Raminamosios tabletės nuo nerimo, streso ir nerimo

Nerimo ir įtampos simptomams mažinti dažniausiai vartojami vaistai nuo nerimo, dar vadinami anksiolitikais. Žemiau pateikiama kai kurių iš jų apžvalga. Vis dėlto, norint gauti tikslias rekomendacijas ir receptus, taip pat atsižvelgiant į individualius paciento poreikius, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju arba psichiatru.

Tablečių nuo nerimo, streso ir nerimo sąrašas

Anksiolitikai gali būti suskirstyti į kelias grupes, priklausomai nuo jų cheminės struktūros ir veikimo mechanizmo. Kai kurios geriausiai žinomos anksiolitikų grupės yra šios:

1. Benzodiazepinai: Pavyzdžiai: alprazolamas (Xanax), lorazepamas (Ativan), diazepamas (Valium), klonazepamas (Klonopin) ir kiti. Benzodiazepinai gali būti veiksmingi, tačiau gali sukelti priklausomybę, todėl juos reikia vartoti atsargiai ir prižiūrint gydytojui. Benzodiazepinai veikia kaip GABA (gama aminosviesto rūgšties) inhibitorių stiprintojai, todėl sumažėja nervų sistemos aktyvumas ir nerimas.
2. Antidepresantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): Pavyzdžiai: sertralinas (Zoloftas), paroksetinas (Paxil), fluoksetinas (Prozac) ir kiti. Šie antidepresantai taip pat gali padėti esant nerimo sutrikimams.
3. Selektyvūs serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): Pavyzdžiai yra venlafaksinas (Effexor) ir duloksetinas (Cymbalta). Jie taip pat gali būti vartojami nerimui gydyti.
4. Barbitūratai: Barbitūratai, tokie kaip fenobarbitalis, anksčiau buvo vartojami kaip anksiolitikai, tačiau dabar jie vartojami retai dėl galimo priklausomybės ir per didelio vartojimo.
5. Azapiridinai: Šios grupės pavyzdžiai yra buspironas (Buspar), kuris yra ne pirminis anksiolitikas ir nėra benzodiazepinas.
6. Antipsichoziniai vaistai: Kai kurie antipsichoziniai vaistai, tokie kaip kvetiapinas (Seroquel) ir aripiprazolas (Abilify), gali būti vartojami nerimo sutrikimams gydyti.
7. Pregabalinas (Lyrica) ir gabapentinas (Neurontinas): Šie vaistai, iš pradžių sukurti epilepsijai gydyti, taip pat gali būti vartojami nerimo sutrikimams gydyti.
8. Tricikliai antidepresantai (TCA): Kai kurie TCA, pavyzdžiui, amitriptilinas (Elavil), gali būti veiksmingi gydant nerimą, tačiau jie paprastai vartojami, kai kiti vaistai nepavyko.

Svarbu pabrėžti, kad anksiolitikų vartojimą turėtų prižiūrėti gydytojas, o dozė turėtų būti individuali. Nekontroliuojamas anksiolitikų vartojimas gali sukelti priklausomybę ir kitą nepageidaujamą poveikį. Gydytojas, atsižvelgdamas į konkretų klinikinį atvejį ir paciento poreikius, įvertins ir parinks tinkamiausią vaistą bei gydymo metodą.

Indikacijos anksiolitikai

Anksiolitikai arba vaistai nuo nerimo gali būti paskirti gydytojo šiais atvejais ir požymiais:

1. Anksiolitikai dažnai vartojami generalizuoto nerimo sutrikimui (GNS), socialinio nerimo sutrikimui ir kitoms nerimo sutrikimų formoms gydyti. Pacientams, sergantiems GNS, pasireiškia padidėjęs nerimas, įtampa ir nerimas be jokios aiškios priežasties.
2. Panikos priepuoliai: Anksiolitikai gali padėti gydyti panikos priepuolius ir panikos sutrikimą. Pacientams, sergantiems panikos sutrikimu, dažnai pasireiškia staigūs ir intensyvūs nerimo priepuoliai.
3. Streso būsenos: Anksiolitikai gali būti laikinai skiriami nerimo simptomams, susijusiems su trumpalaikėmis stresinėmis situacijomis, tokiomis kaip šeimos krizės, artimo žmogaus netektis, psichologinė trauma ir kiti įvykiai, palengvinti.
4. Somatiniai nerimo simptomai: Kai kuriems pacientams, sergantiems nerimo sutrikimais, gali pasireikšti somatiniai simptomai, tokie kaip raumenų įtampa, pilvo skausmas, galvos skausmas ir kiti fiziniai simptomai. Anksiolitikai gali padėti sumažinti šiuos simptomus.
5. Nemiga: Tais atvejais, kai nerimas yra pagrindinė nemigos priežastis, anksiolitikai gali padėti pagerinti miegą.
6. Kitos būklės: Kai kuriais atvejais anksiolitikai gali būti skiriami kitoms ligoms, tokioms kaip nerimas, susijęs su tireotoksikoze (padidėjusia skydliaukės veikla), nesąmoningi nerimo priepuoliai ir kitos, gydyti.

Skirdamas anksiolitikus, gydytojas atsižvelgia į kiekvieno paciento individualias savybes ir parenka tinkamą vaistą bei dozę. Svarbu šiuos vaistus vartoti prižiūrint gydytojui, nes jie gali turėti šalutinį poveikį ir gali sukelti priklausomybę, ypač vartojant ilgai ir netinkamai. Anksiolitinė terapija dažnai derinama su psichoterapija, siekiant geriausių rezultatų gydant nerimo sutrikimus.

Atleiskite formą

Anksiolitikai, tokie kaip benzodiazepinai, antidepresantai ir kiti vaistai, yra įvairių dozių formų, kad atitiktų pacientų poreikius ir būtų patogu vartoti vaistus. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių anksiolitikų dozių formų:

1. Tabletės ir kapsulės: tai yra labiausiai paplitusi anksiolitinių vaistų išleidimo forma. Jas lengva dozuoti ir vartoti per burną, užgeriant vandeniu.
2. Tirpalai: Kai kurie vaistai gali būti tiekiami skystų tirpalų pavidalu, kuriuos galima vartoti per burną. Šie tirpalai gali būti patogūs vaikams arba pacientams, kuriems sunku nuryti kietas tabletes.
3. Lašai: Kai kurie anksiolitikai, pavyzdžiui, anksiolitiniai akių lašai (pvz., alprazolamas), gali būti vartojami kaip lašai po oda.
4. Injekcijos: Kai kurie anksiolitikai pacientui gali būti skiriami injekcijomis, kurios gali būti suleidžiamos į veną, į raumenis arba po oda.
5. Pleistrai: Kai kurie vaistai gali būti prieinami kaip pleistrai, kurie prisitvirtina prie odos ir palaipsniui išskiria veikliąją medžiagą į organizmą.
6. Sirupai: Vaikams arba pacientams, kuriems sunku nuryti kietas vaistų formas, gali būti sirupų.
7. Tirpstančios tabletės ir išsipučiančios tabletės: šios tabletės ištirpsta burnoje arba vandenyje ir yra patogios vartoti.
8. Įkvepiamieji produktai: Kai kurie anksiolitikai gali būti pateikiami kaip įkvepiamieji produktai, kurie įkvepiami per plaučius.

Išleidimo forma priklauso nuo konkretaus vaisto ir jo savybių, taip pat nuo paciento poreikių ir galimybių. Skirdamas anksiolitikus, gydytojas atsižvelgia į daugelį veiksnių, įskaitant nerimo sutrikimo tipą ir laipsnį, paciento amžių ir fizinę būklę, kad parinktų tinkamiausią dozavimo formą ir gydymo metodą.

Farmakodinamika

Anksiolitikų farmakodinamika susijusi su jų poveikiu smegenų cheminėms sistemoms, kurios reguliuoja nerimo lygį.

