Riboxin

Riboksinas yra anabolinis vaistas, turintis antihipoksinį ir antiaritminį poveikį.

Indikacijos riboksinas

Kompleksinis išeminės širdies ligos (būklės po miokardo infarkto, krūtinės anginos), širdies ritmo sutrikimų, apsinuodijimo širdies glikozidais, įvairios kilmės kardiomiopatijų, miokardodistrofijos (sunkaus fizinio krūvio, infekcinės ir endokrininės kilmės), miokardito gydymas; kepenų ligos (hepatitas, cirozė, riebalinė kepenų distrofija); urokoproporfirija.

Atleiskite formą

Dengtos tabletės.

Pagrindinės fizikocheminės savybės: geltonos spalvos, dengtos tabletės su abipus išgaubtu paviršiumi. Skerspjūvyje matomi du sluoksniai.

Farmakodinamika

Tai ATP pirmtakas, tiesiogiai dalyvaujantis gliukozės metabolizme ir prisidedantis prie metabolizmo aktyvavimo hipoksijos metu ir nesant ATP. Vaistas aktyvina piruvinės rūgšties metabolizmą, kad būtų užtikrintas normalus audinių kvėpavimo procesas, taip pat prisideda prie ksantino dehidrogenazės aktyvavimo. Riboksinas teigiamai veikia miokardo metabolizmą, ypač padidina ląstelių energijos balansą, stimuliuoja nukleotidų sintezę, padidina daugelio Krebso ciklo fermentų aktyvumą. Vaistas normalizuoja miokardo susitraukimo aktyvumą ir skatina visiškesnį miokardo atsipalaidavimą diastolėje dėl gebėjimo prisijungti kalcio jonus, kurie pateko į ląsteles sužadinimo metu, aktyvina audinių regeneraciją (ypač miokardo ir virškinimo trakto gleivinės).

Farmakokinetika

Gerai absorbuojamas virškinimo trakte. Metabolizuojamas kepenyse, susidarant gliukurono rūgščiai ir jai toliau oksiduojantis. Išsiskiria daugiausia su šlapimu, nereikšmingais kiekiais – su išmatomis ir tulžimi.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną prieš valgį, nekramtyti, užgerti pakankamai vandens. Suaugusiesiems paros dozę gydytojas nustato individualiai, ji yra 600–2400 mg per parą. Gydymo pradžioje paprastai vaistas turėtų būti skiriamas 600–800 mg paros doze (1 tabletė 3–4 kartus per parą). Jei vaistas gerai toleruojamas, dozė palaipsniui didinama (per 2–3 dienas) iki 1200 mg per parą (2 tabletės 3 kartus per parą), jei reikia – iki 2400 mg per parą (4 tabletės 3 kartus per parą). Gydymo kurso trukmė – 1–3 mėnesiai.

Sergant urokoproporfirija, paros dozė yra 800 mg (1 tabletė 4 kartus per dieną), gydymo trukmė – 1–3 mėnesiai.

Vaikai.

Vaisto negalima vartoti vaikams, nes trūksta duomenų apie vartojimo saugumą.

Naudokite riboksinas nėštumo metu

Vaistinio preparato veiksmingumo ir saugumo šiai pacientų grupei tyrimai nebuvo atlikti, todėl vaistinio preparato negalima vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Gebėjimas paveikti reakcijų greitį vairuojant motorines transporto priemones ar kitus mechanizmus.

Vaistas neturi įtakos neuromuskulinio laidumo greičiui, rekomenduojamomis dozėmis jį gali vartoti asmenys, vairuojantys motorines transporto priemones ir dirbantys su sudėtingais mechanizmais.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba kitoms vaistinio preparato sudedamosioms dalims; podagra; hiperurikemija. Inkstų nepakankamumas yra vaistinio preparato vartojimo apribojimas.

Šalutiniai poveikiai riboksinas

Metabolizmas: hiperurikemija, podagros paūmėjimas (ilgai vartojant dideles dozes).

Širdies ir kraujagyslių sistema: tachikardija, arterinė hipotenzija, gali lydėti galvos skausmas, dusulys, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, prakaitavimas.

Imuninė sistema: alerginės / anafilaksinės reakcijos, įskaitant bėrimą, niežulį, odos hiperemiją, dilgėlinę, anafilaksinį šoką.

Bendrieji sutrikimai: bendras silpnumas.

Laboratoriniai rodmenys: padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje.

Jei pasireiškia kokių nors nepageidaujamų reakcijų, nutraukite vaistinio preparato vartojimą.

Perdozavimas

Vaistinio preparato perdozavimo atvejų nepranešta. Viršijus leistiną dozę, gali sustiprėti šalutinis poveikis.

Gydymas: vaisto vartojimo nutraukimas, simptominis gydymas.

Sąveika su kitais vaistais

Vaisto vartojimas kartu su kitais vaistais yra įmanomas:

• Su heparinu - sustiprina heparino poveikį, padidina jo veikimo trukmę;
• Su širdies glikozidais - aritmijų prevencija, teigiamo inotropinio poveikio sustiprinimas;
• Su hipourikeminiais vaistais - hipourikeminių vaistų poveikio susilpnėjimas.

Kartu vartojant vaistą su β-adrenoblokatoriais, riboksino poveikis nesumažėja.

Galimas vartojimas kartu su nitroglicerinu, nifedipinu, furosemidu, spironolaktonu.

Specialios instrukcijos

Riboksino negalima vartoti skubiai širdies sutrikimų korekcijai.

Jei atsiranda odos niežulys ir hiperemija, gydymą šiuo vaistu reikia nutraukti.

Gydymo metu būtina stebėti šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje ir šlapime.

Inkstų nepakankamumas yra vaistinio preparato vartojimo apribojimas. Esant inkstų nepakankamumui, vaistinį preparatą patartina skirti tik tada, kai, gydytojo nuomone, laukiamas vartojimo poveikis viršija galimą riziką.

Vaisto sudėtyje yra kristalinio cukraus, į kurį turėtų atsižvelgti diabetikai.