Selegilin

Selegiline yra efedrinas, panašus į vaistą. Jis plačiai naudojamas įvairiuose Parkinsonio sindromuose.

[1], [2], [3]

Indikacijos Selegilina

Šį vaistą galima vartoti gydymo režimu su levodopa. Jis taip pat plačiai naudojamas Parkinsono ligos ir Parkinsono ligos simptomų gydymui. Pirmą kartą nustatant diagnozę Seligilin galite naudoti kaip motorinę terapiją.

[4], [5], [6]

Atleiskite formą

Kartono pakuotė. Sudėtyje yra trys ar dešimt lizdinių plokštelių, kurių kiekvienoje yra 10 tablečių.

Farmakodinamika

Selegelinas yra selektyvus, negrįžtamas MAO inhibitorius, kuris sunaikina dopaminą. Veikdamas jis mažina dopamino metabolizmo lygį, todėl neleidžia jam augti neuronuose.

Kartu su levodopa vaistas stiprina ir pailgina jo veikimą, kartu mažindamas šalutinį poveikį. Dėl to levodopos dozę galima žymiai sumažinti. Tačiau, jei asmens gydymo veiksmingumas nepriklauso nuo Levodopa dozės, jis neturėtų skirti Selegilino.

[7], [8]

Farmakokinetika

Didžiausias veikliosios medžiagos biologinis prieinamumas yra privalomas maistui. Kai Selegilinas patenka į virškinimo traktą, jo greitas įsisavinimas vyksta. Kraujo serume sumažėja iki 94% medžiagos, esančios surištąja forma. Didžiausias jo kiekis susidaro per valandą ar dvi valandas.

Prasiskverbiant į smegenis ir nugaros smegenų skysčius, vaistai su dariniais nekerta audiniuose net ilgai vartojant.

Formavimo trys pagrindiniai produktai seleginas - dezmetilsegelini, L-amfetaminą - L-metamfetaminas, metabolizmas vyksta kepenyse su būdingu poveikiu pirmą ištrauka.

Iki 10-85% izoliavimas atsiranda su šlapimo sistema, o likusią dalį išskiriama žarnyne.

[9],

Dozavimas ir vartojimas

Tabletę reikia suvartoti iš karto po valgio ryte, išplauti nedideliu kiekiu skysčio.

Pradėjus vartoti tik Seleghin gydymui arba gydant dekarboksilazę ir levodopą, pradinė dozė turi būti ne didesnė kaip 5-10 mg per parą. Draudžiama vartoti daugiau kaip 10 mg per parą.

Po bendros gydymo Levodopa pradžios, galima sumažinti antrojo vaisto kiekį iki minimumo.

Dozę per dieną galima suskirstyti į dvi dozes.

Ligonio gydytojas nustatys gydymo schemą ir trukmę, atsižvelgdamas į vaisto veiksmingumą.

[16], [17]

Kontraindikacijos

Seligilinas neturėtų būti vartojamas kartu su Levodopa vartojimu pacientams, sergantiems tirotoksikozėmis, feochromocitoma, uždaro tipo glaukoma, sergančiais aukštu kraujospūdžiu ir širdies plakimu. Taip pat diagnozuojant tokias ligas kaip gerybine hiperplazija, krūtinės angina ir progresuojančia demencija.

Atsisakymas leisti gydytis Selegilin bus paciento pepsinė opa, šlapimo sistemos eksteratinių funkcijų pažeidimai ir kepenys.

Be to, vaistinis preparatas yra draudžiamas, jei atsiranda bet kuri vaisto sudedamoji dalis.

Vaistas netaptu vaistu.

[10], [11], [12]

Šalutiniai poveikiai Selegilina

Galimi šie nepageidaujami pojūčiai:

• Plaukų slinkimas, bėrimas ant odos, jautrumas saulei
• Sausa burna, pykinimas, virškinimo sutrikimas
• Anurija, skausmingas šlapinimasis,
• Haliucinacijos, sumišimas, psichozė.

[13], [14], [15]

Perdozavimas

Jei pacientas skundžiasi galvos svaigimas, galvos skausmas, nemiga, arba, atvirkščiai, mieguistumas, silpnumas ir visas kūnas, nerimas, krūtinės skausmas - tai gali būti pernelyg suvartojamų selegilino simptomas dozėmis, kurios viršija 60 mg / per parą. Be to, sveikatos darbuotojas gali pažymėti padidintą ar sumažintą spaudimą, tachikardija, aritmija, sumišimas, konkrečią padėtį su pakreipimo galvą ir kūprinimąsi, difterijos, stabligės.

Gydymui naudojamas simptominis gydymas, nes priešnuodis nėra.

[18], [19]

Sąveika su kitais vaistais

Paciento vaistus, kurie yra serotonino agonistai, narkotiniai analgetikai, monoamioksidazy inhibitoriai, ir vaistai, pavyzdžiui, paroksetino, citalopramo, sertralino ir fluvoksamino selegilino naudoti valdymo draudžiama.

Negalima vartoti alkoholio, kol gydomas Selegiline. Po gydymo šiuo vaistu praėjus vienai dienai po tablečių vartojimo pabaigos galite pradėti vartoti Sumatriptaną. Kalbant apie prima vaistus, kurie blokuoja serotonino grįžimą, turėtume laukti keturiolika dienų.

Seligilin gali būti skiriamas pacientui po žudymo serotonino reabsorbcijos ne anksčiau kaip šeimos dienų panaikinimo, į fluoksetino atveju - terminas pratęsiamas penkias savaites.

Nebereikia vienu metu gydyti Selegilino preparatais, susijusiais su simpatomimetikais.

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad bendras šio vaisto ir levodopos vartojimas stiprina ir padidina pastarųjų veikimo laikotarpį. Ir kartu su anticholinergine grupe galima padidinti nepageidaujamų reakcijų dažnį.

[20]

Laikymo sąlygos

Tam nereikia specialaus temperatūros režimo. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

[21],

Specialios instrukcijos

Atsiliepimai

Pacientams ir gydytojams vaistas yra geras. Kruopštus anamnezės rinkimas nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Pakankamai veiksmingas apatijos gydymas. Padeda sumažinti tam tikrų vaistų dozę.

[22]

Tinkamumo laikas

Vaisto galiojimo laikas yra treji metai. Nuoroda į B sąrašą. 

[23], [24]