Pustulinė psoriazė

Viena iš retų endokrininių ligų formų yra pustulinė psoriazė. Apsvarstykite jo savybes, simptomus, diagnozavimo metodus, gydymą ir prevenciją.

Daugelio mokslininkų teigimu, eksudacinė arba pustulinė psoriazė yra alerginės etiologijos kontaktinis dermatitas. Remiantis tarptautine ligos klasifikacija, dešimta peržiūra, ji priklauso šiai kategorijai:

XII Odos ir poodinio audinio ligos (L00-L99)

Papuloskambiniai sutrikimai (L40-L45)

• Psoriazė L40

• L40.0 Psoriazė vulgaris
• L40.1 Apibendrinta pustulinė psoriazė
• L40.2 atsparus acerodermatitui
• L40.3 Palmaras ir pėdos
• L40.4 Psoriazė teardiforminė
• L40.5 Artropatijos psoriazė
• L40.8 Kita psoriazė
• L40.9 Kiti nurodyti psoriazės sutrikimai

Daugeliu atvejų defektas atsiranda spontaniškai arba stipriai veikiančių vaistų vartojimo fone. Patologija priskiriama prie lėtinės ir nepagydomos kategorijos, pasireiškiančios apvaliomis raudonomis ar rožinėmis išsiveržtimis, kurių sudėtyje yra pleiskanojimo. Tai gali pasireikšti bet kuriai kūno daliai, tačiau dažniausiai pasireiškia ant galvos, alkūnės, kelio, delno ir padais.

Liga paveikia žmones nuo 10 iki 50 metų amžiaus. Reiškia sisteminius sutrikimus, nes jis veikia ne tik odą, bet ir gleivines, nagus, raumenų ir kaulų sistemą, plaukus. Liga nėra užkrečiama ir nėra perduodama kontaktuojant, bet gali būti susijusi su paveldimomis veiksniais.

[1]

Epidemiologija

Psoriazė yra polietologinė liga, jos vystymui labai svarbus genetinis polinkis ir imuninės sistemos sutrikimai. Epidemiologija rodo jos plačią paplitimą. Remiantis medicinine statistika, šis defektas kenčia apie 3 proc. Žmonių visame pasaulyje.

Dažniausiai liga diagnozuojama jaunystėje, ty iki 30 metų: moterims iki 16 metų ir vyrams po 22 metų. Labai dažnai jis vystosi žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, nutukimu, skydliaukės hipotiroidizmu. Pacientų skaičius yra didesnis tarp gyventojų, turinčių aukštą aterogeninį maisto kiekį. Štai kodėl psoriazė yra reta tautose, kuriose suvartojama daug omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių (žuvies, jūros gėrybių), kurios turi anti-aterogeninį poveikį.

[2], [3], [4], [5]

Priežastys pustulinė psoriazė

Liga priklauso nuo sunkiausių epidermio patologijų, tačiau tikslių pustulinės psoriazės priežasčių nėra. Yra daug teorijų apie jo etiologiją ir patogeniškumą. Tai yra susijusi su genetiniais veiksniais ir daugeliu kitų priežasčių. Apsvarstykite pagrindinius dalykus:

• Endokrininės sistemos ligos
• Virškinamojo trakto ligos
• Nervų viršįtampis
• Žemas kalcio kiekis kraujyje
• Gelta
• Psichoneurologiniai sutrikimai
• Alerginės reakcijos įvairioms etiologijoms
• Endokrininių liaukų disfunkcija
• Imuninės sistemos sutrikimai

Norėdami nustatyti tikslią defekto priežastį ir jo išprovokuotus veiksnius, pacientas laukia įvairių diagnostinių tyrimų. Gydymo tipas ir jo trukmė priklauso nuo jų rezultatų.

[6], [7], [8]

Rizikos veiksniai

Exudinė psoriazė yra daugiafaktorinė liga. Didžiulį jo vystymosi vaidmenį atlieka paveldima polinkis, silpnėjanti imuninė sistema ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Išskirti išoriniai ir endogeniniai rizikos veiksniai, mes juos apsvarstysime:

• Hormoninis sutrikimas
• Infekcinės ligos
• Nėštumas
• Stiprių išorinių narkotikų vartojimas
• Nervų perteklius ir įtampos situacijos
• Susisiekti su chemikalais
• Ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis
• Neprotingas vaistų vartojimas

Remiantis medicinine statistika, staiga pasitaiko apie 40% atvejų. Tačiau dažniausiai sutrikimas atsiranda dėl agresyvaus vulgraus formos patologijos ir kitų lėtinių patologinių procesų organizme.

[9], [10], [11]

Pathogenesis

Ligos vystymosi mechanizmas pagrįstas keratinocitų proliferacijos ir diferencijavimo pažeidimu. Pathogenesis rodo, kad sutrumpėja ląstelių ciklas ir padidėja keratinocitų gamyba. Dėl to epidermio sluoksnis susilieja ir susidaro daug skalių. Yra keletas teorijų apie pustulinės psoriazės kilmę:

• Paveldima
• Virusas
• Neurogenic
• Hipotezė apie įgimtą lizosomų nestabilumą, epidermio kapiliarų defektus, keratinizacijos pažeidimus ir lipidų metabolizmą.

Dėl hiperproliferacijos, odos uždegimas pablogėja. Pažeistose ląstelėse susidaro interleukinas-1, kuris yra panašus į keratinocitų gaminamų epidermio T limfocitų aktyvacijos faktorių. Uždegimo tarpininkai gali būti interleukinai ir interferonai, kurie prisideda prie patologinio proceso lėtinimo.

Pathogenesis yra tiesiogiai susijęs su priežastimi ir veiksniais, kurie sukėlė sutrikimą. Nuo to priklauso gydymo taktika. Šios ligos eigą žymiai padidina emocinis pertrūkis, vaistas, epidermio trauma, streptokokinė infekcija, piktnaudžiavimas alkoholiu ir nepakankama mityba.

[12], [13], [14], [15]

Simptomai pustulinė psoriazė

Epidermio pustulinis pažeidimas stebimas 1% pacientų, sergančių psoriaze, ir dažniausiai lokalizuotas delnų ir pėdų srityje. Pustulinės psoriazės simptomai yra cikliški ir priklauso nuo ligos formos, jo tipo ir stadijos.

• Iš pradžių yra hiperemija ir uždegimas. Po to palaipsniui atsiranda simetriški bėrimai-pustuliai ant odos. Pacientas skundžiasi niežuliu ir deginimu. Nepatogūs simptomai sustiprėja naktį ir naudojant buitines chemines medžiagas (muilas, šampūnas).
• Pustulių sudėtyje yra sterilaus skysčio, kai kurie iš jų sujungti, formuojantys daugybę židinių. Kai lizdinės plokštelės plinta, atsiranda užkrečiama atvira žaizda. Dėl to liga tampa pimples.
• Atsižvelgiant į tai, eritrodermas gali prasidėti. Kai kuriems pacientams yra žiedo formos, serpiginuojančių ir kitų tipų eritemaziškai-pustulinių išbėrimų ant odos ir gleivinės. Dystrofiniai pokyčiai gali užfiksuoti nagus, veidą, galvos odą, sąnarius ir net inkstus.

