^

Sveikata

A
A
A

Profesionalus klausos praradimas

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Profesinis klausos praradimas – profesinis klausos praradimas – išsivysto dėl intensyvios darbo sąlygų įtakos (per didelis triukšmas, didesnis nei 80 decibelų, vibracija, intoksikacija ir kt.). Daugeliu atvejų (apie 80–85 %) kalbame apie sensorineuralinį lėtinį klausos praradimą. Ši problema laikoma ypač paplitusia ir reikalauja didesnio medicinos bei darbuotojų saugos ir sveikatos sistemų dėmesio.

Epidemiologija

Profesinis klausos praradimas yra opi problema daugelyje pramonės šakų. Darbuotojų, kurie reguliariai patiria didelį triukšmą, skaičius kasmet siekia dešimtis milijonų žmonių. Dėl to triukšmo sukeltas klausos praradimas darbe yra pagrindinis profesinis sutrikimas tarp įvairių profesijų atstovų.

Per pastaruosius dešimtmečius sergamumo rodikliai rodo tendenciją didėti – beveik dvigubai. Tarp tiesioginių profesinių patologijų, kurias išprovokuoja fiziniai veiksniai (triukšmas, vibracija, spinduliuotė ir kt.), triukšmo sukelto klausos praradimo išsivystymo rodikliai svyruoja nuo 49 iki 59 % (remiantis pastarųjų dviejų dešimtmečių skirtingų metų statistika).

Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, vienas iš trijų pacientų, turinčių profesinį klausos praradimą, dirbo sąlygomis, kurios neatitiko sanitarinių ir higienos standartų.

Pagrindinės pramonės šakos, kurių darbuotojai labiausiai linkę patirti klausos praradimą dėl profesinės veiklos, yra šios:

  • Kasyba;
  • Dujų, elektros, vandens gamyba ir transportavimas;
  • Transportas;
  • Pramoninis perdirbimas.

Tarp „triukšmingiausių“ profesijų atstovų pirmaujančios yra šios:

  • Kalnakasiai, gręžėjai;
  • Lokomotyvų ir krovininių traukinių, grimzdiklių mašinistai;
  • Kalviai, šaltkalviai;
  • Drabužių siuvėjai;
  • Karjerų mechanikai, žemės ūkio technikos vairuotojai;
  • Pilotai;
  • Kariuomenė (aktyvių kovinių operacijų dalyviai).

Daugeliu atvejų profesinis klausos praradimas atsiranda per vieną ar du dešimtmečius intensyvaus triukšmo ar toksinio poveikio. Dažniausiai patologija pasireiškia sulaukus daugiau nei 40 metų. Vidutinio sunkumo klausos praradimas nustatomas apie 40–45 % atvejų, o reikšmingas – beveik 30 % atvejų.

Daugiau nei pusė pacientų, kuriems diagnozuotas pirminis profesinis klausos praradimas, tampa nedarbingi ir jiems priskiriama invalidumo grupė dėl klausos organų profesinių patologijų. Kadangi neįgaliais tampa žmonės, dar toli gražu ne pensinio amžiaus, šis klausimas yra svarbus ne tik medicininiu, bet ir socialiniu bei ekonominiu požiūriu.

Priežastys profesionalus klausos praradimas

Kiekvieną dieną žmonės susiduria su daugybe garsų – nuo silpnų ir vos girdimų iki triukšmingų ir kurtinančių. Daugelis pramonės šakų ir net miestų priskiriami aplinkai, kurioje yra didelis triukšmo poveikis. Milijonų žmonių profesinė veikla yra susijusi su padidėjusiu triukšmo lygiu.

