Piktybiškumas

Piktybinis navikas yra žmogaus kūno ląstelės vystymosi nukrypimas, kurį sukelia audinių medžiagos normalios arba patologiškai pakitusios struktūros atsiradimas.

Šis reiškinys pagrįstas genetiškai nustatytos specializuoto ląstelių fenotipo formavimo programos įgyvendinimo nesėkme, taip pat audinių augimo organizme aktyvavimu ląstelių dalijimosi būdu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Piktybinių navikų priežastys

Nepaisant nuolatinių, ilgalaikių tyrimų, šiuo metu nėra vaisto, galinčio įveikti vėžį. Ir didelė dalis sprendimo trūkumo kyla dėl nežinomų sveikų ląstelių irimo ir dediferenciacijos priežasčių.

Kokios tariamos piktybinių navikų priežastys? Šiandien yra daug įvairių hipotezių, tačiau nė viena iš jų dar nėra patvirtinta. Akivaizdu tik tai, kad atsiranda tam tikras nepalankių veiksnių derinys, kuris sukelia degeneracijos procesą.

Tikėtina, kad piktybinių navikų priežastys skirstomos pagal poveikio kryptį:

• Vidinės provokuojančios priežastys:
  • Lėtinės uždegiminės ligos.
  • Sumažėjusi organizmo imuninė apsauga.
  • Endokrininės sistemos sutrikimas.
  • Virusinės ir grybelinės ligos.
  • Ilgalaikės stresinės situacijos.
  • Lėtinio nuovargio sindromas.
  • Sunki psichologinė krizė.
  • Paveldimas polinkis.
  • Hormoninis disbalansas.
• Išorinės provokuojančios priežastys:
  • Kietosios rentgeno spinduliuotės dozė, viršijanti normą.
  • Aplinkos tarša.
  • Insoliacija.
  • Ilgalaikis chemiškai aktyvių medžiagų poveikis žmogaus organizmui.
  • Nesveika mityba: kancerogenų, dažiklių, stabilizatorių, genetiškai modifikuotų maisto produktų ir daug daugiau vartojimas.

Žinoma, tai nėra išsamus galimų priežasčių, kodėl stebimos piktybinės ląstelės, sąrašas, dėl kurio atsiranda tokių baisių pasekmių.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ląstelių piktybiškumas

Ląstelių piktybėjimas yra autonomiškai progresuojantis vėžinių navikų atsiradimo žmogaus organizme procesas, kai degeneruoja sveikos jose esančios ląstelės arba jau patologiškai pakitusios, bet gerybinės ląstelės. Visa degeneruojančios ląstelės struktūra pertvarkoma, ji pradeda aktyviai augti. Pradiniame etape pacientas nepatiria diskomforto, net nenutuokia apie savo ligą. Šiame etape taip pat sunku diagnozuoti patologiją.

Daugeliu atvejų piktybiniai navikai pasireiškia struktūroms, kurias paveikė erozijos, opiniai pažeidimai, taip pat gerybinės kilmės polipai ir navikai. Piktybinio ląstelių degeneracijos procesas yra nereguliuojamas ir negrįžtamas, sukuriant naujus pažeidimo židinius (metastazes), o tai prisideda prie spartaus mirtinų baigčių procentinės dalies augimo.

Tokio gedimo priežastis gali būti genetinė arba susijusi su išoriniais ir vidiniais veiksniais. Ankstyvosios ligos stadijos sustabdymas daro tolesnę gyvenimo prognozę gana palankią.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Piktybinių navikų požymiai

Daugeliu atžvilgių ligos simptomai priklauso nuo patologijos vietos. Vėžio ląstelės, pažeidžiančios tam tikrą organą, sukelia šios vietos pažeidimo simptomus. Tačiau yra piktybinio naviko požymių, kurie yra panašūs į kiekvieną patologiją:

• Genetiškai nustatytos programos, atsakingos už skirtingų fenotipų ląstelių, turinčių skirtingas funkcines apkrovas, atsiradimą ir vystymąsi, vykdymo sutrikimas.
• Ląstelių dalijimosi gebėjimų aktyvavimas.
• Ląstelės struktūros pokytis, dėl kurio sutrinka jos veikimas.
• Ryškus ląstelės polinkis nuolat dalytis.
• Metastazės.
• Vėžinių ląstelių antagonistinės savybės.
• Ląstelių polimorfizmas.

