Pasekmės po chemoterapijos

Vėžio ląstelės turi savybę greitai dalytis, todėl navikas gali labai greitai augti ir metastazuoti į kitus žmogaus kūno organus. Siekdama užkirsti kelią jų augimui ir sunaikinti esamas vėžio ląsteles, medicina naudoja tokį veikimo metodą kaip chemoterapija. Tačiau dabartiniu medicinos išsivystymo lygiu dar nepavyko sukurti vaisto, kuris selektyviai sunaikintų tik vėžio ląsteles. Todėl pasekmės po chemoterapijos yra gana sudėtingos ir destruktyvios paciento organizmui.

Po tokios terapijos pacientas turi atlikti reabilitacijos kursą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Chemoterapijos pasekmės vyrams

Vėžio ląstelės yra gana agresyvios ir pasižymi dideliu dalijimosi greičiu. Siekiant sulėtinti šį augimą ir sunaikinti vėžio ląsteles, taikomas gydymas cheminiais vaistais. Chemoterapijos pasekmės vyrams dažniausiai yra tokios pačios kaip ir moterims, tačiau, atsižvelgiant į fiziologinius skirtumus, yra ir skirtumų. Vartojami vaistai daro didelę įtaką stipriosios žmonijos pusės lytinių organų funkcijai. Po gydymo sumažėja reprodukcinis pajėgumas, nes sumažėja spermatozoidų skaičius ir aktyvumas. Tai tampa laikino nevaisingumo veiksniu. Jei rezultatas palankus, po tam tikro laiko lytinės ląstelės atsistato, jų skaičius normalizuojasi.

Kita grynai psichologinė problema gali būti libido ir erekcijos praradimas. Čia labai svarbus paciento antrosios pusės palaikymas, padedantis atkurti „prarastas“ funkcijas. Laikui bėgant, didžiąja dalimi atvejų erekcija ir potraukis priešingai lyčiai atsinaujina. Chemoterapijos metu ir dar metus po jos vyras lytinių santykių metu turėtų naudoti prezervatyvus, nes yra didelė tikimybė pastoti vaiką su raidos sutrikimu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Chemoterapijos pasekmės moterims

Vėžys jau praeityje, o dabar turime susidurti su chemoterapijos pasekmėmis moterims. Kai kurioms po hospitalizacijos tenka radikaliai pakeisti gyvenimo būdą.

• Jums reikia skirti daugiau dėmesio savo sveikatai.
• Imkitės rimtesnio požiūrio į savo mitybos subalansavimą.
• Stalo pagrindą turėtų sudaryti daržovės, žalios ir troškintos, bei vaisiai.
• Nepamirškite apie mėsą ir žuvį.
• Teigiamos emocijos taip pat yra vaistas, kuris padės pacientui kuo greičiau pereiti reabilitacijos procesą.
• Miegoti ir vaikščioti gryname ore.
• Sumažinkite fizinį aktyvumą.

Chemoterapijos pasekmės moterims gali sutrikdyti kiaušidžių veiklą. Dėl to menstruacijos tampa nereguliarios arba kuriam laikui gali visiškai išnykti. Šis veiksnys yra laikino moterų nevaisingumo priežastis. Laikui bėgant, visos reprodukcinės funkcijos turėtų būti atkurtos. Mėnesinių trukmė priklauso nuo konkrečios moters fiziologinių savybių. Gali pasireikšti panašūs į menopauzės simptomus. Tačiau ir tai yra laikina.

Jei gydantis gydytojas chemoterapijos metu pasirūpino moters kiaušidžių apsauga, tai suteiks jai galimybę ateityje tapti motina. Jei piktybinis navikas aptinkamas tuo metu, kai dailioji lytis laukiasi, gydytojai, jei įmanoma, gali atidėti chemoterapiją iki pogimdyminio laikotarpio. Procedūrų metu seksualiniai partneriai privalo naudoti kontracepciją, nes nėštumas šiuo laikotarpiu yra nepriimtinas. Cheminių medžiagų poveikis gali paveikti mažo žmogaus vystymąsi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Chemoterapijos pasekmės vaikams

