Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Plaučių lauko arba jo dalies apšvietimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Didesnis skaidrumas plaučių srityje arba jo dalis gali būti sukeltas arba iš oro buvimo pleuros ertmėje (Pneumotoraksas) arba sumažinti minkštųjų audinių kiekį ir tokiu būdu padidinti oro kiekį, plaučiuose arba jos dalimi. Ši būklė gali būti plaučių audinio išsiplėtimas (emfizema) arba sumažėjęs antplūdis į plaučius (plaučių anemija), kuris dažniausiai pasireiškia kai kuriems įgimtiems širdies defektams.
Nebuvo sunku atskirti šias būsenas. Pneumotorakso atveju šviesos fone nėra plaučių modelio ir matomas miego plaučių kraštas. Su anemija, plaučių modelis yra išeikvotas, pastebimi tik ploni kraujagyslių šakai. Emfizema būdinga plaučių modelio intensyvėjimui dėl plaučių arterijų šakų plitimo.
Plaučių emfizemoje stebimas dvipusis difuzinis plaučių laukų skaidrumo didėjimas. Esant stipriam emfizema, būdingas modelis. Plaučių laukai išsiplėtę, diafragma yra suplakta ir žema. Diafragmos judesys yra sumažintas. Plaučių laukų skaidrumas įkvėpus ir iškvėpant nedaug. Pagrindinės šakos plaučių arterijoje (Dalinės, segmentinės arterijų) išplėtė, bet tada staiga sumažėjo kalibro ( "šuolis matuoklis"), sukelia plaučių šaknys atrodo taip, tarsi kapotų išjungtas. Krūtinkaulis prailgina į priekį, o supraorbitinė erdvė išsiplėtusi. Širdis yra mažo dydžio, tai yra susijęs su kraujo srauto sumažėjimu. Dėl plaučių hipertenzijos sustiprėja dešiniojo skilvelio susitraukimai.
Kompiuterio tomogramos atspindi plaučių modelio nusėdimą ir suskaidymą emfizemoje. Įkvėpimo plaučių audinio rentgeno tankis neįprastai mažas (žemiau -850 HU). Skirtumas tarp įkvėpimo ir įkvėpimo yra mažesnis nei 100 HU.
Būdingas plaučių lauko dalies skaidrumo padidėjimo pastebimas pneumotoraksas.
Specialus tyrimas nusipelno perforuoto (spontaniškai) pneumotorakso. Tai atsiranda dėl visceralio pleuros lapelio pažeidimo, kai oras iš plaučių staiga pradeda prasiskverbti į pleuros ertmę. Prie pleuros ertmės priežastis gali būti ertmės sienos, absceso, cistos, emfizemos šlapimo pūslės plyšimas ir kt. Remiantis rentgenogramomis, būtina įvertinti plaučių būklę ir nustatyti patologinio dėmesio lokalizaciją. Jei įprastų vaizdų analizė neįmanoma, atlikite tomografiją arba kompiuterinę tomografiją.
[