Priekinės skilties dalies simptomai

Centrinis paralyžius ir parenizmas įvyksta tada, kai centre esančios apykaklės lokalizuotos. Motorinių funkcijų somatinis atvaizdavimas yra maždaug toks pat, kaip ir odos jautrumas po centrinės žievės. Dėl didelės precentralios išminties apimties žiedinės patologinės procesų (kraujagyslių, navikų, trauminių ir tt) paprastai tai įtakoja ne tik visus, bet ir iš dalies. Nukreipiantys patologines dėmesio ant išorinio paviršiaus sukelia daugiausia viršutinės galūnės parezė, veido raumenis ir liežuvėlį (lingvofatsiobrahialny parezės), ir medialinio paviršiaus vijų - pageidautina centrinė parezės pėdos {monoparesis). Akies paresis į priešingą pusę yra susijęs su vidurinės priekinės girios užpakalinės dalies pažeidimu ("pacientas žiūri į pažeidimą"). Vertikalioje plokštumoje žvilgsniai yra dažniau krukštinių kampų.

Ekstrapiramidiniai sutrikimai priekinių skilčių pažeidimu yra labai įvairūs. Hipokinezę kaip parkinsonizmo elementą pasižymi variklio iniciatyvos, aspontaniškumo (motyvacijos apribojimas savavališkiems veiksmams) mažėjimas. Dažniau priekinių skilčių pažeidimai sukelia hiperkinezę, paprastai vykdant savavališkus judesius. Tai yra įmanoma ir raumenų tvirtumas (dažniau su giliais kampais).

Kiti ekstrapiramidiniai simptomai yra suvokti reiškinius - priverstinis automatinis suvokti objektų pridedamas prie delno (JANISZEWSKI, Bechterevo refleksas), arba (mažiau bendros) prievarta patraukti objektą, kuris atsiranda prieš jūsų akis. Suprantama, kad pirmuoju atveju, už priverstinio variklio akto priežastis yra poveikis odai ir Sensation receptorių antroje - vaizdo dirgiklius susijęs su pakaušio skilčių funkcijos.

Kai priekinių skilčių pažeidimai yra garsuotos automatinės refleksijos. Galite sukelti hipoglikemiją ir palmių smakrą (Marinescu-Radovici), rečiau nasolabial (Astvatsaturov) ir tolimųjų žodžių (Karchikian) refleksus. Kartais yra "buldogo" simptomas (Yanishevsky simptomas) - atsakant į prisilietimą prie lūpų ar burnos ertmės gleivinės, bet koks paciento objektas konusingai sutraukia žandikaulius.

Su priekinės priekinės skilčių su parezė galūnių ir veido raumenų nesant pralaimėjimo galima pastebėti, kad iš veido raumenų inervacijos asimetriją, kai paciento emocinės reakcijos - vadinamasis "mimikos parezė veido raumenų", kad paaiškina neveikiančių nuorodų priekinės skilties regos gumburas.

Kitas frontalinės patologijos požymis yra konfrontacijos ar pasipriešinimo simptomas, kuris atsiranda, kai patologinis procesas yra lokalizuotas priekinių skilčių ekstrapyramidinėse dalyse. Pasyviais judesiais atsiranda antagonistų raumenų priverstinė įtampa, kuri sukuria įspūdį, kad pacientas sąmoningai atsparus tiriamosios veiksmams. Ypač šio reiškinio pavyzdys yra uždarymo vokų (Kochanowskiego simptomų) simptomas - priverstinis įtampos sukamaisiais raumenų akies uždarant su amžiumi bandant pakelti pasyviai tyrinėti viršutinio voko pacientui. Paprastai jis pastebimas ant priekinės skilties patologinio fokusavimo pusės. Tas pats priverstinė susitraukimo kaklo, kai galva yra pakreiptas arba pasyvaus pratęsimo apatinių galūnių tuo kelio sąnario gali sukurti klaidingą įspūdį apie paciento smegenų dangalų simptomų buvimu.

