Dešiniojo peties skausmas

Skausmas dešiniajame petyje gali varginti žmogų kartkartėmis ir labai dažnai tam yra daug priežasčių. Pagrindinę ir dominuojančią skausmo priežastį ne visada lengva nustatyti savarankiškai, todėl pacientai gali jį apibūdinti kaip skausmingus nežinomos etiologijos pojūčius.

Skausmo pobūdis ir jo vieta gali nurodyti jo pagrindinę priežastį ir tapti signalu apie kai kurių skausmingų procesų atsiradimą žmogaus organizme.

[ 1 ]

Skausmo priežastys dešiniajame peties sąnaryje

Tik gydytojas gali pasakyti pagrindinę skausmingų pojūčių priežastį, tačiau iš pradžių turėtumėte atsižvelgti į pagrindinius dalykus, kurie sukelia skausmą dešiniajame petyje:

• Tendinitas yra peties sąnarį supančių sausgyslių uždegimas. Dažniausiai tendinito priežastis yra netolygus ir intensyvus fizinis krūvis. Dažniausiai tai sportininkų ir žmonių, kurių veikla susijusi su fiziniu darbu, liga. Skausmas dešiniajame petyje sergant tendinitu dažnai būna bukas, jaučiamas palpuojant (zonduojant) arba aktyviai judant ranka su uždegimine sausgysle, o panašūs pasyvūs judesiai yra neskausmingi.
• Bursitas yra peties sąnario maišelio gleivinės uždegimas. Bursitą sukelia traumos ir mikropažeidimai, sunkus fizinis darbas, sunkūs krūviai sportuojant, infekcijos. Jis pasireiškia skausmu palpacijos metu, patinimu ir padidėjusia pažeistos vietos temperatūra. Sergant šia liga, skausmingi pojūčiai dažnai yra be priežasties ir pradeda stiprėti judant rankai.
• Staigus, intensyvus ir užsitęsęs dešiniojo peties skausmas, kuris atsiranda ir sustiprėja pakėlus ranką arba ją atitraukiant 90 laipsnių kampu, rodo įtarimą dėl kalcio druskų nuosėdų sausgyslėje, einančioje po raktikauliu.
• Peties-mentės periartritas yra visiško sąnario imobilizacijos būklė, kai dėl ūmaus ir intensyvaus skausmo aktyvūs ir pasyvūs judesiai tampa neįmanomi. Ši liga dažniausiai paveikia vyresnius nei 50 metų žmones. Deja, tiksli ligos priežastis dar nėra nustatyta, tačiau dažnai jos vystymosi katalizatorius yra kaklo stuburo ligos, ilgalaikė rankos imobilizacijos būsena.
• Kaklo stuburo trauma ar kitas pažeidimas taip pat gali sukelti skausmą dešiniajame petyje. Tai pasireiškia rankos tirpimu ir dilgčiojimu, kuris sustiprėja sukant galvą.
• Plaučių, kepenų ir krūtinės organų navikų ligos taip pat gali tapti vienu iš veiksnių, sukeliančių skausmingus pojūčius.

[ 2 ]

Kaip pasireiškia skausmas dešiniajame peties sąnaryje?

Dešiniojo peties skausmo simptomai šiek tiek skiriasi nuo bendrų sąnarių ir raumenų bei skeleto sistemos ligų simptomų, todėl verta atkreipti ypatingą dėmesį į tokius skausmus, nes jie gali rodyti kitų organų ir sistemų patologijas. Pagrindiniai dešiniojo peties skausmo simptomai yra šie:

• Nuobodus skausmas dešiniajame petyje, kuris ypač jaučiamas palpuojant.
• Skausmingi pojūčiai atliekant tiek aktyvius, tiek pasyvius rankų judesius.
• Sąnario patinimas, paraudimas ir padidėjusi temperatūra.
• Padidėjęs ir nuolatinis skausmas keliant ir judinant ranką į šoną.
• Visiškas sąnario imobilizavimas dėl skausmo.
• Rankos ir visos rankos tirpimas ir dilgčiojimas.
• Stuburo ligos taip pat gali sukelti skausmą dešiniajame petyje.
• Aštrūs skausmingi pojūčiai, atsirandantys iškart po staigių rankos judesių ar svarmenų kėlimo.