65–75 decibelų triukšmo lygis padidina širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Tačiau triukšmas pirmiausia veikia klausos organus. Iš visų žinomų profesinių patologijų klausos sutrikimai sudaro apie ⅓. Ši problema ypač dažna tarp kasybos, naftos ir naftos perdirbimo pramonės darbuotojų, taip pat metalurgų, statybininkų ir kt. Rizika padidėja, jei triukšmo poveikis derinamas su vibracija ar toksiniu poveikiu. [ 1 ]

Jei darbo sąlygos prastos, nesilaikoma darbuotojų saugos ir sveikatos standartų, o triukšmo lygis viršija leistiną lygį, darbuotojams palaipsniui vystosi klausos praradimas. Šį procesą gali paspartinti šie veiksniai:

  • Gretutinės širdies ir kraujagyslių, nervų, imuninės sistemos patologijos;
  • Psichoemociniai stresoriai;
  • Apsinuodijimas;
  • Blogi įpročiai (rūkymas, alkoholio vartojimas);
  • Lėtinis nuovargis.

Profesinis klausos praradimas neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę. Atsiranda nerimas, dažni nuotaikų svyravimai, sumažėja atsparumas stresui. Dažnai išsivysto depresinės būsenos, širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos ligos.

Rizikos veiksniai

Profesinis klausos praradimas išsivysto ne visiems žmonėms, dirbantiems potencialiai klausą pažeidžiančioje aplinkoje. Yra informacijos, kad širdies ir kraujagyslių patologijos tam tikru mastu prisideda prie sensorineuralinio klausos praradimo išsivystymo: patogenezė apima hemodinamikos sutrikimus. Šiuo atžvilgiu ekspertai atkreipia dėmesį į minėtų sutrikimų tarpusavio ryšį, taip pat į poreikį nustatyti pirminį ir antrinį jų išsivystymo pobūdį, nes tai priklauso nuo terapinių priemonių krypties. Dominuojantis kraujagyslinis veiksnys, prisidedantis prie klausos praradimo išsivystymo, atsižvelgiant į profesinę riziką, yra arterinė hipertenzija.

Antroji vieta tarp susijusių veiksnių priklauso kaklo stuburo osteochondrozei.Jos nustatymo dažnis svyruoja nuo 12 iki 39%, dažniausiai ji aptinkama kalnakasiams ir inžinerijos pramonės darbuotojams.

Kitos dažnos gretutinės ligos, diagnozuojamos kartu su profesiniu klausos praradimu:

  • Discirkuliacinė encefalopatija;
  • Smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
  • Išeminė širdies liga ir aritmijos;
  • 2 tipo diabetas.

Profesinis klausos praradimas yra maždaug 1,5–2 kartus dažnesnis asmenims, sergantiems minėtomis somatinėmis ligomis. Be to, yra teigiama koreliacija tarp klausos praradimo laipsnio ir širdies ir kraujagyslių ligų buvimo. [2 ]

Pathogenesis

Yra įrodymų, kad triukšmas, būdamas akustiniu dirgikliu, išprovokuoja klausos analizatoriaus periferinės dalies sutrikimus, dėl kurių išsivysto sensorineuralinio tipo profesinis klausos praradimas. Be to, triukšmas gali būti siejamas su veiksniais, kurie padidina biologinį aktyvumą ir sukelia nespecifinių pokyčių grandinę įvairiuose organuose ir sistemose.

Moksliškai įrodyta, kad ilgalaikis triukšmo ir vibracijos dirgiklių poveikis išsekina organizmo adaptacinius gebėjimus, sukelia kardiologinių ir smegenų kraujagyslių komplikacijų atsiradimą, pablogina darbingumą ir trukdo žmogaus socializacijai.

Ilgai veikiant triukšmui klausos organus, žūsta sraigės plaukuotos ląstelės. Sraigės receptorių aparatas yra klausos analizatoriaus šaka, dalyvaujanti garso virpesių perdavime į vidinės ausies nervines skaidulas. Sutrikimui progresuojant, mažėja plaukelių skaičius, kenčia garso atkūrimo kokybė, vystosi klausos praradimas.

