Profesinis klausos praradimas

Profesinės klausos praradimas - profesinis klausos praradimas - vystosi dėl intensyvios darbo sąlygų įtakos (per didelis daugiau kaip 80 decibelų, vibracijos, intoksikacijos ir kt. Triukšmas). Daugeliu atvejų (apie 80–85%) mes kalbame apie lėtinį jutiklinį klausos praradimą. Ši problema laikoma ypač plačiai paplitusi ir reikalauja didesnio medicininės ir profesinės sveikatos ir saugos sistemų dėmesio.

Epidemiologija

Profesinė klausos praradimas yra skubi problema daugelyje pramonės šakų. Darbuotojų, kurie reguliariai susiduria su dideliu triukšmo lygiu, skaičius sudaro dešimtis milijonų žmonių per metus. Dėl to triukšmo sukeltas profesinis klausos praradimas yra pagrindinis profesinis sutrikimas tarp įvairių profesijų atstovų.

Per pastaruosius dešimtmečius sergamumo procentai parodė tendenciją padidėti - beveik dvejopas. Tarp tiesioginių profesinių patologijų išprovokuoja fiziniai veiksniai (triukšmas, vibracija, radiacija ir kt.), Triukšmo sukeltų klausos nuostolių vystymosi greitis svyruoja nuo 49 iki 59% (remiantis skirtingų paskutinių dviejų dešimtmečių metų statistika).

Remiantis kai kuriais pranešimais, vienas iš trijų pacientų, sergančių profesiniu klausos praradimu, veikė tokiomis sąlygomis, kurios neatitiko sanitarinių ir higieninių standartų.

Pagrindinės pramonės šakos, kurių darbuotojai dažniausiai kenčia nuo profesinio klausos praradimo, yra šie:

• Kasyba;
• Dujų gamyba ir gabenimas, elektra, vanduo;
• Transportas;
• Pramoninis apdorojimas.

Tarp labiausiai „triukšmingų“ profesijų atstovų pirmaujančios:

• Kalnakasiai, gręžėjai;
• Lokomotyvų ir krovinių traukinių vairuotojai, skęstantys;
• Kalviai, šaltkalviai;
• Drabužių darbuotojai;
• Karjerų mašinistai, žemės ūkio mašinų vairuotojai;
• Pilotai;
• Kariniai (aktyvių kovos operacijų dalyviai).

Daugeliu atvejų profesinis klausos praradimas įvyksta per vieną ar du dešimtmečius intensyvaus triukšmo ar toksiško poveikio. Dažniausiai patologija praneša apie daugiau nei 40 metų. Vidutinis klausos praradimas nustatomas maždaug 40–45% atvejų, o reikšmingi klausos praradimai beveik 30% atvejų.

Daugiau nei pusė pacientų, kuriems pirminė profesinio klausos praradimo diagnozė, tampa netinkama darbui ir jiems priskiriama negalios grupė dėl klausos organų profesinių patologijų. Kadangi žmonės, toli nuo pensinio amžiaus, tampa neįgalūs, šis klausimas yra svarbus ne tik medicininei, bet ir socialinei bei ekonominei prasme.

Priežastys Profesionalus klausos praradimas

Kiekvieną dieną žmonės susiduria su daugybe garsų, pradedant nuo šviesos ir vos juntgi, baigiant triukšmingu ir kurtinančiu. Daugybė pramonės šakų ir net miestų priskiriami aplinkai, kuriose yra per didelis triukšmo poveikis. Profesinė milijonų žmonių veikla yra susijusi su padidėjusiu triukšmo lygiu.

