Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pasiutligė (hidrofobija): simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pasiutligės simptomai yra cikliški. Atskirkite inkubacinį laikotarpį, prekursorių laikotarpį (prodromalą), sužadinimą ir paralyžią. Iš inkubacinio periodo pasiutligės trukmė - nuo 7 dienų iki vienerių metų ar daugiau (paprastai 30-90 dienų), priklauso nuo įkandimų lokalizuoti (didesnė atstumo į smegenis, todėl nuolat), jų gylis ir plotis. Trumpiausias inkubacinis laikotarpis būdingas įkandimams ant veido, galvos, tarpkelio, genitalijų, ilgiausiai - vienkiemių kamieno ir apatinių galūnių įkandimų.
Pasiutligės periodas (hidrofobija) trunka 1-3 dienas. Prieš nemalonių pojūčių ir skausmo atsiradimą įkandimo vietoje gali kilti karščiavimas. Kartu pastebimi pasiutligės simptomai: nemiga, depresinė nuotaika, dirglumas, baimė, ilgesys, padidėjęs jautrumas klausos ir regos stimuliams, odos hiperestezija, oro trūkumo jausmas. Dažniausiai pastebėtas emocinės veiklos, trukusios nuo kelių valandų iki kelių dienų, padidėjimas.
Pirmieji ūminio encefalito požymiai yra psichomotorinės agitacijos priepuoliai. Netrukus prisijungs prie sąmonės pokyčių, haliucinacijų, agresyvumo, siautėjimo, meluzijų, raumenų spazmų, traukulių. Pacientas bando pabėgti, įkandimas, ataka su kumščiais. Atsižvelgiant į tai, yra ligos bijau ( "iš įniršio priepuolis), lydi spazmai raumenyse ryklės, gerklų, diafragmos, gali sutrikti kvėpavimas ir rijimas. Būdinga psichomotorinė agitacija, padidėjęs alivuzija, vėmimas, dėl kurio atsiranda dehidracija. Išpuolių trukti kelias sekundes arba minutes, ir jų dažnumas toliau didėja, sukeldamas jų bandymas gerti (hidrofobinį), smūgis orą (aerophobia), akinimo (šviesos baimė) arba garsiai garsą (Phonophobia). Atakos aukštyje gali užsidegti kvėpavimas. Tarp atakų, sąmonė, kaip taisyklė, tampa aiški. Simptomai, susiję su encefalitu, netrukus sujungiami su tokiais pasiutligės simptomais, kaip ir kamieninių funkcijų sutrikimo požymiai. Kaklelio nervų nugalėjimas sukelia diplopiją, veido raumenų parenciją, regos nervo neuritą, sutrikusią rijimą. Seiliumas kartu su disfagija sukelia putojimą iš burnos, kuris labai būdingas pasiutligėms sergantiems pacientams. Yra tachikardija, hipertermija.
Kitas pasiutligės (hidrofobijos) etapas yra paralyžiuotas. Krampsta ir susijaudinęs, sąmonė išvaloma. Atsižvelgiant į tariamą valstybės gerėjimą, atsiranda mirtis dėl kvėpavimo ar vazomotorinio centro paralyžiaus. Įvairūs įsikūnijimai ligos: ne prodrominis laikotarpį arba "ramioje" Pasiutligė plėtros (dažnai po įkandimų šikšnosparniai) - pasižymi iki kylančiu paralyžiumi primenančiu Guillain-Barre sindromas.
Pasiutligės (hidrofobija) rezultatas yra paciento mirtis. Į intensyvios terapijos skyriuje (ALV) nesant po 4 dienų po pirmųjų simptomų pasiutligės pusė pacientų miršta po 20 dienų - visi ligoti. Jei mechaninio vėdinimo, gali susidaryti vėlyvųjų jos komplikacijų: antidiurezinio hormono hipersekrecija sindromas, necukrinis diabetas, hemodinamikos nestabilumas, aritmija, suaugusiųjų respiracinio distreso sindromas, virškinamojo trakto kraujavimas, trombocitopenija, ir kt.
[