Bendravimas priekinės skilčių su smegenėlių sistemų (Fronto-cerebellopontine kelias) sudaro tai, kad, kai jie nugalėti atsirandančius judesių koordinacijos sutrikimas (priekinės ataksija), kuris pasireiškia daugiausia Tikrą ataksija, negalėjimas stovėti ir vaikščioti (astasia-Abaza) nuo nukrypimu kūno priešinga židinio pažeidimo pusė.

Priekinės žievės yra didžiulis laukas Sensation analizatorius, todėl iš priekinės skilčių sunaikinimą, o ypač premotor sritys gali sukelti priekio apraksija, kuri yra būdinga nepilno veiksmų. Priekinė apraksija atsiranda dėl sudėtingų veiksmų programos pažeidimo (prarandama jų tikslingumas). Hindfoot nugalėti prastesnės priekinės vingis dominuojančia pusrutulyje veda prie variklio afazija, ir hindfoot vidurinės priekinės vingyje - į "izoliuotas" Agrafia.

Labai įprasti pokyčiai elgesio ir psichikos srityje. Apie juos kalbama kaip apie "priekinę psichiką". Psichiatrijoje šis sindromas vadinamas Apatiko-Abulic: ligoniai, atrodo, yra abejingi aplinkai, jie turi mažesnį norą atlikti savavališkus veiksmus (motyvaciją). Tuo pačiu metu jų veiksmai beveik nėra kritikuojami: pacientai yra linkę į plokščius anekdotus (moria), dažnai jie yra gerybingi net rimta būklė (euforija). Šie psichiniai sutrikimai gali būti derinami su nepakankamumu (priekinės apraksijos pasireiškimas).

Priekinės skilties dirginimo simptomai pasireiškia epilepsijos priepuoliais. Jie yra įvairūs ir priklauso nuo susikaupimo židinių lokalizacijos.

Jacksonian židinio konvulsiniai išpuoliai atsiranda dėl sudirginimo atskirų skyrių precentral gyrus. Jie tik vienašalių kloniniai ir toniniai-kloniniai traukuliai priešingoje pusėje veido raumenis, viršutinius ar apatinių galūnių, bet vėliau gali apibendrinti ir šokinėti iš viso konfiskuoti su sąmonės netekimas. Kai viršutinė apatinės priekinės girios dalis sudirgina, yra ritminių kramtymo judesių priepuoliai, niežėjimas, lyžis, rijimas ir tt (operinė epilepsija).

Nepageidaujamos priepuoliai yra staigus konusavinis galvos, akių ir viso kūno pasukimas į priešingą patologinį dėmesį. Ataka gali sukelti bendrą epilepsinį priepuolį. Nepageidaujamos priepuoliai rodo epilepsinių židinių lokalizaciją priekinės skilties ekstrapyramidinėse sekcijose (vidurinės priekinės girso galūnės yra 6, 8 laukeliai). Reikėtų pažymėti, kad galvos ir akių nukreipimas yra labai dažnas sutrikusios traukulių simptomas ir tai rodo, kad židiniai yra priešingoje pusrutulyje. Kai šioje zonoje sunaikinama žievė, galva pasisuka link fokusavimo vietos.

Kai pasireiškia priekinių skilčių poliai, atsiranda bendrų konvulsinių (epilepsijos) priepuolių be matomų židininių simptomų; jie pasireiškia staigiu sąmonės praradimu, raumenų mėšlungiu abiejose kūno pusėse; dažnai įkando liežuvį, putas iš burnos, nevalingas šlapinimasis. Daugeliu atvejų galima nustatyti pažeidimo židinį komponentą pooperaciniu laikotarpiu, ypač laikiną galūnių parenciją priešingoje pusėje (Todo paralyžius). Elektroencefalografinis tyrimas gali atskleisti tarpsamensinę asimetriją.

Frontaliniai išpuolių automatizmo - sudėtingi paroksizminė psichikos sutrikimai, elgesio sutrikimai, kurioje pacientas nesąmoningai, nemotyvuotą, automatiškai atlikti koordinuotus veiksmus, kurie gali būti pavojingas kitiems (tyčinis padegimas, nužudymo).

