Širdies stimuliatorių gamintojai

Šiandien medicinos įrangos rinkoje yra daug širdies stimuliatorių gamintojų. Pasaulinės lyderės yra Amerikos kompanijos: „Medtronic“, „St Jude“, „Boston Scientific“, vokiečių „Biotronic“, italų „Sorin Group“ ir olandų „Vitatron“. Tarp rusiškų širdies stimuliatorių populiariausi yra Iževsko mechaninės gamyklos „Baikal“ ir „Cardioelectronics“ įmonės „Juniors“.

Pažvelkime į penkis geriausius širdies ritmo palaikymo prietaisų gamintojus:

1. „Medtronic“ – įmonė gamina vienos, dviejų ir trijų kamerų prietaisus. Šio gamintojo prietaisai buvo pirmieji visiškai implantuojami su keičiamomis baterijomis. Ankstyvieji modeliai buvo maitinami iš lizdo, todėl juos naudoti kasdieniame gyvenime buvo sunku.

Širdies stimuliatorius stimuliuoja širdies raumenį fiziologiniu režimu. Tuo pačiu metu visos mechanizmo funkcijos yra visiškai automatizuotos. Populiariausi „Medtronic“ modeliai yra dviejų kamerų „Sensia“, „SureScan“, „Adapta“.

2. „St. Jude Medical“ yra pagrindinis širdies stimuliatorių gamintojas, rinkoje veikiantis nuo 1976 m. Įmonė gamina ne tik širdies stimuliatorius, bet ir įvairią kitą medicinos įrangą, įskaitant kardioverterius-defibriliatorius. Gamintojas yra užpatentavęs keletą sėkmingų technologijų:

• Skilvelių vidinis pirmenybė – apsaugo nuo nereikalingo širdies skilvelių stimuliavimo.
• „AutoCapture“ – nustato organų stimuliacijos slenkstį pagal turimus indikatorius.
• „SenseAbility“ – automatiškai atkuria normalų širdies ritmą.
• „InvisiLink“ – nuotoliniu būdu stebi ir praneša pacientui apie visus jo kūno pokyčius.

Kita „St. Jude Medical“ prietaisų savybė yra galimybė atlikti MRT, EKG įrašymą ir kitus diagnostinius tyrimus.

3. „Biotronik“ yra Vokietijos įmonė, užsiimanti širdies įrangos gamyba ir priežiūra. Ji gamina implantuojamus prietaisus – širdies stimuliatorius lėtam širdies ritmui ir kardioverterius-defibriliatorius greitam širdies ritmui. ECS turi automatinę širdies fiziologinio reguliavimo sistemą. Jos turi minimaliai kontraindikacijų, todėl galite gyventi visavertį gyvenimą.
4. „Boston Scientific“ yra amerikiečių įvairių širdies ritmo reguliatorių gamintojas. Tarp širdies stimuliatorių modelių dauguma yra vienos ir dviejų kamerų, tačiau yra ir modernesnių trijų kamerų, taip pat miniatiūrinių prietaisų vaikams ir žmonėms su siaura krūtine. Visi prietaisai turi jutiklius, kurie pritaiko mechanizmą prie emocinės būsenos, t. y. susijaudinimo ar ramybės.
5. „Vitatron“ yra Europos širdies stimuliatorių gamintojas. Jis gamina daug modelių, kad patenkintų skirtingus pacientų poreikius. Prietaisai yra labai tikslūs, nes visi analoginiai signalai yra konvertuojami į skaitmeninius, todėl padidėja duomenų rinkimo ir saugojimo tikslumas. Jutikliai stebi fizines kūno savybes, elektrinį aktyvumą ir medžiagų apykaitos procesus širdyje.

Visi aukščiau išvardyti gamintojai gamina širdies stimuliatorius skirtingose kainų kategorijose, o tai leidžia pasirinkti geriausią dirbtinio širdies stimuliatoriaus variantą, atsižvelgiant į visas charakteristikas.

Širdies stimuliatorius „Medtronic“ („Medtronic“)

Pirmuosius implantuojamus širdies stimuliatorius praėjusio amžiaus septintajame dešimtmetyje išleido amerikiečių kompanija „Medtronic“. Prieš tai dirbtiniai širdies stimuliatoriai buvo stacionarūs ir maitinami tik iš lizdo, jie buvo naudojami chirurginių intervencijų metu.