Liga vystosi per keletą mėnesių, nuolatinis simptomų paūmėjimas. Per šį laikotarpį pacientas kenčia nuo bendro negalavimo, silpnumo, drebulys ir karščiavimas.

Pirmieji ženklai

Esant simptomams, eksudatinė forma skiriasi nuo klinikinio paprasto bėrimo tipo. Pirmieji požymiai pasirodo kaip židinio uždegimas, niežėjimas ir deginimas. Palaipsniui skysčio formos papulės ant epidermio paviršiaus, kuri sprogo, sudaro didelius žaizdos plotus. Kai bandote juos pašalinti, atsiranda kraujavimas, kuris, gyjant, virsta svarstyklėmis.

Klasikoje manoma, kad liga pasižymi tokiais požymiais:

• "Stearino dėmelis" - švelnus odos išsiplėtimas padidina odos lupimą, todėl papulai suteikia panašumo į lašą stearino.
• "Terminis plėvelė" - susidaro po svarstyklių pašalinimo, paliekant drėgną, ploną paviršių.
• "Kraujo rasa" - atsiranda, kai yra pažeistas terminis plėvelė. Ant odos yra tikslūs kraujo lašai, kuriuos sukelia dermos pilvapulinių pūslelių traumos.

Patologinei būkle būdingas padidėjęs bėrimas mechaninės ar cheminės stimuliacijos metu. Bėrimas pasirodo per dvi savaites. Ant alkūnių, kelio, galvos odos ji lieka ilgą laiką, neapsiribojant kitomis sritimis.

[16], [17], [18], [19], [20]

Etapai

Pustulinė psoriazė turi keletą vystymosi stadijų, kurios skiriasi nuo jų simptomų. Apsvarstykite šiuos dalykus:

• Pirmasis - ant kūno atsiranda bėrimas, kuris greitai plečiasi. Plokštės ovalios arba apvalios ir rausvos spalvos, padengtos balkšviomis skalėmis viršuje.
• Stacionarus - ateina per 7-21 dienas nuo patologinio proceso pradžios. Plokštelės šviesios spalvos, žiedo formos, jų paviršius padengtas sidabrinėmis svarstyklėmis.
• Sunaikinti - plokštelės įgyja odos atspalvį, niežulys yra silpnesnis, aplink bėrimą susidaro žiedas keratinizuotos odos. Šis laikotarpis trunka nuo kelių mėnesių iki metų ar ilgiau.

Priklausomai nuo ligos stadijos, bėrimų pobūdžio ir jų lokalizacijos, yra parengtas gydymo planas.

[21], [22], [23], [24]

Formos

Daugelis dermatologinių ligų turi kelis etapus, formas ir rūšis. Pustulinės psoriazės rūšys priklauso nuo bėrimų vietos ir jų pobūdžio. Liga suskirstyta į dvi dideles rūšis: apibendrintas ir lokalizuotas, jų nuomone:

1. Apibendrintas - atsiranda tiek sveikiems žmonėms, tiek tiems, kurie jau serga kitomis nusivylimo formomis. Jis pasižymi aštriu eritemo susidarymu, turinčiu stiprų niežėjimą ir deginimą.

• Tsubmasha - dažniausiai pasitaiko visiškai sveiki žmonės. Ant kūno atsiranda eritema - uždegimieji pleistrai, karšti prie liesties. Palaipsniui jie virsta pustuliais, kurie sujungti vienas su kitu, pataikyti į didelius kūno plotus. Ši rūšis turi pasikartojančią charakterį.
• Acerodermatitas Allopo - dermatozė su nežinomos kilmės pustulėmis. Bėrimas lokalizuotas akraliniuose rajonuose, ty ant kojų ir rankų padais. Liga atsiranda mažų bėrimų su aiškiomis formomis. Kai pudelės auga, jos išsiveržia, formuojasi erozinių sričių, turinčių gleivinių žievių. Liga yra lėtinė, progresuojanti su sklerodermais panašiais pokyčiais ir epidermio atrofija.
• Herpetiminio impetigo - daugeliu atvejų pasitaiko nėščioms moterims, rečiau - vaikams ir vyrams. Jis staiga atsiranda, bėrimas - skausmingi pustuliai, lokalizuoti kirkšnyje, šlaunies viduje, pažastuose.

2. Lokalizuota (ribota) - paveikia iki 10% viso kūno paviršiaus. Griežtai lokalizuota tam tikrose kūno dalyse, pavyzdžiui, kojų ar delno padais. Tai vyksta lengviau nei apibendrinta forma.

• Lokalizuota forma Acrodermatitis Allopo - pasireiškia ant gaktos srities, gali atsirasti dėl vulgarios psoriazės.
• Barberos psoriazė yra lėtinė, pasikartojanti forma. Tai veikia rankas ir kojas. Pustulės palaipsniui išdžiūvo, susidaro stori rudos spalvos riešutai.

Ribotos formos gydymas yra daug lengvesnis, jo pašalinimui yra pakankamai vietos pagalbos. Nors apibendrinta forma, pacientas turės ilgalaikį kompleksinį gydymą su įvairių formų vaistais, dietos terapija ir fizioterapija.

Pustulinė psoriazė delne

Eksudatyvūs palmių bėrimai rodo rimtą dermatologinę ligą. Plaučių pustulinė psoriazė yra gana dažna. Tai gali vykti tiek lokaliai, tiek kartu su kitų kūno dalių bėrimais, įskaitant su sąnarių pažeidimu. Šios formos ypatumas yra tas, kad dėl diagnozės stokos jis dažnai imamas ir traktuojamas kaip grybelinė liga.

Liga veikia skirtingo amžiaus žmones, tačiau dažniausiai pasireiškia 30-50 metų amžiaus pacientams. Jis yra pagrįstas paveldima polinkiu. Sunkinančių veiksniai yra reguliariai mechaninis arba cheminio dirginimo rankų, pailginto nuo kontakto su vandeniu, iš infekcinių ligų įvairovė (skarlatina, sinusitas, tonzilitas), intoksikacija, pažeidimai endokrininės sistemos ir kitų faktorių.

Palmarų psoriazės forma yra dviejų tipų:

• Plokštelės-ventiliatoriaus formos - raudonos spalvos bėrimas, įsikūręs vėjo formos, ryškiai pastebimas tarp sveikų audinių. Palaipsniui ant papulų atsiranda sidabrinės svarstyklės, kurios sujungiamos su plokštelėmis, sukuriančios natūralias plyšes.
• Raguotas - būdingas per didelis raukšlių storis, tai yra, epidermio sluoksniavimas ant delno. Sklypai stratifikacijos dažniausiai yra ant šoninių delnų paviršių, gali sujungti vienas su kitu.
• Apskritimas - pasireiškia kaip didelės žievės ir apskritimo formos šveitimo kampelės.