Daugelis tėvų supranta, kad chemoterapijos veiksmingumas naikinant piktybines ląsteles neabejotinas, tačiau chemoterapijos pasekmės vaikams gali būti reikšmingos ir pasireikšti įvairaus sunkumo laipsniu. Po tokios procedūros mažiems žmonėms reikia didesnio tėvų dėmesio ir ypatingos priežiūros. Kai kuriuos dalykus reikės apriboti. Visos komplikacijos, kurias patiria suaugusieji, būdingos ir mažiems pacientams, vienintelis skirtumas tas, kad dėl imuninės sistemos netobulumo jie jas patiria daug aštriau. Todėl tėvai turi žinoti keletą paprastų taisyklių, kurios padės kūdikiui lengviau ištverti procedūras ir išgyventi jų pasekmes.

• Kad išvengtumėte vėmimo ar viduriavimo arba sumažintumėte jų sunkumą, neduokite kūdikiui aštraus, saldaus ar riebaus maisto. Maistas turėtų būti dalinis, mažomis porcijomis. Vaikas turėtų gerti pakankamai skysčių. Nemaitinkite kūdikio tris ar keturias valandas prieš procedūrą. Jei šios komplikacijos vis dėlto atsiranda ir yra pakankamai sunkios, apie tai turėtumėte pranešti onkologui, kuris paskirs vaistų šiai problemai palengvinti.
• Vaikas turi valyti dantis minkštu šepetėliu, kad nepažeistų gleivinės. Jei burnos ertmė išsausėja, į higienos kompleksą reikia įtraukti skalavimo priemonių su vaistiniais užpilais, skalavimo skysčiais ar purškikliais.
• Plaunant galvą, būtina naudoti minkštą šampūną, šukuojant – ne kietas šukas. Einant į lauką, kūdikio galvą reikia uždengti panamos skrybėle, kepuraite ar šaliku. Vyresniems vaikams reikėtų nupirkti peruką, prieš tai aptarus spalvą ir šukuoseną, kad jame jaustųsi patogiau.
• Kūdikis turi gerti pakankamai skysčių, kad nebūtų vėluojama pašalinti šlapimą iš organizmo.
• Būtina stebėti kūdikio mitybą. Ji turėtų būti įvairi ir būtinai turėti produktų, kurie padeda atkurti hemoglobino kiekį kraujyje.
• Jei reabilitacijos proceso metu atsiranda bet kokios kilmės ligos simptomų, būtina nedelsiant pranešti vaiko gydytojui.
• Dažnai chemoterapijos pasekmės vaikui gali pasireikšti po daugelio metų. Dažniausiai gali nukentėti reprodukcinės ir širdies bei kraujagyslių funkcijos. Todėl tokius vaikus stebi kardiologas.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kaip palengvinti chemoterapijos poveikį?

Chemoterapija yra veiksmingas metodas kovojant su vėžiniais navikais, tačiau ji atneša komplikacijų, su kuriomis pacientams tenka susidurti reabilitacijos metu. Kaip palengvinti chemoterapijos pasekmes? Šį klausimą užduoda kiekvienas, susidūręs su šiomis problemomis.

Sorbentai padės sustabdyti daugelį komplikacijų, kylančių po chemoterapijos. Jie sugeria (pasisavina) toksinus ir pašalina juos iš organizmo šlapimo sistemos pagalba, taip sumažindami komplikacijų agresyvumą, padarydami jas mažiau pastebimas. Vienas iš šiuo metu naudojamų sorbentų yra enterosgelis.

Enterosgel. Gydymo kursas yra griežtai individualus. Vidutiniškai jis trunka nuo vienos iki dviejų savaičių, o sunkesniais apsinuodijimo atvejais gydymo kursas kartojamas kas tris dienas. Vaistas tiekiamas pastos pavidalu. Jis vartojamas per burną, užgeriant dideliu kiekiu vandens. Vaistas vartojamas dvi valandas prieš valgį arba po jo. Suaugusiesiems paros dozė yra 45 g, padalyta į tris dozes (vienkartinė dozė - 15 g arba vienas valgomasis šaukštas).