Triukšmo lygis nuo 65–75 decibelų padidina širdies ir kraujagyslių sutrikimų riziką. Tačiau klausos organams pirmiausia paveikia triukšmas. Tarp visų žinomų profesinių patologijų klausos problemos sudaro maždaug ⅓. Ši problema ypač paplitusi tarp kasybos, naftos ir rafinavimo pramonės, taip pat metalurgistų, statybininkų ir pan. Rizika padidėja, jei triukšmo poveikis derinamas su vibracija ar toksiška poveikis. [1]

Jei darbo sąlygos yra prastos, profesinės sveikatos ir saugos standartai neatitinka, o triukšmo lygis viršija leistiną lygį, darbuotojai pamažu vystysis klausos praradimas. Šį procesą gali pagreitinti tokie veiksniai:

• Kartojamos širdies ir kraujagyslių, nervų, imuninės sistemos patologijos;
• Psicho-emociniai stresoriai;
• Intoksikacija;
• Blogi įpročiai (rūkymas, alkoholio vartojimas);
• Lėtinis nuovargis.

Profesinė klausos praradimas daro neigiamą poveikį paciento gyvenimo kokybei. Kyla nerimas, dažni nuotaikos svyravimai ir sumažėjęs atsparumas stresui. Depresinės būsenos, širdies ir kraujagyslių ir nervų sistemos ligos dažnai išsivysto.

Rizikos veiksniai

Profesinė klausos praradimas neišsivysto visiems žmonėms, dirbantiems potencialiai klausos kenksmingoje aplinkoje. Yra informacijos, kad širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos tam tikru mastu prisideda prie sensorineurinio klausos praradimo vystymosi: patogenezė apima hemodinaminius sutrikimus. Šiuo atžvilgiu ekspertai atkreipia dėmesį į minėtų sutrikimų tarpusavio ryšį, taip pat poreikį nustatyti pirminį ir antrinį jų vystymosi pobūdį, nes tai priklauso nuo terapinių priemonių krypčių. Dominuojantis kraujagyslių veiksnys, prisidedantis prie klausos praradimo vystymosi, atsižvelgiant į profesinio pavojaus foną, yra arterinė hipertenzija.

Antroji vieta tarp susijusių veiksnių priklauso gimdos kaklelio stuburo osteochondrozei. Jo aptikimo dažnis skiriasi 12–39%, jis dažniausiai aptinkamas kalnakasių ir inžinerijos pramonės darbuotojams.

Kitos bendros gretutinės ligos, kurioms diagnozuota tuo pačiu metu su profesinėmis klausos praradimais:

• Discirkuliacinė encefalopatija;
• Smegenų kraujagyslių aterosklerozė;
• Išeminė širdies liga ir aritmijos;
• 2 tipo diabetas.

Profesinė klausos praradimas yra maždaug 1,5–2 kartus dažnesnis žmonėms, sergantiems aukščiau paminėtomis somatinėmis ligomis. Be to, yra teigiamas ryšys tarp klausos praradimo laipsnio ir širdies ir kraujagyslių sutrikimų. [2]

Pathogenesis

Yra įrodymų, kad triukšmas, kuris yra akustinis stimulas, išprovokuoja periferinės klausos analizatoriaus periferinės dalies sutrikimus, dėl kurių jasorinio tipo profesinis klausos praradimas vystosi. Be to, triukšmą galima priskirti veiksniams, kurie padidino biologinį aktyvumą ir sukelia nespecifinių įvairių organų ir sistemų pokyčių grandinę.

Moksliškai įrodyta, kad ilgalaikė triukšmo ir vibracijos dirgiklių įtaka sukelia organizmo adaptacinių galimybių išsekimą, sukelia kardiologinių ir smegenų kraujagyslių komplikacijas, pablogina darbo pajėgumą ir trukdo socializuoti asmens socializaciją.

Ilgalaikiai klausos organų poveikį triukšmui, kochlea plaukų ląstelės miršta. Kochlea receptorių aparatas yra klausos analizatoriaus šaka, susijusi su garso virpesių perdavimu į vidinės ausies nervų pluoštus. Vykdant sutrikimą, mažėja plaukų skaičius, kenčia garso reprodukcijos kokybė ir vystosi klausos praradimas.