Anksiolitikai pirmiausia veikia tokius neurotransmiterius kaip gama-aminosviesto rūgštis (GABA) ir serotoninas, kurie atlieka pagrindinį vaidmenį reguliuojant nuotaiką ir nerimą. Štai keletas anksiolitikų veikimo mechanizmų:

1. GABA potencija: GABA yra neuromediatorius, slopinantis neuronų aktyvumą ir mažinantis nervų sistemos jaudrumą. Dauguma anksiolitikų sustiprina GABA poveikį padidindami jo koncentraciją sinapsės plyšiuose. Dėl to sumažėja neuronų jaudrumas ir nerimas.
2. Poveikis serotoninui: Kai kurie anksiolitikai, pavyzdžiui, selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupės vaistai, veikia serotonino receptorių sistemą. Serotoninas yra su nuotaikos reguliavimu susijęs neuromediatorius, o jo kiekis gali turėti įtakos nerimui. Šios grupės anksiolitikai padidina serotonino prieinamumą sinapsiniuose plyšiuose.
3. Kiti mechanizmai: Kai kurie anksiolitikai gali paveikti kitus neurotransmiterius ir sistemas, tokias kaip norepinefrinas ir glutamatas, nors jų tikslūs veikimo mechanizmai gali skirtis.

Anksiolitikų farmakodinamika gali būti sudėtinga, o konkrečių vaistų veiksmingumas kiekvienam pacientui gali skirtis.

Pagrindinis anksiolitikų farmakologinis poveikis ir jų veikimo mechanizmas

1. Nerimo mažinimas: pagrindinis anksiolitikų farmakologinis poveikis yra subjektyvaus paciento nerimo ir neramumo mažinimas. Tai pasireiškia emocinės būsenos pagerėjimu ir vidinės įtampos sumažėjimu.
2. Raumenų atpalaidavimas: Anksiolitikai gali padėti atpalaiduoti griaučių raumenis, o tai gali būti naudinga esant su nerimu susijusiai raumenų įtampai.
3. Raminamasis poveikis: Daugelis anksiolitikų turi raminamąjį poveikį, kuris gali pagerinti miegą ir sumažinti susijaudinimą.
4. Antikonvulsinis poveikis: Kai kurie anksiolitikai taip pat turi antikonvulsinių savybių ir gali būti naudojami traukuliams gydyti.
5. Veikimo mechanizmas: Daugelis anksiolitikų sustiprina neurotransmiterio gama-aminosviesto rūgšties (GASR) veikimą centrinėje nervų sistemoje. GASR yra slopinantis neurotransmiteris, mažinantis neuronų jaudrumą. Anksiolitikai gali padidinti GASR išsiskyrimą arba sustiprinti jo poveikį receptoriams. Tai sumažina neuronų jaudrumą ir nerimą.
6. Poveikis serotoninui ir kitiems neurotransmiteriams: Kai kurie anksiolitikai, pavyzdžiui, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), gali paveikti serotonino kiekį smegenyse, o tai taip pat gali paveikti nuotaiką ir nerimą.
7. Poveikis alfa-beta adrenoreceptoriams: Kai kurie anksiolitikai gali turėti įtakos adrenoreceptoriams, o tai turi įtakos adrenalino ir noradrenalino kiekiui organizme.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad anksiolitikų veikimo mechanizmai gali skirtis priklausomai nuo konkretaus vaisto, jų klasifikacijos ir potipio. Konkretaus anksiolitiko pasirinkimas ir jo veikimo mechanizmas priklauso nuo diagnozės, simptomų sunkumo ir individualių paciento savybių.