Vaikams:

• iki trejų metų – du kartus per dieną, po vieną arbatinį šaukštelį arba 5 g vienai dozei.
• vaikams nuo trejų iki penkerių metų – po vieną arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną.
• Vaikams nuo penkerių iki keturiolikos metų – po vieną desertinį šaukštelį tris kartus per dieną. Iš viso – 30 g per dieną.

Vienintelė kontraindikacija vartoti vaistą yra ūminis žarnyno nepraeinamumas.

Priešvėžiniai vaistai neskiria vėžio ląstelių nuo normalių ląstelių, jas naikina vienoda jėga. Dėl tokios žalos labai kenčia imuninė sistema, sukurdama puikią terpę patogeninei florai ir virusams daugintis. Jei pakyla temperatūra ir atsiranda kitų ligos požymių, būtina kreiptis į onkologą ir pradėti progresuojančios ligos gydymą. Gydytojas gali skirti antibiotikų.

Tokio paciento mityba turėtų būti subalansuota, praturtinta vitaminų ir mineralų kompleksu. Valgyti reikėtų mažomis porcijomis, penkis–šešis kartus per dieną. Labai rekomenduojami pieno produktai, nes jie gali papildyti nusilpusio organizmo kalcio poreikį.

Siekiant palaikyti kepenų funkciją, vėžiu sergančiam pacientui sveikimo laikotarpiu skiriami hepatoprotektoriai, tokie kaip fosfolipidai. Šis vaistas į veną leidžiamas po 0,5–1 g, po du tris lašintuvus per dieną, prieš tai praskiestas 250–300 ml 5 % dekstrozės tirpalo (arba paciento kraujo santykiu 1:1). Vartojimo trukmė – iki trijų mėnesių.

Vaistas yra kontraindikuotinas vartoti tik esant padidėjusiam jautrumui jo sudedamosioms dalims.

Bet kokiu atveju, visus vaistus turėtų skirti tik gydytojas! Ir kasdieniame gyvenime pacientui reikės koreguoti savo įpročius.

• Dietos ir maisto apribojimai aptariami su gydančiu gydytoju.
• Sumažinkite fizinį aktyvumą.
• Praleiskite daugiau laiko lauke.
• Jei inkstai nėra smarkiai pažeisti, juos galima palaikyti gausiai geriant silpnai šarminį mineralinį vandenį (negazuotą). Jis puikiai valo organizmą, pašalindamas ląstelių irimo pasekmes.
• Norėdami normalizuoti kraujospūdį, vartokite diuretikų žoleles.

Daugelis pacientų taip pavargo nuo injekcijų ir tablečių, kad renkasi liaudiškus gydymo metodus. Pavyzdžiui, norėdami padidinti baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) skaičių, jie geria angelikos šaknų, cikorijų žiedų ir barškučių užpilus. Tačiau eleuterokoko, dilgėlės, kraujažolės ir auksašaknės tinktūros padės padidinti hemoglobino, trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičių kraujyje. Norėdami greitai atkurti plaukus ant galvos, mūsų močiutės rekomendavo juos plauti varnalėšų šaknų arba apynių užpilais.

Jei pageidaujama, pacientas gali gauti reabilitacijos pagalbą specializuotame sveikatos centre ar sanatorijoje.

Pasekmės po chemoterapijos plaučių vėžio atveju

Bet koks vaistas nuo vėžio yra toksiškas organizmui. Medicina ir farmakologija dar nesugebėjo sukurti vaisto, kuris veiksmingai sunaikintų vėžio ląsteles ir apeitų sveikas. Todėl dažniausios pasekmės po chemoterapijos nuo plaučių vėžio yra plaukų slinkimas, pykinimas ir vėmimas. Kaip elgtis su šiais simptomais, aprašyta aukščiau.

Po chemoterapijos plaučių vėžiui gydyti pacientui ilgą laiką reikia stebėti kraujo komponentus, nes vėlyvos komplikacijos gali apimti kraujodaros slopinimą.

Šiuolaikinė medicina siūlo gana platų antiemetinių vaistų asortimentą, kurie puikiai malšina pykinimą. Yra novatoriškų metodų kovai su plaukų slinkimu – pasitarkite su gydytoju, ir jis jums pasakys, ką daryti.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pasekmės po chemoterapijos kiaušidžių vėžiui gydyti

Šiandien nėra reikšmingesnių kiaušidžių vėžio prevencijos metodų nei profilaktiniai moterų tyrimai pas ginekologą. Įtarus ligą, taip pat skiriama ultragarsinė tomografija, o jei diagnozė patvirtinama (ar tai piktybinis, ar gerybinis navikas), jis pašalinamas, gana dažnai kartu su kiaušidėmis.