Patologiniame procese gali dalyvauti nagai. Pacientai skundžiasi dėl sunkių niežulių ir deginimo, dėl kurių atsiranda nemiga ir neurozės. Gydymas yra ilgas ir sunkus. Sunkumai prasideda diagnozės procese, nes liga turi būti diferencijuota su panašiomis simptomatologinėmis patologijomis.

Terapijos metu vartojami tepalai su kortikosteroidais, tačiau organizmas greitai tampa pripratęs prie tokių vaistų, todėl gydymas yra neveiksmingas. Todėl pacientams priskiriamas vaistų derinys, kurį sudaro keli aktyvūs komponentai. Po to, kai ūmus laikotarpis yra sustabdytas, pacientai skiria vaistus, kad pagreitintų audinių regeneraciją, ty odos atkūrimą.

[25]

Padų pustulinė psoriazė

Dermatologinė liga, kuri būdinga pustulinių pustulių formavimui ant kojų - tai pustulinės psoriazės padai. Liga yra cikliška, paūmėjimo laikotarpiai dažnai padeda užbaigti remisiją. Dažniausiai tai turi įtakos 25-50 metų žmonėms. Patologija vystosi dėl uždegiminių procesų organizme, įvairiose alerginėse reakcijose ir apsinuodijimo. Pavojus kelia rūkalius ir žmones, sergančius lėtiniu alkoholizmu.

Savybės:

• Bėrimas paveikia kojų saugyklas, palaipsniui plintantis visame paviršiuje. Ant odos yra geltonos spalvos mažos burbulės su uždegtu ratuku, užpildytos eksudatu.
• Pustules netyčia plečiasi, provokuojantis nusiraminimą dėl mikrobų infekcijos pritvirtinimo. Neatidarytas bėrimas išdžiūsta, susidaro rudos kirmėlės, sudarančios nulupti ir formos įtrūkimus.
• Pažeistų paviršių oda yra rausvos spalvos, o tada raudonos ir mėlynos spalvos. Pacientas skundžiasi sunkiu niežuliu ir skausmingais pojūčiais dėl to, kad pustules nuolat traumuojami.
• Jei defektas užfiksuoja kojų pirštus, tada nagų lėkštė prakaiko, bet tarpinių šlaunų ir oda ant pirštų raukšlių išlieka sveiki.

Per didelis šiurkščios odos augimas ant kojų lemia chaotiškai esantį ozozolinį poveikį. Kukurūzai gali sujungti vienas su kitu, suformuojant didelius žaizdos paviršius. Bet pralaimėjimas turi tam tikras ribas, atskiriančias jas nuo grynos odos. Gydymas ilgai trunka ir prasideda nuo infekcijos židinių pašalinimo, kortikosteroidų ir plačiu spektro antibiotikų vartojimo.

Generalizuota pustulinė psoriazė

Viena iš sunkiausių odos patologijų formų yra apibūdinta pustulinė psoriazė. Bėrimas veikia beveik visą kūną, įskaitant nagus, kartu su niežuliu, degimu ir skausmu. Sutrikimas pradeda staiga, pradžioje formuojasi eritema, ty psoriazės židiniai. Uždegiminės vietos yra gana didelės, išauga virš sveikų audinių ir sukelia deginimą.

• Didelis išbėrimas lokalizuotas tarpvietėje, genitalijų ir sąnarių srityje. Atsižvelgiant į dermatologinius pokyčius, bendra paciento būklė pablogėja. Temperatūra pakyla, yra raumenų ir sąnarių skausmai, silpnumas ir negalavimas. Kraujo tyrime nustatomas leukocitozė ir ESR verčių padidėjimas.
• Palaipsniui uždegiminės zonos atsiranda su pūsleliais ir pustuliais su pūliu ir eksudatu. Jie suformuojami labai greitai, sluoksniuoti ir formuojant šlapius paviršius ir kietas rudas žieveles. Tokios sritys lengvai traumuojamos, virsta erozija ir palaipsniui epiteliuojasi.

Ūminė fazė trunka nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių. Per šį laikotarpį kai kurie riešutai išdžiūvo, kiti išgydo, bet naujų pustulių formavimo procesas vis dar vyksta. Ant odos yra ryškus paveikslėlis: drėgna erozija ir rusvoji kruopos. Remisijos laikotarpiu pamažu atstatomas epidermis, buvusios bėrimų sritys yra melsvai raudonos spalvos.

Tsumbušo pustulinis psuliasis

Generalizuota arba pustulinė zumbušos psoriazė yra rimta ir pavojinga liga. Būdingas greitas pasireiškimas: ant odos yra uždegiminių didelių dydžių sritys, ant kurių pūliai su žarnyne palaipsniui atsiranda. Pacientui būdinga karščiavimas, silpnumas, sąnarių ir raumenų skausmas. Gydant odą, susidaro rudos spalvos, jei jie yra sužeisti, jie tampa erozija ir opos, kurios ilgainiui negydomos.

Daugeliui lytinių organų sričių bėrimų ir odos raukšlių, taip pat sąnarių lenkimo paviršiuje. Kai kuriais atvejais patologinis procesas užfiksuoja gleivinę, galvos odą ir nagus. Gydymas yra ilgas ir gana sudėtingas. Pacientas laukia gydymo, dietos ir fizioterapijos kursų. Tačiau net toks išsamus požiūris į problemą negarantuoja, kad jis nepasikartotų.

Barberos pustulinė psoriazė

Vietinė bėrimų forma, paveikianti delnus ir padusius - tai pustulinė Barberio psoriazė. Dažniausiai šis sutrikimas veikia moteris. Ūminiu periodu ant odos yra raudonų dėmių su lupimo ir aiškių ribų. Palaipsniui po bėrimo susidaro pūslelės, kurios yra sterilaus epidermio storio.

Burbuliukai lokalizuojami ant šoninio pėdų ir rankų paviršiaus po pirštais ir taip pat gali nukentėti nagų plokštę. Liga yra ilgalaikė, tekanti nelygus ir blogai išgydomas. Labai dažnai diagnozės procese jis supainiotas su egzema ar grybeline infekcija. Siekiant pašalinti ūminius bakterijos simptomus, yra parodyta speciali dieta, įvairios vietinės medžiagos su minkštinančiu poveikiu, steroidiniai hormonai su laikinais veiksmais ir keletas kitų vaistų.