Polipo piktybiškumas

Polipai yra gerybiniai navikai, išsigimę iš kūno epitelio ląstelių. Tam tikromis sąlygomis polipai gali susidaryti bet kuriame organe, kurio ertmė padengta gleivine. Tai apima nosies ertmę, išangę, burnos ertmę, bronchus ir virškinamąjį traktą, gimdą, tulžies pūslę ir šlapimo pūslę ir kt. Tai patvirtina ir plati klinikos geografija.

Polipai randami kaip pavieniai arba gana dideli konglomeratai (kalbame apie papilomatozę). Polipo piktybiškumas yra gana aktuali tema, vedanti polipo ląsteles į laukiamą transformaciją – adenokarcinomą. Priklausomai nuo vietos, stebimi skirtingi piktybiškumo lygiai. Jis svyruoja gana plačiame verčių diapazone.

Pavyzdžiui, diagnozavus pavienius auglius gaubtinėje žarnoje, polipo piktybiškumas yra nuo dviejų iki septynių procentų. Polipų sankaupos atveju degeneracijos procesas vyksta daug dažniau ir siekia 95%. Jei diagnozuojama papilomatozė, kuri yra Turcot sindromo simptomas, degeneracijos lygis yra 100%. Remdamiesi tuo, gydytojai sukūrė savo gydymo taktiką, kuri priklauso nuo polipų tipo.

Išskyrus retas išimtis, visų kategorijų polipai yra pašalinami ir kruopščiai histologiškai tiriami. Novatoriška endoskopinė įranga leidžia greitai ir neskausmingai atlikti šią procedūrą poliklinikos aplinkoje.

Esant dideliam žarnyno pažeidimui dėl papilomatozės (polipozės), kai degeneracijos lygis yra 100%, gydytojai skiria klasikinę juostelės operaciją, kuri apima dalies pažeistos žarnos rezekciją su vėlesne rekonstrukcine plastine chirurgija.

Šios ligos stebėjimas rodo, kad pacientams, kuriems diagnozuoti polipai, dažnai diagnozuojamas ir gaubtinės žarnos vėžys. Tai suteikia pagrindo polipą laikyti ikivėžiniu naviku. Vėžio prevencijos tikslais plačiai taikoma polipektomija – endoskopinis polipo pašalinimas, nes net ir mažas darinys vis tiek yra navikas, nors ir gerybinis. Juk jis bet kurią akimirką gali pradėti degeneruotis į piktybinį naviką. Polipo ląstelinė struktūra skiriasi nuo normalių ląstelių. Onkologai šį skirtumą vadina displazija. Laikui bėgant, displazijos laipsnis didėja, virsta vėžiu – šis procesas vadinamas piktybine polipo degeneracija. Todėl ši patologija turi būti pašalinta.

Skrandžio opos piktybinis navikas

Dažnai (nuo 3 iki 15 %) pasitaiko virškinamojo trakto opinių patologijų, kurios išsivysto į vėžinius navikus – šis procesas vadinamas skrandžio opos piktybėjimu. Iki šiol vėžio vystymąsi skatinančios priežastys nėra iki galo žinomos, tačiau atlikti keli tyrimai su didele tikimybe leidžia teigti apie netinkamą mitybą, daržovių ir vaisių trūkumą, didelio kiekio kepto, rūkyto maisto vartojimą, taip pat paveldimą polinkį.