Gydytojai turi keletą teorijų apie profesinio klausos praradimo mechanizmus dėl ilgalaikio triukšmo poveikio.

Pagal adaptacinę-trofinę versiją, per didelis triukšmas sukelia išsekimą ir degeneracinius pokyčius klausos analizatoriaus periferinėje receptorių dalyje, esančioje kochlejos membraniniame labirinte. Dėl to blokuojamas garso signalo virsmas nerviniu impulsu.

Pagal kraujagyslių versiją, stiprus triukšmas sukelia organizmo streso reakciją, sukeldamas kaskadinį kraujagyslių spazmą. Antriniai sutrikimai vidinėje ausyje, kuriuos sukelia spazmas, savo ruožtu išprovokuoja degeneracinius pokyčius.

Specialistai atkreipia dėmesį, kad garso poveikio tipas yra svarbus patologinių reiškinių stiprėjimo greičiui. Pavyzdžiui, pasikartojantys stiprūs garsai yra pavojingesni nei monotoniški nuolatiniai triukšmai, o aukšto dažnio garsas yra žalingesnis nei žemo dažnio garsas.

Simptomai profesionalus klausos praradimas

Sukurti specialūs klausos funkcijos vertinimo kriterijai audiogramos pagalba, o tuo pačiu metu gydytojai atlieka ir kitus tyrimus. Kalbant apie pačius pacientus, jie turėtų žinoti, kad pirmiausia sutrinka aukšto dažnio garsų klausa, o vėliau – vidutinio ir žemo dažnio. Simptomai vystosi etapais:

  1. Pradinis laikotarpis gali trukti kelis mėnesius ar kelerius metus (ne ilgiau kaip 5 metus). Žmogus pradeda jausti spengimą ausyse, kartais lengvą skausmą, o pasibaigus darbo dienai, pastebimas didelis fizinis ir psichinis nuovargis. Po kurio laiko klausos organai prisitaiko prie triukšmo, nors audiogramos metu registruojamas ir jautrumo aukštiems dažniams slenksčio viršijimas. Tokie pokyčiai palaipsniui kompensuojami, tačiau pačiame klausos organe vyksta tam tikri negrįžtami procesai: žūsta atskiros plaukuotosios ląstelės, kurios klausos vibracijas paverčia nerviniais impulsais.
  2. Po to seka pirmosios klinikinės pauzės stadija: ji trunka 3–8 metus triukšmingomis sąlygomis. Žmogus gana gerai suvokia šnekamąją kalbą bet kokiomis sąlygomis, šnabždesį girdi maždaug 3 metrų atstumu. Diskomfortas ir skausmas ausyse išnyksta, klausos funkcija normalizuojasi, šiek tiek sumažėja nuovargio jausmas po darbo dienos. Tačiau negrįžtami klausos organų pokyčiai natūraliai išlieka.
  3. Trečiajame etape kaupiasi profesinis klausos praradimas. Šis laikotarpis trunka nuo penkerių iki 12 metų (jei toliau dirbama triukšmingomis sąlygomis). Žmogus vis dar gali atskirti pokalbį iki 10 metrų atstumu, o šnabždamą kalbą – nuo 2 metrų. Gali padidėti kraujospūdis ir padidėti dirglumas.
  4. Ketvirtasis etapas yra antroji klinikinė remisija, kurią sudaro pakartotinis fiktyvus būklės stabilizavimas, po kurio neišvengiamai seka galutinė stadija.
  5. Paskutinis etapas įvyksta pasibaigus profesinio klausos praradimo formavimosi procesui. Žmogus garsius garsus suvokia tik iš maždaug 4 metrų atstumo, pokalbius – iš pusantro metro, o šnabždamą kalbą – tik tiesiai prie ausies. Kalbos suvokimas ir garsų atpažinimas smarkiai pablogėja. Spengimas ausyse tampa stiprus ir nuolatinis, sutrinka vestibiuliarinis aparatas.