Skausmas, plintantis į dešinįjį petį

Spinduliuojantis skausmas dešiniajame petyje dažniausiai atsiranda dėl jo spinduliavimo (plitimo) iš kitų pažeistų žmogaus kūno organų. Pagrindinės sąraše esančios yra stuburo ligos (ypač krūtinės ląstos ir kaklo stuburo). Šis skausmas lokalizuotas nugaroje ir atitinkamai plinta į mentę. Ne mažiau populiari spinduliuojančio skausmo priežastis yra virškinimo organų: kasos, kepenų, tulžies pūslės ir jos latakų uždegimas, atsirandantis dėl raumenų spazmų ir tulžies latakų užsikimšimo. Inkstų diegliai taip pat linkę spinduliuoti skausmą. Šiuo atveju dešiniojo peties skausmas yra maudantis, mentės srityje – spaudžiantis, paciento savijauta smarkiai pablogėja, sumažėja kraujospūdis, oda pabąla. Kai atsiranda nepakeliamas spinduliuojantis skausmas dešiniajame petyje, skubi pagalba bus anestetikų vartojimas, tačiau verta prisiminti, kad kai pagrindinė priežastis yra rimta, anestetikų vartojimas gali pabloginti būklę. Tokioje situacijoje nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Skausmingas skausmas dešiniajame peties sąnaryje

Kai pacientas skundžiasi skausmu dešiniajame petyje, reikia atlikti išsamų medicininį tyrimą, nes šis simptomas gali rodyti daugelį akivaizdžių ir paslėptų galimų sveikatos problemų. Šios problemos, kaip dažnai nutinka, susijusios ne su paties sąnario disfunkcija, o su kitų organų ir organizmo sistemų disfunkcija.

Skausmingas dešiniojo peties skausmas dažniausiai palaipsniui stiprėja ir stiprėja. Jei jaučiate raumenų sustingimą ir ribotą judesį, greičiausiai priežastis bus raumenų ir kaulų sistemos ligos. Taip pat skausmas gali būti tokios potencialiai pavojingos ligos kaip ūminis cholecistitas signalas, todėl jei žmogus savo ligos istorijoje serga ar sirgo kepenų ir tulžies pūslės ligomis, kreipkitės į gydytoją nedelsiant, kad nepablogėtų paciento būklė.

Jei skaudantis skausmas dešiniajame petyje susijęs su pačiu sąnariu, tuomet galime kalbėti arba apie sausgyslių ir raumenų uždegimą dėl fizinio perkrovimo, arba apie dar blogesnę būklę – besivystantį peties sąnario periartritą, todėl vizito pas gydytoją šiuo atveju atidėti negalima.

Aštrus skausmas dešiniajame petyje

Aštrus skausmas dešiniajame petyje dažniausiai atsiranda staiga, pavyzdžiui, kai žmogus pakeičia rankos ir sąnario padėtį arba kelia ką nors sunkaus. Daugeliu atvejų skausmingi pojūčiai išnyksta iš karto po to, kai žmogus užima pasyvią rankos padėtį arba atsikrato svorio, šiuo atveju kalbame apie raumenų ir kaulų sistemos ligas. Tai gali būti artritas, artrozė, periartritas, tendinitas (sausgyslės uždegimas), miozitas (raumenų uždegimas). Kita aštraus skausmo dešiniajame petyje atsiradimo priežastis gali būti trauma: išnirimas ar stiprus sumušimas. Paprastai vidaus organų ligos retai gali sukelti aštrų ir plintantį skausmą dešiniajame petyje. Vienintelė išimtis gali būti ūminės ligos, kai skausmingi pojūčiai yra tokie stiprūs, kad gali plisti po visą kūną.

Aštrus dešiniojo peties skausmas, tiek laikinas, tiek ilgalaikis, yra labai sunkiai toleruojamas, todėl skubi pagalba apims anestetiko vartojimą, šalto kompreso uždėjimą (sužalojimo atveju) ir, jei reikia, tolesnę hospitalizaciją.