Komplikacijos ir pasekmės

Pustulinė psoriazė yra sunki, sukelianti diskomfortą ir skausmą. Jo pasekmės ir komplikacijos atsiranda, kai medicininės rekomendacijos nepastebimos ir paūmėjimo laikotarpiu. Dažniausiai pacientai susiduria su tokiomis problemomis kaip:

• Malabsorbcija - virškinimo procesų pažeidimas, maistinių medžiagų įsisavinimas plonojoje žarnoje. Pridedami tokie simptomai: viduriavimas, stiprus svorio kritimas, anemija, hipovitaminozė, elektrolitų metabolizmo sutrikimas.
• Hipokalcemija yra jonizuoto kalcio kiekio kraujyje sumažėjimas. Tai pasireiškia elektrofiziologinių procesų sutrikimu ląstelių membranose, vyksta ūminėmis ir lėtinėmis formomis.
• Piodermija yra žvynelinė epidermio liga, kurią sukelia pyogeniška kokka.
• Onicholizė yra patologinė nagų liga, kurią apibūdina nugaros lakšto atsiskyrimas nuo pirštų audinių.
• Alopecija - pilnas arba dalinis plaukų slinkimas ant galvos ir kūno, naujų plaukų augimo pažeidimas.
• Inkstų kanalėlių nekrozė oligemijos atveju yra citoplazminių baltymų atskyrimo pažeidimas, kuris sukelia ląstelių sunaikinimą. Atsiranda dėl patogenų ir kraujo tekėjimo sutrikimų.

Jei patologinė būklė pasireiškia karščiavimu ir apsinuodijimu, tada netinkamas gydymas greitai pereina į ūmę formą, kuri gali sukelti mirtį.

[26], [27], [28], [29], [30]

Diagnostika pustulinė psoriazė

Toks dermatologinis susirgimas, kaip psoriazė, yra ūminis ir daug skausmingų simptomų. Pustulinės psoriazės diagnozę sudaro daugybė skirtingų procedūrų, skirtų nustatyti priežastis, veiksnius, kurie sukėlė patologiją, formos ir rūšies atsiradimą. Egzaminas prasideda vizituodamas dermatologą, atliekant vizualinį tyrimą ir anamnezę.

Diagnozės metu atsižvelgiama į šiuos aspektus:

• Klinikinis sutrikimo vaizdas.
• Psoriazės triados buvimas (stearino dėmės reiškinys, galinė plėvelė, kraujavimas vietoje).
• Kebnero reiškinys progresuojančiame etape.

Jei patologinės būklės vaizdas yra dviprasmiškas, reikia nustatyti, ar yra giminaičių, kurie patyrė šį defektą, ty paveldimą polinkį.

[31], [32], [33]

Analizuoja

Daugeliu atvejų psoriaziniai bėrimai nustatomi po vizualinio patikrinimo. Analizės yra numatytos tuo atveju, kai neįmanoma diagnozuoti išoriniais požymiais.

Laboratorinę diagnostiką sudaro:

• Atliekamas bendras kraujo tyrimas, siekiant pašalinti alergines reakcijas. Ligos atsiradimas gali būti susijęs su leukocitozė ir anemija. Su plačiais pažeidimais, sutrikimas veikia kraujo druskos balansą, sukelia dehidrataciją. Tyrimo metu daugiausia dėmesio skiriama leukocitams ir eritrocitų nusėdimo greičiui.
• Biocheminis kraujo tyrimas - būtina nustatyti galimas bėrimo priežastis ir planuoti gydymą.
• Šlapimo tyrimas - vandens ir druskos balanso įvertinimas
• Išmatų analizė - helminto kiaušinių aptikimas ir žarnyno infekcinių pažeidimų nustatymas.
• Antikūnai prieš ŽIV - žmogaus imunodeficito virusas gali sukelti psoriazę.
• Reumatoidinio faktoriaus tyrimas - tyrimas skirtas nustatyti uždegiminių procesų metu baltymą. Psoriazėje tai turėtų būti neigiama, teigiamos vertės rodo reumatoidinį artritą.
• Kepenų fermentų analizė - GTT, AST, APF, ALT.

Po tam tikro analizės komplekso gali būti skiriami papildomi tyrimai, pagal jų rezultatus gydytojas atlieka gydymo planą.

[34], [35], [36], [37]

Instrumentinė diagnostika

Psoriazės tyrimas naudojant įvairius mechaninius prietaisus ir instrumentus yra instrumentinė diagnozė. Tyrimo metu gali būti atliekamos tokios procedūros:

• Odos biopsija yra vienas iš tiksliausių metodų. Gydytojas pašalina pažeistą audinį (ne daugiau kaip 6 mm) ir tiria mikroskopiniu lygiu.
• Radiografija yra psoriazinio artrito aptikimo procedūra. Gydytojas nagrinėja sąnarius, nustatydamas kaulų audinio pažeidimo laipsnį, nes jis gali pasireikšti bet kokia psoriazės forma.

Be dviejų pagrindinių instrumentinių metodų, gydytojas gali paskirti histologijos audinį, siekiant nustatyti šiuos pakeitimus: padidinti kraujotakos, nebuvimą granulių sluoksnio, iš epidermio sluoksnio virš atauga pailgi microabscesses Munro retinimas.

Diferencialinė diagnostika

Kadangi psoriazė simptomai yra panaši į daugelį kitų odos ligų, ją nustatant naudojama diferencialinė diagnostika. Liga dažniausiai yra lyginama su tokiomis patologijomis:

• Pustulinė bakterija Andrews - vystosi lėtinės bakterinės infekcijos fone: tonzilitas, dantų ligos ir tulžies pūslės pažeidimai.
• Raudonieji plokštieji kerpiai - papulės turi daugiakampę formą, juostos centre, vaško blizgesio ir akių modelio.
• Sifilis - papuolinis sifilis yra pusrutulio formos, vario raudonos spalvos ir atsiranda dėl šviesios treponemos.
• Seborėjinis dermatitas - neturi aiškios infiltracijos, nes diferencijavimas rodo Kartamyševo priėmimą.
• Atopinis dermatitas yra švelnus eritema su drebėjimu, stiprus niežėjimas, iškvėpimas ant veido, kaklo, alkūnės ir pakopinės nosies, viršutinės krūtinės.

Jei pacientas turi lokalizuotą formą, tai yra, pustulinė psoriazė Barbera, RANDANT delnų ir padų, tada ši būsena yra atskirti nuo Kode pedis, šepečiai, disgidroticheskoy egzema. Apibendrinta forma lyginama su bakteremija ir sepsiu per kraujo kultūrą. ŽIV testas yra privalomas, nes netikėtą pradžią ir ūmius pokyčius gali sukelti žmogaus imunodeficito virusas.

[38], [39]

Gydymas pustulinė psoriazė

Visiškas atsigavimas po psoriazės, ypač jo pustulinės formos, yra beveik neįmanoma. Terapijos planą atlieka gydytojas, kiekvienam pacientui atskirai. Įrašuose pateikiami diagnozės rezultatai, ligos stadija, forma ir kitos patologijos ypatybės.