Farmakokinetika

Anksiolitikų, kaip ir bet kurių kitų vaistų, farmakokinetika apibūdina, kaip jie absorbuojami, pasiskirsto, metabolizuojami ir išsiskiria iš organizmo. Šie parametrai gali skirtis priklausomai nuo konkretaus anksiolitiko. Čia pateikiami bendrieji farmakokinetikos aspektai:

1. Absorbcija: Anksiolitikai gali būti vartojami per burną arba injekcijomis. Geriamosios formos paprastai absorbuojamos virškinimo trakte ir gali skirtis absorbcijos greičiu bei išsamumu, priklausomai nuo vaisto.
2. Pasiskirstymas: Anksiolitikai gali pasiskirstyti po kūno organus ir audinius. Kai kurie iš jų gali kauptis tam tikruose organuose, o tai gali turėti įtakos jų veikimo trukmei.
3. Metabolizmas: Daugelis anksiolitikų metabolizuojami kepenyse. Metabolizmo procesas gali pakeisti vaisto aktyvumą ir jo veikimo trukmę. Metabolizmo keliai ir metabolizme dalyvaujantys fermentai gali skirtis priklausomai nuo anksiolitikų.
4. Išsiskyrimas: Anksiolitikai išsiskiria per inkstus ir (arba) kepenis. Tai gali vykti metabolitų (metabolizmo produktų) pavidalu arba nepakitusio vaisto pavidalu. Išsiskyrimo greitis gali skirtis priklausomai nuo vaisto ir paciento inkstų bei kepenų funkcinės būklės.
5. Pusinės eliminacijos laikas (pusinės eliminacijos laikas): Pusinės eliminacijos laikas yra laikas, per kurį vaisto kiekis kraujyje sumažėja perpus. Anksiolitikų pusinės eliminacijos laikas skiriasi ir gali svyruoti nuo kelių valandų iki kelių dienų, priklausomai nuo vaisto.
6. Maisto poveikis: Kai kurie anksiolitikai gali sąveikauti su maistu, o tai gali turėti įtakos jų absorbcijos iš virškinimo trakto greičiui ir apimčiai.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad skirtingų anksiolitikų farmakokinetika gali skirtis, todėl skiriant ir vartojant anksiolitikus svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir oficialioje vaisto etiketėje pateiktos informacijos.

Dozavimas ir vartojimas

Anksiolitikų dozavimas ir vartojimo būdas gali labai skirtis priklausomai nuo konkretaus vaisto ir individualių paciento poreikių. Pateikiame bendros informacijos apie kelių anksiolitikų vartojimo būdą ir dozes:

1. Alprazolamas (Xanax):

   • Dozavimas: Paprastai pradėkite nuo mažos dozės, pvz., nuo 0,25 mg iki 0,5 mg du ar tris kartus per dieną.
   • Vartojimas: Geriamas užgeriant vandeniu. Dozės ir vartojimo dažnumas gali būti koreguojami atsižvelgiant į organizmo reakciją į gydymą.

2. Lorazepamas (Ativanas):

   • Dozavimas: Paprastai pradėkite nuo 2 mg iki 3 mg per parą dozės, padalytos į kelias dozes.
   • Vartojimo instrukcijos: vartojamas per burną.

3. Diazepamas (Valiumas):

   • Dozavimas: Paprastai pradėkite nuo 2 mg iki 10 mg dozės du ar tris kartus per dieną.
   • Vartojimo instrukcijos: vartojamas per burną.

4. Buspironas (Buspar):

   • Dozavimas: Paprastai pradėkite nuo 5 mg iki 10 mg dozės du ar tris kartus per dieną.
   • Vartojimas: Jis vartojamas per burną. Norint pasiekti maksimalų poveikį, gali prireikti kelių savaičių gydymo.

5. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip sertralinas (Zoloft) arba escitalopramas (Lexapro):

   • Dozavimas: Paprastai pradėkite nuo mažos dozės ir palaipsniui didinkite per kelias savaites, prižiūrint gydytojui.
   • Vartojimo instrukcijos: vartojamas per burną.

Svarbu suprasti, kad dozavimas ir vartojimo rekomendacijos gali labai skirtis priklausomai nuo konkrečios diagnozės, klinikinio vaizdo ir atsako į gydymą. Pacientai visada turėtų laikytis gydytojo nurodymų ir nekeisti dozės ar režimo be gydytojo sutikimo.

