Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Periferinių arterijų aneurizmos: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Periferinės arterijos aneurizmos - periferinių arterijų patologinis išsiplėtimas, kurį sukelia arterinės sienos silpnėjimas.
Maždaug 70% periferinių arterijų aneurizmų yra poplitealiniai; 20% yra šlaunys-šlaunys. Šių lokalizacijų aneurizmai dažnai derinami su aorta pilvo dalies aneurizmais ir daugiau kaip 50% atvejų yra dvišaliai. Plyšimas yra gana retas, tačiau šie aneurizmai gali sukelti tromboemboliją. Jie vyrams dažniau nei moterys (santykis yra didesnis nei 20: 1); vidutinis aptikimo amžius yra 65 metai. Rankų arterijų aneurizmos yra gana reti. Jie gali sukelti limbinę išemiją, distalinę emboliją ir insultą.
[Periferinių arterijų aneurizmų priežastys
Infekcinės (mikotoksinės) aneurizmos gali atsirasti bet kurioje arterijoje, bet dažniausiai kenčia šlaunikaulio arterija. Paprastai jie susidaro dėl infekcijų, kurias sukelia salmonelės, stafilokokai ar blyški treponema (sifilis).
Dažniausios priežastys yra aterosklerozė, pakitūrinės arterijos infarktas ir užkrėstos embolijos.
Periferinių arterijų aneurizmų simptomai
Periferinės arterijos aneurizmos paprastai būna besimptomai. Tačiau gali išsivystyti palpacija, šaltis ir galūnių skausmas, parestezija arba impulsų stoka dėl tromboembolijos ar (retai) aneurizmos plyšimo. Infekcinės aneurizmos gali sukelti vietinį skausmą, karščiavimą, negalavimą ir svorio mažėjimą.
Kaip patikrinti?
Periferinių arterijų aneurizmų gydymas
Galūnių aneurizmų plyšimo pavojus yra mažas (pompuliatams - <5% ir orofemorinių aneurizmų atveju - 1%). Su kojų arterijų aneurizmu dažnai pasirenkamas chirurginis gydymas. Jis naudojamas, kai arterijos padidėja 2 kartus, palyginus su norma, arba klinikiniai simptomai atsiranda. Tačiau chirurginis gydymas skiriamas visiems rankos arterijų aneurizmams, nes rimtų komplikacijų (pvz., Tromboembolijos) rizika yra didelė. Pažeistas arterijos segmentas pašalinamas ir pakeičiamas transplantacija. Po operacinio remonto galūnė gali būti išsaugota 90-98% asimptominėmis aneurizmomis ir 70-80%, esant klinikinėms apraiškoms.