Kitas paroksizminių sutrikimų, turinčių priekinių skilčių pažeidimų, tipas yra nedidelis epilepsijos priepuolis, kurio metu labai trumpą laiką atsiranda sąmonė. Paciento kalba yra nutraukta, daiktai nukrinta iš rankų, judesio tęsimas (pvz., Vaikščiojimas) ar hiperkinezė (dažniau mioklonija) yra mažesnis. Šie trumpalaikiai sąmonės trūkumai paaiškinami glaudžiais priekinių skilčių sujungimais su smegenų vidinės linijos struktūromis (subkortiniu ir stiebo).

Esant pažeidimams, kurti vieta priekinės skilties homolateral anosmija (hyposphresia), ambliopija, apakimo, Kennedy sindromas (atrofija regos nervo spenelių dėl židinio pusėje, į priešingą pusę - užtikrinti, kad dugno stabdymo).

Apibūdinti simptomai rodo, kad, kai priekinių skilčių pažeidimai pastebimi daugiausia dėl judėjimo ir elgesio sutrikimų. Taip pat yra vegetatyvinių ir visceralinių sutrikimų (vazomotorių, kvėpavimo, šlapinimosi), ypač su židiniais, medinėse priekinių skilčių srityse.

Vietinių priekinių skilčių sužalojimų sindromai

I. Precentrinė giria (variklio zona 4)

1. Veido sritis (vienpusis pažeidimas - trumpalaikis sutrikimas, dvišalis - nuolatinis)
   • Dysartrija
   • Disfagija
2. Rankų plotai
   • Netiesioginis silpnumas, nepatogumas, spazmas
3. Kojų vieta (paracentrali skiltis)
   • Kontrapunktinis silpnumas
   • Apraxia vaikščioti
   • Šlapimo nelaikymas (ilgalaikis dvigubos traumos atvejis)

II. Medialiniai departamentai (F1, diržų gyrus)

1. Akinesia (dvišalis akinetikos mutismas)
2. Perseverations
3. Gag reflex in hand and foot
4. Kažkieno ranka sindromas
5. Transkorcinė motorinė apašija
6. Sunkumai pradedant kontralateralinės dalies judėjimą (gali prireikti gydytojo pagalbos)
7. Dvišalis ideomotor apraksija

III. Šoniniai skyriai, premotorinis regionas

1. Vidutinė priekinė giria (F2)
   • Kontralateralinių saccade blogėjimas
   • Neto agrafija (dominuojantis pusrutulis)
   • Priekinis silpnumas peties (daugiausia švino ir rankos pakėlimo) ir klubo raumenų bei galūnių apraksijos.
2. F2 dominuojančio pusrutulio. Motorinė afazija

IV. Priekinis polius, orbitofrontalinis regionas (prefrontalinis)

1. Apatija, abejingumas
2. Sumažinti kritiką
3. Tikslinio elgesio sutrikimas
4. Impotencija
5. Kvailystė (moria), disinhibition
6. Priklausomybės nuo aplinkos sindromas
7. Kalbos apraksija

V. Epilepsijos frontalinės lokalizacijos charakteristika epilepsijos reiškiniai.

VI. Žalos korozo pūslelio pažeidimas (kaklo sindromai)

1. Tarpsamiesčio kinetezinio transporto nepakankamumas
   • Nesugebėjimas imituoti kontralateralinės rankos padėtį
   • Kairės rankos apraksija
   • Agros kairiosios rankos dalis
   • Konstrukcinė dešinės rankos apraksija
   • Intermanualinis konfliktas (kažkieno ranka sindromas)
2. Pasiruošimas konfabulcijai ir neįprasti jo kairės rankos elgesio paaiškinimai
3. Dvivietis (dvigubas) hemianopsija.