Gydytojai turi keletą teorijų, susijusių su profesinio klausos praradimo mechanizmais dėl ilgalaikio triukšmo.

Remiantis adaptacijos trofine versija, per didelis triukšmas sukelia išsekimą ir degeneracinius pokyčius klausos analizatoriaus periferinio receptoriaus skyriuje, esančiame membraniniame kochlea labirinte. Dėl to garso signalo transformacija į nervo impulsą yra užblokuotas.

Remiantis kraujagyslių versija, stiprus triukšmas sukelia kūno reakciją į stresą, sukeliantį kaskadinį kraujagyslių spazmą. Antriniai vidinės ausies sutrikimai, kuriuos sukelia spazmas, savo ruožtu, išprovokuoja degeneracinius pokyčius.

Specialistai pažymi, kad garso poveikio tipas yra svarbus atsižvelgiant į patologinių reiškinių padidėjimo greitį. Pavyzdžiui, pasikartojantys galingi garsai yra pavojingesni nei monotoniški ištisiniai triukšmai, o aukšto dažnio garsas yra kenksmingesnis nei žemo dažnio garsas.

Simptomai Profesionalus klausos praradimas

Buvo sukurti specialūs kriterijai, skirti įvertinti klausos funkciją atliekant audiogramą, ir tuo pat metu gydytojai atlieka kitus tyrimus. Kalbant apie pačius pacientus, jie turėtų žinoti, kad aukšto dažnio garsų klausymas pirmiausia yra sutrikęs, o po to pablogėja vidutinio dažnio ir žemo dažnio klausos. Simptomai pasireiškia etapais:

1. Pradinis laikotarpis gali trukti keletą mėnesių ar kelerių metų (ne ilgiau kaip 5 metus). Žmogus pradeda jausti spengimą ausyse, kartais lengvas skausmas, o iki darbo dienos pasibaigus, pastebimas didelis fizinis ir psichinis nuovargis. Po kurio laiko klausos organai prisitaiko prie triukšmo, nors audiogramos metu yra užregistruota viršijant jautrumo slenksčiui aukštam dažniui. Tokie pokyčiai palaipsniui kompensuojami, tačiau pats klausos organas patiria kai kuriuos negrįžtamus procesus: atskiros plaukų ląstelės, kurios klausos virpesius paverčia nervų impulsais, miršta.
2. Pirmosios klinikinės pauzės etapas tęsiasi: ji trunka 3–8 metus, kai lieka triukšmingomis sąlygomis. Asmuo gali gana gerai suvokti kalbėtą kalbą visomis sąlygomis, šnabždesius galima išgirsti iš maždaug 3 metrų atstumu. Diskomfortas ir ausų skausmas išnyksta, klausos funkcija normalizuojasi, o nuovargio jausmas po darbo dienos šiek tiek sumažėja. Tačiau negrįžtami klausos organų pokyčiai natūraliai išlieka.
3. Trečiajame etape didėja profesinis klausos praradimas. Šio laikotarpio trukmė yra nuo penkerių iki 12 metų (atsižvelgiant į tolesnį darbą triukšmingomis sąlygomis). Žmogus vis dar gali atskirti pokalbį iš atstumo iki 10 metrų atstumu ir šnabždėti kalbą - nuo 2 metrų. Gali padidėti kraujospūdis ir dirglumas.
4. Ketvirtasis etapas atspindi antrąją klinikinę remisiją, kurią sudaro pakartotinis fiktyviai stabilizavimas sąlyga, kurią visada seka galutinė terminalo stadija.
5. Paskutinis etapas įvyksta kaip profesinio klausos praradimo formavimo proceso pabaiga. Žmogus garsiai suvokia tik iš maždaug 4 metrų atstumo, pokalbio - nuo pusantro metro ir šnabždėjosi kalbą - tik tiesiai šalia ausies. Kalbos supratimas ir garsų identifikavimas yra intensyviai paveiktas. Akaras tampa stiprus ir pastovus, vestibuliarinis aparatas sutrikdo.