Pustulinės psoriazės gydymas yra tokių procedūrų kompleksas:

• Narkotikų terapija. Pacientui priskiriami įvairūs vaistų išleidimo ir veikimo būdai. Gydymas prasideda nuo vietinių preparatų, nes jų pagrindinis tikslas - išvalyti pustulių odą, ją sušvelninti ir išvengti pilingumo. Taip pat naudokite sisteminio poveikio priemones: kortikosteroidus, retinoidus, ciklosporinus, antibiotikus.
• Fizioterapija - paveiktos zonos yra apšvitintos ultravioletais, kartu su tabletėmis, tepalais, terapinėmis vonelėmis ir kitomis procedūromis.
• Sanatorijos ir SPA gydymas atliekamas esant remisijai, ty kai išbėrimas praktiškai išnyksta. Pacientams yra nustatytos tokios procedūros: aeroterapija, balneoterapija, helioterapija.
• Dietinis mityba yra labai svarbi gydymo dalis. Paciento racione turėtų būti augalinės kilmės produktai, be rūgščių pieno produktų ir grūdų produktai. Mitybos metu turite atsisakyti saldumynų, rūkytų maisto produktų, marinuočių, riebalų ir skrudintų. Mityba yra nurodoma tiek paūmėjusi, tiek remisija.

Nepriklausomai nuo gydymo metodo, visas procesas yra gana ilgas ir sudėtingas. Atsigavimo sėkmė priklauso nuo nepakankamo medicininių įrodymų.

Vaistiniai preparatai

Pustulinė psoriazė yra sunki, kartu su dideliais odos pažeidimais ir bendrosios būklės pablogėjimu. Vaistai yra naudojami visuose ligos etapuose, siekiant sumažinti nemalonius simptomus. Apibendrinta forma yra galimybė hospitalizuoti. Bet kuriuo atveju pacientas turės ilgą ir sunkų kompleksinį gydymą.

Vaistai vidaus vartojimui:

1. Antihistamininiai vaistai, naudojami ūminėje patologijos eigoje, sumažina niežulį ir patinimą. Padeda bloginti bendrą sveikatą (miego sutrikimai, galvos skausmas, dirglumas), nes jie turi raminamąjį poveikį.

• Diazoline

H1-histamino receptorių blokatorius. Turi antialerginių, antipruritic, antiexudative ir raminamųjų savybių. Jis vartojamas su sunkiu niežuliu, įvairiomis alerginėmis reakcijomis, egzema, dilgėlinė, šienligė. Jis skiriamas suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 10 metų. Paros dozė neturi viršyti 300 mg, gydymo trukmė nustatoma gydytojo.

Tabletės yra draudžiama, jei yra netoleravimo aktyvių komponentų nėštumo laktacijos, skrandžio opos, uždegimas, virškinimo trakto, prostatos hipertrofija, širdies aritmijos ir metu. Ilgalaikio vartojimo metu gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos ir perdozavimo simptomai: burnos džiūvimas, skrandžio gleivinės sudirginimas, galvos svaigimas, parestezija, mieguistumas, dizurija, drebulys. Norint juos pašalinti, reikia nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.

• suprastin

Vaistas, turintis įtakos periferinei nervų sistemai. Jis naudojamas įvairioms alerginėms ligoms ir reakcijoms. Efektyviai pašalina niežėjimą, deginimą ir kitus nemalonius simptomus. Dozavimas priklauso nuo patologinių reakcijų sunkumo. Paprastai pacientams skiriami 250 mg 2-3 kartus per parą, o ypač sunkiais atvejais - injekcija į raumenis.

Pagrindinės kontraindikacijos: glaukoma, nėštumas ir žindymas, prostatos hipertrofija. Šalutinis poveikis: mieguistumas, bendras silpnumas. Perdozavimo, pykinimo, epigurminio skausmo, galvos svaigimo atvejų.

• Claritinas

Selektyvus H1 receptorių blokatorius su aktyviu komponentu yra loratadinas. Jis naudojamas įvairios vietinės sezoninės alerginės ligos (rinitas, dilgėlinė, dermatitas, egzema). Siekiant sumažinti skausmingus simptomus, rekomenduojama vartoti 0,5-1,5 tabletes per parą. Pagrindinės kontraindikacijos: veikliųjų medžiagų netoleravimas, maitinimas krūtimi ir jaunesnių nei 2 metų pacientų amžius. Naudojimas nėštumo metu yra įmanomas tik esant reikiamam poreikiui.

Pagrindinis šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas, nuovargis, galvos skausmas ir galvos svaigimas, mieguistumas. Perdozavimo atveju aukščiau išvardytos reakcijos turi ryškesnį poveikį. Norėdami juos pašalinti, parodytas virškinimo traktas.

Jei sutrikimas yra lydi stiprus uždegimas, gydytojas paskyrė vaistus desensibilizuodamas veiksmų veną (blokuoja H1 histamino receptorių ir slopina mediatorių alerginių reakcijų). Dažniausiai kalcio chloridas arba natrio tiosulfatas.

2. Hepatoprotektoriai ir fermentai - turi imunomoduliacines savybes, naudojami sunkiu uždegimu ir virškinimo trakto sutrikimu.

• Šventinis

Vaistas, kuris palengvina maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug riebalų, angliavandenių ir baltymų, suskaidymą ir įsisavinimą. Jis naudojamas virškinamojo trakto uždegiminiams procesams, sekrecijos nepakankamumui, vidurių pūtimas, virškinimo nepakankamumas. Rekomenduojama dozė yra 1-3 tabletes 2-3 kartus per dieną po valgio. Nerekomenduojama vartoti hepatitui ir gelta plyšimui.

• Likopidas

Imunomoduliatorius su veikliąja medžiaga yra gliukozaminilmuramilo dipeptidas. Skatina neutrofilų ir makrofagų veiklą, padidina citotoksinį ir baktericidinį aktyvumą. Jis naudojamas kompleksiškai gydyti imunodeficines sąlygas, ūminę ir lėtinę odos ir minkštųjų audinių pūslių ir uždegiminių pažeidimų formas, įvairių vietovių infekcines ligas, lėtinį virusinį hepatitą B ir C. Vaistas skirtas vartoti per burną arba po liežuviu. Dozavimo režimas ir gydymo trukmė nustatomi priklausomai nuo ligos simptomų, todėl kiekvienas pacientas yra individualus.

Neleistinas vaistų vartojimas, netoleruojantis dėl aktyvaus komponento, malabsorbcijos sindromas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Pacientams, kuriems yra hipertermija ir autoimuninio tiroidito paūmėjimas, jo nenustatyta. Šalutinis poveikis pasireiškia hiperemija ir lengvas alergines reakcijas. Vaisto atšaukimas nereikalingas.

3. Antibiotikai - yra būtini esant ūmiam ligos eigai, kai pustulių pilnas gleivių turinys, taip pat su didelėmis drėkinimo žaizdomis. Antibiotikai yra skirti užsikrėsti (tonzilitas, pyelonefritas, sinusitas) aptikti, palaikant sutrikimo eigą. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo patologinių išsiveržimų vietos, dažniausiai nustatytų penicilinams, makrolidams, cefalosporinams.
4. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - stabdo uždegimą ir mažina skausmą.

