Raunatin

Raunatinas yra antihipertenzinis vaistas. Įtraukta į adrenolitikų kategoriją, turinti centrinį poveikį. Sudėtyje yra alkaloidų rauwolfia.

[1], [2]

Indikacijos Raunatina

Jis vartojamas siekiant sumažinti aukštą kraujospūdį (hipertenzija vidutinio sunkumo ar lengvos formos).

Atleiskite formą

Išleisk 2 mg talpos tabletėmis. Atskiroje pakuotėje yra 50 ar 100 tablečių.

Farmakodinamika

Šis vaistas yra augalinės kilmės, jame yra alkaloidų, gautų iš Rauvólfia serpentína šaknų arba šaknies žievės rauplių (Kurt šeimos), suma. Tarp alkaloidų yra serpentinas su rezerpinu, taip pat Aymalinu ir kt.

Raunatin turi antihipertenzinių savybių, kurios metu susidaro žemesnio lygio biogeninių aminų (pavyzdžiui, norepinefrino, serotonino ir dopamino) formulės junginio per CNS (į cortico-pagumburio sistemų, ypač į galinį regione pagumburio). Depozitinę užkirsti kelią vezikulines laidininkus per priešsinapsinio membranos periferinio nervo į adrenerginių receptorių tipo, ir, be to į antinksčių šerdinės ir kraujagyslių sienelių, narkotikų blokuoja adrenerginių pavaros, dėl to palaipsniui mažinant kraujo spaudimą.

Antihipertenzinis poveikis išsivysto laipsniškai (lyginant su rezerpinu), tačiau jis ne mažesnis už jo sunkumą. Šio vaisto ypatumas yra tas, kad jis gali sustiprinti glomerulų filtravimą per inkstus, dėl ko padidėja kraujotaka inkstų viduje.

Vaistas turi antiaritminių savybių kartu su raminamu poveikiu centrinei nervų sistemai. Palyginus su reserpino veikimu, narkotikų raminamieji ypatumai yra mažiau ryškūs.

Vaistinis Raunatino poveikis prasideda palaipsniui, maždaug iki 10-14 dienų nuo narkotikų vartojimo pradžios, ir tada išlieka 2-3 mėnesius.

Kai kuriais atvejais ronatinas toleruojamas lengviau nei reserpinas.

Farmakokinetika

Apie 40% vaisto peroraliniu būdu absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Šiuo atveju didžiausiasis plazmos indeksas pastebimas po 1-3 valandų. Apie 40% medžiagos yra sintezuojamos su plazmos baltymu.

Nedidelė vaisto dalis metabolizuoja viduje smulkios žarnos gleivinės, o po to absorbuojama į kraują ir išsiskiria per inkstus po 24 valandų. Pagrindinė vaisto dalis yra kepenų metabolizmas, dalyvaujant tam tikriems fermentams (hidroliziniams ir oksidaciniams). Medžiagos pusinės eliminacijos laikas yra 50-170 valandų.

Išsiskyrimas yra gana lėtas, atliekamas su šlapimu, daugiausia iš skilimo produktų. Tik mažiau nei 1% vaisto išduodama nepakitusi. Maždaug 40% Raunatino išsiskiria nepakitusios per 96 valandas.

Dozavimas ir vartojimas

Raunatinum vartokite per burną po valgio. Pirmąją gydymo dieną vakare reikia gerti 1 colių tabletes. Ant antrosios - 1 šulinio tabletės du kartus per dieną. 3-ioje - 1-n tabletes tris kartus per dieną. Tęskite, kol visa suma, paimta už tabletę, yra 4-6 vienetų. Pasibaigus nuolatiniam vaisto poveikiui, dozę reikia palaipsniui sumažinti iki 1-2 tablečių per dieną.

Terapijos kurso trukmę gydytojas pasirenka atskirai ir priklauso nuo vaisto toleravimo pacientams, taip pat padidėjusio kraujo spaudimo kontrolės laipsnio. Ilgalaikio narkotikų vartojimo atveju (ilgiau kaip 3-4 savaites) palaikomoji dienos dozė neturi būti didesnė kaip 1 tabletė.

[3]

Naudokite Raunatina nėštumo metu

Narkotiką negalima vartoti nėščioms moterims arba laktacijos metu, nes alkaloidai gali praeiti pro placentos barjerą, taip pat motinos pieno viduje.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• alkaloidų rauwolfia netoleravimas;
• depresijos būklė;
• organiniai miokardo sutrikimai;
• koronarinis nepakankamumas;
• sumažėjęs kraujospūdis;
• paūmėjusi skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opaulio opinė patologija, taip pat opinė kolito forma;
• drebulys, paralyžius ar nefrosklerozė;
• epilepsijos priepuoliai;
• holelitiaz;
• bronchų astma;
• bradikardija;
• išreikštas smegenų aterosklerozės laipsnis;
• taikymas prieš elektropulso gydymo procedūras.