Naujausi onkologijos srities metodai leidžia švelniau gydyti paciento organizmą nei prieš kelerius metus, o svarbiausia yra pasirinkti tinkamą vaisto dozę ir jo vartojimo protokolą. Chemoterapijos pasekmės kiaušidžių vėžiui yra gana įvairios ir panašios į komplikacijas, kurias pacientai patiria po kitų organų chemoterapijos. Nors gydytojai stengiasi jas sumažinti iki minimumo.

Komplikacijos po chemoterapijos:

• Plaukų slinkimas, kuris turi psichologinį poveikį moteriai.
• Pykinimas su vėmimu, viduriavimas.
• Infekcinės ligos dėl organizmo apsaugos sumažėjimo.
• Kraujo formavimosi patologija.
• Anemija.
• Problemos su šlapinimu.
• Patinimas.

Atsigavimo laikotarpiu taikomi metodai tiesiogiai priklauso nuo biopsijos ir kitų klinikinių tyrimų rezultatų. Visų pirma, būtina paspartinti organizmo apsaugos stiprinimo procesą, kurį labai susilpnina cheminių medžiagų poveikis. Chemoterapija vėžiu sergantiems pacientams yra šimtu procentų pateisinama, nes kartais tai vienintelis būdas suteikti pacientui vilties gyventi.

Dažniausiai šios ligos recidyvai pasireiškia po gydymo per pirmuosius pusantrų–dvejus metus. Dauguma pažeistų ląstelių yra lokalizuotos tiesiosios žarnos – gimdos srityje. Todėl nereikėtų ignoruoti profilaktinių vizitų pas ginekologą.

Pasekmės po limfomos chemoterapijos

Visų tipų naujausios kartos citostatikai yra gana selektyvūs, maksimaliai veikia vėžio ląsteles, tuo pačiu švelniau paveikdami sveikas ląsteles. Tačiau jie vis tiek patiria toksinį poveikį, dėl kurio atsiranda komplikacijų, panašių į chemoterapijos pasekmes, kai navikas lokalizuojasi kituose organuose. Todėl, jei išvardintume limfomos chemoterapijos pasekmes, jos daugeliu atžvilgių būtų tokios pačios, kaip aprašytos anksčiau.

Tačiau medicina nestovi vietoje ir atsiranda vaistų (monokloninių antikūnų), kurie selektyviai naikina tik B ląsteles, tiek naviko klasifikacines, tiek normalias B limfocitus. Komplikacijos atsiranda vaisto vartojimo procedūros metu arba po jos, tačiau jos vis tiek yra siauriau nukreiptos. Su jomis lengviau kovoti. Laboratorinių tyrimų lygmeniu yra vaistų, kurie specifiškai naikina tik vėžio ląsteles – tai tiesiog proveržis onkologijoje. Gavęs tokį vaistą, pacientas beveik visiškai išsivaduos iš chemoterapijos pasekmių. Tačiau kol kas tai galbūt nėra tolima ateitis, o ateitis.

Skirdamas gydymo kursą, onkologas atsižvelgia į galimų komplikacijų ir recidyvų perspektyvas. Pavyzdžiui, jei šio tipo limfoma yra agresyvi ir sunkios eigos, chemoterapijos vartojimo rizika su visomis iš to kylančiomis komplikacijomis yra pateisinama. Geriau gydyti pasekmes, nei prarasti gyvybę.

Leukemijos chemoterapijos pasekmės

Dažniausios chemoterapijos pasekmės leukemijai gydyti yra kraujavimas, pykinimas, sunkiais atvejais – vėmimas ir plaukų slinkimas. Jų pasireiškimo priežastis – greitai besidalijančių sveikų ląstelių organizme augimo slopinimas arba sulėtėjimas.