Pirmieji požymiai

Pernelyg stiprus garsas ilgą laiką neigiamai veikia ne tik klausos organus, bet ir visą kūną: dar prieš prasidedant profesiniam klausos praradimui, žmogus gali pastebėti nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemų sutrikimus. Taigi, pastebimas kraujagyslių spazmas, padidėja kraujospūdis, gali išsivystyti miokardo infarktas, išeminė širdies liga, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kartais – insultas. Todėl profesinis klausos praradimas nėra vienintelė galima nuolatinio didelio triukšmo poveikio komplikacija.

Susijusios ligos dažnai užmaskuoja klausos praradimo atsiradimą, tačiau nėra neįprasta, kad klausos praradimas pasireiškia asteniniais autonominiais ir neurotiniais procesais, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

  • Nervų sistemos dalis - neatidumas, sutrikusi atmintis, padidėjęs nuovargis ir dirglumas;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema - padidėjęs kraujospūdis, širdies ritmo pokyčiai, periferinių kraujagyslių spazmai, aritmijos;
  • Kvėpavimo organai - kvėpavimo takų dažnio ir gylio pokyčiai;
  • Jutimo organai - prieblandos regėjimo pablogėjimas, galvos svaigimas, vestibuliariniai sutrikimai;
  • Virškinimo traktas - žarnyno motorikos pablogėjimas, sumažėjęs skrandžio sekrecijos aktyvumas, kraujagyslių spazmai, trofiniai sutrikimai;
  • Iš klausos organų - profesinio klausos praradimo vystymasis.

Etapai

Tarptautinė klausos sutrikimų klasifikacija atsižvelgia į šiuos profesinio klausos praradimo laipsnius:

  • Normalu: žmogus išlaiko gebėjimą suvokti visų dažnių garsus nuo 0 iki 25 decibelų, nėra jokių bendravimo problemų.
  • Lengvas arba I laipsnis: suvokiami tik garsai, viršijantys 26–40 decibelų, ir kyla problemų girdėjant tolimą ir tylią kalbą.
  • Vidutinis arba II laipsnis: suvokiami garsai, viršijantys 41–55 decibelus, dialogas tampa šiek tiek problemiškas.
  • Vidutiniškai sunkus arba III laipsnis: suvokiama kalba, kurios garsumas viršija 56–70 decibelų, kyla sunkumų bendraujant kolektyviai ir telefonu.
  • Sunkus arba IV laipsnis: žmogus gali girdėti kalbą, kurios garsumas viršija 71–90 decibelų, suprasti galima tik šaukiant, telefono ryšys neįmanomas.
  • Sunkus klausos sutrikimas, kurtumas: suvokiami bent 91 decibelo garsai.

Formos

Profesinį klausos praradimą gali sukelti įvairios priežastys, todėl yra įvairių tipų patologijos:

  • Kondukcinį klausos praradimą sukelia kliūtys garso vibracijų kelyje. Šio tipo sutrikimas gerai pasiduoda konservatyviam, rečiau – chirurginiam gydymui. Kondukcinės patologijos priežasčių pavyzdžiai: otosklerozė, ausų siera, vidurinės ausies uždegimas.
  • Neurosensorinis (kitas pavadinimas – sensorineuralinis) klausos praradimas – atsiranda dėl netinkamo mechaninių bangų pavertimo elektriniais impulsais. Jį sukelia kochlejos arba vidinės ausies sutrikimai. Profesinis sensorineuralinis klausos praradimas yra dažniausiai pasitaikantis, nes jį sukelia užsitęsusi akustinė trauma. Šį sutrikimą sunku gydyti ir dažnai reikia klausos aparatų.
  • Mišraus tipo klausos praradimas – apjungia minėtas dvi patologijos formas.