Pirmieji ženklai

Per ilgą laiką garsūs garsai neigiamai veikia ne tik klausos organams, bet ir visam kūnui: net prieš pradedant profesionalų klausos praradimą, asmuo gali pastebėti nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų sutrikimus. Taigi pastebimas vazospazmas, padidėja kraujospūdis, miokardo infarktas, išeminė širdies liga, skrandžio opa ir 12 periodinė opa, kartais gali išsivystyti. Todėl profesinis klausos praradimas nėra vienintelė įmanoma nuolatinio didelio triukšmo poveikio komplikacija.

Susijusios ligos dažnai užmaskuoja klausos praradimo pradžią, tačiau nėra neįprasta, kad klausos praradimas pasireiškia asteniniais autonominiais ir neurotiniais procesais, kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

• Nervų sistemos pusėje - nemandagumas, sutrikęs atminties našumas, padidėjęs nuovargis ir dirglumas;
• Širdies ir kraujagyslių sistema - kraujospūdžio padidėjimas, širdies ritmo pokyčiai, periferinių kraujagyslių spazmai, aritmijos;
• Kvėpavimo organų organai - kvėpavimo takų dažnio ir gylio pokyčiai;
• Jutiminiai organai - prieblandos matymo, galvos svaigimo, vestibuliarinių sutrikimų pablogėjimas;
• Virškinimo traktas - žarnyno judrumo pablogėjimas, sumažėjęs skrandžio sekrecinis aktyvumas, kraujagyslių spazmai, trofiniai sutrikimai;
• Iš klausos organų - profesinio klausos praradimo plėtra.

Etapai

Tarptautinėje klausos sutrikimo klasifikacijoje atsižvelgiama į šiuos profesinio klausos praradimo laipsnius:

• Normalus: asmuo išlaiko galimybę suvokti visų dažnių garsus nuo 0 iki 25 decibelų, nėra jokių problemų su komunikacija.
• Švelnus, arba I laipsnis: Suvokiami tik virš 26–40 decibelų garsai, ir kyla problemų girdėti tolimą ir ramią kalbą.
• Vidutinis, arba II laipsnis: Garsai, viršijantys 41–55 decibelus, yra suvokiami, dialogas tampa šiek tiek problemiškas.
• Vidutiniškai sunkus, arba III laipsnis: suvokiama, kad kalba viršija 56–70 decibelų, yra sunkumų, susijusių su kolektyviniu ir telefoniniu ryšiu.
• Sunkus, arba IV laipsnis: Asmuo gali išgirsti kalbą, viršijančią 71–90 decibelų tūrio, tik šūksnius galima suprasti, kad telefoninis ryšys neįmanomas.
• Gilus klausos sutrikimas, kurtumas: suvokiami mažiausiai 91 decibelų garsai.

Formos

Profesinę klausos praradimą gali sukelti įvairios priežastys, todėl yra įvairių patologijos rūšių:

• Laidų klausos praradimą sukelia kliūtys garso virpesių kelyje. Šio tipo sutrikimai yra gerai pasidavę konservatyviam, rečiau - chirurginiam gydymui. Laidumo patologijos priežasčių pavyzdžiai: Otosklerozė, ausų vaškas, vidurinės ausies vidurinės terpės.
• Neurosensorinę (kitą pavadinimą - jutiklinę) klausos praradimą sukelia netinkamas mechaninių bangų pavertimas elektriniais impulsais. Sukeltas kochlėjos ar vidinės ausies sutrikimų. Dažniausiai pasitaiko profesinio sensorineurinis klausos praradimas, nes jį sukelia užsitęsta akustinė trauma. Sutrikimą sunku gydyti ir dažnai reikia klausos aparatų.
• Mišrus klausos praradimo tipas - sujungia aukščiau nurodytas dvi patologijos formas.