Kai kurių tipų leukemijos atveju chemoterapijos pasekmės gali būti nevaisingumas. Be to, tai gali būti susiję ir su galimybe neturėti vaikų ateityje dar jauniems pacientams. Jei suaugęs vyras, kuriam skirta chemoterapija, vis dar planuoja turėti įpėdinių, gydantis gydytojas siūlo prieš pradedant gydymo kursą užšaldyti spermą (ją vėliau galima panaudoti reprodukcijai). Tai siūloma todėl, kad po priešvėžinių vaistų poveikio vyrų reprodukciniai organai nustoja gaminti spermą ir tampa nevaisingi. Laikui bėgant ši funkcija gali būti atkurta arba gali likti prarasta visam laikui.

Moterims pažeidžiamos kiaušidės. Tokia patologija sukelia menstruacinio ciklo sutrikimus, gali prasidėti menopauzė. Kaip ir vyrams, moterims po chemoterapijos yra didelė nevaisingumo tikimybė, todėl jei ji kada nors nori patirti motinystės džiaugsmą, prieš gydymo kursą ji turi atlikti kiaušialąsčių ištraukimo ir kriogeninio užšaldymo procedūrą.

Chemoterapijos pasekmės yra gana skirtingos. Viskas priklauso nuo kiekvieno paciento fiziologinių savybių, ligos sunkumo, vartojamų vaistų dozės ir gydymo laiko spektro.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Pasekmės po raudonosios chemoterapijos

Medicinos darbuotojai krūties vėžį dažnai vadina raudonąja chemoterapija. Ir nereikėtų manyti, kad ši patologija paveikia tik moteris. Taip, jų skaičius tarp pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, procentais yra didesnis nei vyrų. Tačiau liga nediskriminuoja pagal lytį.

Raudonosios chemoterapijos pasekmės dažniausiai yra laikinos. Kai kurios iš jų, pacientui šiek tiek pasistengus, praeina savaime, o kai kurioms reikia vaistų.

Be pykinimo, vėmimo, apetito praradimo ir kitų aukščiau aptartų komplikacijų, ant kūno odos ir nagų plokštelių atsiranda lupimosi vietų, gali išryškėti veninis raštas, gali pasireikšti uždegiminiai procesai. Tokius pažeidimus patartina kuo mažiau laikyti tiesioginiuose saulės spinduliuose. Būtų gerai, jei apatiniai ir drabužiai būtų pagaminti iš natūralių medžiagų (geriausia medvilnės ir lino).

Po chemoterapijos kurso pacientas turi sumažinti sąlytį su agresyvia chemine aplinka ir buitinėmis cheminėmis medžiagomis iki nulio. Moteris kurį laiką turės apsieiti be kosmetikos, nes yra alerginės reakcijos į medžiagos sudedamąsias dalis galimybė, net jei prieš gydymą tokių apraiškų nebuvo.

Plaukų slinkimas ir trapūs nagai yra psichologiškai nemalonūs, bet išgydomi reiškiniai. Yra ir sunkesnių atvejų, kai nago plokštelė tiesiog atšoka, toldama nuo odos. Tai leidžia patogeninėms bakterijoms ir virusams patekti į nusilpusį organizmą. Tokiu atveju nagus reikia trumpai kirpti, draudžiama naudoti laką ir dirbtinius nagus. Priešingu atveju nagas atsigaus daug lėčiau. Patartina namų ruošos darbus atlikti mūvint pirštines. Kol plaukai ataugs, teks verstis su peruku.

Komplikacijos po krūties vėžio chemoterapijos paprastai būna nemalonios, bet ne sunkios, o tinkamai gydant jos praeina gana greitai, leisdamos moteriai grįžti prie įprasto ritmo ir dienos režimo.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Vėlyvas chemoterapijos poveikis

Tolimas chemoterapijos poveikis yra retas, tačiau pasitaiko. Po gydymo kurso, kurio metu cheminis poveikis vėžio ląstelėms yra veiksmingas, yra nedidelė tikimybė, kad vartojami priešvėžiniai vaistai galiausiai gali sukelti kitokio tipo vėžinių navikų atsiradimą. Tokių atkryčių procentas yra mažas (1–2 %). Bet vis tiek. Paprastai toks „déjà vu“ atsiranda po dešimties metų.