Šiandien „Medtronic“ gamina įvairią kardiologijos įrangą. Širdies stimuliatoriai tapo labai populiarūs. Populiariausi yra dviejų kamerų modeliai: „SureScan“, „Adapta“ ir „Sensia“ su skilvelių stimuliacijos valdymo funkcija.

• Širdies stimuliatoriai nuolat pritaiko savo funkcionalumą, kad optimaliai stimuliuotų širdies raumenį.
• Šie prietaisai yra suderinami su magnetinio rezonanso tomografijos procedūromis.
• Prietaiso programinė įranga tiksliai nustato stimuliacijos slenksčius, stebi širdies elektrinį aktyvumą ir bendrą organizmo būklę.

„Medtronic“ gamina vienos kameros belaidžius prietaisus, išorinius stimuliatorius, naudojamus medicinos įstaigose ir intensyviosios terapijos skyriuose, širdies stimuliatorius, defibriliatorius sunkioms aritmijoms gydyti ir kitą įrangą. Vidutinis „Medtronic“ širdies stimuliatoriaus tarnavimo laikas yra 10–12 metų.

Jaunesnysis širdies stimuliatorius

„EKS Junior“ – tai Rusijoje pagamintas „ZAO Cardioelectronics“ prietaisas. Pirmąjį savo prietaisą įmonė išleido 1961 m. Pirmieji modeliai svėrė daugiau nei 60 g, buvo asinchroniniai ir veikė 2–3 metus.

Šiandien įmonė turi daugiau nei 25 unikalius širdies prietaisus. Tai vienos ir dviejų kamerų širdies stimuliatoriai, išoriniai ir implantuojami neurostimuliatoriai, defibriliatoriai. Šiuolaikiniai „Junior“ modeliai pasižymi šiomis savybėmis:

• Elektrinių impulsų dažnio pritaikymas pacientams, gyvenantiems aktyvų gyvenimo būdą.
• Tachikardijos apsaugos funkcija.
• Širdies ir širdies stimuliatoriaus darbo duomenų įrašymas ir saugojimas.
• Surinkite duomenis apie stimuliavimo sistemą, kad įvertintumėte jos efektyvumą ir bendrą būklę.

Populiarūs jaunesniųjų modeliai:

1. SR – skirtas pacientams, sergantiems atrioventrikuline blokada (AV) ir kitais prieširdžių ar skilvelių elektrinės stimuliacijos sutrikimais. Vienos kameros modelis savo funkcionalumu ne ką prastesnis už užsienio analogus. Jis veikia keliais režimais, o tai leidžia kiek įmanoma palengvinti paciento būklę.
2. DR – tai dviejų kamerų modelių serija su daline adaptacija, leidžianti gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Prietaisas naudojamas širdies ritmo sutrikimams, ypač AV blokadai ir Morgagni-Adams-Stokes sindromui, gydyti. Jis turi platų funkcijų spektrą individualiam pritaikymui.

Vienos ir dviejų kamerų „Junior“ modelius galima montuoti pagal kvotą.

Širdies stimuliatorius vitatron (vitatron)

„Vitatron“ yra Europos įmonė, gaminanti dirbtinius širdies stimuliatorius nuo 1956 m. Tai „Medtronic“ dukterinė įmonė. Remiantis statistika, visame pasaulyje įrengta daugiau nei 700 tūkstančių „Vitatron“ prietaisų.

„Vitatron“ savo EKG pozicionuoja kaip visiškai skaitmeninius prietaisus. Tai reiškia, kad visi prietaiso surinkti analoginiai duomenys yra konvertuojami į skaitmeninius, o tai žymiai supaprastina jų nuskaitymą ir darbą su programine įranga. Dar vienas Europos gamintojo privalumas – energiją taupanti EGM įrašymo technologija. Visi prietaisai gali veikti šiais režimais: VVIR, VVI, VVT, VOO, AAIR, AAI, AAT, AOO, OOO, DDD, DDI, DOO, VDDR, VDD, DDDR, DDIR.

„EKS Vitatron“ turi dažnio adaptacijos funkciją ir du jutiklius:

1. Akselerometras yra mechaninis aktyvumo jutiklis.
2. Fiziologinis jutiklis – renka duomenis iš širdies signalo QT intervalo apie organizmo medžiagų apykaitos poreikius.