Dažniausias priekinės disfunkcijos pasireiškimas yra sugebėjimas organizuoti esamus pažinimo ir elgesio veiksmus. Variklio funkcijos gali būti sutrikdytos tiek hiperkinezijos (variklio hiperaktyvumo) kryptimi, bet ir padidėjusiam pasipriešinimui išoriniams dirgikliams ir hipokinezei. Priekinė hipokinezė pasireiškia spontaniškumo mažėjimu, iniciatyvos praradimu, reakcijų sulėtėjimu, apatija, mimikos išraiškos sumažėjimu. Ekstremaliais atvejais vystosi akinetiškas muziejus. Tai sukelia dvigubos priekinės ir priekinės kinologinės žievės dalies priekinės srities traumos (priekinės šlaunies sutrikimas su diencefalonu ir kilimo aktyvuojančios retikulinės formos sutrikimas).

Charakterinės problemos, susijusios su dėmesio išlaikymu, persistengių ir stereotipų atsiradimu, priverstinio imitacinio elgesio, psichikos sustingimas, atminties ir dėmesio susilpnėjimas. Vienareikšmiškas neatsargumas, turintis įtakos motorinėms ir jutimo funkcijoms, dažniausiai pastebėtas parietalinių pažeidimų metu, gali būti pastebėtas net ir po papildomo (papildomo variklio) ir cingulario (juosmens) zonos pažeidimo. Pasaulinė amnezija yra aprašyta su didžiuliais priekinės skilties vidurinių dalių pažeidimais.

Taip pat būdinga asmenybės premorbingų ypatumų akcentacija, dažnai depresinių sutrikimų atsiradimas, ypač po žaizdos priekinės dalies kairėje pusėje. Paprastai kritikos, hipoteksualumo ar, priešingai, hiperseksualumo sumažėjimas, ekshibicionizmas, kvailystė, puerilinis elgesys, disinhibition, moria. Labai nuožulnus sužalojimus silpnina euforijos forma, nei kairiosios. Čia morio panašūs simptomai lydimi padidėjusios nuotaikos, kartu su varikliu sužadinimo, neatsargumo, tendencija į plokščias grubus anekdotai ir amoralus veiksmus. Tipiškas nejaukumas ir nepakankamumas pacientui (šlapinimasis palatoje ant grindų, lovoje).

Tarp kitų apraiškų pasitaiko apetitas pakeitimus (ypač bulimija) ir polidipsija, poliurija, eisenos sutrikimai į pėsčiųjų ar apraksija iš eisenos tipą formos «Marche Petite Pas» (vaikščioti mažą Maišoma su trumpais žingsniais).

Precentrinė giria (variklio zona 4)

Variklio parenso laipsnis rankoje gali būti stebimas su priekiniais frontais sužalojimais, taip pat kalbos sutrikimais, jei kyla žala šiems skyriams kairiajame pusrutulyje. Dizartrija ir vienašališkos žalos disfagija dažnai yra trumpalaikės, dvišalės - nuolatinės. Varžybų funkcijų pažeidimas kojoje būdingas paracentralios lobelės pažeidimui (prieštaringas silpnumas arba vaikščiojimas apraksija). Dėl tos pačios lokalizacijos būdingas šlapimo nelaikymas (ilgalaikis su dviem sužalojimais).

Medialiniai departamentai (F1, diržų gyrus)

Nugalėti medialinio priekinės skilties charakteristika vadinamosios "priekinio nejudrumo Mēmums sindromas" Skirtingai "galinio" (arba mesencephalic) Panašios sindromas. Su nepilnu sindromu yra "frontalinė akinezija". Medialinių susiskaidymų pralaimėjimas kartais yra susijęs su sąmonės pažeidimu, oniroidinėmis ligomis, atminties sutrikimais. Galbūt variklio ištvermės išvaizda, taip pat paslėptas refleksas rankoje ir jo analogas kojoje. Aprašyti "bowed" traukuliai, taip pat neįprastas reiškinys, pavyzdžiui, Varžovų sindromas rankose Paskutinis sindromas taip pat yra aprašyti pakitimų Didžioji smegenų jungtis (bent jau - kitaip lokalizacijų) (keistumo viršutinės galūnės ir priverstinio motorinio aktyvumo jausmas jį.). Galbūt transkorcinės motorinės afazijos (apibūdintos tik priekiniais pažeidimais) raida, dvišalė ideomotorinė apraksija.