Piktybinės skrandžio opos transformacijos simptomai yra šie:

• Sumažėjęs bendras gyvybingumas.
• Skonio nuostatų pasikeitimas, ignoruojant mėsos patiekalus.
• Apetito praradimas.
• Skausmas skrandyje tampa intensyvesnis ir pastovesnis, nebereaguoja į įprastus vaistus. Skausmo priklausomybė nuo maisto suvartojimo nebepastebima, kaip yra opinių ligos apraiškų atveju.
• Taip pat pridedami kiti su skrandžiu susiję simptomai:
  • Pykinimas, kuris beveik niekada nepraeina.
  • Periodiniai vėmimo priepuoliai.
  • Raugėjimas su nemaloniu kvapu.
  • Sunkumo pojūtis skrandžio srityje.
• Pastebimas bendras paciento kūno išsekimas.
• Oda tampa blyški.

Šio organo piktybinis degeneravimas diagnozuojamas tais pačiais metodais kaip ir skrandžio opų atveju.

Adenomos piktybiškumas

Adenomos iš pradžių priskiriamos tikriems navikams. Remiantis statistika, jos diagnozuojamos 16 kartų rečiau nei, pavyzdžiui, hiperplaziogeniniai polipai ar foveolinė hiperplazija. Tačiau adenomų piktybiškumas, priklausomai nuo jų lokalizacijos vietos, pasireiškia plačiame procentų diapazone – nuo 6 iki 75 %. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems skrandžio vėžiu, adenomų piktybiškumas stebimas 29–59 atvejais iš šimto. Daugeliu atžvilgių degeneracijos procesas priklauso nuo naviko dydžio.

Pavojingiausi transformacijos požiūriu yra neoplazmos, kurių skersmuo didesnis nei du centimetrai. Remiantis tuo, galima teigti, kad mažų polipų endoskopinė polipektomija gali sumažinti piktybinių adenomų procentą.

Apgamų piktybiškumas

Apgamas ant veido gali suteikti jo savininkui žavesio arba subjauroti jį. Tačiau medicininiu požiūriu, apgamų savininkas yra potencialus kandidatas susirgti odos melanoma, bene pavojingiausiu vėžiniu naviku. Kuo didesnis apgamų skaičius žmogaus kūne, tuo didesnė jų degeneracijos rizika. Daugeliu atžvilgių piktybinis apgamo degeneravimas priklauso nuo jo formos. Didesnė degeneracijos rizika yra tiems navikams, kurių forma išsikiša virš odos paviršiaus.

Piktybinės nevus transformacijos katalizatorius gali būti:

• Nuolatinė batų ir drabužių trintis apgamo srityje.
• Vienkartiniai ar daugkartiniai sužalojimai, įbrėžimai ir įpjovimai, paveikiantys nevus.

Dviejų tipų apgamai yra jautriausi piktybiniams navikams: įgimti ir displaziniai. Kai sutampa tam tikri veiksniai, piktybiniai navikai rodo 100% ląstelių degeneraciją į piktybinius navikus, ypač displazinių apgamų atveju.

Didesni nei 2 cm apgamai yra labiau linkę į piktybinius navikus, transformacijos dažnis yra 5–20 %. Ypač pavojingi yra ant veido esantys navikai. Žmogus, turintis daug apgamų (daugiau nei 20 vienetų), turi didesnę riziką susirgti melanoma – degeneracijos rizika šiuo atveju padidėja tris kartus.

Kadangi puse atvejų melanoma išsigimsta iš apgamų, jie laikomi ikivėžiniais navikais. Todėl onkologai rekomenduoja, jei įmanoma, pašalinti visus išgaubtus apgamus ant kūno.

Papilomos piktybinis navikas

Šiandien žinoma apie 70 žmogaus papilomos viruso tipų, tarp kurių yra ir tokių, kurie turi didelį polinkį į onkologiją. Patekus į žmogaus organizmą, papiloma supiktėja. Tai reiškia, kad papiloma taip pat gali būti vadinama ikivėžiniu dariniu, tam tikromis sąlygomis provokuojančiu odos vėžio vystymąsi. Nors papilomos onkogenezė pasitaiko gana retai.

