Plaučių rentgenas

Plaučiai yra vienas dažniausių radiacijos tyrimų objektų. Svarbus vaidmuo atsižvelgiant į kvėpavimo sistemos morfologijos ir patologinių procesų pripažinimo studijų radiologo liudija tai, kad priėmė daugelio ligų, tokių kaip plaučių uždegimas, tuberkuliozė, sarkoidozė, pneumokonioze, piktybinių navikų, į didžiąja dalimi grindžiamas rentgeno duomenų klasifikacija. Ji taip pat žinoma, kad latentinės pažeidimų plaučiuose aptikti naudojant atrankos rentgeno Screenings ir rentgeno spindulių šviesos.

Kuriant kompiuterinę tomografiją, plaučių ligų diagnozėje plaučių ligų diagnozavimo svarba padidėjo dar labiau. Su jo pagalba galima nustatyti ankstyviausius krūtinės ertmės organų pokyčius. Svarbi vieta plaučių funkcinės patologijos, ypač kapiliarinio kraujo tėkmės pažeidimų, įvertinime radionuklidų metodu.

Plaučių rentgeno spindulių indikacijos yra labai plačios: karščiavimas, kosulys, skrepliavimas, dusulys, skausmas krūtinėje, hemoptizė ir daugelis kitų patologinių būklių.

Plaučių funkcijos radiacinis tyrimas

Funkcinė kvėpavimo sistema susideda iš daugelio jungčių, tarp kurių plaučių (išorinio) kvėpavimo ir kraujo apykaitos sistemos yra ypač svarbios. Kvėpavimo raumenų pastangos sukelia krūtinės ląstos ir plaučių kiekio pokyčius, kurie užtikrina jų vėdinimą. Įkvėptas oras dėl to pasklinda per bronchų medį, pasiekdamas alveolius. Natūralu, kad bronchų pratekėjimo pažeidimai lemia išorinio kvėpavimo mechanizmo suskaidymą. Alveoliuose susidaro dujų difuzija per alveolinę-kapiliarinę membraną. Difuzijos procesas yra sutrikdytas tiek alveolių sienų nugalime, tiek pažeidžiant kapiliarų kraujotaką plaučiuose.

Plaučių funkcijos rentgeno tyrimas 

Plaučių radiacinė anatomija

Tyrimo rentgenograma tiesiajame projekcijoje atsiranda beveik visame virš 5-6 porų šonkaulių. Kiekvienam iš jų galima išskirti kūną, priekį ir galą. Apatiniai šonkauliai yra iš dalies arba visiškai paslėpti už mediastininio šešėlio ir organų, esančių sub-diafragminėje erdvėje. Šonkaulių priekinių galų atvaizdas baigiasi 2-5 cm atstumu nuo Fudina, nes prieblandos kremzlės nesuteikia pastebimo šešėlio ant paveikslėlių. Vyresniems nei 17-20 metų vyrams šiuose kremzlėse pasireiškia smailių juostų pavidalo kalkių nuosėdos, išilgai šlaunų krašto ir salyklo viduryje esančio kremzlės. Jie, žinoma, neturėtų būti imami už plaučių audinio suspaudimą. Krūtinės ląstos rentgeno spindulių vaizdas taip pat rodo, peties diržo kaulų (raktikaulio ir plokšteles), minkštųjų audinių fudnoy sienelę, pieno liaukų ir organų, esančių fudnoy ertmę ( plaučių, tarpuplaučio organų).

Paprastoji plaučių anatomijos rentgeno spinduliai 

Plaučių ligos spinduliavimo sindromai

Labai sunku nustatyti sužalojimų ir plaučių ligų diagnozę. Neatsitiktinai aforizmas suformuluotas: "O, šie plaučiai nėra lengva!" Šimtai ligų etapuose jos plėtrą, sukurti keletą radiologic ir radionuklidų paveikslus, ir begalinis variantus, atrodo kartais unikalus. Tačiau patyręs gydytojas, remiantis istorijos ir klinikinę būklę, žinių normaliai ir patologinės anatomijos tyrimo rezultatais, su pavydėtinu lengvai išmanantis tipiškų situacijų ir ateiti į teisingą išvadą. Taip yra todėl, kad jis išmoko nustatyti radiologinių simptomų morfologinį pagrindą, taikydamas plaučių rentgenogramą savo praktikoje. Žinoma, radiografiškai plaučių patologijos daugybės, bet tarp jų yra trys pagrindinės Patamsinti plaučių srityje arba jo dalis, plaučių apšvietimas srityje arba jo dalis, pokyčiai plaučių ir šaknų modelis.