Anksiolitikai migdomieji vaistai

Anksiolitikai paprastai nėra migdomieji vaistai, tačiau kai kurie pacientai gali sukelti mieguistumą. Tai individuali reakcija į vaistą ir gali priklausyti nuo anksiolitiko tipo ir jo dozės.

Šie anksiolitikai kai kuriems žmonėms gali sukelti mieguistumą:

1. Diazepamas (Valiumas): Diazepamas gali sukelti mieguistumą ir slopinti nervų sistemos veiklą.
2. Alprazolamas (Xanax): Šis vaistas taip pat gali sukelti mieguistumą.
3. Lorazepamas (Ativanas): Kai kuriems pacientams Lorazepamas gali sukelti mieguistumą.
4. Klonazepamas (klonopinas): Šis vaistas gali sukelti mieguistumą.

Jei Jums reikia vartoti anksiolitikus ir pastebite mieguistumą kaip šalutinį poveikį, svarbu tai aptarti su gydytoju. Gydytojas gali rekomenduoti sumažinti dozę, pakeisti vaisto vartojimo laiką arba apsvarstyti kitas gydymo galimybes.

Jei jums reikia vaistų nuo nemigos, gydytojas gali skirti migdomųjų tablečių ar kitų vaistų, specialiai skirtų miegui pagerinti. Vartodami bet kokius vaistus, turėtumėte griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir nedidinti dozės be jo sutikimo.

Dienos anksiolitikai

Tai anksiolitikai, kurie nesukelia mieguistumo ir yra skirti nerimui bei nerimo simptomams valdyti visą dieną, reikšmingai nepaveikiant budrumo. Šie vaistai gali būti naudingi pacientams, kuriems reikia išlikti aktyviems ir budriems visą dieną. Žemiau pateikiami keli anksiolitikai, kurie paprastai nesukelia mieguistumo ir gali būti vartojami visą dieną:

1. Buspironas (Buspar): Buspironas dažnai vartojamas kaip dienos metu vartojamas anksiolitikas. Paprastai jis nesukelia mieguistumo ir nesukelia fizinės priklausomybės.
2. Hidroksizinas (Vistaril): hidroksizinas gali būti vartojamas nerimui ir alerginėms reakcijoms gydyti. Jis turi raminamąjį poveikį, tačiau dažnai vartojamas kasdienėmis dozėmis be didelio mieguistumo.
3. Hidroksizinas (Atarax): Tai hidroksizino analogas, kurį galima vartoti dienos metu be didelio mieguistumo.
4. Valerijonas: šis vaistažolių preparatas gali būti naudojamas nerimui mažinti. Valerijonas paprastai nesukelia mieguistumo, tačiau individualios reakcijos gali skirtis.
5. Gydymas psichoterapija: Kai kurios psichoterapijos formos, tokios kaip kognityvinė elgesio terapija (KET), taip pat gali padėti valdyti nerimą nevartojant vaistų.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad reakcija į anksiolitikus gali skirtis priklausomai nuo paciento, o kai kuriems žmonėms vartojant šiuos vaistus vis tiek gali pasireikšti mieguistumas ar kitas šalutinis poveikis.

Naudokite anksiolitikai nėštumo metu

Anksiolitikų vartojimas nėštumo metu reikalauja ypatingo atsargumo ir pasitarimo su gydytoju, nes daugelis jų gali paveikti vaisiaus vystymąsi. Sprendimas dėl anksiolitikų vartojimo turėtų būti priimamas atsižvelgiant į naudą motinai ir riziką kūdikio vystymuisi, ir turėtų būti priimamas kartu su gydytoju, kuris specializuojasi akušerijos ir ginekologijos srityje.

Kai kurie anksiolitikai gali būti gana saugūs vartoti nėštumo metu, tačiau net ir tada jų skyrimą ir dozavimą turėtų griežtai stebėti medicinos specialistas. Be to, konkretaus vaisto pasirinkimas gali priklausyti nuo nerimo laipsnio ir klinikinių parametrų.