Priklausomai nuo patologinio proceso aštrumo, yra įvairių klausos praradimo tipų:

• Staiga (klausa blogėja per kelias valandas);
• Ūmus (klausa blogėja per 1–3 dienas ir trunka iki 4 savaičių);
• Subakai (pablogėjimas išlieka 4–12 savaičių);
• Lėtinis (nuolatinis) profesinis klausos praradimas (klausos problema yra ilgalaikė, viršija 3 mėnesius).

Be to, klausos praradimas gali būti vienašalis arba dvišalis (simetriškas ar asimetriškas).

Komplikacijos ir pasekmės

Pradiniame etape asmeniui profesinis klausos praradimas kelia mažai rūpesčių. Paprastai pirmuosius ženklus, visų pirma, nustato artimi asmenys.

Klausos sutrikę pacientai pradeda blogai suvokti informaciją ir jiems sunku ją aiškinti: ši adaptacija tampa vis sunkesnė su amžiumi.

Įprasto telefono skambučio ar televizoriaus žiūrėjimas tampa iššūkiu. Daugelis žmonių, sergančių profesiniu klausos praradimu, jaučiasi izoliuoti, vieniši ir patiria bendrą gyvenimo kokybės sumažėjimą. Kyla problemų dėl koncentracijos, nerimo, baimės, blogos nuotaikos ir mažesnė savivertė. Žmonės tampa priklausomi nuo savo artimųjų, praranda pasitikėjimą savimi, jų galimybės yra labai ribotos.

Dažniausios fizinės komplikacijos yra nuolatinis nuovargis, lėtinis nuovargis, galvos ir raumenų skausmas, galvos svaigimas ir padidėjęs kraujospūdis dėl nuolatinio streso. Miegas ir apetitas sutrikdo, o virškinimo trakto sutrikimai gali atsirasti dėl ilgo streso poveikio.

Suaugusieji dažnai kenčia nuo psichopatijų, neurozių, kurias sukelia ribotas bendravimas ir socializacijos stoka. Visos šios pasekmės žymiai apsunkina vėlesnį profesinio klausos praradimo gydymą ar pataisymą. Nepalankiausia komplikacija, nesant gydymo, yra visiškas kurtumas.

Diagnostika Profesionalus klausos praradimas

Ankstesnis profesinis klausos praradimas aptinkamas, tuo geresnė tikimybė sėkmingai pataisyti ir atkurti klausos funkciją.

Diagnozė prasideda nuo anamnezės rinkimo. Gydytojas užduoda klausimus apie darbo ir sąlygų vietą apie buvimo laiką triukšmingoje aplinkoje. Pageidautina, kad specialistas taip pat susipažintų su profesinių egzaminų ar medicininių egzaminų kortelėmis, gautų informacijos apie bendrą paciento būklę.

Tada gydytojas atlieka ENT organų tyrimą, nustato papildomus testus. Iš pradžių aptikdami klausos problemą, gydytojai naudoja pagrindinius diagnostikos metodus, leidžiančius jiems nustatyti galimą patologijos priežastį:

• Tympanometrija (garso poveikio matavimas membranai su specialiu zondu);
• Otoskopija (oro ir kaulų laidumo nustatymas naudojant tuning šakę);
• Elektrokochleografija (klausos nervo elektrinė stimuliacija, siekiant nustatyti klausos praradimo priežastis);
• Schwabacho testas (lyginamasis kaulų laidumo įvertinimas);
• Audiograma (naudojant specialų įrenginį, vadinamą audiometru).

Jei reikia, taip pat naudojamos papildomos instrumentinės diagnostikos, tokios kaip laikinųjų kaulų kompiuterinė tomografija ir smegenų, smegenų kraujagyslių ir vidinės ausies magnetinio rezonanso tomografija.

Kraujo ir šlapimo laboratoriniai tyrimai yra nespecifiniai, gydytojas paprastai juos skiria kaip bendrojo klinikinio tyrimo dalį, ypač aptikti uždegiminį procesą organizme.