Plaučių lauko arba jo dalies tamsėjimas

Dauguma plaučių ligų yra kartu su plaučių audinio suspaudimu, t. Y. Mažėja ar nenumatoma jo lankstumas. Uždaroji audeklė sugeria rentgeno spindulius. Atsižvelgiant į šviesos plaučių lauką, atsiranda šešėlis arba, kaip įprasta, atsitrenkia į šviesą. Tamsumo vieta, dydis ir forma, žinoma, priklauso nuo žalos dydžio. Yra keletas tipų tamsinimo variantų. Jei patologinis procesas užfiksavo visus plaučius, tada į roentgenogramą visas plaučių laukas tam tikru mastu tamsėja. Šis sindromas apibūdinamas terminu "platus plaučių lauko tamsėjimas". Tai nėra sunku aptikti - žiūri į akį, kai pirmą kartą pažvelgiate į paveikslėlį. Tačiau jūs turite nedelsdami nustatyti jo pagrindą. Viso plaučių lauko tamsėjimas dažniausiai atsiranda dėl pagrindinio broncho ir atitinkamos plaučių atelektozės okliuzijos.

Plaučių lauko arba jo dalies tamsėjimas

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Plaučių lauko arba jo dalies apšvietimas

Didesnis skaidrumas plaučių srityje arba jo dalis gali būti sukeltas arba iš oro buvimo pleuros ertmėje (Pneumotoraksas) arba sumažinti minkštųjų audinių kiekį ir tokiu būdu padidinti oro kiekį, plaučiuose arba jos dalimi. Ši būklė gali būti plaučių audinio išsiplėtimas (emfizema) arba sumažėjęs antplūdis į plaučius (plaučių anemija), kuris dažniausiai pasireiškia kai kuriems įgimtiems širdies defektams.

Plaučių lauko arba jo dalies apšvietimas

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Plaučių ir šaknų modelių pokyčiai

Plaučių struktūros pokyčiai - sindromas, dažnai stebimas plaučių ligomis. Dažnai tai derinama su plaučių šaknų struktūros pažeidimu. Tai suprantama: galų gale plaučių modelis susiformuoja visų pirma iš šaknies išsivysčiusių arterijų, todėl daugelis patologinių procesų veikia ir plaučių parenchimą, ir jos šaknį.

Plaučių ir šaknų modelių pokyčiai 

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Plaučių pažeidimų radiaciniai simptomai

Plaučių ir diafragmos pažeidimas

Gydant ūminę uždarą arba atvirą krūtinės ląstos ir plaučių traumą, visiems aukoms reikia radiacijos tyrimo. Sprendimas dėl jo įgyvendinimo skubumo ir taikymo srities yra nustatomas remiantis klinikiniais duomenimis. Pagrindinis uždavinys yra pašalinti žalą vidaus organams, įvertinti šonkaulių, krūtinkaulio ir stuburo būklę, taip pat aptikti galimas svetimkūnis ir nustatyti jų lokalizaciją. Spinduliuotės metodų svarba didėja dėl sunkių klinikinių pacientų apžiūrėjimo dėl šoko, ūminio kvėpavimo nepakankamumo, poodinės emfizemos, kraujavimo, sunkios ligos ir tt

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Ūminė pneumonija

Ūminė pneumonija pasireiškia uždegiminiu plaučių audinio infiltracija. Infiltracijos zonoje alveoliai užpildyti eksudatu, todėl plaučių audinio aušinimas sumažėja, o rentgeno spinduliai sugeria daugiau nei įprastai. Šiuo atžvilgiu rentgeno tyrimas yra pagrindinis būdas pripažinti pneumoniją. Plaučių rentgeno spinduliai leidžia nustatyti proceso paplitimą, reaktyvius plaučių šaknų, pleuros, diafragmos pokyčius, laiku nustatyti komplikacijas ir stebėti gydymo priemonių veiksmingumą.