Pavyzdžiui, benzodiazepinai gali būti vartojami prireikus, tačiau geriausia minimaliomis dozėmis ir trumpą laiką. Vis dėlto kai kurie benzodiazepinai, vartojami trečiąjį nėštumo trimestrą, gali būti susiję su naujagimių abstinencijos rizika.

Anksiolitikų alternatyvos apima psichoterapinius metodus, tokius kaip kognityvinė elgesio terapija (KET), relaksacija ir kiti metodai, kurie gali padėti nėščioms moterims valdyti nerimą be vaistų.

Jei esate nėščia ir jaučiate nerimo simptomus, svarbu aptarti savo problemas ir gydymo galimybes su gydytoju. Kartu su gydytoju galite priimti pagrįstus sprendimus, kaip geriausiai valdyti nerimą nėštumo metu. Neturėtumėte vartoti anksiolitikų nepasitarę su medicinos specialistu, kad išvengtumėte galimos rizikos savo ir savo kūdikio sveikatai.

Kontraindikacijos

Anksiolitikų vartojimo kontraindikacijos gali skirtis priklausomai nuo vaisto, tačiau yra bendrų pacientų kategorijų ir būklių, kurioms esant anksiolitikų vartojimas gali būti nepageidaujamas ar net pavojingas. Štai keletas dažnų anksiolitikų kontraindikacijų:

1. Individualus netoleravimas: jei pacientui yra žinoma alerginė reakcija ar netoleravimas bet kuriam anksiolitikui ar jo sudedamosioms dalims, šio vaisto vartoti draudžiama.
2. Nėštumas ir žindymo laikotarpis: Kai kurie anksiolitikai gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus vystymuisi arba patekti į motinos pieną. Jų vartojimą turi atidžiai stebėti gydytojas, o vartojant anksiolitikus gali tekti koreguoti dozę arba pasirinkti vaistą.
3. Vaikai: Daugelis anksiolitikų nerekomenduojami vaikams ir paaugliams, nes jų saugumas ir veiksmingumas šioje amžiaus grupėje gali būti nepakankamai ištirtas.
4. Kvėpavimo sistemos sutrikimai: Kai kurių anksiolitikų vartojimas gali sustiprinti kvėpavimo takų sutrikimų simptomus, ypač pacientams, sergantiems bronchine astma arba lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL).
5. Alkoholis ir narkotikai: kartu su alkoholiu ar narkotikais anksiolitikai gali sukelti pavojingą centrinės nervų sistemos ir kvėpavimo funkcijų slopinimą.
6. Kiti vaistai: Kai kurie anksiolitikai gali sąveikauti su kitais vaistais, įskaitant antidepresantus, antipsichozinius vaistus ir opioidus. Skirdamas anksiolitikus, gydytojas turėtų atsižvelgti į visus vaistus, kuriuos pacientas vartoja.
7. Glaukoma: Anksiolitikai gali padidinti akispūdį, o tai gali būti pavojinga pacientams, sergantiems glaukoma.
8. Psichikos sutrikimai: Kai kuriems pacientams, sergantiems psichikos sutrikimais, tokiais kaip šizofrenija ar bipolinis sutrikimas, anksiolitikai gali pabloginti simptomus arba būti nesuderinami su vartojamais vaistais.

Šalutiniai poveikiai anksiolitikai

Anksiolitikų šalutinis poveikis gali skirtis priklausomai nuo konkretaus vaisto ir individualių paciento savybių. Toliau pateikiami dažni šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti vartojant anksiolitikus:

1. Mieguistumas: tai vienas dažniausių anksiolitikų šalutinių poveikių. Daugelis pacientų gali jausti padidėjusį mieguistumą, ypač gydymo pradžioje.
2. Sumažėjusi koordinacija: Kai kurie anksiolitikai gali paveikti motorinius įgūdžius ir koordinaciją, o tai gali padidinti nelaimingų atsitikimų riziką vairuojant ar valdant mechanizmus.
3. Galvos svaigimas: daugeliui pacientų, vartojančių anksiolitikus, gali pasireikšti galvos svaigimas.
4. Sapnuoti sapnai: Kai kuriems pacientams gali pasireikšti sapnai ar košmarai.
5. Nemiga: Priešingai, anksiolitikai kai kuriems pacientams gali sukelti nemigą arba miego įpročių pokyčius.
6. Pilvo skausmas: Kai kurie anksiolitikai gali sukelti pilvo diskomfortą, pykinimą ar vėmimą.
7. Burnos džiūvimas: šį šalutinį poveikį gali sukelti sumažėjęs seilių sekrecijos aktyvumas.
8. Apetito pokyčiai: Anksiolitikai gali paveikti apetitą ir padidinti arba sumažinti kūno svorį.
9. Sumažėjęs libido: Kai kurie anksiolitikai gali paveikti lytinę funkciją ir libido lygį.
10. Sausa oda: Kai kuriems pacientams gali pasireikšti sausa ir sudirgusi oda.
11. Alerginės reakcijos: Retais atvejais anksiolitikai gali sukelti alergines reakcijas, tokias kaip odos bėrimas, niežulys ar patinimas.
12. Priklausomybė ir abstinencija: Kai kurie anksiolitikai gali sukelti fizinę ar psichologinę priklausomybę, o nutraukus jų vartojimą gali išsivystyti abstinencijos simptomai, įskaitant nerimą, nemigą ir kitus simptomus.

Svarbu atsiminti, kad ne visi pacientai patirs šį šalutinį poveikį, o šalutinio poveikio intensyvumas gali skirtis. Prieš pradedant gydymą anksiolitikais, svarbu aptarti visus šalutinius poveikius ir riziką, taip pat gydymo naudą su gydytoju. Taip pat turėtumėte laikytis gydytojo rekomendacijų ir nekeisti dozės ar nutraukti vaisto vartojimo be gydytojo sutikimo.

Perdozavimas

Anksiolitikų perdozavimas gali būti pavojingas ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Perdozavimo simptomai gali skirtis priklausomai nuo konkretaus vaisto, dozės ir individualių organizmo savybių, tačiau gali būti šie:

1. Mieguistumas ir galvos svaigimas.
2. Kvėpavimo ir pulso sulėtėjimas.
3. Sąmonės netekimas arba alpimas.
4. Silpnumas ir ataksija (judesių koordinacijos sutrikimas).
5. Neryškus matymas ir akių dirginimas.
6. Virškinimo sutrikimai, įskaitant pykinimą ir vėmimą.
7. Hipotermija (sumažėjusi kūno temperatūra).

Įtarus anksiolitiko perdozavimą, nedelsdami kvieskite skubią medicinos pagalbą arba vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių. Gydytojai galės įvertinti paciento būklę ir imtis tinkamų priemonių perdozavimui gydyti. Šios priemonės gali būti:

1. Individualus perdozavimo simptomų gydymas, pavyzdžiui, dirbtinės plaučių ventiliacijos atlikimas arba vaistų, skatinančių kvėpavimą ir širdies bei kraujagyslių veiklą, skyrimas.
2. Anksiolitinių antagonistų, tokių kaip flumazenilis (Romazicon), kuris yra benzodiazepinų antagonistas ir gali panaikinti jų poveikį, vartojimas.
3. Užtikrinti paciento būklės stabilumą, įskaitant normalaus kraujospūdžio ir cukraus kiekio kraujyje palaikymą.

Svarbu atsiminti, kad anksiolitikų perdozavimas gali būti pavojingas ir net mirtinas. Todėl laikant anksiolitikus, reikia imtis visų atsargumo priemonių ir laikytis gydytojo rekomendacijų dėl vaistų dozavimo ir vartojimo.