Šoniniai skyriai, premotorinis regionas

Antrosios priekinės girio užpakalinės dalies nugalimas sukelia žvilgsnio paralyžius priešingoje pusėje (pacientas "žiūri į ugnį"). Su mažiau sunkiais pažeidimais pablogėja kontralateriniai sakadai. Kairėje pusrutulyje arti šios zonos yra regionas (viršutinė premotorninė), kurios pralaimėjimas sukelia izoliuotą agrafiją ("gryną agrafiją", nesusijusią su motorine afazija). Agrarijos pacientas negali rašyti net vienos raidės; grubus šios srities pažeidimas gali pasireikšti tik padidinus rašybos klaidų dažnumą. Apskritai agrafija taip pat gali išsivystyti su vietinėmis kairiojo šlaunies ir kairės parietinės skilties pažeidimais, ypač šalia Sylviano skiltelės, taip pat su kreivės bazinėmis ganglijomis.

Trečiosios priekinės girso užpakalinės dalies Broco regione nugalėjimas sukelia motorinę afaziją. Nepakankama motorinės aphazijos metu kalbos inicijavimas, parafazija ir agrammatizmas sumažėja.

Frontalinis polius, orbitofrontinis žievė

Nugalėti šiuos departamentus pasižymi apatija, abejingumo aspontannost ir psichologinės disinhibition, prastas sprendimas, Bezmyślność (Moria), tikslingai sutrikimas, sindromas, priklausomai nuo artimiausioje aplinkoje. Galbūt impotencijos raida. Lėtinė priekinė dalis yra labai įprasta burnos ir rankinė apraksija. Kai sukabinimui orbitinį paviršių smegenų (pvz, meningiomos) gali būti vienpusis arba vienašalių anosmija optinio atrofija. Kartais pasireiškia Foster-Kennedy sindromas (sumažėjęs kvapas ir regėjimas vienoje pusėje ir sustingęs nipelis, esantis priešingoje pusėje).

Pažeidimas, Didžioji smegenų jungtis, priekinės ypač jos dalys, atjungus priekinės skilčių, kartu savotiškas sindromai apraksija, Agrafia (daugiausia ne dominuojančia kaire ranka) ir kitus rečiau sindromus (cm. Žemiau "Didžioji smegenų jungtis žala" skyriuje)

Pirmiau minėtus neurologinius sindromus galima apibendrinti taip:

Bet kuri (priekinė arba kairė priekinė skiltis).

1. Netiesioginis arterijos ar kojos nepasakymas.
2. Kinetiška apraksija proksimalinėse kontralateralinės dalies kryptyse (premotorinio regiono nugalėjimas).
3. Sumišęs refleksas (priešingos motorinės sritis).
4. Sumažėjęs veido raumenų aktyvumas savanoriškuose ir emociniuose judėjimuose.
5. Kontrabrandžinis akių motoro aplaidumas (akispūdžio nepaisymas) su savavališku vizoriniu judesiu.
6. Geminevnimanie (hemi-inattention).
7. Psyco atkaklumas ir pasipriešinimas.
8. Pažinimo sutrikimas.
9. Emociniai sutrikimai (aspontaniškumas, sumažėjęs iniciatyvumas, afektinis išlygiavimas, labilumas.
10. Kvapo kvapo kvapo pažeidimas.

Ne dominuojanti (dešinė) priekinė skilties dalis.

1. Variklio sferos nestabilumas (variklio programa): tai, kas užsienio literatūroje nurodoma kaip "variklio neproporcingumas", kuris neturi visuotinai priimto rusų vertimo.
2. Nepakankamas humoro suvokimas (supratimas).
3. Masto ir kalbos srauto pažeidimai.

Dominuojanti (kairė) priekinė skiltis.

1. Motorinės apašijos, transkortiškos motorinės afazijos.
2. Burnos apraksija, galūnių apraksija su saugiu žinių supratimu.
3. Žodų ir gestų sklandumo pažeidimas.

Abi priekinės skilties (tuo pat metu pralaimėjimas abiejų priekinių skilčių).