Šie simptomai turėtų paskatinti jus kreiptis į dermatologą:

• Papilomos augimas, jos formos pasikeitimas.
• Jo dengiamojo sluoksnio vientisumo pažeidimas.
• Kruvinų ar serozinių išskyrų atsiradimas.
• Formacijos atspalvio pasikeitimas, ypač jei jo fone atsiranda mažų intarpų.
• Deginimas ir niežėjimas papilomos srityje.

Papilomos piktybiškumas yra susijęs su padidėjusiu žmogaus papilomos viruso aktyvumu. Šį aktyvavimą išprovokuojančios priežastys yra hormonų disbalansas organizme, lėtiniai uždegiminiai procesai ir imuninės sistemos slopinimas. Tik gydytojas gali nustatyti patologijos priežastį. Atlikus reikiamą tyrimą, galima nustatyti vėžinių transformacijų požymius. Tik po to onkologas gali paskirti reikiamą gydymą. Paprastai gydytojas rekomenduoja skubiai pašalinti tiek gerybines, tiek piktybines papilomas.

Skydliaukės mazgelio piktybinis navikas

Apžiūros metu aptikti gerybiniai skydliaukės dariniai paskatina gydytoją atidžiau gydyti tokį pacientą. Nuo šio momento jis turi būti nuolatinėje gydytojo priežiūroje. Juk tokie navikai gali augti, didindami spaudimą netoliese esantiems organams, o tai labai veikia jų darbą. Nors ir nereikšminga, limfmazgių piktybiškumo tikimybė yra. Skydliaukės mazgo piktybiškumas nustatomas tik 5 % pacientų, o apskritai skydliaukės mazgai aptinkami 95 % gyventojų. Tačiau net ir toks nereikšmingas degeneracijų procentas pakanka, kad pacientas išliktų onkologų akiratyje, nors dauguma oponentų skydliaukės mazgo piktybiškumą neigia.

Miomos piktybinis navikas

Mioma yra gerybinis navikas, augantis gimdos gleivinėje ir susidedantis iš raumeninių skaidulų arba jungiamojo audinio. Miomos dydis taip pat gana įvairus: nuo kelių milimetrų iki suaugusiojo kumščio dydžio. Ši patologija daugiausia aptinkama gimdoje, rečiau – gimdos kaklelyje. Pavienės miomos yra retesnės (jos „mėgsta“ savo rūšies kaimynystę).

Ginekologai teigia, kad moterų fibroidų vystymosi priežastys yra šios:

• Genetinis paveldėjimas.
• Patologijos rizika taip pat padidėja moterims, kurios atliko abortus ar diagnostinį kiuretažą. Be to, rizika yra didesnė, kuo daugiau tokių procedūrų moteris atliko.
• Antsvoris.
• Cukrinis diabetas.
• Endokrininės ir medžiagų apykaitos sistemų veikimo sutrikimai.
• Negimdžiusioms moterims ligos rizika yra didelė.
• Menstruacinio ciklo sutrikimai.
• Netinkamas arba ilgalaikis hormoninių vaistų vartojimas.
• Stresas.
• Rūkymas.
• Neteisingas kontraceptikų vartojimas.

Daugeliu atvejų mioma išlieka gerybiniu naviku, tačiau nedidelė dalis pereina į presarkomos fazę – šis kelias vadinamas piktybine miomos degeneracija.

Miomų struktūra yra nevienalytė, o jų patologiškumas siekia 75 %, tačiau tik vienas procentas jų supiktybėja.