Abu jutikliai yra privalomi šiuolaikiniams širdies prietaisams su dažnio adaptacija. Įmonė gamina vienos kameros širdies stimuliatorius su dažnio adaptacija ir be jos, dviejų kamerų širdies stimuliatorius. „Vitatron“ G serijos širdies stimuliatoriai turi defibriliatoriaus funkciją. Jie registruoja prieširdžių tachikardijas, atkuria prieširdžių virpėjimą ir palengvina skausmingus simptomus, susijusius su nereguliariais skilvelių susitraukimais ir prieširdžių tachiaritmijomis. Prietaisų tarnavimo laikas yra apie 9–11 metų, o svoris – 23–25 g.

Vitatron e60a1

„Vitatron“ specializuojasi širdies prietaisų gamyboje. Ypatingo dėmesio nusipelno E serijos širdies stimuliatoriai. Šie modeliai yra išsamus įvairių diagnostikos priemonių rinkinys, skirtas duomenų rinkimui, gydymui, prevencijai ir nuolatiniam prieširdžių aritmijų stebėjimui.

„Vitatron e60a1“ yra dviejų kamerų širdies stimuliatorius su tikslesne dažnio adaptacija. Pagrindinės prietaiso funkcijos:

• Nuolatinė paciento aktyvumo analizė.
• Palaiko fiziologinį širdies ritmą.
• Skilvelio kanalo išėjimo parametrų valdymas.
• Ilgalaikės slenkstinės tendencijos.
• Optimizuotas akumuliatoriaus energijos suvartojimas.
• Įrenginio savidiagnostika.

Dviejų zonų adaptacija leidžia reguliuoti dažnio elektrinę stimuliaciją skirtingoms funkcijoms, t. y. nuo didelių krūvių iki vidutinio intensyvumo kasdienės veiklos.

Biotroninis širdies stimuliatorius

Vokiški dirbtiniai širdies stimuliatoriai „Biotronik“ išsiskiria aukšta kokybe, plačiu modelių asortimentu ir unikaliu funkcionalumu. Įmonė gamina vienos ir dviejų kamerų širdies stimuliatorius su dažnio adaptacija, gebėjimu keisti elektros impulsų dažnį veikiant emociniam ir fiziniam stresui.

Pagrindiniai Biotronic širdies stimuliatorių modeliai:

• „Effecta S“ – vienos kameros.
• „Effecta SR“ – vienos kameros su dažnio adaptacija.
• „Effecta SR-T“ – vienos kameros su dažnio adaptacija ir namų stebėjimo funkcija.
• Effecta D - dviejų kamerų.
• „Effecta DR“ – dviejų kamerų su dažnio adaptacija.
• „Effecta DR-T“ – dviejų kamerų su dažnio adaptacija ir namų stebėjimo funkcija.

Ši prietaisų serija yra visiškai automatizuota ir pasižymi padidintu saugumo lygiu. ECS naudojamos bradikardijai, aritmijai ir kitoms ligoms, susijusioms su širdies ritmo sutrikimais, gydyti. Biotroniniai širdies stimuliatoriai yra apsaugoti nuo elektromagnetinių trukdžių. Jie palaiko fiziologinį širdies darbą dėl histerezės funkcijos, žymiai sumažindami širdies stimuliacijos poreikį.

Įmonė taip pat gamina laikinus prietaisus, veikiančius vienos ir dviejų kamerų stimuliacijos režimais. ECS naudojami sinchroninei arba asinchroninei trumpalaikei stimuliacijai tiek prevenciniais, tiek diagnostiniais tikslais. Laikini mechanizmai rekomenduojami esant visiškam širdies blokadui, sinusinio mazgo silpnumo sindromui, sinusinei bradikardijai, širdies sustojimui, komplikuotam pirminiam infarktui. Kardiologinė įranga naudojama stimuliacijai, įvertinimui ir kompensacijai prieš implantuojant nuolatinį prietaisą.

[ 1 ]

Sensia širdies stimuliatorius

Vienas populiariausių „Medtronic“ širdies stimuliatorių serijų yra „Sensia“. Šie prietaisai turi pažangias funkcijas, tokias kaip automatinis širdies ritmo stimuliavimas pagal jo fiziologinę normą ir surinktos informacijos analizė.