1. Akinetiškas muziejus.
2. Dvišalio koordinavimo problemos.
3. Aspontaniškumas.
4. Apraksija vaikščioti.
5. Šlapimo nelaikymas.
6. Perseveration.
7. Pažinimo sutrikimas.
8. Atminties sutrikimas.
9. Emociniai sutrikimai.

Epilepsijos reiškiniai, būdingi priekinės epilepsijos fokuso lokalizacijai

Frontalinės skilties stimuliavimo sindromai priklauso nuo jo lokalizacijos. Pavyzdžiui, Broadden lauko stimuliavimas 8 sukelia akių nukrypimą ir galvos nukreipimą į šoną.

Epilepsiniai išmetimai prefrontaliniame žievėje linkę greitai apibendrinti į didelį konvulsinį tinka. Jei epilepsijos išskyros pasklido į lauką 8, tada prieš antrinę apibendrinimą galima stebėti konfiskavimo komponento versiją.

Daugelis pacientų, sergančių sudėtingomis dalinėmis priepuolėmis, neturi laiko, o priekinės kilmės. Pastarosios paprastai yra trumpesnės (dažnai 3-4 sek.) Ir dažniau (iki 40 per dieną); yra dalinis sąmonės išsaugojimas; pacientai išgėrė netinkamai; Tipiški charakteristikos automatizmai yra tipiški: rankų ir smūgių, pirštų slinkimas, pūslelių judesiai arba kramtymas; kibantys galvą; pečių pečas; seksualinės automatizacijos (genitalijų manipuliavimas, dubens drebulys ir kt.); vokalizavimas. Vokaliniai reiškiniai apima prakeikimus, verksmus, juokas, taip pat paprastesnius, nesudėtingus garsus. Kvėpavimas gali būti nereguliarus arba neįprastai gilus. Su traukuliais, kurie atsiranda dėl medialinio prefrontalo srities, yra tendencija lengvai vystytis epilepsijos būsenai.

Neįprastos ictal apraiškos gali sukelti klaidingą hyperdiagnostics psevdopripadkov (vadinamasis epilepsijos "pseudo psevdopripadki", "Sveikinkite" priepuoliai ir kt.). Kadangi dauguma šių priepuolių kyla iš medialinio (papildomo srities) ar orbitos žievės, įprastinė galvos odos EEG dažnai neparodo epilepsijos. Miego metu priekinės priepuoliai atsiranda lengviau nei kitos rūšys epilepsijos priepuoliai.

Aprašyti šie specifiniai priekinės kilmės epilepsijos reiškiniai:

Pirminis variklio plotas.

1. Fokalinio kloninio drebulys (drebulys), dažniau pastebimas priešingoje rankoje nei veido ar kojos.
2. Sustabdyti kalbą ar paprastą vokalizaciją (su seiliu ar be jos).
3. Jacksono variklio žygis.
4. Somatosensoriniai simptomai.
5. Antrinis apibendrinimas (perėjimas į generalizuotą tonikokoloninį priepuolį).

Premotorinis regionas.

1. Paprastas ašies ir gretimų raumenų tonizuojamas judesys su galvos ir akių versijomis vienoje kryptyje
2. Tipiškas antrinis apibendrinimas.

Papildoma variklio zona.

1. Tonizuojamasis kontralateralinės rankos ir peties pakėlimas su lenkimo sąnario sulankstymu.
2. Pasukite galvą ir akis į pakeltą ranką.
3. Sustabdyti kalbą ar paprastą vokalizaciją.
4. Sustokite esamą variklio aktyvumą.

Diržo purvinas.

1. Emociniai sutrikimai.
2. Automatizmas ar seksualinis elgesys.
3. Vegetatyviniai sutrikimai.
4. Šlapimo nelaikymas.

Frontalinės orbitos regionas.

1. Automatizmas.
2. Garsinamosios haliucinacijos ar iliuzijos.
3. Vegetatyviniai sutrikimai.
4. Antrinis apibendrinimas.

Prefrontalio sritis.