Kai kuriais atvejais chemoterapijos taikymas gali sukelti nevaisingumą pacientui, kuris buvo gydytas. Kad pacientai vėliau galėtų tapti tėvais, gydantis onkologas siūlo atlikti spermatozoidų ištraukimo ir užšaldymo procedūrą: vyrams – spermatozoidų, o moterims – kiaušialąsčių.

Reabilitacija, arba sveikimas, kurį vėžiu sergantis pacientas turi atlikti, kad pašalintų chemoterapijos pasekmes, gali užtrukti ilgą laiką (nuo šešių mėnesių iki dvejų metų). Tik visiškai atkūrus visas kūno funkcijas, galime užtikrintai teigti, kad šis etapas baigtas. Tačiau kad ir kokia bauginanti būtų chemoterapija su visomis savo komplikacijomis, kartais tai yra vienintelis gelbėjantis lašas, galintis sugrąžinti pacientą į gyvenimą. Kad ir kokia būtų diagnozė, reikia kovoti už gyvybę! Ir kovoti iki galo!

Chemoterapijos pasekmių gydymas

Kad ir kaip keistai tai skambėtų, po vėžio gydymo kurso onkologai turi pradėti kitą etapą – chemoterapijos pasekmių gydymą. Virškinimo traktas ir organizmo imuninė sistema yra labiausiai veikiami priešvėžinių vaistų poveikio. Todėl gydytojas pacientui skiria vaistų, kurie gali stabilizuoti ir palaikyti virškinamojo trakto funkciją. Taip pat verta padidinti fermentuotų pieno produktų suvartojimo kiekį. Granatai ir kepenys čia nėra paskutinėje vietoje, kuriuos vartojant kasdien padidėja paciento hemoglobino kiekis.

• Loperamidas

Šis vaistas skiriamas ūminiam viduriavimui, kuris dažnai lydi chemoterapijos pasekmes.

Šis vaistas skiriamas kūdikiams:

• dvejų–penkerių metų vaikams – 1 mg tris kartus per dieną,
• vaikams nuo šešerių iki aštuonerių metų – 2 mg du kartus per dieną,
• Vaikams nuo devynerių iki dvylikos metų – 2 mg tris kartus per dieną.

Jei viduriavimas nesibaigia antrą dieną, dozė padidinama iki 2 mg po kiekvieno tuštinimosi. Vaisto paros norma nustatoma ne daugiau kaip 6 mg kiekvienam 20 kg vaiko svorio.

Suaugusiam žmogui pradinė dozė yra 4 mg, o po kiekvieno tuštinimosi – dar 2 mg (palaipsniui mažinant dozę). Palaikomoji paros dozė yra 4–8 mg, didžiausia paros dozė – 16 mg.

Lėtinio simptomų pasireiškimo atveju pradinė dozė išlieka ta pati, tada palaikomoji dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į išmatų dažnį per parą (išmatų konsistencija turi būti normali). Jei tualetas apskaičiuojamas per vieną ar du apsilankymus, vaisto suvartojimas yra 2–12 mg per parą.

Šalutinis poveikis pasireiškia tik ilgai vartojant vaistą.

• Diarol

Vaikams nuo 12 metų ir suaugusiesiems vaistas skiriamas po 2 kapsules iš karto po pirmojo tuštinimosi skystomis išmatomis atvejo. Vėliau po vieną kapsulę po kiekvieno tuštinimosi, bet ne daugiau kaip 4 kapsules per dieną.

Vaikams:

• nuo devynerių iki vienuolikos metų (svoris 27–43 kg) – 1 vnt. po pirmųjų tuštinimosi skystomis išmatomis ir pusė po kiekvieno vėlesnio apsilankymo tualete (ne daugiau kaip 3 vnt. per dieną).
• nuo šešerių iki aštuonerių metų (svoris 21–26 kg) – dozė tokia pati kaip ir vyresniems vaikams, išskyrus tai, kad per dieną negalima gerti daugiau kaip 2 kapsulių. Vaisto negalima vartoti ilgiau nei dvi dienas.

Kontraindikacijos: vaikai iki 6 metų amžiaus, individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, viduriavimas su aukšta temperatūra ir jei išmatose matomas kraujas ir gleivės.