Gimdos fibromų piktybiniai navikai

Gimdos mioma priskiriama gerybiniams navikams. Ši liga sudaro trečdalį visų ginekologinių ligų ir dažniausiai pasireiškia 30–45 metų moterims. Miomos struktūrų morfologinis heterogeniškumas ją skirsto į tris formas:

• Gerybinės raumenų hiperplazijos miomos.
• Proliferuojančios miomos. Dauguma šių miomų yra greitai augančios. Patologinės šių mazgų mitozės sudaro ne daugiau kaip 25 %.
• Presarkomos. Pavojingiausias tipas, kuris yra paskutinė degeneracijos stadija. Gimdos miomos piktybiškumas jau visai čia pat. Ši patologija pasireiškia daugybe miogeninių ląstelių proliferacijos židinių, su atipijos pėdsakais. Tačiau tikrasis piktybiškumas pasitaiko mažiau nei 1% klinikinių atvejų.

Endometriumo epitelio piktybinis navikas

Endometriumo hipertrofija (sustorimas) išsivysto dėl tarpląstelinių struktūrų tūrio padidėjimo, liaukų ir jungiamųjų audinių ląstelinio epitelio kiekybinio ir matmenų augimo. Hipertrofiniai pokyčiai sukelia endometriumo hiperplaziją. Pavojingiausia šios patologijos vystymosi komplikacija yra endometriumo epitelio piktybiškumas, t. y. jo piktybiškumas.

Priklausomai nuo moters amžiaus, ligos istorijos sunkumo ir ligos vystymosi greičio, endometriumo epitelio piktybiškumas pasireiškia 1–55 atvejais iš šimto.

Endometriumo hiperplaziją gali sukelti:

• Hormoninis disbalansas (padidėjęs estrogeno kiekis ir sumažėjęs progesterono kiekis).
• Tarpląstelinio skysčio tūrio padidėjimas.
• Ląstelių dalijimosi proceso aktyvavimas.
• Kepenų funkcijos sutrikimas.
• Artėjant menopauzei.
• Antsvoris.
• Hipertenzija.
• Policistinių kiaušidžių sindromas.
• Mastopatija.
• Lėtinis stresas.

Apgamo piktybinis navikas

Melanoma arba odos vėžys yra gerybinio darinio (apgamų) piktybinio naviko arba apgamo piktybiškumo pasekmė. Šio proceso priežastimi laikomas spartus, nekontroliuojamas melanocitų augimas žmogaus odos struktūrose. Normaliomis sąlygomis melanocitai gamina pigmentą melaniną, kuris yra atsakingas už tamsų odos atspalvį. Veikiant tiesioginiams saulės spinduliams, šio pigmento gamyba padidėja, oda įgauna tamsų atspalvį (įdegį). Melaninas apsaugo organizmą nuo saulės spindulių. Melanino perteklius tam tikroje odos vietoje suformuoja apgamą.

Vėžinė melanoma yra sunkiausias odos vėžio atvejis. Jei piktybinis apgamas laiku nepašalinamas, vėžinis navikas pradeda labai greitai metastazuoti.

Didžiausia apgamo piktybiškumo rizika:

• Paveldimas polinkis.
• Žmonėms su šviesia oda, akimis ir plaukais.
• Jei žmogus „nudega“ tiesioginiuose saulės spinduliuose, net ir praleidęs ten minimaliai laiko.
• Jei įdegis beveik niekada neatsiranda ant odos.
• Žmonėms, kurie paauglystėje ar vaikystėje patyrė stiprų nudegimą saulėje (iki pūslių).

Dažnai piktybinė melanoma atsiranda apgamo srityje (nors gali pažeisti ir bet kurią kitą odos vietą). Piktybinę apgamo degeneraciją galima pastebėti vizualiai:

• Sveikas apgamas yra simetriškas, o piktybinis – neryškių, asimetriškų formų.
• Patologiškai pakitusio apgamo ribos praranda aiškumą.
• Kraštai yra įspausti.
• Apgamas tampa nevienodos spalvos ir atsiranda intarpų.
• Didelis dydis (daugiau nei 2,5 cm).
• Apgamo paviršiaus struktūros transformacija.
• Pažeistoje srityje gali atsirasti diskomfortas, niežulys ir skausmingi pojūčiai.
• Ypač pavojingi verkiantys ir kraujuojantys apgamai.