Sensijos savybės:

• Visiškai automatinis veikimas ir paprastas naudojimas. Prietaisas kontroliuoja prieširdžių ir skilvelių stimuliaciją. Jis savarankiškai nustato abiejų kamerų stimuliacijos slenksčius, pritaikydamas savo parametrus prie paciento savybių.
• Širdies stimuliatoriaus viduje yra elektroninė grandinė. Šis mini kompiuteris paverčia baterijos energiją mažais elektros impulsais, kurie skatina širdį susitraukinėti. Jis taip pat kontroliuoja ir valdo į širdį siunčiamų impulsų laiko intervalus ir stiprumą.
• Visas prietaisas paslėptas metaliniame korpuse. Korpuso viršuje yra jungiamasis blokas. Tai plastikinė jungtis elektrodams sujungti. Elektrodai padengti specialiu izoliaciniu apvalkalu. Jie praleidžia elektros impulsus ir renka informaciją apie širdies darbą.

Dažniausiai „Medtronic“ „Sensia“ širdies stimuliatorius implantuojamas bradikardijos, t. y. lėto širdies ritmo, atvejais. Prietaisas atkuria organo fiziologinę funkciją, užtikrindamas normalią kraujotaką.

Sensia sedr01

Populiarus „Medtronic“ širdies stimuliatoriaus modelis yra „Sensia sedr01“. Prietaisas turi automatinio paciento natūralaus laidumo širdyje sekimo funkciją. Širdies stimuliatorius sumažina nepageidaujamą skilvelių stimuliaciją, įrašo ir saugo informaciją apie širdies darbą.

• Pagrindinės sedr01 įrengimo indikacijos yra bradikardija, aritmija, širdies nepakankamumas ir kiti organo patologiniai sutrikimai.
• Prietaisas implantuojamas taikant vietinę nejautrą. Pirmaisiais mėnesiais po operacijos pacientui parodomas reabilitacijos laikotarpis ir apmokymas elgtis su dirbtiniu širdies stimuliatoriumi.
• Širdies stimuliatorius turi korpusą, pagamintą iš inertinio metalo, todėl prietaisas nėra atmetamas organizmo, nesukelia uždegiminių ar infekcinių reakcijų. Kai kurie pacientai pastebi nedidelį diskomfortą krūtinėje, tačiau jiems pripratus, nemalonūs pojūčiai praeina.

Įrenginys yra visiškai apsaugotas nuo elektromagnetinių trukdžių, todėl nereaguoja į magnetinius rėmelius ir kitus elektros impulsų šaltinius. „sedr01“ tarnavimo laikas yra iki 12 metų.

Bostono moksliniai širdies stimuliatoriai

Amerikiečių kompanija „Boston Scientific Corporation“ visame pasaulyje žinoma dėl savo širdies medicinos įrangos ir chirurginių reikmenų gamybos. „Boston Scientific“ širdies stimuliatoriai turi jutiklius, kurie yra labai jautrūs paciento būklei. Jie stebi širdies ritmą ir prireikus jį koreguoja, t. y. turi dažnio adaptacijos funkcijas.

Šiandien įmonė siūlo šiuos įrenginius:

• Dirbtiniai širdies stimuliatoriai.
• Kardioverteriai-defibriliatoriai.
• Širdies nepakankamumo gydymo prietaisai, kurių funkcijos turi įtakos širdies ritmo sutrikimams.

Amerikos gamintojo širdies stimuliatoriai yra mažo dydžio ir sveria nuo 21 iki 29,6 g. Pagrindinį modelių asortimentą sudaro vienos ir dviejų kamerų prietaisai. Tačiau bendrovė gamina trijų kamerų širdies stimuliatorius pacientams, kurių kairiojo skilvelio susitraukimo jėga yra maža. Be to, visuose prietaisuose yra automatinis akumuliatoriaus įkrovos lygio stebėjimo jutiklis, kuris tikrinamas kas 10–12 valandų.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sorino širdies stimuliatoriai

Kita pasaulyje žinoma širdies įrangos kūrimo ir gamybos įmonė yra „Sorin“. Šis itališkas prekės ženklas siūlo platų įvairių prietaisų, skirtų širdies ritmo gydymui, profilaktikai, diagnostikai ir stebėjimui, asortimentą.

„Sorin“ širdies stimuliatoriai pasižymi plačiu funkcijų spektru, užtikrinančiu patikimą elektrostimuliaciją ir aukštą pacientų saugumo lygį. Įmonė gamina vienos, dviejų ir trijų kamerų prietaisus, išorinius širdies stimuliatorius ir širdies stimuliatorius su defibriliatoriaus funkcija. Prekės ženklas išsiskiria aukštos kokybės įranga ir prieinamomis kainomis.

