Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Reninas kraujyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Reninino etaloninė koncentracija (norma) kraujo plazmoje, kai ji renkama horizontalioje padėtyje (gulime), yra 0,2-1,6 ng / (ml.h) angiotenzino I; su vertikalia padėtimi (stovint) - 0,7-3,3 ng / (ml.ch) angiotenzinas I.
Reninas yra proteolitinis fermentas, kurį išskiria ląstelių grupė, esanti greta inkstų glomerulų (vadinamą juxtaglomeruliniu aparatu). Iš renino sekrecijos inkstuose stimuliuojama kraujospūdį mažinančios arterijose, vedančių į glomerulų, sumažinant natrio koncentracija ankštose dėmės ir distalinių kanalėlių, ir kaip aktyvinimo simpatinės sistemos rezultatas. Svarbiausias veiksnys, kuris sustiprina renino susidarymą, yra inkstų kraujotakos sumažėjimas. Sumažėjęs inkstų kraujospūdis dažnai būna dėl bendro kraujospūdžio sumažėjimo. Išlaisvintas tam, kad kraujo renino aktų dėl angiotenzinogeno, dėl to biologiškai neaktyvaus angiotenzino I, kuris yra veikiamas su ACE veiksmų toliau konvertuojamas į angiotenzino II kiekį. ACE, iš vienos pusės, katalizuoja angiotenzino I konversiją į vieną iš labiausiai vazokonstriktorių - angiotenzino II, kita vertus, hidrolizuoja vazodilatacinį bradikininą į neaktyvaus peptido. Šiuo požiūriu, vaistai - AKF inhibitoriai yra veiksmingi kraujospūdžio mažinimui pacientams, sergantiems renovaskuline hipertenzija.
Norint įvertinti renino tyrimų rezultatus plazmoje, svarbiausi rodikliai yra tik stimuliuojami (pavyzdžiui, stimuliuojant furosemidu). Nustatant renino lygį stimuliuojama, furozemidas, būtiną, kad vienu metu atlikti nustatymą natrio ir kreatinino į kasdienį šlapime, ir kalio, natrio, ir kreatinino kiekis kraujyje. Arterinės hipertenzijos, susijusios su inkstų arterijų stenozė arba inkstų neparenchiminių vieną diagnozės, tiria renino aktyvumą kraujyje paimti tiesiai iš abiejų inkstų venų. Jei absoliuti veikla renino į inkstų venų, arba padidėjo renino iš paveiktų venas daugiau nei 1,5 karto nuo renino dėl sveikos pusės aktyvumo inkstuose veiklos kraujo, tai galima išsiaiškinti su savimi inkstų arterijų stenozė pažeidžia inkstų funkciją.
Reninomai yra labai didelės renino veiklos vertės kraujyje. Renino aktyvumas kraujyje su amžiumi palaipsniui mažėja.
[