Gimdos kaklelio epitelio piktybinis navikas

Gimdos kaklelio endometriumas yra dažniausia moterų reprodukcinės sistemos piktybinių navikų lokalizacijos vieta. Gimdos kaklelio epitelio piktybėjimas vyksta transformuojantis daugiasluoksnio plokščiojo epitelio elementams arba liaukinio epitelio audinio ląstelėms, išklojančioms gimdos kaklelio kanalo ertmę.

Paprastai gimdos kaklelio epitelio piktybinio naviko procesą lydi kitos dubens organų ligos:

• Cervicitas. Gimdos kaklelio gleivinės uždegimas, dažnai sukeliamas E. coli, streptokokų, stafilokokų ir kitų.
• Polipai ir cistos gimdoje.
• Endometriozė. Naviko tipo endometrioidinio audinio proliferacija, kurios struktūra ir funkcija panaši į gimdos gleivinę - endometriumą.
• Leukoplakija. Liga, pažeidžianti gleivinę, sukelianti įvairaus sunkumo apvalkalo epitelio keratinizaciją.
• Gimdos kaklelio erozija.

Visos šios ligos tam tikromis sąlygomis gali tapti piktybinėmis, išsigimti į gimdos kaklelio vėžį.

Piktybinių navikų diagnozė

Piktybinių navikų atpažinimo įvairiuose žmogaus organuose metodai šiek tiek skiriasi, tačiau vis dar yra keletas nusistovėjusių metodų, kuriais diagnozuojamas piktybinis navikas.

• Vizualinė apžiūra pas specialistą.
• Paciento anamnezės tyrimas.
• Biopsija yra biologinės medžiagos tyrimas vėžio ląstelėms nustatyti.
• Bendra kraujo, išmatų ir šlapimo analizė.
• Išmatų slapto kraujo tyrimas.
• Bakteriologinis tyrimas, leidžiantis nustatyti kiekybinį šių medžiagų kiekį: aminotransferazių, baltymų, gliukozės, bilirubino, chloridų, karbamido, kalio, natrio, geležies.
• Elektrokardiograma.
• Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS) – tai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės tyrimas gastroskopu, kuris specialiai tiria gleivinę.
• Tepinėlis nuo paviršiaus. Išsiųstas citologijai, kad būtų nustatytos pakitusios ląstelės.
• Epiliuminescencinė mikroskopija. Šis metodas naudojamas įtarus odos vėžį. Paimtas epitelio gabalas tiriamas specialiu mikroskopu, siekiant nustatyti degeneracijos simptomus.
• Kompiuterinė diagnostika. Tyrimas atliekamas naudojant specialią kamerą ir kompiuterį. Gautas vaizdas apdorojamas, gaunant gana informatyvią medžiagą. Dėl didelės tyrimo kainos šis metodas naudojamas daug rečiau nei pageidaujama.
• Fibrogastroskopija.
• Rentgeno tyrimas. Įtarus skrandžio ląstelių vėžinį degeneraciją, atliekamas kontrastinis rentgeno tyrimas.
• Laparoskopija. Leidžia apžiūrėti virškinamąjį traktą iš pilvaplėvės. Pakeliui aptinkamos ir kitos ligos, „įgūdžiai užmaskuotos“ kaip piktybinės opos.
• Ultragarsinis tyrimas.
• Histeroskopija. Informatyviausias dubens organų ligų diagnozavimo metodas.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Įtariamas piktybinis navikas

Diagnostiniai kriterijai, keliantys įtarimą dėl piktybinio naviko skirtingose vietose, šiek tiek skiriasi:

• Kai apgamai ar papilomos degeneruoja, stebimi šie požymiai:
  • Anksčiau aiškių darinio ribų išlyginimas ir suliejimas.
  • Guzelio atsiradimas nevuso pagrinde.
  • Neoplazmos spalvos pasikeitimas, skirtingo atspalvio intarpų atsiradimas.
  • Vandeningų ar kruvinų išskyrų atsiradimas.
  • Diskomforto atsiradimas atgimimo vietoje.
  • Niežulys ir deginimo pojūtis.
• Įtariama skrandžio opa piktybinė liga:
  • Nuolatinis skausmas atsiranda epigastriniame regione.
  • Skausmas plinta į nugarą ir yra ypač intensyvus naktį.
  • Palpuojant skausmas nustoja būti vietinis.
  • Skausmo priepuoliai epigastriume tampa vis labiau paplitę.
  • Pastebimas greitas svorio kritimas.
  • Apetito praradimas.
  • Pradeda jausti nuovargį ir sparčiai didėjantį silpnumą.
  • Atsiranda anemijos požymių.
• Rentgeno tyrimas atskleidžia visus piktybinio naviko simptomus:
  • Aplink opas stebimi infiltratai, kurių skersmuo didesnis nei pačios opos krateris.
  • gleivinės reljefas „nišos“ srityje skiriasi nuo normos.
  • Opos krateris turi įėjimą, kuris viršija normą.
  • Pastebimas užpildymo defektas.
  • Pažeistame segmente peristaltika nustoja būti stebima, o skrandžio raukšlės išnyksta.
• Opos yra netaisyklingos formos ir turi neryškius kraštus.
• Ant žaizdų gali atsirasti pilkšva danga.
• Pastebimas akivaizdus įsiskverbimas ir sienos formos pokyčiai.
• Padidėjęs kraujavimas patologijos srityse.
• Gleivinę, esančią greta opų, paveikia erozija.
• Įtariamas endometriumo epitelio piktybinis navikas:
  • Menstruacinio ciklo sutrikimai (nereguliarus, aciklinis kraujavimas).
  • Gausios, užsitęsusios menstruacijos.
  • Kraujingos išskyros tarp menstruacijų.
  • Gali pasirodyti pūlingos išskyros.
  • Palpuojant, skausmas plinta į juosmens sritį.
• Skydliaukė:
  • Skausmas liaukos srityje.
  • Skydliaukės tūrio padidėjimas.
  • Širdies problemos.
  • Paciento svorio nukrypimas nuo normos bet kuria kryptimi.
  • Arterinė hipertenzija.
  • Kaklo limfmazgių uždegimas.
  • Miego sutrikimas.
  • Nuolatinio nerimo būsena.

Piktybinių navikų gydymas

Aiškiai apibūdinti piktybinių navikų gydymą yra gana problemiška dėl plačios pažeidimo morfologijos ir „geografijos“. Juk žmogus gali gyventi su apgamais ir papilomomis daugelį metų nejausdamas jokio diskomforto. Tokiu atveju gydymo nereikia, tačiau įtarus darinį arba diagnozavus piktybiškumą, jį būtina pašalinti. Tokių šiuolaikinių metodų yra nemažai. Vienas iš efektyviausių metodų yra navikų šalinimas juos deginant (lazerio terapija, kriodestrukcija, elektrokoaguliacija ir kt.).

Piktybiniai navikai tikrai turi būti šalinami. Piktybinio naviko gydymas – tai organo, kurio ląstelės pradėjo piktybėti, gydymas. Navikų šalinimo metodai yra skirtingi ir taikomi priklausomai nuo jų didesnio veiksmingumo konkrečiu atveju.

• Chirurginis gydymas. Juostelės operacija, kurios metu pašalinami polipai, dariniai ir, jei reikia, pažeistos organo srities rezekcija (tiesioji arba gaubtinė žarna – gastrektomija, po kurios atliekama plastinė chirurgija). Po operacijos pašalinti audiniai būtinai siunčiami histologiniam tyrimui. Jei aptinkamos vėžio ląstelės, pacientui skiriamas priešvėžinis gydymas.
• Spindulinė terapija. Vėžinių ląstelių naikinimas, veikiant jas įvairių tipų jonizuojančia spinduliuote, kurios energija yra skirtinga.
• Chemoterapija. Vaistų (citostatikų), kurie slopina vėžio ląstelių augimą ir turi toksinį poveikį jau susiformavusiems navikams, vartojimas.
• Radiochirurgija. Novatoriškas piktybinių navikų poveikio metodas, apjungiantis chirurginį ir spindulinį poveikio metodus. Radiochirurgija leidžia efektyviai sunaikinti piktybinius navikus ir yra švelni sveikoms ląstelėms.