Esprit širdies stimuliatoriai

Italijos bendrovė „Sorin“ gamina „Esprit“ serijos širdies stimuliatorius. Prietaisai sukurti naudojant novatoriškas technologijas. Širdies stimuliatorius pasižymi šiomis savybėmis:

• Palaiko fiziologinę širdies stimuliaciją.
• Užtikrina visišką pacientų saugumą.
• Palaiko skilvelių ritmą, ieškodamas savo stimuliacijos.
• Sumažina širdies nepakankamumo ir prieširdžių virpėjimo išsivystymo riziką.
• Išlygina širdies ritmą.

Prietaisas veikia pagal „D-Plus“ algoritmą, kuris ieško savo paties laidumo, taip sumažindamas per didelės stimuliacijos procentą. ECS rinkinį sudaro elektrodų rinkinys ir „Adelante“ įvediklis. „Esprit“ funkcijos apima specializuotas elektrodų varžos matavimo kas 6 valandas, kontrolinio tyrimo ir prietaiso surinktos informacijos apie širdies darbą analizės funkcijas.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

CRT širdies stimuliatorius

Sunkiam širdies nepakankamumui gydyti kai kuriems pacientams skiriamas širdies stimuliatorių (CRT) implantavimas. Šie prietaisai sujungia ECS ir defibriliatoriaus funkcijas. Širdies resinchronizacijos prietaisai skiriami šiais atvejais:

• Jei už širdies raumens atsipalaidavimą ir susitraukimą atsakingi elektriniai impulsai yra lėti arba netolygūs.
• Kairysis skilvelis nesusitraukia vienu metu su dešiniuoju.
• Nepakankamas kraujo pumpavimas dėl sutrikusios širdies koordinacijos.

Dirbtinis širdies stimuliatorius (CRT) koordinuoja (resinchronizuoja) skilvelių susitraukimą, didindamas bendrą širdies ir kraujagyslių sistemos efektyvumą. Dviejų skilvelių prietaisas palengvina širdies nepakankamumo simptomus, pagerina paciento gyvenimo kokybę ir pailgina ją.

Prietaisas implantuojamas po raktikauliu, o jo elektrodai įdedami į širdį. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą ir trunka 1–2 valandas. Pirmą kartą po širdies stimuliatoriaus įdiegimo gali būti nemalonių pojūčių, tačiau jie greitai praeina, kai priprantama prie prietaiso.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Šv. Jude medicininis širdies stimuliatorius

„St. Jude Medical“ yra didžiausia medicinos įrangos gamintoja Amerikoje. Įmonė gamina įrangą ir implantuojamas elektronines sistemas (ECS, kardioverterius-defibriliatorius) širdies ir kraujagyslių sistemai. „St. Jude Medical“ širdies stimuliatoriai būna vienos, dviejų ir trijų kamerų.

Dirbtinių širdies stimuliatorių savybės:

• Įrenginiuose įdiegta speciali VIP (Ventrikulinio vidinio pirmenybės) technologija, kuri apsaugo nuo nereikalingos skilvelių stimuliacijos.
• „AutoCapture“ technologija, kuri automatiškai nustato stimuliacijos slenkstį, efektyviai koreguoja širdies ritmą.
• Kai kuriuose modeliuose įdiegta „InvisiLink“ technologija, leidžianti nuotoliniu būdu stebėti ir pranešti apie svarbius klinikinius įvykius.
• Dėl „QuickOpt“ algoritmo prietaisai siūlo stimuliuoti dešinįjį skilvelį atsižvelgiant į normalų AV intervalą.
• Kardiologijos įranga yra suderinama su MRT procedūromis, įrašo ir saugo informaciją apie paties prietaiso veikimą ir širdies veiklą.

„St. Jude Medical“ širdies stimuliatorių tarnavimo laikas yra apie 15 metų vienos kameros modeliams ir iki 10 metų dviejų kamerų modeliams. Tikslus laikas priklauso nuo teisingų prietaiso nustatymų ir jo veikimo režimo.

Širdies stimuliatoriaus palaikymas

Populiarus Amerikos kompanijos „St. Jude Medical“ širdies stimuliatoriaus modelis yra „Sustain“. Prietaisas yra vienos kameros su dažnio adaptacija ir turi šias funkcijas:

• Automatinis elektrodo varžos ir skilvelių jautrumo slenksčio matavimas.
• Maksimalus prisitaikymas prie jautrumo ribos.
• Aukštas pacientų saugumo lygis.
• Integruotas akselerometras automatiniam širdies ritmo stebėjimui ramybės būsenoje.
• Automatinis prietaiso reagavimas į širdies ritmo pokyčius.