1. Sudėtiniai daliniai traukuliai: dažni, trumpi traukuliai su vokalizavimu, dvipusė veikla, seksualinės automatizmos ir minimalus pykinimas.
2. Dažnas antrinis apibendrinimas.
3. Priverstinis mąstymas
4. Nepageidaujama galvos ir akių judesiai arba kūno sutrikimai.
5. Ašiniai kloniniai spuogai ir paciento kritimas.
6. Vegetatyviniai ženklai.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Žalos korozo pūslelio pažeidimas (kaklo sindromai)

Callosum žala veda prie sutrikimų sąveikos apdoroja Hemispheres suyra (atjungimo) į bendrą veiklą. Ligų, tokių kaip traumos, infarktas arba smegenų auglys (bent - išsėtinės sklerozės, leukodystrophy, radiacijos žalos, skilvelio manevravimo agineziya callosum), kad įtakos Didžioji smegenų jungtis, paprastai dalyvauja Interhemispheric komunikacijos viduriniosios dalys priekinės, parietalinėse, arba pakaušio skilčių. Pažeidus pusrutulio santykių pati turi beveik jokios įtakos kasdieniam namų ūkio veikla poveikį, tačiau yra nustatyta kai kurių bandymų rezultatus. Tai rodo nesugebėjimą imituoti viena vertus, kita (priešingos) nuostatas dėl to, kad ji nėra toleruojamas Sensation informaciją iš vienos pusrutulyje į kitą. Dėl tos pačios priežasties pacientai negali nurodyti objekto, kurį jie liečia kairiajame ranka (taktilinė anomija); jų kairėje rankoje yra agrafija; jie negali kopijuoti kairiojo dešiniojo judesio (konstrukcinė apraksija dešinėje). Kartais ji vystosi "intermanualny konfliktą" ( "užsienio rankas" sindromas), kai nekontroliuojami judesiai kairiajame yra pradėtą savanoriško judėjimo su savo dešinės rankos; Aprašytas "dvigubos hemianopsijos" ir kitų pažeidimų reiškinys.

Gali būti, kad didžiausia klinikinė reikšmė yra "kažkieno ranka" reiškinys, kuris gali atsirasti dėl kombinuotų kaklo ir vidinių pažeidimų. Šis sindromas pasireiškia dažniau su parietaliniais pažeidimais (dažniausiai epilepsijos priepuolių paroksizminių pasireiškimų paveiksle). Šis sindromas pasižymi vienos rankos atsiskyrimo ar net priešiškumo jausmu, nevalia motorine veikla, kitaip nei bet kuriomis kitomis žinomomis judesio sutrikimų formomis. Ištiktų rankos, nes jis buvo "gyventi savo gyvenimą", pastebėjo jo priverstinis motorinio aktyvumo, pavyzdžiui, atsitiktinis tikslingų judesių (pykinimas, perpratimas ir net autoaggressive veiksmai), kurie nuolat stresą šie pacientai. Tipiška taip pat yra situacija, kai nevalingų judesių metu sveika ranka "laikosi" paciento. Ranka kartais įkūnijo priešišką nekontroliuojamą svetimą "blogį ir nepaklusnų" jėgą.

Sindromas "užsienio ranka" aprašyta kraujagyslių infarkto, cortico-bazinio degeneracija, Kroicfeldo-Jakobo ligos, Atrophic kai kurie procesai (Alzheimerio liga).

Reti sindromas centrinės dalies priekinės kiaušidžių dalies dalių sindromui yra Marhiafava-Benjamio sindromas, kuris nurodo alkoholio pažeidimus nervų sistemoje. Pacientai, serganti sunkiu alkoholizmu, pastebėti anamnezės periodiniame alkoholio vartojimo sindromu su drebėjimu, epilepsijos priepuoliais ir baltuoju karštuoju. Kai kuriuose iš jų išsivysto sunki demencija. Dysartrija, piramidės ir ekstrapiramidiniai simptomai, apraksija, afazija. Paskutiniame etape pacientai yra gilios komos. Diagnozė daroma per gyvenimą yra labai reta.

[8], [9], [10], [11], [12]