Siekiant sustiprinti paciento imunitetą, kartu su maisto produktais, kuriuose gausu mikroelementų ir vitaminų, skiriamas vitaminų ir mineralų kompleksas.

Viena iš nemalonių pasekmių po chemoterapijos yra mažų, bet skausmingų opelių atsiradimas burnos gleivinėje – stomatitas. Paprastai jis praeina savaime per kelias dienas, tačiau norint pagreitinti šį procesą, namuose būtina kelis kartus per dieną skalauti burną gydomaisiais skalavimo skysčiais, balzamais. Galite skalauti žolelių, turinčių antiseptinių savybių, nuovirais: medetkų, ąžuolo žievės, šalavijų, ramunėlių... Patartina dantis valyti minkštu šepetėliu, kad nepažeistumėte dantenų audinio, o naudojamoje dantų pastoje neturėtų būti natrio laurilsulfato ir kalcio karbonato, kurie yra gana šiurkštus abrazyvas. Ji puiki, kai pagaminta silicio dioksido pagrindu, o joje yra antiseptikų ir fluoridų.

Chemoterapijos fone pacientas dažnai patiria pykinimą ir vėmimą. Šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti gana platų vaistų asortimentą, kuris gali išspręsti šią problemą, tačiau juos turėtų skirti tik gydantis gydytojas. Pavyzdžiui:

• Zofranas

Suaugusiam žmogui gydytojas gali skirti vaistą vieną kartą į veną arba į raumenis, 8 mg prieš procedūrą arba 8–32 mg, ištirpintų 100 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo, per lašintuvą po chemoterapijos.

Vaikams nuo šešių mėnesių iki 17 metų:

• Jei vaiko kūno plotas mažesnis nei 0,6 m2, pradinė dozė į veną suleidžiama 5 mg/m2 prieš chemoterapiją. Vėliau penkias dienas gerti po 2 mg kas 12 valandų.
• Jei paviršiaus plotas yra 0,6–12 m2 intervale, vaistas skiriamas ta pačia doze prieš procedūrą, o vėliau – po 4 mg kas 12 valandų penkias dienas.
• Vaiko paviršiaus plotas yra didesnis nei 12 m2, pradinė dozė yra 8 mg, skiriama prieš procedūrą ir tokia pati dozė kas 12 valandų penkias dienas.

Šis vaistas nerekomenduojamas nėščioms moterims, motinoms žindymo laikotarpiu ir asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.

• Ativanas

Šis vaistas suleidžiamas į raumenis arba veną. Buteliukas praskiedžiamas prieš pat injekciją. Tirpalas gaunamas sumaišius Ativan buteliuko turinį su 5 % fiziologinio tirpalo injekcijoms. Injekcijos greitis neturi viršyti 2 mg per minutę. Šis vaistas nėra suleidžiamas į arteriją. Jo negalima skirti žmonėms, kuriems yra alerginė reakcija į vaisto sudedamąsias dalis, jei jiems yra kvėpavimo sutrikimų miego metu, inkstų ir kepenų funkcinių sutrikimų bei kitų ligų (išsamesnį kontraindikacijų sąrašą galite rasti šio vaisto instrukcijose).

Plikimas yra bene viena nemaloniausių psichologinių chemoterapijos pasekmių, ypač moterims. Šį reiškinį galima priskirti laikiniems nepatogumams. Laikui bėgant plaukai atsistatys patys, o reabilitacijos laikotarpiu galite pasinaudoti peruko paslaugomis. Norėdami iš dalies išvengti plaukų augimo ir vėliau juos atgaivinti, turite laikytis kelių paprastų taisyklių:

• Plaukite plaukus švelniu kūdikių šampūnu.
• Nenaudokite suktukų ar žnyplių.
• Nedžiovinkite plaukų plaukų džiovintuvu.
• Būnant lauke privaloma dėvėti kepurę.