Prietaisas turi miniatiūrinę fiziologinę formą.Gamintojo deklaruojamas tarnavimo laikas yra mažiausiai 13 metų.

Širdies stimuliatorius Vvir

Vienos kameros skilvelių stimuliavimo prietaisai su ritmo adaptacija yra dirbtiniai širdies stimuliatoriai su VVIR režimu. Šis režimas rodo, kad stimuliuojantys ir jutimo elektrodai yra dešiniajame skilvelyje. Tai yra, kai atsiranda savaiminis skilvelio aktyvumas, jo stimuliacija yra blokuojama.

VVIR kardiologijos įranga palaiko natūralų širdies automatizmo sistemos veikimą, žymiai sumažindama širdies stimuliacijos poreikį. Prietaiso išėjimo signalai kartu su prieširdžių/skilvelių fiksacija suteikia pagalbinius impulsus, atitinkančius fiziologinius širdies plakimus.

Širdies stimuliatorius Baikalas

Dirbtiniai širdies stimuliatoriai, vadinami „Baikal“, yra Rusijoje pagaminti širdies stimuliatoriai. Šiuos prietaisus gamina federalinė valstybinė unitarinė įmonė „Iževsko mechaninė gamykla“. Įmonė kuria ir gamina širdies stimuliatorius ir kitus implantuojamus prietaisus nuo 1988 m.

Baikalas pateikiamas kaip vienos ir dviejų kamerų įtaisai, kurie atlieka šias funkcijas:

• Dažnio adaptacija.
• Sistema, skirta registruoti ir saugoti informaciją apie širdies ir prietaiso darbą.
• Automatinis darbo režimų perjungimas, kai aptinkamas prieširdžių virpėjimas.

Kardiologijos įranga naudojama širdies aritmijoms gydyti, elektriškai stimuliuojant skilvelius ir (arba) prieširdžius. Prietaisai skiriami esant atrioventrikulinei blokadai, Morgagni-Stokes sindromui ir kitoms patologinėms būklėms.

Širdies stimuliatoriai turi savo monopolius arba bipolinius elektrodus su antgaliais. Pats implantuojamas mechanizmas yra ašaros formos, turi talpią bateriją ir korpusą, pagamintą iš inertinės medžiagos.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Evia širdies stimuliatorius

Vokietijos įmonė „Biotronik“ užsiima aukštųjų technologijų kardiologijos įrangos gamyba. Ypatingo dėmesio nusipelno „EKS Evia“ modelių linija. Pagrindinis šios serijos bruožas – širdies raumens stimuliacijos technologijos naudojimas uždaroje valdymo sistemoje su visiška automatizacija. Prietaisas veiksmingas gydant bradikardiją, aritmiją ir kitas širdies aritmijos priežastis.

Pagrindiniai „Evia“ širdies stimuliatorių modeliai:

• SR – vienkamerė su dažnio adaptacija.
• SR-T – vienos kameros su dažnio adaptacija ir „HomeMonitoring“ funkcija.
• SR-T ProMRI yra su MRT suderinamas vienos kameros prietaisas su dažnio adaptacija ir „HomeMonitoring“ funkcija.

• D – dviejų kamerų.
• DR – dviejų kamerų su dažnio adaptacija.
• DR ProMRI – su MRT suderinamas dviejų kamerų prietaisas su dažnio adaptacija.
• DR-T – dviejų kamerų su dažnio adaptacija ir „HomeMonitoring“ funkcija.
• DR-T ProMRI – su MRT suderinamas dviejų kamerų dažnio adaptyvus skeneris su namų stebėjimo funkcija

• HF – trijų kamerų.
• HF ProMRI – trijų kamerų su dažnio adaptacija.
• HF-T – trijų kamerų su dažnio adaptacija ir „HomeMonitoring“ funkcija.
• HF-T ProMRI – su MRT suderinama trijų kamerų dažnio adaptyvi sistema su „HomeMonitoring“ funkcija.