Priklausomai nuo patologinio proceso sunkumo, išskiriami šie klausos praradimo tipai:

  • Staigus (klausa pablogėja per kelias valandas);
  • Ūminis (klausa pablogėja per 1–3 dienas ir trunka iki 4 savaičių);
  • Poūmis (pablogėjimas tęsiasi 4–12 savaičių);
  • Lėtinis (nuolatinis) profesinis klausos praradimas (klausos sutrikimas trunka ilgai, ilgiau nei 3 mėnesius).

Be to, klausos praradimas gali būti vienpusis arba dvipusis (simetriškas arba asimetrinis).

Komplikacijos ir pasekmės

Pradiniame etape profesinis klausos praradimas žmogui mažai rūpi. Paprastai pirmuosius požymius pirmiausia pastebi artimi žmonės.

Klausos sutrikimų turintys pacientai pradeda blogai suvokti informaciją ir sunkiai ją interpretuoja: ši adaptacija su amžiumi darosi vis sunkesnė.

Įprastas telefono skambutis ar televizoriaus žiūrėjimas tampa iššūkiu. Dauguma žmonių, turinčių profesinį klausos sutrikimą, jaučiasi izoliuoti, vieniši ir patiria bendrą gyvenimo kokybės pablogėjimą. Atsiranda problemų su koncentracija, nerimas, baimė, bloga nuotaika ir žemesnė savivertė. Žmonės tampa priklausomi nuo savo artimųjų, praranda pasitikėjimą savimi, jų galimybės smarkiai apribojamos.

Dažniausios fizinės komplikacijos yra nuolatinis nuovargis, lėtinis nuovargis, galvos ir raumenų skausmas, galvos svaigimas ir aukštas kraujospūdis dėl nuolatinio streso. Sutrinka miegas ir apetitas, gali atsirasti virškinamojo trakto sutrikimų, vėlgi dėl ilgalaikio streso poveikio.

Suaugusieji dažnai kenčia nuo psichopatijų, neurozių, kurias sukelia ribotas bendravimas ir socializacijos stoka. Visos šios pasekmės gerokai apsunkina vėlesnį profesinio klausos praradimo gydymą ar korekciją. Nepalankiausia komplikacija nesant gydymo yra visiškas kurtumas.

Diagnostika profesionalus klausos praradimas

Kuo anksčiau nustatomas profesinis klausos praradimas, tuo didesnė tikimybė sėkmingai ištaisyti klausą ir atkurti klausos funkciją.

Diagnozė pradedama nuo anamnezės surinkimo. Gydytojas užduoda klausimus apie darbo vietą ir sąlygas, apie buvimo triukšmingoje aplinkoje laikotarpį. Pageidautina, kad specialistas taip pat susipažintų su profesinių tyrimų ar medicininių tyrimų kortelėmis, gautų informacijos apie bendrą paciento būklę.

Toliau gydytojas atlieka ENT organų tyrimą, paskiria papildomus tyrimus. Iš pradžių nustatydami klausos sutrikimą, gydytojai naudoja pagrindinius diagnostikos metodus, kurie leidžia nustatyti galimą patologijos priežastį:

  • Timpanometrija (garso smūgio į membraną matavimas specialiu zondu);
  • Otoskopija (oro ir kaulų laidumo nustatymas kamertono pagalba);
  • Elektrokochleografija (klausos nervo elektrinė stimuliacija, siekiant nustatyti klausos praradimo priežastis);
  • Schwabacho testas (lyginamasis kaulų laidumo įvertinimas);
  • Audiograma (naudojant specialų prietaisą, vadinamą audiometru).

Jei reikia, taip pat naudojama pagalbinė instrumentinė diagnostika, tokia kaip smilkininių kaulų kompiuterinė tomografija ir smegenų, smegenų kraujagyslių bei vidinės ausies magnetinio rezonanso tomografija.

Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai yra nespecifiniai, gydytojas juos paprastai skiria kaip bendro klinikinio tyrimo dalį, ypač siekiant nustatyti uždegiminį procesą organizme.