Aštrus skausmas dešiniajame petyje

Ūmus dešiniojo peties skausmas dažnai atsiranda dėl lėtinės sąnario, stuburo, vidaus organo ar viso kūno ligos paūmėjimo. Tai gali būti anksčiau išvardytų raumenų ir kaulų sistemos ligų paūmėjimas ir vidaus organų ligų (cholecistito, inkstų dieglių) paūmėjimas. Iš pradžių dešiniojo peties skausmas yra maudžiantis, tempiantis, tačiau jei jis negydomas, palaipsniui stiprėja ir išsivysto į ūminę formą. Pirmoji pagalba šioje situacijoje yra tokia pati, kaip ir anksčiau aprašyto aštraus skausmo atveju.

Nuobodus skausmas dešiniajame peties sąnaryje

Bukas skausmas dešiniajame petyje rodo uždegiminį procesą sausgyslėje, sąnaryje, sąnario raumenyje arba tiesiogiai apie paties stuburo ligą. Priežastis gali būti kalcio druskų kaupimasis, osteochondrozė, osteoporozė, užspaustas nervas ar tarpslankstelinis diskas, tendinitas, miozitas, taip pat sausgyslės plyšimas. Daugeliu atvejų tokio tipo skausmą žmogus gali toleruoti, todėl pacientas ne visada kreipiasi pagalbos į specialistą, o bando gydytis pats, naudodamas improvizuotas liaudies priemones ar vaistines. Taip savarankiškai gydantis pacientas gali dar labiau pabloginti savo sveikatą, o laikui bėgant liga dažnai išsivysto į kitą, sudėtingesnę formą, kai jau reikia taikyti drastiškas gydymo priemones. Todėl nereikėtų ignoruoti skausmingų pojūčių, kad ir kokie jie būtų – pakenčiami ar nepakeliami.

Skausmingas skausmas dešiniajame peties sąnaryje

Erzinantis skausmas dešiniajame petyje labai dažnai lydimas buko maudimo ir daugeliu atvejų gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

• užspaustas nervas kaklo arba krūtinės ląstos stuburo dalyje.
• raumenų ar sausgyslių patempimas.
• sausgyslės plyšimas.
• rankos ar peties trauma ar ankstesni lūžiai.
• druskos nuosėdos.

Dešiniojo peties skausmas visada sukelia didelį diskomfortą žmogui, o jei tokio skausmo priežastis nėra rimta, jį galima palengvinti lengvai masažuojant skausmingą vietą vietiniu anesteziniu priešuždegiminiu tepalu ir geliu, taip pat stenkitės netempti sąnario, suteikdami jam poilsį ir laikiną imobilizaciją.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Skausmo diagnozė dešinėje peties sąnaryje

Yra daugybė priežasčių, kodėl skauda dešinįjį petį, todėl teisinga ligos diagnozė yra labai svarbi, nes teisinga diagnozė gali padėti pasirinkti tinkamą gydymo strategiją, taip pat pagreitinti gydymo ir atsigavimo procesą.

Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundų analize, rentgeno tyrimo išvada ir, jei reikia, atliekami laboratoriniai tyrimai. Norint surinkti tikslią ir išsamią anamnezę, būtina iš paciento sužinoti:

• Kada pirmą kartą atsirado skausmas dešiniajame petyje, koks buvo jo pobūdis?
• kaip dažnai ir kada jus vargina skausmas.
• ar ligos istorijoje buvo ar yra kokių nors lėtinių kūno ligų.
• kokiomis ligomis sirgote neseniai?
• Kaip pacientas susidoroja su skausmu dešiniajame petyje, kokius vaistus vartoja.

Visų pirma, reikia kreiptis pagalbos į terapeutą ir tik tada, nustatant ligos priežastį, susisiekti su kitais specialistais, kad būtų paskirtas tikslesnis ir veiksmingesnis gydymas.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dešiniojo peties skausmo gydymas

Kai žinoma tiksli dešiniojo peties skausmo priežastis, teisingai parinktas gydymas ir atitinkamai griežtas gydymo režimo laikymasis daug greičiau pagreitins sąnarių skausmo gijimo procesą. Jei ligos priežastis slypi ne pačiame sąnaryje, o kitame organe, pirmiausia reikia gydyti ligos židinį, tačiau, kaip žinoma, šaltinių gali būti daug. Jei skausmo priežastis yra tiesiogiai pačiame peties sąnaryje (sąnaryje, sausgyslėje ar raumenyje), tai, kaip ir bet kurios ligos atveju, čia reikalingas kompleksinis gydymo metodas. Apsvarstykime kelis pagrindinius punktus:

• Dieta ir mityba. Jei dešiniojo peties skausmo priežastis yra raumenų ir skeleto sistemos liga, tinkama ir racionali mityba padės organizmui susidoroti su šia liga. Dažniausia prastos mitybos pasekmė yra šlapimo rūgšties druskų nusėdimas sąnaryje. Esant tokiai situacijai, būtina apriboti maisto produktų, kurie prisideda prie druskų nusėdimo, pavyzdžiui, miltų, mėsos, konservuotų maisto produktų ir saldumynų, vartojimą. Norint normalizuoti druskų pusiausvyrą, naudinga valgyti šviežias daržoves ir vaisius, pieno produktus. Taip pat svarbu vartoti kalcį ir vitaminą D3, taip pat vaistus, kurie veikia mineralų apykaitą kauluose, tokius kaip Osteogenon, Osteohel C (po 1 tabletę 3 kartus per dieną).
• Medikamentinis gydymas. Kalbant apie vaistus, visų pirma, sąnarių ligoms, artritui, artrozei, bursitui gydyti reikia vartoti skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus, tai yra „Ibuprofenas“, „Diklofenakas“, „Ketoprofenas“; chondroprotektoriai „Alflutopas“, „Gliukozaminas“; kombinuoti vaistai „Ambene“, „Apizartronas“. Tačiau verta prisiminti, kad šiuos vaistus turėtų skirti tik gydytojas, nes šių vaistų dozė nustatoma individualiai kiekvienam pacientui.
• Kineziterapija dešiniojo peties skausmui šiuo metu yra labai veiksmingas ir labai veiksmingas gydymo metodas. Yra daug kineziterapijos metodų, kurie visi skirti pašalinti tam tikrą simptomą:
  • skausmo malšinimas (UV spinduliuotė).
  • sąnarių atstatymas (magnetoterapija).
  • uždegimo mažinimas (infraraudonųjų spindulių lazerio terapija, mažo intensyvumo UHF terapija, didelio intensyvumo SHF terapija).
  • gerinant kraujo tiekimą (ultragarsu, vandenilio sulfido ir radono voniomis).

Be to, galite atlikti gydomąją mankštą ir masažo kursą, jei nėra kontraindikacijų. Dažniausios kineziterapijos kontraindikacijos yra centrinės nervų sistemos ligos, traukuliai, tuberkuliozė, kraujo ligos ir onkologinės ligos.

• Chirurginis gydymas taikomas itin pažengusiais atvejais arba kai nėra teigiamo vaistų gydymo poveikio. Šiuolaikinė medicina pasiekė aukštą išsivystymo lygį, todėl šiandien dauguma chirurginių intervencijų gydant raumenų ir kaulų sistemą duoda teigiamą rezultatą ir leidžia pacientui grįžti į visavertį gyvenimą.
• Gydymas liaudies metodais namuose gali būti naudojamas kaip papildomas metodas arba kaip palaikomoji terapija, nes liaudies medicina negali susidoroti su ūminėmis tokių ligų sąlygomis.

Skausmo prevencija dešiniajame peties sąnaryje

Norint išvengti skausmo dešiniajame petyje, būtina atkreipti dėmesį į daugelį veiksnių. Pavyzdžiui:

• Mityba. Jame turėtų būti mažiausiai mėsos, saldumynų ir kitų baltymų turinčių produktų.
• Fizinis aktyvumas turėtų būti optimalus ir ne per didelis. Naudinga bus kineziterapija, joga ir kita veikla, kuriai nereikia didelio fizinio krūvio.
• Bendras kūno masažas pagerins kraujotaką ir padės atpalaiduoti raumenis.
• Miegas ant kieto paviršiaus padeda išvengti raumenų ir kaulų sistemos ligų ir pagerina laikyseną.

Remiantis visa tai, verta atsižvelgti į tai, kad bet koks dešiniojo peties skausmas neturėtų būti ignoruojamas, labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir imtis reikiamų gydymo bei prevencijos priemonių, kad liga neperaugtų į sunkią stadiją. Pacientas, savo ruožtu, turi žiūrėti į gydymą su visu rimtumu ir atsakomybe, tik tada galima tikėtis teigiamo gydymo rezultato ir palankios prognozės.