Rabelock

Rabelok yra vaistas, turintis priešuždegiminių savybių. Apsvarstykime jo vartojimo indikacijas, dozavimą, galimą šalutinį poveikį ir kitas vaistines savybes.

Tarptautinis pavadinimas – Rabeprazolas, Indijoje gamina „Cadila Pharmaceuticals Ltd.“. Farmakoterapinė vaisto grupė – protonų siurblio inhibitoriai. Vaistas veikia virškinimo sistemą ir vartojamas nuo rūgšties priklausomoms ligoms gydyti.

^{Priešopinis vaistas yra H +} -K ⁺ -ATPazės inhibitorius. Veikimo mechanizmas pagrįstas fermentų slopinimu parietalinėse skrandžio ląstelėse. Tai blokuoja galutinę druskos rūgšties susidarymo stadiją. Poveikis priklauso nuo dozės ir apima druskos rūgšties sekrecijos (stimuliuotos ir bazinės) slopinimą.

Rabelok yra veiksmingas vaistas nuo opų, kurį galima įsigyti tik su gydytojo receptu. Prieš vartojant vaistą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir ištirti virškinimo organus.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos Rabelock

„Rabelok“ yra dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opų gydymas ir profilaktika (ūminėje fazėje). Vaistas veiksmingas gydant gastroezofaginį refliuksą ir virškinimo trakto ligas, susijusias su Helicobacter pylori (kartu su antibiotikais).

Prieš vartojimą būtina atlikti medicininę apžiūrą ir atmesti galimus skrandžio ir virškinimo organų onkologinius pažeidimus. Taip yra dėl to, kad vaisto vartojimas gali užmaskuoti patologinius simptomus, kurie žymiai atitolina teisingą diagnozę ir apsunkina tolesnį gydymą. Jei tabletes vartoja pacientai, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, dozė nėra koreguojama. Tačiau esant sunkiems sutrikimams, vaistas vartojamas tik prižiūrint gydytojui.

[ 3 ]

Atleiskite formą

Vaistas tiekiamas enterinėmis tabletėmis. Tabletėse yra 10 ir 20 mg veikliosios medžiagos. Kiekvienoje pakuotėje yra 1 lizdinė plokštelė su 10 kapsulių.

Be tablečių, buteliuke Nr. 1 yra 20 mg Rabelok liofilizato infuziniam tirpalui. Ši forma skiriama pacientams, kurie negali vartoti vaisto per burną.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Rabelok farmakodinamika pateikia informaciją apie veikliųjų vaisto komponentų veikimo mechanizmą. Veiklioji medžiaga yra protonų siurblio inhibitorius ir slopina fermento H+K+-ATPazės aktyvumą. Tai vyksta parietalinėse skrandžio ląstelėse ir sustabdo druskos rūgšties susidarymą paskutiniame etape. Šis poveikis priklauso nuo dozės, nes, nepriklausomai nuo dirgiklio, jis slopina druskos rūgšties sekreciją.

Kovalentinio ryšio būdu rabeprazolas jungiasi prie protonų siurblio parietalinėse ląstelėse, sukeldamas negrįžtamą druskos rūgšties sekrecijos sumažėjimą. Tai reiškia, kad aktyvaus komponento kinetika kraujo plazmoje neturi įtakos antisekreciniam poveikiui, tačiau padidina biologinį aktyvumą ir pusinės eliminacijos laiką (20–24 valandos).

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Rabelok farmakokinetika yra procesai, kurie vyksta su vaisto komponentais po vartojimo. Veiklioji medžiaga greitai absorbuojama iš virškinamojo trakto. Jei išgeriama 20 mg dozė, maksimali koncentracija pasiekiama per 3–4 valandas, koncentracijos pokyčiai priklauso nuo dozės ir yra linijiniai. Biologinis prieinamumas yra 52 % ir nedidėja vartojant pakartotinai. Vartojimo laikas ir maisto vartojimas neturi įtakos absorbcijos procesui.

97 % vaisto prisijungia prie plazmos baltymų, metabolizuojama kepenyse. Apie 90 % išsiskiria su šlapimu metabolitų (karboksirūgšties, merkaptopurino rūgšties junginio) pavidalu, likę 10 % – su išmatomis. Jei Rabelok vartoja senyvo amžiaus pacientai, rabeprazolo išsiskyrimas sulėtėja.

[ 8 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vartojimo būdą ir dozę gydytojas parenka individualiai kiekvienam pacientui. Vienkartinė dozė laikoma 10-20 mg rabeprazolo. Vartojimo trukmė ir dažnumas priklauso nuo gydymo režimo ir vartojimo indikacijų.

• Sergant skrandžio opa ir pepsine opa, 20 mg skiriama 1-2 kartus per dieną 2-8 savaites.
• Ne opinio pobūdžio dispepsijai – 40 mg vieną kartą per dieną arba 20 mg du kartus per dieną 2–4 savaites.
• Zolingerio-Elisono sindromui gydyti skiriama 20–60 mg per parą. Prireikus dozę galima padidinti iki 120 mg per parą, gydymo trukmė – 2–8 savaitės.
• Lėtinis gastritas ūminėje stadijoje gydomas vartojant 40 mg per parą, gydymo kursas yra 2-4 savaitės.
• Jei tabletės naudojamos H. pylori išnaikinti, optimalų gydymo režimą nustato gydantis gydytojas. Paprastai pacientams skiriama 20 mg du kartus per parą kartu su kitais antibiotikais.