Diferencialinė diagnostika

Profesinį klausos praradimą reikia skirti nuo klausos sutrikimų, kuriuos sukelia ototoksinių vaistų vartojimas. Dažniausiai tai yra diuretikai, salicilatai, aminoglikozidai, chemoterapiniai vaistai. Ypač pavojinga vienu metu vartoti kelis ototoksinius vaistus.

Be to, reikia atmesti autoimuninę problemos kilmę. Pacientams, sergantiems autoimuniniu klausos praradimu, staiga pradeda stiprėti abipusis sensorineuralinis klausos praradimas, sutrinka kalbos atpažinimas, galimas galvos svaigimas ir vestibuliariniai sutrikimai. Tokia patologija kaupiasi kelis mėnesius, tuo pačiu metu gali pasireikšti ir foninės autoimuninės ligos. Daugeliu tokių atvejų klinikinis vaizdas pagerėja gydant prednizolonu, o teigiamas atsakas į hormonų terapiją laikomas labiausiai indikaciniu diagnostiniu metodu. Alternatyva ilgalaikiam gydymui prednizolonu yra gydymas metotreksatu.

Esant vienpusiam klausos praradimui, reikėtų atmesti šias sąlygas:

  • Menjero liga;
  • Idiopatinis vienpusis sensorineuralinis klausos praradimas (dažniausiai dėl virusinės infekcijos ar kraujagyslių insulto);
  • VIII galvinių nervų navikas.

Su kuo susisiekti?

Gydymas profesionalus klausos praradimas

Pradinėse profesionalios klausos praradimo stadijose naudojama elektrofonoforezė, vidinės ausies elektrinė stimuliacija, akupunktūra ir elektroakupunktūra. Tokios procedūros dažnai padeda sumažinti spengimą ausyse, pašalinti galvos svaigimą, pagerinti miegą ir padidinti bendrą kūno tonusą.

Vaistai yra veiksmingesni ankstyvosiose patologijos stadijose. Sėkmingai galima taikyti terapiją vaistais, kurie gerina kraujotaką ir nervinių impulsų laidumą, normalizuoja kraujospūdį. Sergant neuropsichiatriniais sutrikimais, vartojami psichotropiniai vaistai. Pacientui suleidžiami priešuždegiminiai ir edemą slopinantys vaistai, vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją, taip pat antioksidantai ir antihipoksantai. Baigus injekcijų kursą, pereinama prie tablečių vazoaktyviųjų medžiagų, nootropikų.

Kombinuotas gydymas padeda slopinti patologinį klausos praradimo procesą. Prireikus įstatomas išorinis klausos aparatas arba kochlearinis implantas. Be įprastų užausinių klausos aparatų, dažnai naudojami praktiškai nematomi ausies ir intrakanalikuliniai mini aparatai, kurie dedami arti ausies būgnelio. Labiausiai rekomenduojami binauraliniai klausos aparatai, kuriuose prietaisai dedami į kairę ir į dešinę ausis.

Plačiai taikomi kineziterapijos metodai: akupunktūra, lazerinė akupunktūra, deguonies terapija. Ultrafonoforezė, elektroforezė, magnetoterapija skiriama tik tiems pacientams, kurie neserga hipertenzija, glaukoma, širdies ir kraujagyslių ligomis.

Gali būti skiriami tokie vaistai kaip šie:

  • Piracetamas, Nootropil (nootropiniai vaistai).
  • Gammalonas, Aminalonas (vaistai, kurių pagrindą sudaro gama-aminosviesto rūgštis).
  • Antihypoxants, ATP.
  • Trental, nikotino rūgštis, Cavinton (vaistai mikrocirkuliacijai optimizuoti).
  • B-group vitamins.

Tačiau svarbiausia gydymo sąlyga yra triukšmo poveikio, viršijančio didžiausias leistinas vertes, nutraukimas. Pacientui patariama pakeisti profesiją.

