kraujo ligų ar kitų hematologinių sutrikimų.

[6], [7], [8], [9], [10],

Šalutiniai poveikiai Orzola

Ornidazolo šalutinių poveikių intensyvumas priklauso nuo valgio dydžio. Tarp apraiškų:

• kraujo ir limfos pažeidimai: kaulų čiulpų ar neutropenijos poveikio simptomai;
• imuniniai sutrikimai: netoleravimo požymiai;
• epidermio ir poodinio sluoksnio pažeidimai: dilgėlinė, epidermio bėrimas ir niežulys;
• NS disfunkcija: drebulys, galvos svaigimas, traukuliai, raumenų nelankstumas, mieguistumas, koordinavimo sutrikimas, galvos skausmas, mišrios ar jutimo formos polineuropatija ir trumpalaikis sąmonės netekimas;
• problemos, susijusios su virškinimo trakto darbu: vėmimas, skonio sutrikimas, metalo skonio išvaizda ir pykinimas;
• kepenų pažeidimas ir gonorėja: kepenų tyrimų indikacijų pakeitimas;
• sisteminiai sutrikimai ir injekcijos vietos pokyčiai: nuovargis, padidėjusi temperatūra, dusulys ir pokyčiai injekcijos vietoje, įskaitant paraudimą, deginimą, skausmą ir trombozę.

Perdozavimas

Apsinuodijimas Orzol gali sukelti galvos svaigimą, sąmonės netekimą, traukulius, galvos skausmus, drebulį, disepsijos sutrikimus arba kitų šalutinio poveikio simptomų sustiprėjimą.

Trūksta priešnuodžio. Atliekamos simptominės procedūros. Jei atsiranda priepuolių, skiriamas diazepamas.

[13], [14], [15],

Sąveika su kitais vaistais

Ornidazolas skiriasi nuo kitų nitroimidazolo darinių, nes jis nesumažina aldehido dehidrogenazės poveikio, kuris leidžia jį derinti su alkoholiniais gėrimais.

Vaistas gali sustiprinti geriamojo kumarino antikoaguliantų (varfarino) poveikį, nes jų dozė turi būti koreguojama.

Orzol pailgina venuronio bromido raumenų atpalaidavimo poveikį.

Derinys su fenobarbitaliu ir kitais fermentų induktoriais sumažina ornidazolo kraujotakos cirkuliacijos laikotarpį, o derinys su medžiagomis, kurios sulėtina fermentų poveikį (pvz., Cimetidinas), priešingai, padidina jo koncentraciją.

[16], [17], [18], [19]

Laikymo sąlygos

Orzol privalo laikytis vietos, uždarytas nuo mažų vaikų įsiskverbimo. Temperatūros indikatoriai - ne daugiau kaip 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Orzol gali būti vartojamas per 24 mėnesius nuo vaistinės medžiagos pardavimo dienos.

[20]

Prašymas vaikams

Nenaudokite šio vaisto kūdikiams, sveriantiems mažiau nei 6 kg.

[21], [22], [23], [24], [25]

Analogai

Vaistų analogai yra vaistai Dazolik, Ornigil, Ornizol su Intesol, Metronidazolas ir Meradazole su Ornigil, be to, Metrogil, Fazizin su Meratin ir Ornidazole. Be to, sąrašas Metress, Tinidazole, Efloran su Metridom, Tager, Trichopol su Protozalom ir Trikasayd.

[26]