Diferencialinė diagnostika

Profesinė klausos praradimas turėtų būti atskirtas nuo klausos sutrikimo, kurį sukelia vartojant ototoksinius vaistus. Dažniausiai tai yra diuretikai, salicilatai, aminoglikozidai, chemoterapiniai vaistai. Tuo pačiu metu naudojami keli ototoksiniai vaistai yra ypač pavojingi.

Be to, reikia atmesti autoimuninę problemos kilmę. Pacientams, sergantiems autoimuniniu klausos praradimu, staiga atsiranda didėjantis dvišalis sensorineurinis klausos praradimas, sutrikęs kalbos identifikavimas, galimas galvos svaigimas ir vestibuliariniai sutrikimai. Tokia patologija kaupiasi per kelis mėnesius, tuo pačiu metu autoimuninės ligos gali pranešti. Daugeliu atvejų klinikinis vaizdas pagerėja gydant prednizoloną, o teigiamas atsakas į hormonų terapiją laikomas labiausiai rodomu diagnostikos metodu. Alternatyva ilgalaikiam prednizolono terapijai yra gydymas metotreksatu.

Vienašališkai praradus klausą, šios sąlygos turėtų būti atmestos:

• Meniere liga;
• Idiopatinis vienašalis sensorineurinis klausos praradimas (paprastai dėl virusinės infekcijos ar kraujagyslių insulto);
• VIII kaukolės nervo navikas.

Gydymas Profesionalus klausos praradimas

Pradinėse profesinio klausos praradimo etape naudojama elektrofonoforezė, vidinės ausies elektrinė stimuliacija, akupunktūra ir elektroakupunktūra. Tokios procedūros dažnai padeda sumažinti spengimą ausyse, pašalinti galvos svaigimą, pagerinti miegą ir padidinti bendrą kūno toną.

Vaistai yra veiksmingesni ankstyvosiose patologijos stadijose. Gydymas vaistais, pagerinančiais kraujotaką ir nervų impulsų laidumą, normalizuojant kraujospūdį galima sėkmingai pritaikyti. Esant neuropsichiatriniams sutrikimams, vartojami psichotropiniai vaistai. Pacientas švirkščiamas priešuždegiminiais ir anti-edematoziniais vaistais, vaistais, kurie padeda pagerinti mikrocirkuliaciją, taip pat antioksidantus ir antihipoksantus. Baigę injekcijas, jie pereina prie planšetinių kompiuterių vazoaktyvių medžiagų, nootropikų.

Kartu skiriamas gydymas, padedantis slopinti klausos praradimo patologinį procesą. Jei reikia, įrengtas išorinis klausos aparatas arba kochlearinis implantas. Be įprastų klausos prietaisų už ausies, dažnai naudojami praktiškai nematomi ausyse ir intrakanalicular mini aparatai, kurie yra arti ausies. Labiausiai rekomenduojami binauriniai klausos aparatai, kuriuose prietaisai dedami tiek į kairiąsias, tiek dešines ausis.

Plačiai naudojami fizioterapijos metodai: akupunktūra, lazerio akupunktūra, deguonies terapija. Ultrafonoforezė, elektroforezė, magnetoterapija skiriama tik tiems pacientams, kuriems nėra hipertenzijos, glaukomos, širdies ir kraujagyslių ligų.

Gali būti skiriami tokie vaistai kaip šie:

• Piracetam, nootropilis (nootropiniai vaistai).
• Gammalon, Aminalon (agentai, pagrįsti gama-aminobutyro rūgštimi).
• Antihipoksantai, ATP.
• Trental, nikotino rūgštis, Cavintonas (vaistai, skirti optimizuoti mikrocirkuliaciją).
• B grupės vitaminai.

Tačiau svarbiausia gydymo sąlyga yra triukšmo poveikio nutraukimas, viršijantis maksimalias leistinas vertes. Pacientui patariama pakeisti profesiją.