Prevencija

Pagrindinės profesinio klausos praradimo prevencijos priemonės yra šios:

  • Kokybiškų modernių tyliųjų gamybos technologijų diegimas;
  • Efektyvus triukšmo mažinimas;
  • Visapusiškas ir kompetentingas klausos organų asmeninių apsaugos priemonių aprūpinimas rizikos grupei priklausantiems darbuotojams;
  • Profesinės atrankos principų laikymasis;
  • Savalaikė ir reguliari pažeidžiamų profesijų atstovų reabilitacija medicinos ir profilaktikos įstaigose.

Rekomenduojama anksti nustatyti ir koreguoti klausos organų funkcinius sutrikimus, ištirti visą organizmą, taikyti etiologinę, simptominę ir patogenezinę terapiją, įgyvendinti priemones sveikatai išsaugoti ir darbo krūvio ilgėjimui maksimaliai pailginti.

Apskritai prevencinės priemonės gali būti pirminės ir antrinės. Pirminės apima:

  • Darbo sąlygų laikymosi organizavimas ir kontrolė, garso izoliacijos standartų užtikrinimas, triukšmo mažinimo mechanizmų diegimas ir potencialiai pavojingų profesijų darbuotojų reabilitacija;
  • Gamybos įrangos tobulinimas, apsauginių priemonių (ausinių, šalmų, ausų kamštukų) diegimas, įvairių garso izoliavimo metodų naudojimas, galimas pernelyg triukšmingų epizodų pašalinimas iš darbo proceso;
  • Informuoti darbuotojus apie darbo standartus ir asmenines apsaugos priemones, reguliariai atlikti profilaktinius patikrinimus ir teikti psichologinę pagalbą.

Antrinė prevencija – tai medicininių, socialinių, sanitarinių, higieninių, psichologinių ir kitų priemonių rinkinys, skirtas kuo anksčiau nustatyti profesinį klausos praradimą, užkirsti kelią tolesniam progresavimui ir negaliai (darbingumo praradimui).

Jei žmogus dirba aplinkoje, kurioje yra didelis triukšmo poveikis, prevencinės priemonės yra itin svarbios: nereikėtų laukti, kol pasirodys pirmieji klausos sutrikimo požymiai. Būtina iš anksto apgalvoti galimas pasekmes ir naudoti visas įmanomas apsaugos nuo garso perkrovos priemones:

  • Naudokite specialias triukšmą slopinančias ausines, ausų kištukus;
  • Laikytis darbo ir poilsio režimo;
  • Periodiškai keiskite triukšmo režimus, organizuokite „tylos minutes“.

Svarbu pranešti darbdaviui apie bet kokius darbo sąlygų pažeidimus ir, jei reikia, pakeisti darbą.

Prognozė

Dėl darbingo amžiaus žmonių klausos sutrikimo prarandamas profesinis pasirengimas: žmonės turi palikti darbą, persikvalifikuoti ir išmokti naujos specialybės.

Sudėtingais ir apleistais atvejais profesionalus klausos praradimas gali pabloginti gyvenimo kokybę ir sukelti problemų savarankiškai. Priverstinis darbo netekimas dažnai sukelia depresiją ir padidina demencijos riziką. Dauguma pacientų jaučiasi prislėgti savo būklės, labai pablogėja jų bendravimo kokybė, jie izoliuojasi nuo kitų. Kai kuriems iš jų išsivysto su stresu susiję psichoziniai simptomai. Klausos sutrikimų turintis asmuo tampa įtarus ir gali patirti haliucinacijas.

Tuo tarpu ankstyva diagnozė leidžia laiku pradėti reabilitacijos priemones, kad būtų galima įdiegti kochlearinį implantą arba atlikti rekonstrukcinę operaciją.

Profesinis klausos praradimas gali būti diagnozuotas tiek senatvėje, tiek jauname amžiuje. Gydymo atsisakymas beveik visada pablogina būklę: pacientas praranda darbingumą, atsiranda kitų nepalankių pasekmių.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.