• Ketorol

Vaistas su analgezinėmis savybėmis su aktyviu komponentu yra ketorolakas. Prarijus, jis turi priešuždegiminį, ryškų analgetiką ir karščiavimą. Jis vartojamas norint sumažinti bet kokios priežasties sunkų ar vidutinio sunkumo skausmo sindromą. Pagaminta injekcijų forma (10-30 mg vieną kartą) ir tabletėmis (4 kartus per dieną). Gydymo kursas neturi viršyti 5 dienų.

Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia daugelio organų sistemų, tačiau dauguma pacientų susiduria su šių reakcijų: pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, raumenų skausmas ir silpnumas, mieguistumas, nervingumas, drebulys. Kontraindikacijos: nėštumas ir žindymo laikotarpis, pacientų amžius iki 16 metų, netoleravimas komponentų reiškia, bronchų spazmas, erozinis ir opinis ligų virškinimo sistemos, dehidratacija, pepsinės opos, sutrikusi kraujodaros.

• Nurofenas

Efektyvus priešuždegiminis, analgetikas ir karščiavimą mažinantis preparatas. Jis vartojamas stipriam skausmo sindromui, reumatinėms ligoms, infekciniams ir uždegiminiams pažeidimams. Pagaminta tabletėmis ir grietine. Tabletės imasi 200-800 mg 3-4 kartus per dieną, tepalas ant pažeidimo vietos yra 2-3 kartus per dieną. Retai pasireiškia šalutinis poveikis, pasireiškiantis tokiais simptomais: virškinimo trakto sutrikimai, patinimas, padidėjęs kraujospūdis, bronchų spazma ir alerginės odos reakcijos. Prieštaraujama širdies nepakankamumui, opiniam kolitui, skrandžio opciniam pažeidimui ir plataus poveikio žaizdoms ant odos.

5. Enterosorbentai - rodomi ilgą defekto trukmę. Jie turi detoksikacinį poveikį, sugeriančią žalingą mikroflorą ir jos gyvybinės veiklos produktus. Tokie vaistai mažina alerginių reakcijų organizme riziką, teigiamai veikia imuninę sistemą. Dažniausiai pacientas yra paskirtas: Hemodez, Polysorb, Enterodez.
6. Imunosupresoriai - ligos vystymasis siejamas su T limfocitų, ty imuninės sistemos ląstelių nugalėjimu. Norint juos atkurti, naudojami imunosupresoriai (Cyclosporin-A, Sandimmun). Šie vaistai turi padidintą toksiškumą, todėl jų vartojimas galimas tik ligoninėje.

Išorinio poveikio vaistiniai preparatai:

1. Kortikosteroidai - hormoniniai preparatai, naudojami išorėje, yra laikomi efektyviausiomis psoriaze. Greitai pašalinkite uždegimą, pašalinkite niežėjimą ir deginimą, palengvinkite bendrą gerovę. Šios farmakologinės grupės priemonės turėtų būti naudojamos trumpam laikui. Taip yra dėl to, kad ilgai vartojant odą, atrofija atsiranda stria. Vaistas turėtų būti palaipsniui nutrauktas, nes gali būti priešingas poveikis, kai ligos simptomai grįžta ir pasireiškia daug daugiau.

• Elokom

Sintetinis vietinis gliukokortikosteroidas su veikliąja medžiaga - mometazono furoatas. Yra priešuždegiminių, kraujagyslių sutrikimų, priešnavikinių, antialerginių ir antiexudatyvių veiksmų. Jis naudojamas simptominiam uždegimo, niežėjimo ir deginimo gydymui dermatologinėmis ir alerginėmis ligomis, turinčiomis psoriazę, seborėjinį dermatitą, raudoną plokščią kerpę. Tepalas yra paveiktas odos plonu sluoksniu 1 kartą per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo.

Draudžiama naudoti su sudedamųjų dalių netolerancija ir ypač atsargiai gydyti veido. Šalutinis poveikis pasireiškia laikinai prarandamas jautrumas, niežėjimas ir deginimas. Taip pat gali pasireikšti pykinimas, galvos svaigimas, sausa oda, striae. Ilgalaikis vartojimas sukelia perdozavimą - odos atrofiją, hipofizės ir antinksčių sistemos priespaudą. Gydymui parodyta vandens ir elektrolitų balanso korekcija.

• Advantan

Vietinis priešuždegiminis vaistas. Jis naudojamas įvairių etiologijų dermatitui, egzemai ir psoriazei. Agentas odai yra skiriamas 1 kartą per parą, gydymo kursas - iki 12 savaičių suaugusiesiems ir vaikams - ne daugiau kaip 4 savaites. Kontraindikuotinas vartojimas padidėjus jautrumui veikliems komponentams, virusinėms infekcijoms, tuberkuliozei ar odos sifiliui. Šalutinis poveikis pasireiškia odos hiperemija, niežulys ir deginimas vartojimo vietoje.

• Loko

Vaistas su hidrokortizonu. Naudojamas paviršiaus patologiniams procesams epidermyje be infekcijos. Padeda psoriazei, egzemai ir dermatitui. Tepalas praplaunamas į bėrimo vietą 1-3 kartus per dieną. Ši priemonė gali būti naudojama eksudacinėms ir drėgnoms žaizdoms. Efektyvus džiūsta, atvėsina, drėkina ir dezinfekuoja.

Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia retai ir priklauso nuo gydymo trukmės. Pacientai gali patirti odos sudirginimą, atrofinius pokyčius, lėtą gijimo gijimą ir pigmentacijos pokyčius. Draudžiama vartoti vaistų nuo netoleravimo komponentų, turinčių grybelinių, virusinių ir parazitinių ligų.

Kombinuoti preparatai gali būti naudojami gydymo rezultatams pagerinti. Jie apima hormonus su salicilo rūgštimi: Ecolum C, Belosarik arba vitamino D3 analogu (kalcipotriolis). Taip pat populiarūs tepalai Lorinden S ir Diprosalik.

2. Nehormoniniai vaistai nuo uždegimo vartojami visų bėrimų formų ir stadijų gydymui. Dažniausiai pacientams skiriami tokie tepalai: sieros, sieros rūgšties, dermatolio, ittilo, cinko. Jie pagreitina dezinfekuojančias, sugeriančias, priešuždegimines ir regeneruojančias savybes.

• Derva - tepalų naudojimas su derva leidžia mėnesiui visiškai išvalyti pustulių odą. Tokiu atveju vietos taikymas gali būti derinamas su dervomis. Dervas yra natūralus dermatologinių ligų gydymas. Jis neturi kontraindikacijų ir nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Jo vienintelis trūkumas yra aštrus kvapas ir padidėjęs jautrumas odai, ilgai vartojant.
• "Solidol" - šios medžiagos pagrindu pagaminti tepalai turi analgetikų, šveičiantį, žaizdų gijimą, priešuždegimines, antibakterines, priešuždegimines savybes. Tepalų sudėtis apima ne tik solidolą, bet ir įvairius augalinius aliejus, augalų ekstraktus, bičių medus ir vašką. Tai leidžia normalizuoti apykaitos procesus ląstelėse, pagerinti kraujo mikrocirkuliaciją.