Pavyzdžiui, skrandžio opos piktybinės transformacijos gydymo protokolas yra identiškas skrandžio vėžio gydymo kursui. Net ir nesant aiškių opos struktūrų piktybinės transformacijos į vėžį simptomų, vis tiek indikuotina chirurginė intervencija. Šiuo atveju onkologai vadovaujasi paprastu medicininiu postulatu: kuo gilesnis ir platesnis pažeidimas, kuo vyresnis pacientas, tuo mažesnis skrandžio sulčių rūgštingumas, tuo mažiau laiko lieka iki veiksmingos chirurginės intervencijos.

Piktybinių navikų prevencija

Siekiant išvengti patologijos atsiradimo arba bent jau ją diagnozuoti ankstyvoje vystymosi stadijoje, būtina užkirsti kelią piktybiniams navikams.

• Aktyvus sveikas gyvenimo būdas.
• Mesti rūkyti, vartoti narkotikus ir alkoholį.
• Subalansuota mityba, įskaitant daržoves ir vaisius, kuriuose gausu vitaminų ir mikroelementų. Žuvis, liesa mėsa ir pieno produktai.
• Būtina neįtraukti pusgaminių, greito maisto, produktų, kuriuose yra konservantų, kancerogenų, stabilizatorių, dirbtinių dažiklių ir genetiškai modifikuotų produktų.
• Įpraskite reguliariai lankytis pas specialistus profilaktiškai.
• Ribokite apsilankymus soliariumuose ir ilgalaikį tiesioginių saulės spindulių poveikį.
• Venkite sąlyčio su agresyviomis cheminėmis medžiagomis.
• Buitines chemines medžiagas naudokite atsargiai, laikydamiesi instrukcijų.
• Būkite atsargesni vartodami vaistus.
• Kai tik įmanoma, sumažinkite didelių stiprios radiacijos dozių poveikį.
• Daugiau teigiamų emocijų, gryno oro ir bendravimo su šeima bei draugais.
• Laiku pradėtas naujų ligų gydymas.
• Turėkite normalų lytinį gyvenimą, pageidautina su vienu partneriu.
• Venkite stresinių situacijų.

Laikantis šių paprastų taisyklių, galima, jei ne užkirsti kelią sveikų ar gerybinių ląstelių piktybiškumui, tai bent jau diagnozuoti jį ankstyvoje degeneracijos stadijoje.

Piktybinių navikų prognozė

Šiuolaikinių onkologinių ligų diagnostikos ir gydymo metodų taikymas daro piktybinių navikų prognozę palankesnę. Patologijos įvertinimui svarbu jos lokalizacija, piktybiškumo laipsnis, jos nustatymo laiko faktorius. Paciento amžius ir bendra sveikatos būklė nėra paskutinėje vietoje prognozėje ateičiai.

Laiku pašalinus išsigimusią papilomą ar apgamą, žmogus gali ilgai ir laimingai gyventi iki senatvės. Skrandžio opos piktybiškumo atveju prognozė ne mažiau optimistinė, tačiau nukenčia gyvenimo kokybė. Tuo pačiu metu nepamirškite, kad jei laiku neatliksite diagnozės ir gydymo, rezultatas bus vienas – mirtis.

Tik atidus dėmesys savo ir artimųjų sveikatai leis jums paversti savo gyvenimo prognozę šviesia ateities perspektyva. Juk piktybinis navikas nėra mirties nuosprendis. Tai signalas veikti, signalas pacientui ir jo gydytojui kovoti už buvusio žmogaus sveikatą ir gyvybę. Todėl kovokite ir nepasiduokite. Juk mes turime tik vieną gyvenimą!