[30], [31], [32], [33], [34]

Plaučių arterijų šakų tromboembolija

Tromboembolijos plaučių arterijos šakų atsiranda dėl slydimo embolija iš dubens ir apatinių galūnių venų (ypač dažnos tromboflebitas ir phlebothrombosis iliofemoral venų sistemos segmentas) trombektomija mažesnis ar didesnis, tuščioji vena širdies (už nonbacterial trombozės endokardito). Klinikinė diagnozė ne visuomet yra patikima. Klasicheskaya triada simptomai - dusulys, kosulys su krauju, skausmas šone - tai yra pažymėta tik 1/4 pacientų, todėl išskirtinė vertė turi radiologinę ekspertizę.

Lėtinis bronchitas ir emfizema

Lėtinis bronchitas yra bendrų ligų grupė, kurioje yra difuzinis uždegiminis bronchų medžio pažeidimas. Yra paprastas (nesudėtingas) ir sudėtingas bronchitas. Pastarasis yra trijose formose: obstrukcinis, gleivinės ir mišrus bronchitas.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Lėtinė pneumonija ir ribota nespecifinė pneumonijų sklerozė

Rentgeno tyrimas leidžia atpažinti visas lėtinės plaučių uždegimo formas ir etapus. Nuotraukos nustato plaučių audinio infiltraciją. Jis sukelia ne vienodą tamsėjimą derinant jo dalių infiltraciją ir sklerozės, šiurkščios pluoštinės sruogos, bronchus liumenų, ribojasi nuo peribronchial sklerozės juostelės. Procesas gali užfiksuoti dalį segmento, dalinės dalies, visos frakcijos ar net visos plaučių. Infiltracijos šešėlyje galima matyti atskiras ertmes, kuriose yra skysčio ir dujų. Paveikslėlis papildytas plaučių šaknų fibrozine deformacija ir pleuros sluoksniais aplink paveiktą plaučius.

[44], [45], [46]

Pneumokoniozė

Atsižvelgiant į šiuolaikinę pramoninės ir žemės ūkio gamybos raidą, išskirtinę reikšmę įgijo plaučių plaučių pažeidimų profilaktika ir ankstyvas plaučių pažeidimas - pneumokoniozė.

Plaučių tuberkuliozė

Visų kovos su tuberkulioze priemonių pagrindas - užkirsti kelią infekcijai ir anksti atpažinti ligą. Iš ankstyvo nustatymo tikslai yra patikrinti rentgeno nešmenis įvairių kontingentų skiriamuosius sveikų gyventojų, taip pat teisingai ir laiku diagnozuoti TB ambulatorijose, klinikose ir ligoninėse bendrosios medicinos tinklą. Pagal šią klasifikaciją išskiriamos tokios kvėpavimo sistemos tuberkuliozės formos.

Pirminis plaučių vėžys

Pirminis plaučių vėžys ankstyvosiose vystymosi stadijose nesuteikia skirtuminių subjektyvių simptomų ir aiškios klinikinės nuotraukos. Klinikinių ligos simptomų ir anatominių pokyčių nesutapimas yra tai, kad pacientas nesikreipia į gydytoją. Dėl ligos kelyje turi būti kliūtis - gyventojų masinė apklausa naudojant fluorografiją arba rentgenografiją. Kiekvienais metais kontinentams taikomas kasmetinis tyrimas, kuriame dažniausiai kyla plaučių vėžys: rūkalių vyresni nei 45 metų ir asmenys, serganti lėtinėmis plaučių ligomis. Visuose pacientuose, kuriems plaučių rentgeno spinduliai aptiko pokyčių, pirmiausia būtina pašalinti vėžį.

Difuzinė plazmos sužalojimas

Esant difuziniams (skleidžiamiems) plaučių pažeidimams, bendrieji abiejų plaučių pokyčiai suprantami kaip židinių išsisklaidymas, intersticinio audinio tūrio padidėjimas arba šių sąlygų derinys.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Pleurizuotas

Sveikos žmogaus pleuros ertmėje yra 3-5 ml "tepalo" skysčio. Ši suma nenustatyta radioterapija. Kai skysčio tūris padidėja iki 15-20 ml, jį galima aptikti ultragarsu. Taigi pacientas turėtų būti sergamoje ligonio pusėje: paskui skystis kaupsis pleuros ertmės mažiausioje (išorinėje) dalyje, kur jis nustatomas.

Rentgeno spinduliuotės plaučių pažeidimų simptomai