Ravel SR

Ravel SR yra antihipertenzinis vaistas, vartojamas pagal gydytojo nurodymus. Apsvarstykime jo vartojimo indikacijas, vaistines savybes ir kontraindikacijas.

Klinikinė ir farmakologinė vaisto grupė yra diuretikai ir antihipertenziniai vaistai. Vaistas pasižymi kraujagysles plečiančiomis, diuretinėmis ir hipotenzinėmis savybėmis. Jo farmakologinis poveikis panašus į tiazidinių diuretikų ir sulfonamidų darinių. Veiklioji medžiaga – indapamidas – slopina natrio absorbciją nefrono žievės segmente, didindama šlapimo išsiskyrimą ir natrio bei chlorido jonų išsiskyrimą per inkstus.

Hipotenzinis poveikis trunka 24 valandas. Vaistas veikia kraujagyslių tonusą, mažina kairiojo skilvelio hipertrofiją ir arteriolių pasipriešinimą. Veiksmingumas išlieka ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, nepaveikiant lipidų koncentracijos kraujo plazmoje.

„Ravel SR“ yra veiksmingas diuretikas, turintis antihipertenzinių savybių. Vaistas vartojamas tik pagal gydytojo receptą, nes norint jį įsigyti, reikia gydytojo recepto.

[ 1 ]

Indikacijos Ravel SR

Ravel SR vartojimo indikacijos yra arterinės hipertenzijos gydymas ir profilaktika. Ši liga sukelia dažnus galvos skausmus, mirgančias dėmes prieš akis ir galvos svaigimą. Tačiau ligą galima nustatyti tik reguliariai matuojant kraujospūdį.

Laiku nenustačius diagnozės, nenustačius gydymo ir nevartojant tokių vaistų kaip Ravel SR, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Pacientams pasireiškia regėjimo sutrikimas, inkstų ir širdies nepakankamumas. Pažengusiais atvejais – širdies priepuolis, insultas ir kitos patologijos.

[ 2 ], [ 3 ]

Atleiskite formą

Išleidimo forma – pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės. Vienoje pakuotėje yra 20, 30 arba 60 vienetų lizdinė plokštelė. Vienoje tabletėje yra 1,5 mg veikliosios medžiagos indapamido.

Tablečių formos privalumas yra tas, kad išgėrus tabletės greitai ištirpsta ir absorbuojamos, darydamos farmakologinį poveikį pažeidimui.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Farmakodinamika Ravel SR rodo antihipertenzinį vaisto poveikį. Tabletės turi diuretikų savybių, nes veiklioji medžiaga priklauso sulfonamidų dariniams ir yra panaši į tiazidinius diuretikus. Indapamidas sutrikdo natrio jonų reabsorbciją inkstų kanalėlėse, todėl padidėja chloro ir natrio jonų išsiskyrimas su šlapimu, padidėja diurezė.

Be diuretiko poveikio, veiklioji medžiaga veikia kraujagyslių tonusą. Tai sumažina bendrą periferinį ir arteriolių pasipriešinimą. Didelėmis dozėmis pasireiškiantis antihipertenzinis poveikis neturi įtakos kraujospūdžio sumažėjimo lygiui, tačiau padidina diurezę. Terapinės dozės neturi įtakos angliavandenių ir lipidų metabolizmui, tačiau, kaip ir tiazidiniai diuretikai, mažina kairiojo skilvelio hipertrofiją.

[ 6 ]

Farmakokinetika

Ravel SR farmakokinetika yra procesai, kurie vyksta po vaisto vartojimo. Indapamidas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Maisto vartojimas žymiai sulėtina absorbciją, tačiau neturi įtakos absorbcijos kokybei. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 12 valandų po vienkartinės dozės suvartojimo. Pakartotinai vartojant dvigubą dozę, koncentracija svyruoja mažėjimo link, tačiau tai nesukelia jos kaupimosi. Jungimasis su plazmos baltymais yra 75–79 %.

Ravel metabolizuojamas kepenyse, eliminacijos laikotarpis yra 14–24 valandos. 70 % išsiskiria metabolitų pavidalu, 5 % nepakitusio ir 20 % su išmatomis neaktyvių metabolitų pavidalu. Jei vaistą vartoja pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu, tai neturi įtakos farmakokinetikai.

[ 7 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vartojimo būdas ir dozavimas kiekvienam pacientui yra individualūs, todėl juos turėtų parinkti gydantis gydytojas. Įprasta dozė laikoma 1,5 mg vieną kartą per parą, tai yra, viena tabletė per parą.

Vaistą patartina gerti ryte, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio. Vartojant didesnes dozes, reikalinga gydytojo priežiūra, širdies ritmo ir kraujospūdžio stebėjimas.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Naudokite Ravel SR nėštumo metu

Ravel SR vartoti nėštumo metu nerekomenduojama. Vaistas gali sukelti fetoplacentinę išemiją, dėl kurios kyla vaisiaus vystymosi uždelsimo rizika. Tabletes taip pat draudžiama vartoti žindymo laikotarpiu, nes veiklioji medžiaga išsiskiria į motinos pieną.