[ 10 ], [ 11 ]

Naudokite Rabelock nėštumo metu

Rabelok vartoti nėštumo metu draudžiama. Remiantis eksperimentiniais tyrimais, rabeprazolas nedideliais kiekiais prasiskverbia pro placentos barjerą. Tačiau tai nesukelia vaisingumo sutrikimų ir vaisiaus vystymosi defektų. Medžiaga išsiskiria į motinos pieną, todėl vartojant ją būtina nutraukti laktacijos procesą.

Vaistas nėra skiriamas vaikams, nes iki šiol nėra patirties vartojant jį šioje pacientų grupėje.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartojant Rabelok yra pagrįstos jo veikliųjų medžiagų veikimo mechanizmu visų paciento kūno organų ir sistemų atžvilgiu. Tokiais atvejais tabletės ir infuzijos nenaudojamos:

• Nėštumas ir žindymas
• Individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims
• Padidėjęs jautrumas pakeistiems benzimidazolams
• Onkologinės virškinimo organų ir virškinimo trakto ligos.

Šalutiniai poveikiai Rabelock

Rabelok šalutinis poveikis gali pasireikšti, jei nesilaikoma rekomenduojamos dozės arba viršijamas gydymo laikotarpis. Rabelok yra gerai toleruojamas, šalutinis poveikis yra lengvas arba vidutinio sunkumo, bet grįžtamas. Dažniausiai pacientai skundžiasi galvos skausmais, pykinimu ir viduriavimu. Apsvarstykime šalutinį poveikį iš visų organų ir kūno sistemų:

• Virškinimo sistema – pilvo skausmas, vėmimas, pilvo pūtimas, pykinimas, raugėjimas. Pavieniais atvejais pasireiškia vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, gastritas, stomatitas ir padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.
• Centrinės ir periferinės nervų sistemos sutrikimai – galvos skausmai ir galvos svaigimas, nemiga, nervingumas, mieguistumas. Retais atvejais galimi regos ir skonio sutrikimai, depresija.

• Kvėpavimo sistema – kosulys, rinitas, faringitas.

Be aukščiau aprašytų simptomų, galimos alerginės reakcijos (odos bėrimas ir niežulys), nugaros ir krūtinės skausmas, blauzdos raumenų mėšlungis, šaltkrėtis, karščiavimas, šlapimo takų infekcijos ir padidėjęs prakaitavimas.

[ 9 ]

Perdozavimas

Perdozavimas įvyksta, kai nesilaikoma rekomendacijų dėl vartojimo indikacijų ir dozavimo.

Simptomai:

• Padidėjęs prakaitavimas
• Galvos svaigimas
• Galvos skausmai
• Mieguistumas
• Burnos džiūvimas
• Pykinimas
• Vėmimas

Siekiant pašalinti minėtus simptomus, atliekamas palaikomasis simptominis gydymas. Jei perdozavimas yra sunkus, turite nutraukti Rabelok vartojimą ir kreiptis į gydytoją, kad pakoreguotumėte dozę arba pasirinktumėte saugesnį analoginį vaistą.

[ 12 ]

Sąveika su kitais vaistais

Rabelok sąveika su kitais vaistais yra įmanoma taikant visapusišką gydymo metodą. Apsvarstykime dažniausiai pasitaikančias rabeprazolo reakcijas sąveikaujant su įvairiais vaistais:

• Vartojant kartu su digoksinu, padidėja jo koncentracija kraujo plazmoje, todėl reikia koreguoti dozę.
• Ketokonazolas sumažina rabeprazolo biologinį prieinamumą.
• Vartojant kartu su antacidiniais vaistais, sąveikos nepastebėta.
• Kartu vartojant atazanavirą, ritonavirą, omeprazolą arba lansoprazolą, atazanaviro ekspozicija sumažėja, tačiau absorbcija išlieka normali.

Veiklioji medžiaga užtikrina ilgalaikį ir ryškų skrandžio rūgšties sekrecijos slopinimą. Vaistas paprastai sąveikauja su vaistais, kurių absorbcija tiesiogiai priklauso nuo skrandžio turinio pH.

[ 13 ]

Laikymo sąlygos

Rabelok laikymo sąlygos atitinka kitų tablečių formos vaistų laikymo taisykles. Rabelok reikia laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje ir nuo saulės spindulių apsaugotoje vietoje. Temperatūra turi būti ne aukštesnė kaip 25 °C.

Jei Rabelok vartojamas kaip infuzinis tirpalas, paruoštą tirpalą kambario temperatūroje galima laikyti ne ilgiau kaip 4 valandas, o šaldytuve – ne ilgiau kaip 24 valandas. Jei pasikeičia spalva ar kvapas, vaistą reikia išmesti ir jo vartoti negalima.

[ 14 ]

Tinkamumo laikas

Galiojimo laikas yra 24 mėnesiai nuo pagaminimo datos, nurodytos vienoje vaisto pakuotės pusėje. Pasibaigus galiojimo laikui, vaisto vartoti draudžiama, nes gali pasireikšti nekontroliuojamas šalutinis poveikis.