Prevencija

Pagrindinės profesinio klausos praradimo prevencijos priemonės yra šios:

• Kokybiškų šiuolaikinių tyliosios gamybos technologijų įvedimas;
• Efektyvus triukšmo mažinimas;
• Pilnas ir kompetentingas asmeninių organų apsaugos priemonių klausos rizikos darbuotojams;
• Profesinės atrankos principų laikymasis;
• Laiku ir reguliarus pažeidžiamų profesijų atstovų reabilitacija medicinos ir profilaktinėse institucijose.

Ankstyvas organų organų funkcinių sutrikimų aptikimas ir korekcija, viso organizmo ištyrimas, etiologinio, simptominės ir patogenetinės terapijos taikymas, sveikatos priežiūros priemonių įgyvendinimas ir maksimaliai padidinti darbo gyvenimo ilgaamžiškumą.

Apskritai prevencinės priemonės gali būti pagrindinės ir antrinės. Pagrindinis apima:

• Darbo sąlygų atitikties organizavimas ir kontrolė, garso izoliacinių standartų užtikrinimas, triukšmo mažinimo mechanizmų įvedimas ir darbuotojų reabilitacijos reabilitacijos galimai pavojingos profesijos;
• Gamybos įrangos tobulinimas, apsauginių priemonių (ausinių, šalmų, ausų kištukų) įvedimas, įvairių garso išsklaidymo būdų naudojimas, galimas pernelyg triukšmingų epizodų pašalinimas iš darbo proceso;
• Informuoti darbuotojus apie darbo standartus ir asmenines apsaugos priemones, atlikti reguliarius prevencinius egzaminus ir psichologinę paramą.

Antrinę prevenciją sudaro medicininės, socialinės, sanitarinės, higieniškos, psichologinės ir kitos priemonės, skirtos kuo anksčiau nustatyti profesinio klausos praradimo nustatymą, kad būtų išvengta tolesnio progreso ir negalios (darbo praradimo).

Jei asmuo dirba aplinkoje, kurioje yra per didelis triukšmo poveikis, prevencinės priemonės yra nepaprastai svarbios: nereikėtų laukti, kol pasirodys pirmieji klausos sutrikimų požymiai. Būtina iš anksto galvoti apie galimas pasekmes ir naudoti visą turimą apsaugą nuo garso perkrovos:

• Naudokite specialias triukšmą slopinančias ausines, ausų kištukus;
• Stebėkite darbo ir poilsio režimą;
• Periodiškai perjunkite triukšmo režimus, organizuokite „tylos minutes“.

Svarbu pranešti apie bet kokius darbo sąlygų pažeidimus savo darbdaviui ir, jei reikia, pakeisti darbą.

Prognozė

Klausos sutrikimas darbingo amžiaus žmonėms lemia, kad prarandamas profesinis pasirengimas: žmonės turi palikti savo darbą, iš naujo mokyti ir išmokti naują specialybę.

Sudėtingais ir apleistais atvejais profesionalus klausos praradimas gali sumažinti savarankiškos priežiūros gyvenimo kokybę ir problemas. Priverstinis darbo praradimas dažnai sukelia depresiją ir padidina demencijos riziką. Daugelis pacientų kenčia nuo jų būklės, jų komunikacijos kokybė žymiai blogėja, ir jie tampa atskirti nuo kitų. Kai kuriems iš jų pasireiškia su stresu susiję psichoziniai simptomai. Klausos sutrikęs asmuo tampa įtartinas ir gali patirti haliucinacijų.

Tuo tarpu ankstyva diagnozė leidžia laiku pradėti reabilitacijos priemones, kad būtų galima įrengti kochlearinį implantą ar atlikti rekonstrukcinę operaciją.

Profesinė klausos praradimas gali būti diagnozuotas tiek sename, tiek jauname amžiuje. Gydymo atsisakymas beveik visada lemia ligos pablogėjimą: pacientas praranda sugebėjimą dirbti, išsivysto kitos nepalankios pasekmės.