Taip pat nehormoninių vaistų gali būti nustatyta: Tsitopsor, Psorium tepalas Ivanovas Magnipsor. Norėdami pašalinti niežulį ir deginimą, minkština odą, sumažinti plokštelių kiekį ir pūlinėlių paskirti priemones nuo karbamido pagrindu (turi drėkinamųjų savybių): Lokopeyz, Mustel, tema 10. Veikia žingsnis gydomi vaistažolių, kurios mažina savybes ir minkština: Plantozan B Psorilomas, psichoze Lomo.

3. Keratolitika yra medžiagų grupė, kuri pagreitina negyvų ląstelių puvimą. Jų veikla susijusi su sunaikinimu tarp epidermio ir keratinizuotų ląstelių. Preparatai su keratolitika yra veiksmingi dermatituose, neurodermiatuose, echtiozėse, įvairiuose mikozuose ir kitose dermatologinėse ligose.

Populiariausias ir prieinamas keratolizmas yra salicilo rūgštis. Taip pat gali būti vartojami vaistai su pieno rūgštimi, aromatiniai retinoidai (izotretinoinas, difterinas) ir glikolio rūgštis. Dėl psoriazės gydymui dažniausiai skiriami vaistai, kaip antai: Baziron AU Solkoderm, Belosalik, Vipsogal, Lorinden A. Jie paspartinti gijimą pažeistos odos, nes minkštėjimo žvynuotas plokštelių. Gydymas neturėtų būti ilgesnis nei 20 dienų, nes aktyvūs komponentai turi kumuliacinį poveikį ir gali patekti į sisteminę kraują, provokuojantys šalutinį poveikį.

4. Šampūnai - tai dar vienas vaistas nuo psoriazės. Jie naudojami bėrimų ant galvos odos. Dažniausiai naudojami dariniai ("Psoril", "Friederm"), priešgrybeliniai ir antimikrobiniai preparatai (Nizoral, "Skin-Cap"). Šampūnai stabdo galvos odos šveitimą, mažina sudirginimą ir niežėjimą, pagreitina gijimo procesą.

Visi pirmiau nurodyti pustulinės psoriazės vaistai turėtų būti vartojami tik pasitarus su gydytoju ir skiriant dermatologą. Savarankiškai vartojami vaistiniai preparatai gali sustiprinti ligos eigą, sukelti jo pablogėjimą ir daugybę skausmingų simptomų.

Vitaminai

Psoriazė yra lėtinė liga, iš esmės išblukusi ir silpnina imuninės sistemos apsaugines savybes. Vitaminai yra skirti normaliam kūno funkcionavimui atkurti, palengvinti ligos simptomus ir gydyti. Vitaminai yra imami tiek vidinėje, tiek išorėje.

• Vitaminus turinčios tepalai ir kremai

Tokie preparatai apima sintetinius vitaminų A, D3, E ir kitų analogus. Jie turi vidutiniškai mažą aktyvumą, todėl, norint pasiekti terapinį efektą, ilgalaikis vartojimas reikalingas nuo 2-3 mėnesių iki vienerių metų. Dažniausiai tokiems vaistams skiriami pacientai: Daivonex, Cremegen, Tazorak, Zorak. Jų veiksmai yra skirti užkirsti kelią aktyviam epidermio ląstelių susiskirstymui, drėkina odą, stabdo niežėjimą ir degimą.

• Gerti skiriami vitaminai

Naudingi mikroelementai turi būti gaunami su maistu. Pavyzdžiui, vitaminas E yra antioksidantas, kuris pagerina odos būklę, vitaminas A - dalyvauja baltymų ir lipidų sintezėje, išlaikant normalią odą ir gleivinę.

Taip pat galima naudoti specialius vitaminų kompleksus Aevitum (gerina lipidų apykaitą ir kraujotaką epidermio), omega-3 (reguliuoja kalcio ir fosforo apykaitą organizme, priešuždegiminį poveikį) Geksavit (stimuliuoja regeneracijos procesus) Undevit (aktyvina medžiagų apykaitos procesus audiniuose, pagreitina gijimas), kompleksas (vitaminų ir mineralų kompleksas odai ir nagams), askorbo rūgštis ir kt.

Fizioterapinis gydymas

Komplikuotoji psoriazės terapija leidžia greitai pasiekti gerų rezultatų. Fizioterapinis gydymas skirtas odos atkūrimui ir skausmingų simptomų palengvinimui. Fizioterapija atliekama stacionarioje stadijoje, o remisijos metu, ty su ūmaus progreso ir bėrimų atsiradimu, ji nenaudojama.

Apsvarstykite populiariausius ir efektyviausius metodus:

• Ultravioletinė spinduliuotė - paveiktos zonos gydomos ultravioletiniu spinduliu. Šis metodas yra gerai toleruojamas ir leidžia pasiekti stabilų remisiją nuo kelių mėnesių iki kelerių metų.
• PUVA terapija - odai gydomi UV spinduliai ir fotosensibilizatoriai (preparatai peroraliniam vartojimui). Pagerina odos būklę ir skatina remisiją. Priešnuodamas cukriniu diabetu, nėštumo metu, netoleruoja saulės spindulių, turi inkstų ar kepenų nepakankamumą. Gali sukelti šalutinį poveikį: alerginės reakcijos, galvos skausmas, pykinimas.
• Rentgeno terapija - žaizdų sritys yra gydomos rentgeno spinduliais. Ji turi priešuždegimines, priešuždegimines savybes, pagreitina pustulių išsiskyrimo procesą.
• Krioterapija - sumažina niežulį ir skausmą, gerina medžiagų apykaitos procesus. Odą gydo vaisto mišinys, kurio temperatūra yra -160 ° C. Norint pasiekti teigiamą rezultatą, reikia 20-25 procedūrų dažniu 1-2 kartus per dieną, vienos procedūros trukmė - 2-3 minutes.
• Hirudoterapija - dantų gydymas. Jie pagerina vietinę kraujotaką ir normalizuoja imuninį atsaką.
• Žuvies gydytojas - šis metodas skirtas odos valymui nuo psoriazinių išbėrimų. Dėl to pacientas į vandenį dedamas su žuvimi, kuri procedūros metu suvaldo plokštelių sluoksnį, pašalindama psoriazę.

Pirmiau minėtų metodų taikymas priklauso nuo bėrimo vietos, ligos formos ir bendros paciento sveikatos.