Chemoterapijos metu ir ilgą laiką po jos paciento organizmas yra nusilpęs, imuninė sistema yra slopinama ir negali kovoti su patogenine flora bei virusinėmis infekcijomis. Todėl šiuo laikotarpiu būtina kuo labiau sumažinti paciento kontaktą su kitais, įskaitant giminaičius. Kuo mažiau žmonių pacientas bendrauja, tuo didesnė jo tikimybė išvengti infekcijos ir komplikacijų po ligos. Liga taip pat gali atsirasti dėl savų bakterijų, kurios būtinai yra bet kuriame organizme (pavyzdžiui, pienligėje).

• Diflucanas

Šis vaistas tiekiamas kapsulėmis ir tabletėmis. Jis vartojamas pusvalandį prieš valgį. Dozę ir gydymo režimą gali skirti tik gydantis gydytojas.

• Burnos pienligės atveju gydymas atliekamas vieną ar dvi savaites 50–100 mg doze.
• odos apraiškoms – kartą per savaitę po 150 mg. Gydymo laikotarpis yra nuo dviejų iki šešių savaičių. Trukmė priklauso nuo ligos sunkumo.

Šio vaisto nerekomenduojama vartoti nėštumo metu arba jei pacientas yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Taip pat būtina įtraukti mineralų-vitaminų kompleksą ir racionaliai subalansuotą mitybą, kad padidėtų organizmo imuninė sistema.

Kita chemoterapijos pasekmė yra anemija, kuri pasireiškia raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimu kraujo plazmoje ir hemoglobino lygiu.Norėdamas normalizuoti šiuos parametrus, gydantis gydytojas pacientui skiria geležies turinčių vaistų, tokių kaip maltoferis, ferlatumas ir kiti.

• Ferlatumas

Vaistas vartojamas prieš valgį arba po jo. Suaugusiesiems dozė yra 15-30 ml per parą. Vaikams jis skiriamas individualiai 1,5 ml vienam vaiko svorio kilogramui. Stabilizavus hemoglobino normą kraujyje, fiksavimo veiksmai tęsiasi dar du ar tris mėnesius.

• Šis vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui komponentams, jei pacientas serga lėtiniu pankreatitu, ciroze...

• Maltoferis

Vaistas lašais arba sirupu ištirpinamas sultyse arba bet kokiame gėrime (bet ne alkoholyje). Tabletes tiesiog užgeriant stikline vandens arba tuo pačiu skysčiu. Vartojimo trukmę ir dozę nustato gydytojas.

Dozavimas:

• Kūdikiams iki vienerių metų – 25–50 mg vieną kartą per parą. Profilaktikai – 15–25 mg.
• Vaikams nuo vienerių iki dvylikos metų – 50–100 mg vaisto vieną kartą per dieną, profilaktiškai – 25–50 mg.
• Paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiesiems – 100–300 mg vieną kartą per parą. Profilaktiškai – 50–100 mg per parą.

Gydymo trukmė yra nuo penkių iki septynių mėnesių.

Patartina nevartoti šio vaisto žmonėms, kuriems yra individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat yra problemų, susijusių su geležies išsiskyrimo funkcija.

Tromboflebitas yra dar viena chemoterapijos pasekmė. Venų sienelių uždegimas gali pasireikšti:

• Dėl chemoterapijos metu vartojamų vaistų vartojimo.
• Dėl hormoninių vaistų vartojimo.
• Gali išsivystyti po to, kai kateteris ilgą laiką buvo kraujagyslėje.
• Traumos.
• Genetinis arba įgytas polinkis sudaryti kraujo krešulius.

Tokios komplikacijos yra retos, tačiau jų nereikėtų nuvertinti.

• Vobenzimas

Per pirmąsias tris dienas suaugusiesiems rekomenduojama dozė yra trys tabletės tris kartus per dieną. Tačiau sunkiais atvejais dozę galima padidinti iki 10 tablečių tris kartus per dieną.

Profilaktiškai – po tris tabletes tris kartus per dieną pusantro mėnesio.

Vaikams nuo penkerių iki dvylikos metų paros dozė apskaičiuojama kaip viena tabletė vienam vaiko svorio kilogramui. Paaugliams, vyresniems nei 12 metų, dozavimo režimas nustatomas kaip ir suaugusiesiems. Gydymo kursą kiekvienam pacientui skiria gydantis gydytojas individualiai.

Vaistas vartojamas pusvalandį prieš valgį, užgeriant stikline švaraus vandens.