Visi prietaisai veikia pagal specialų algoritmą, kuris palaiko fiziologinį širdies ritmą. Skilvelių stimuliacija atliekama automatiškai, kai aptinkami bet kokie organo funkcionavimo sutrikimai. Tai žymiai sumažina sunkių šalutinių poveikių riziką ir pacientų hospitalizacijos poreikį. Širdies stimuliatoriai taip pat turi skilvelių ir prieširdžių susitraukimo stebėjimo funkciją, kurios dėka implantas gali tarnauti ilgiau nei 13 metų.

[ 21 ]

Išankstinis širdies stimuliatorius

Vienas iš Rusijos širdies stimuliatorių gamintojų yra „Elektim-Cardio“. Įmonė kuria ir gamina įvairius implantuojamus elektrokardiostimuliacijos prietaisus.

„Elektim-Cardio“ serija nusipelno ypatingo dėmesio. Prietaisus sudaro vienos ir dviejų kamerų širdies stimuliatoriai, išoriniai įtaisai. Įmonė taip pat gamina elektrodus ir defibriliatorius. Dirbtiniai širdies stimuliatoriai turi dažnio adaptacijos funkciją. Vidutinis „Elektim-Cardio“ kardiologinės įrangos tarnavimo laikas yra mažiausiai penkeri metai.

Naujos kartos širdies stimuliatorius

Amerikos mokslininkai išrado naujos kartos širdies stimuliatorius, kurie šiuo metu yra bandymų etape, tačiau turi šias unikalias funkcijas:

• Implantuojamas prietaisas turi specialią membraną, kuri kiekvienam pacientui individualiai sukuriama 3D spausdintuvu.
• Elektrodai yra įterpti į ploną elastingą apvalkalą, kuris stebi širdies funkcionavimo parametrus ir, jei reikia, atkuria jos funkciją.
• Membrana uždedama ant širdies sienelės, nereikia prisiūti prietaiso prie odos. Membrana užtikrina, kad širdis veiktų net ir už žmogaus kūno ribų.
• Širdies ritmą reguliuoja centrinės nervų sistemos signalai ir impulsai. Stimuliacija atliekama per visą membranos paviršių, o ne iš vieno taško. Dėl to organas nenustoja veikti aritmijos ar širdies priepuolių metu.

Taip pat tarp novatoriškų širdies ritmo stimuliavimo prietaisų yra: belaidžiai prietaisai, prietaisai, leidžiantys atlikti magnetinio rezonanso tomografiją ir nuotoliniu būdu stebėti paciento būklę. Taip pat paklausūs trijų ir keturių kamerų mechanizmai, širdies stimuliatoriai su defibriliatoriaus funkcija.

Affinity sr širdies stimuliatorius

Amerikiečių medicinos įrangos gamintojas „St. Jude Medical“ gamina platų širdies sistemų, defibriliatorių ir kitų prietaisų, skirtų sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų diagnostikai, gydymui ir prevencijai, modelių asortimentą.

Ypatingo dėmesio nusipelno „Affinity SR“ širdies stimuliatorius. Šį prietaisą sukūrė „Pacesetter“ („Siemens AG“ padalinys), kurią 1994 m. įsigijo „St. Jude Medical“.

Afiniteto SR:

• Vienkamerinis daugiaprogramis širdies stimuliatorius su dažnio adaptacijos funkcija.
• Įrenginys yra miniatiūrinių matmenų ir sveria 23 g.
• Maitinimo šaltinis: ličio jodo baterija.
• Veikia VVI, VVIR, DDI, DDIR, DDD, DDDR stimuliacijos režimais su monopoline stimuliacijos konfigūracija ir bipoliniu jautrumu.

Pagrindinis šio modelio išskirtinis bruožas yra pirmą kartą įdiegta automatinio stimuliacijos slenksčio funkcija su stimuliuojančio impulso amplitudės korekcija. Dėl to prietaisas užtikrina efektyvią ir saugią širdies raumens stimuliaciją su minimaliomis energijos sąnaudomis. Šiandien visi šiuolaikiniai dirbtiniai širdies stimuliatoriai veikia pagal šį algoritmą.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

„Advisa“ širdies stimuliatorius

Kitas „Medtronic“ prietaisas yra „Advisa“ dviejų kamerų dirbtinis širdies stimuliatorius. Širdies stimuliatorius yra daugiaprogramis prietaisas, turintis šias funkcijas:

• Širdies ritmo stebėjimas ir korekcija.
• Vienos ir dviejų kamerų dažnio adaptyvus stimuliavimas.
• Širdies ritmo analizė, pagrįsta aptikimu.
• Automatinis prieširdžių tachiaritmijos aptikimas.
• Automatinis atsakas į bradiaritmiją antibradikardine stimuliacija.
• Galimybė atlikti magnetinio rezonanso tomografiją.