Alternatyvus gydymas

Labai dažnai psoriaze naudojami ne tik tradiciniai medicinos metodai, bet ir alternatyvus gydymas. Apsvarstykite keletą efektyvių receptų skausmingų simptomų mažinimui:

• Sumaišykite lygiomis dalimis beržo dervą ir bet kokį augalinį aliejų. Gautas mišinys turi būti taikomas ant žaizdos paviršiaus 1-3 kartus per dieną.
• 50 g aliejinių žolių, praskalauti ir sumalti į kosulį. Augalas sumaišomas su žąsų riebalais ir virinamas 40-60 minučių vandens vonioje. Kai tepalas atšaldomas, jį galima gydyti bėrimu, įskaitant galvos odą.
• Paimkite 50 g propolio ir 500 g sviesto. Paprikos padažas, supilkite sviestą į vandens vonią ir sumaišykite abu ingredientus. Gautas mišinys turi būti virinamas žemoje karštyje, kol gaunama klampi vienodos konsistencijos masė. Tepalas pagreitina opos ir erozijos gijimą.
• Kruopščiai sumaišykite 300 g pieno ir 30 g linų sėklų, susmulkintų vynuogių lapų ir varnalinio šaknies mišinio. Mišinys turi būti virinamas mažai šilumos 7-10 minučių. Kai tik sultinys atšaldomas, filtruojamas ir naudojamas losjonams. Į žaizdą pridedamos marlės tvarsčiai ir medvilniniai tamponai, procedūra atliekama 1-2 kartus per dieną.

Aukščiau aprašyti alternatyvūs receptai yra veiksmingi daugeliu psoriazės formų, ypač pustulinių. Tačiau prieš jas naudokite pasikonsultavę su dermatologu.

[40], [41], [42]

Vaistažolių gydymas

Augalų komponentai yra daugelio veiksmingų vaistų dalis, kad pašalintų pustules ir kitus bėrimus. Žolelių medicina reiškia netradicinę mediciną, todėl ją reikia sutikti su gydomuoju gydytoju.

• Sumaišykite 100 g posūkio su valerijonų, jonažolių ir lapinių lapų lapais, kurių kiekviena yra 30 g. Visi komponentai turi būti išpilti į 500 ml verdančio vandens ir užvirinti 15 minučių. Po aušinimo, vaistinį preparatą reikia šerti ½ puodelio 2 kartus per dieną.
• 100 g žolelių aliejaus, įpilkite 4 litrų vandens ir virkite keptuvėje, uždarykite dangtį 40-60 minučių. Gaunamas sultinio filtras ir įpilama vandens procedūrų metu. Vandens temperatūra maudymosi metu turėtų būti 38 ° C, rekomenduojama, kad procedūra būtų atliekama kasdien 15-20 minučių.
• Vienodomis proporcijomis paimkite saldymedžio, aludino ir lapinių raudonėlių šaknį. Ingredientai turi užpilti 200 ml verdančio vandens ir verdant vandens vonią 10-15 minučių. Nuoviruok štamas, atvėsinkite ir nevartokite daugiau kaip 100 ml 2-3 kartus per dieną.
• Palyginamosiomis proporcijomis perleisti aliejumi, šalavijas, raukšles, balandžius ir jonažoles. 50 g žolių kolekcijos užpilkite 200 ml verdančio vandens ir užvirkite 15-20 minučių. Kai infuzija atšaldyta, verta ją filtruoti ir pridėti prie vonios, kol maudosi.

Pirmiau nurodyti receptai padeda sumažinti skausmo ligos simptomus, pagreitinti gijimo procesą ir gali būti naudojami remisijos laikotarpiu.

Homeopatija

Psoriazės gydymui taikant įvairų efektyvumą ir metodo veikimo principą. Homeopatija yra alternatyvi medicina. Jis turi kumuliacinį poveikį ir padeda stiprinti imuninę sistemą. Apsvarstykite populiarius homeopatinius vaistus:

• Arsenicum iodateum - naudojamas dideliems pustulams ir svarstyklėms. Jis pašalina niežėjimą, deginimą ir skausmą.
• Sepėja - vaistas skirtas psoriazei su išsiplėtimu išpučiant, formuojant vietoves su pakeista pigmentacija, įtrūkimus ir odos erozijas.
• Arsenicum albumas - tinka gydyti vaikus ir pagyvenusius pacientus. Efektyviai susidoroja su bėrimu ant galvos, pašalina niežėjimą, deginimą, sausą odą. Teigiamas poveikis bendrai gerovei ir nervų sistemos būklei.
• Sieros - pūlinys su žarnos turiniu, niežėjimas, deginimas, dažni ligos recidyvai.
• Silicisas - skiriamas pacientams su jautriu odos tipu, giliais išsiveržimais, ryškiu riebalumu.

Visi aukščiau išvardyti vaistai yra naudojami 3,6,12 ir 30-iose praskiedimuose. Homoeopatija yra įmanoma tik pasikonsultavus su homeopatu. Gydytojas pasirenka efektyviausias priemones, nurodo dozę ir vartojimo trukmę.

Prevencija

Priemonės psoriazei apsisaugoti yra skirtos paūmėjimų dažniui mažinti ir pratęsti remisiją. Prevencija pateikiama tokiomis rekomendacijomis:

• Vandens procedūrų metu odą galima išvalyti tik minkštais kempinėliais ir nuvalyti minkštu rankšluosčiu. Būtinai naudokite drėkintuvus, tai apsaugo hidrolipido odos epidermį.
• Apsaugokite odą nuo mechaninės ir cheminės žalos. Norint išvengti alerginių reakcijų, pirmenybę teikia drabužiams ir patalynės iš natūralių audinių.
• Gyvenamajame pastate būtina padidinti drėgmę. Kondicionieriaus vartojimas yra draudžiamas, nes jis sukelia sausą odą.
• Atlikti sezoninę peršalimo ir infekcinių ligų prevenciją. Venkite nervų štamų, streso ir hipotermijos.
• Laikykitės mitybos mitybos, o tai reiškia riebalų, saldžių, sūrių, rūkytų miltų atmetimą. Venkite alkoholio ir kitų blogų įpročių.

Šios prevencinės rekomendacijos turi teigiamą poveikį ne tik odos būklei, bet ir visai gerovei.

[43], [44], [45]

Prognozė

Psoriazė yra neišgydoma liga, kuri atsiranda visą gyvenimą. Prognozė priklauso nuo paciento kūno formos, etapo ir ypatybių. Remiantis medicinine statistika, apie 17% pacientų skundžiasi įvairios sunkumo komplikacijomis, o 2% atvejų yra mirtini.

Pustulinė psoriazė nesukelia pavojaus kitiems, tai yra, liga nėra perduodama kontaktuojant ar ore esančiomis lašelėmis. Tačiau pacientui patologinė būklė yra susijusi su dideliu širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ir įvairių uždegiminių procesų ligų pavojumi. Šis sutrikimas blogai veikia psichoemocinę būklę, padidina lėtinių sutrikimų, diabeto, hipertenzijos ir netgi onkologijos atsiradimo pavojų.

[46]