Antihipertenzinį vaistą vartoti galima tik tada, kai terapinė nauda moteriai yra svarbesnė už galimą riziką vaisiui. Paprastai vietoj pavojingų vaistų būsimoms motinoms skiriami saugesni vaistai, kurie nekenks vaisiui ir moters organizmui.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartojant Ravel SR yra pagrįstos veikliųjų farmacinio produkto komponentų veikimu. Tabletės nėra naudojamos tokiems sutrikimams kaip:

• Individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims
• Padidėjęs jautrumas sulfonamidams
• Sutrikusi kepenų funkcija
• Sunkus inkstų nepakankamumas
• Kepenų encefalopatija
• Hipokalemija
• Pacientų vaikystės amžius
• Nėštumas ir žindymas.

[ 8 ], [ 9 ]

Šalutiniai poveikiai Ravel SR

Ravel SR šalutinis poveikis pasireiškia padidinus dozę arba viršijant rekomenduojamą gydymo laikotarpį. Vaistas gali sukelti aritmiją, padažnėjusį širdies ritmą, ortostatinę hipotenziją ir hipokalemiją (EKG pokyčius). Dažniausiai pacientai skundžiasi galvos skausmu, nervingumu, galvos svaigimu, astenija, pilvo skausmu. Be to, galimas vidurių užkietėjimas, viduriavimas, dispepsija, kepenų encefalopatija.

Sutrikimai pasireiškia visuose organuose ir sistemose. Šlapimo sistemoje tai pasireiškia poliurija, dažnomis infekcinėmis ligomis ir naktiniu šlapinimu. Galimos alerginės reakcijos, pvz., odos niežulys, dilgėlinė, makulopapulinis bėrimas ir hemoraginis vaskulitas. Tabletės sukelia kosulį, sinusitą, medžiagų apykaitos ir kraujodaros sutrikimus. Retais atvejais galimas raudonosios vilkligės paūmėjimas.

Jei Ravel skiriamas pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, tačiau tai gali sukelti encefalopatiją, todėl diuretikų vartojimą reikia nutraukti. Ilgalaikis gydymas sukelia hiponatremijos atsiradimą. Jei vyresnio amžiaus pacientai ir žmonės, sergantys ascitu, širdies nepakankamumu ar kepenų ciroze, nepakankamai maitinasi ir vienu metu vartoja kelis vaistus, būtina medicininė priežiūra ir hipokalemijos prevencija.

Perdozavimas

Perdozavimas galimas ilgai vartojant vaistą ir viršijant rekomenduojamą dozę. Ūminio apsinuodijimo simptomai pasireiškia vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimais, t. y. hipokalemija ir hiponatremija. Be to, galimi pykinimo, vėmimo, galvos svaigimo, galvos skausmo, sumišimo, traukulių, mieguistumo priepuoliai.

Perdozavimas gydomas skrandžio plovimu. Pacientai turi gerti aktyvuotos anglies arba kitokio absorbento. Taip pat būtina atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Pasireiškus kitam šalutiniam poveikiui, simptominis gydymas atliekamas pagal indikacijas.

[ 16 ]

Sąveika su kitais vaistais

Ravel SR sąveika su kitais vaistais yra įmanoma, jei yra medicininių indikacijų. Tabletės nevartojamos kartu su ličio preparatais, nes tai sumažina ličio išsiskyrimą pro inkstus. Vartojant kartu su amfotericinu B į veną, stimuliuojančiais vidurius laisvinančiais vaistais ar mineralokortikoidais, yra adityvaus poveikio rizika. Digitalis ir baklofenas skiriami ypač atsargiai, nes jie sustiprina hipotenzinį poveikį.

Jei vaistas vartojamas kartu su kalį sulaikančiais diuretikais, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir inkstų nepakankamumu, gali išsivystyti hiperkalemija. Būtina reguliariai stebėti kalio koncentraciją kraujo plazmoje ir EKG parametrus. Antiaritminiai vaistai gali sukelti polimorfinę skilvelių tachikardiją ir bradikardiją. Vartojant kartu su neuroleptikais ir tricikliniais antidepresantais, yra adityvaus poveikio rizika.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Laikymo sąlygos

Ravel SR laikymo sąlygos yra panašios į kitų tablečių laikymo taisykles. Laikymo temperatūra neturi viršyti 25 °C. Vaistą reikia laikyti sausoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tabletės turi būti originalioje pakuotėje. Jei nesilaikoma pirmiau minėtų taisyklių, vaistas praranda savo vaistines savybes ir jį draudžiama vartoti.

[ 20 ], [ 21 ]

Tinkamumo laikas

Galiojimo laikas yra 24 mėnesiai nuo pagaminimo datos (nurodytos ant pakuotės). Pasibaigus galiojimo laikui, tablečių vartoti draudžiama. Jei vaistas pakeitė spalvą arba įgavo nemalonų kvapą, jį reikia išmesti.

[ 22 ]