Vaikams draudžiama vartoti, nes nėra duomenų apie Rownutin vartojimą šioje amžiaus grupėje. 

Šalutiniai poveikiai Raunatina

Tablečių vartojimas gali sukelti šių nepageidaujamų reakcijų atsiradimą: hiperhidrozę, silpnumo jausmą ir nosies gleivinės patinimą. Be to, galimi miego sutrikimai, depresija, galvos svaigimas, padidėjęs jautrumas, bradikardija ir ortostatinis kolapsas. Taip pat gali pasireikšti cardialgia, astenija, ulcerogeninis poveikis, alergijos, parkinsonizmo ir dispepsijos pasireiškimai, be to, sumažėja lytinis potraukis. Žmonės su angina gali patirti skausmą širdyje.

Pašalinkite sutrikimą, galite sumažinti vaisto dozavimą ar atšaukimą.

Nuolatinis didelių dozių vartojimas gali sukelti funkcinį kepenų sutrikimą, košmarų atsiradimą, krūtinės anginos priepuolių dažnį ir parkinsonizmo pasireiškimo atsiradimą.

Perdozavimas

Perdozavimo požymiai: hiperhidrozė, bendras silpnumo jausmas, taip pat ryškus kraujo spaudimo sumažėjimas. Su sunkiu apsinuodijimu po trumpalaikio euforiško segmento atsiranda hipodinamija, depresija, mieguistumo jausmas, sunkūs paralyžiaus drebėjimo simptomai ir koma. Be to, yra sąmonės netekimas.

Norėdami pašalinti sutrikimus, reikės skrandžių skalavimo, taip pat aktyvuotos medžio anglys. Būtina sukelti vėmimą, taip pat nedelsiant paskambinti gydytojui, kuris atliks papildomą simptominį gydymą.

Parkinsonizmo požymių atsiradimo atveju naudojamas ciklodolis. Taip pat parodyta intensyvus diurezė. Jei buvo reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas ar žlugimas, reikia nukentėjusį asmenį uždėti horizontaliai, pakelti kojas. Jei būtina, į veną įpurškite reopoligliukiną arba mezatoną, pridėdami angiotenzinamido arba noradrenalino hidrotertato tirpalo (2%).

Simpatomimetikai skirti labai atsargiai, nes jie gali sukelti plaučių edemą. Gali būti vartojamas sc, natrio kofeino benzoato tirpalas (10%). Jei yra kvėpavimo uždelsimas arba staigus šio proceso slopinimas, būtina ištraukti gleives iš kvėpavimo takų, atlikti intubaciją, deguonies terapiją ir dirbtinį kvėpavimą.

Vaistas neturi specifinių priešnuodžių.

[4]

Sąveika su kitais vaistais

Kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo, reikia skirti mažesnes dozes Raunatin, o jo vaistinis poveikis turėtų būti sustiprintas derinant su saluretikais ir hipotenziniais vaistais.

Jūs negalite derinti vaistų su dopegitoma, nes tai gali sukelti depresiją.

Narkotikų pagerina barbitūratų ir kitų migdomaisiais vaistais, miorelaksantų, cholinomimetikai savybes (tarp jų ir su acetilcholino carbacholine aceclidine), simpatomimetikai (pvz epinefrino ir norepinefrino su mezaton), ir be to, įkvepiamu narkotikų.

Padidina cukraus kiekio aritmogeninį poveikį. Stiprina anadriptyras ir antihipertenzinis anaprilino poveikis. Mažina morfino, taip pat holinoblokatorų ir prieštraukulinių analgetikinių savybių.

Su antihipertenziniais vaistais, kurių sudėtyje yra alkaloidų rauwolfia, ir alkoholiniai gėrimai gali sustiprinti didžiulį poveikį centrinei nervų sistemai.

Raunatinas kartu su vaistais, kuriuose yra alkoholio arba adrenoreceptorių receptorių antagonistais, gali sukelti ortostatinį kolapsą.

Leistina serijinė ar vienalaikio vartojimo su kitais antihipertenziniais vaistais (pvz., Hidralazino, hidrochlorotiazido ir ganglionų blokatorių).

Būtina atsargiai vartoti kartu su guanetidinu, chinidinu, beta adrenoblokatoriumi ir širdies glikozidais.

Antihipertenzinių vaistų derinimas su bendrosios anestezijos vaistais gali sukelti žlugimo būklę.

[5], [6]

Laikymo sąlygos

Raunatinas yra saugomas nuo drėgmės ir saulės spindulių, taip pat nuo vaikų. Temperatūros ribos yra 15-25 ° C. 

[7],

Tinkamumo laikas

Raunatinas gali būti vartojamas 3 metų laikotarpyje nuo tabletės pagaminimo datos.