Prietaisas yra apsaugotas nuo elektromagnetinių ir kitokių smūgių. Dėl miniatiūrinio dydžio nesukeliamas diskomfortas po implantavimo. O didelė baterijos talpa garantuoja ilgalaikį veikimą.

Stratos širdies stimuliatorius

Vokietijos medicinos įrangos gamintojas „Biotronik“ pristatė unikalų širdies stimuliatorių „Stratos“ su integruotu GSM moduliu. Dėl to širdies stimuliatorius gali ne tik analizuoti surinktus širdies veiklos parametrus, bet ir siųsti juos gydančiam gydytojui bei pačiam pacientui pranešimo forma. Tai sumažins mirčių skaičių ir hospitalizacijų dažnumą.

„Stratos“ prietaisai taip pat turi tris kanalus širdies stimuliavimui, o tai žymiai pagerina organo veiklą. Prietaisas automatiškai koreguoja širdies ritmą ir turi defibriliatoriaus funkciją, kuri apsaugo nuo širdies sustojimo.

Amerikos širdies stimuliatoriai

Kardiologijos įrangos kūrimo ir gamybos pasaulinės rinkos lyderės yra Amerikos kompanijos. JAV EKS įranga pasižymi universaliu funkcionalumu, leidžiančiu gyventi visavertį gyvenimą su minimaliais apribojimais.

Amerikos širdies stimuliatorius atstovauja šios įmonės:

• Medtronic
• „Vitatron“ (Medtronic dukterinė įmonė)
• Šv. Jude medicinos centras
• Bostono mokslinis

Gamintojai gamina vienos, dviejų, trijų ir keturių kamerų modelius, taip pat belaidžius įrenginius, defibriliatorius, laikinus širdies stimuliatorius ir daugelį kitų įrenginių. Amerikos prietaisai turi apsaugą nuo elektromagnetinių ir magnetinių trukdžių, nuotolinio stebėjimo sistemą, dažnio adaptaciją ir daugybę darbo režimų.

Be to, kai kurie modeliai gali savarankiškai reguliuoti širdies ritmą, leisdami pacientui visapusiškai pagerinti savo gyvenimą nepatiriant širdies problemų. Širdies stimuliatorių tarnavimo laikas yra apie 7–10 metų. Kainos atžvilgiu amerikietiški prietaisai yra brangiausi. Tačiau didelę kainą visiškai pateisina funkcionalumas, patikimas veikimas ir talpi baterija.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Rusijos širdies stimuliatoriai

Tarp populiarios kardiologijos įrangos širdies nepakankamumui gydyti yra ir Rusijos įmonių. Rusijoje pagaminti širdies stimuliatoriai beveik tokie pat geri, kaip ir užsienio analogai. Širdies stimuliatoriai turi tinkamas funkcijas ir ilgą tarnavimo laiką.

Pagrindiniai dirbtinių širdies ritmo reguliatorių kūrėjai ir gamintojai Rusijoje yra:

1. Federalinė valstybinė vieninga įmonė „Iževsko mechaninė gamykla“ - Baikalo įrenginiai.
2. UAB „Kardioelektronika“ – EKS Junior.

Abi bendrovės siūlo vienos ir dviejų kamerų modelius su savo elektrodais. Širdies stimuliatorių linijoje taip pat yra prie dažnio prisitaikančių modelių ir defibriliatorių.

Rusijos medicinos prietaisų, skirtų širdies ritmui palaikyti, savybės:

• Ašaros formos korpusas, palengvinantis implantacijos procesą.
• Dažnio adaptacija.
• Širdies stimuliatoriaus ir širdies darbo diagnostikos ir stebėjimo sistema.
• Galimybė pasirinkti prieširdžių plazdėjimo stimuliavimo režimą.
• Trūksta galimybės atlikti magnetinio rezonanso tomografiją.
• Nuotolinio stebėjimo sistemos, kuria gydantis gydytojas galėtų stebėti paciento būklę, trūkumas.

Rusiškų širdies stimuliatorių tarnavimo laikas yra apie 10 metų, o svoris - 24–27 g. Kainos atžvilgiu prietaisai yra daug pigesni nei amerikietiški ir europietiški.