Plaučių uždegimo rūšys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Visos pneumonijos pagal infekcijos sąlygas padalijamos į dvi dideles grupes: bendruomenę (namuose) ir ligoninę (ligoninę, nosocomial). Laikoma, kad nosocominės pneumonijos atsirado po 72 valandų stacionarios būklės arba per 72 valandas po išleidimo iš jos. Atskirai, imunodeficito sergantiems pacientams laikoma pneumonija.
Tarp ligoninės pneumonijų yra įprasta izoliuoti su ventiliatoriumi susijusią pneumoniją (VAP), t. Y. Pneumonija, kuri pasireiškia vaikams, kuriems yra dirbtinė ventiliacija plaučiuose (IVL), ir ventiliatoriumi nesusijusi arba paprasčiausiai ligoninės pneumonija. Savo ruožtu su ventiliatoriumi susijusi pneumonija yra suskirstyta į ankstyvą (pasireiškia per pirmąsias 3 vėdinimo dienas) ir vėliau (atsiranda vaikui, kurio ventiliatorius ilgiau kaip 3 dienas).
Šis suskirstymas yra dėl skirtingų šių ligų vystymosi mechanizmų, morfologinių ir klinikinių požymių, infekuojančių mikroorganizmų tipų.
Pneumonijos etiologija padalijama (nurodant patogeną) į virusinę, bakterinę, grybelinę, parazitinę, mišrią.
Patogenezė pneumonija yra padalintas į pirminės, kurios kuria vaikams be didelių premorbid pažeidimų anti-gynybos kūno, ir antrinė, kurios kuria vaikams, turintiems žymių premorbid sutrikimų pirmaujančių vienetų anti-gynybos. Diagnozėje šiuo atveju pneumonija nurodoma kaip kitų sunkių ligų pasireiškimas ar komplikacija.
Remiantis klinikiniais ir rentgenologiniais duomenimis, yra: židinio, židinio nuotėkio, dugno (krupozės), segmentinės ir intersticinės pneumonijos.
Su tekėjimu izoliuotas ūminis ir pailgėjęs plaučių uždegimas. Visiškai gydant nesunkiąją pneumoniją, regresija 2-4 savaites, sudėtinga - 1-2 mėnesius. Ilgalaikis srautas diagnozuojamas nesant atvirkštinės dinamikos nuo 1,5 iki 6 mėnesių.
Srauto sunkumas išskiria lengvą ir sunkią pneumoniją, kuri reikalauja intensyvaus gydymo, taip pat sudėtinga.
Pneumonija gali atsirasti dėl plaučių ir extrapulmoninių komplikacijų. Plaučių komplikacijos: pleuritas, intrapulmoninis sunaikinimas (bulė, abscesai), pneumotoraksas, pyopneumotorax, pleuros empiema. Extraulmoninės komplikacijos: infekcinis toksinis šokas, išsklaidytas intravaskulinis krešėjimo sindromas (DVS-sindromas), ūminis inkstų nepakankamumas.