Sąveika su kitais vaistais

Anksiolitikai gali sąveikauti su kitais vaistais, ir tai yra svarbus aspektas juos skiriant. Sąveika gali turėti įtakos vaisto veiksmingumui, sukelti šalutinį poveikį arba padidinti komplikacijų riziką. Štai keletas galimų anksiolitikų sąveikų su kitomis vaistų grupėmis:

1. Alkoholis: alkoholis kartu su anksiolitikais gali sustiprinti centrinės nervų sistemos slopinimą ir sumažinti atsaką į anksiolitikus. Dėl to gali pasireikšti mieguistumas, koordinacijos sutrikimai ir kitas šalutinis poveikis.
2. Antidepresantai: Anksiolitikai ir antidepresantai dažnai vartojami kartu įvairiems psichikos sutrikimams gydyti. Tačiau kai kurie anksiolitikų ir antidepresantų deriniai gali sukelti serotonino pertekliaus sindromą, kuris gali būti pavojingas. Todėl svarbu būti atsargiems ir prižiūrėti gydytoją, skiriant šiuos vaistus tuo pačiu metu.
3. Antipsichoziniai vaistai: anksiolitikų derinys su antipsichoziniais vaistais gali sustiprinti raminamąjį poveikį ir padidinti šalutinio poveikio, pvz., mieguistumo ir hipotenzijos, riziką.
4. Opioidai: Anksiolitikai gali sustiprinti slopinamąjį opioidų poveikį centrinei nervų sistemai, dėl to gali susilpnėti kvėpavimas ir sąmonė. Šis derinys gali būti pavojingas ir reikalauja atidaus stebėjimo.
5. Antihistamininiai vaistai: kartu vartojant anksiolitikus ir antihistamininius vaistus (vaistus nuo alergijos), gali sustiprėti sedacija ir mieguistumas.
6. Diuretikai: Anksiolitikai gali paveikti vandens ir elektrolitų metabolizmą organizme. Kai jie vartojami kartu su diuretikais (vaistais, kurie didina skysčių išsiskyrimą), gali kilti papildoma elektrolitų disbalanso rizika.
7. Antikonvulsantai: Anksiolitikų ir antikonvulsantų derinys gali pakeisti abiejų tipų vaistų veiksmingumą.

Tai nėra išsamus sąveikų sąrašas, ir daugelis veiksnių, įskaitant konkretaus anksiolitiko pasirinkimą ir dozę, gali turėti įtakos sąveikų rizikai. Visada svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir pateikti jam išsamią informaciją apie visus vartojamus vaistus, įskaitant receptinius ir nereceptinius vaistus.

Nereceptiniai anksiolitikai

Daugumai anksiolitikų (nerimą mažinančių vaistų) įsigyti ir vartoti reikalingas gydytojo receptas. Taip yra todėl, kad anksiolitikai gali turėti šalutinį poveikį ir gali sukelti priklausomybę, todėl jų vartojimą turėtų prižiūrėti gydytojas. Daugumoje šalių šie vaistai yra receptiniai ir prieinami tik gavus specialisto paskyrimą.

Vis dėlto yra keletas natūralių ir nereceptinių priemonių, kurios gali padėti valdyti nerimą ir stresą. Pavyzdžiui:

1. Valerijonas: tai vaistažolė, kuri gali padėti sumažinti nerimą ir atsipalaiduoti. Valerijonas parduodamas be recepto tablečių, kapsulių, arbatos arba lašų pavidalu.
2. Pelargonija: tai dar viena vaistažolė, galinti padėti sumažinti nerimą. Ji taip pat tiekiama be recepto įvairiomis formomis.
3. Levandos: levandų eterinis aliejus gali būti naudojamas aromaterapijai ir atsipalaidavimui. Jis parduodamas be recepto.
4. Kvėpavimo pratimai ir atsipalaidavimas: paprastos kvėpavimo technikos ir atsipalaidavimo metodai gali būti veiksmingi mažinant nerimą ir stresą.
5. Sportas ir fizinis aktyvumas: reguliari mankšta gali padėti sumažinti nerimą ir pagerinti nuotaiką.

Nors šios nereceptinės priemonės yra prieinamos, svarbu nepamiršti, kad jos gali turėti skirtingą veiksmingumą skirtingiems žmonėms.