Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skausmo pilvo skausmas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Diskomfortą epigastrium / Podsercowy srityje (dalis žemiau xiphoid proceso, atitinkamas projekcija ant sienos skrandžio pilvaplėvės) yra vadinamas pilvo skausmas.
Jei įžengiančią horizontalią liniją sukite žemesnio šonkaulio krašto lygiu ir taip pat apibūdinsite šonkaulių lankelio apačią, gautoji trikampio sritis atitiks epigastrą.
Skausmo skrandžio skausmas, priklausomai nuo klinikinio sindromo lokalizacijos, yra atskaitos taškas nustatant diagnozę.
Priežastys skausmas skrandžio duobėje
Tiksli skausmo sindromo buvimo vieta padeda nustatyti ligą ir dėl to skausmo priežastis skrandžio duobėje.
Ligos, kurios sukelia diskomfortą epigastrinėje zonoje:
- Skausmas iš dešinės hypochondrium gali būti dėl pažeidimo membraninio 12 dvylikapirštės žarnos, stemplės, skrandžio, kepenų funkcijos sutrikimas ir tulžies latakų, kasos, kai problemų, susijusių su širdies ir plaučių sistemos;
- Kairysis skausmas - chirurginės išvaržos, pankreatito ar gastrito vystymosi priežastis. Diskomfortas atsiranda su vidurių užkietėjimu, blužnies, storosios žarnos ligomis ir plaučių sutrikimais, pielonfritu, šlapimo sistemos sutrikimais;
- ūminis apendicitas;
- pankreatito ataka;
- miokardo infarktas gastralinėje formoje;
- uždegiminiai procesai (pleuritas) arba oro užšalimas (pneumotoraksas) pleuros liga;
- gilus peritonitas (pilvo srities infekcija ir žarnyno parenis);
- opaulio perforacija;
- kepenų kolikazė;
- infekcinės ligos;
- apsinuodijimas;
- Krymo hemoraginės karštligės (patogeninių erkių) liga;
- vidurių užkietėjimas
[1]
Simptomai
Apendicito ataka vyksta su aštriais, pastoviais skausmo formomis pilvo virve ir plinta į bambos zoną. Tada skausmas lokalizuojamas ileum su dideliu raumens įtempimu.
Skausmas virvelių duobėje yra ūminio pankreatito pasekmė. Praradimas įvyksta po riebiųjų maisto produktų ir alkoholio vartojimo. Dažniausiai pasireiškia tulžies vėmimas, kuris neatleidžia ligos nuo ligos.
Su gestralinio miokardo infarkto forma, gana stiprus skausmas iš pradžių pasireiškia epigastriniame regione, apimantis širdies sritį ir lopelį. Sumažėja spaudimas, greitis ir aritmijos impulsas. Pacientas palaiko sėdimą būseną, kad sumažintų skausmą.
Pneumonijos bazinis tipas (dėmesio vieta - apatiniai plaučių segmentai) ir pleuritas atsiranda su ūmaus skausmo sindromu, kuris blogėja kvėpuojant ir kosulyje. Liga yra apibūdinama dažnu pulsu, triukšmu ir švokštimu krūtinkaulio, pilvo įtempimu ir temperatūros pakilimu iki 40 ° C.
Šaukštelio su spontanišku pneumotorakso skausmu simptomai lokalizuoti kairėje arba dešinėje esančiame krūtinėje.
"Daggerio" epigastrinės zonos skausmo išpuolis apibūdina gleivinį peritonitą, kuris atsiranda dėl žarnyno arba skrandžio sienos defekto (opaulio perforacija). Ligos sukelia raumenų įtampą. Laikui bėgant skausmas nyksta.
Galinės skiliminės sienelės opos uždegimo būklė apibūdina pjūvio skausmą, jei nutekėjimas vyksta pilvo ertmėje. Užpildymo dėžutės užpildymas yra mažiau skausmingas.
Skausmas epigastrijoje palpacijos procese, kartu su pykinimu, vėmimu, sunkiu silpnumu - duodenito paūmėjimo simptomai (dvylikapirštės žarnos uždegimas).
Susišvirkštimas, ūminis skausmas skrandžio duobėje, iš dešinės pusės spinduliuojantis į hipochondriją, išnyksta po antispasminių, kartu su kepenų kolikais.
Apsinuodijimo simptomai:
- galvos skausmas, galvos svaigimas, bendras silpnumas;
- aukštas karščiavimas, šaltkrėtis;
- pykinimo, vėmimo būklė;
- viduriavimas;
- alpulys, traukuliai.
Krymo hemoraginės karštinės pralaimėjimas yra kupinas emetico reflekso, švelniai išreikšto karščiavimo simptomų ir skausmingos epigastrinės zonos.
Skausmas šaukštelyje po valgymo
Dažniausiai pasitaikančios ligos, tokios kaip: gastritas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, rodo skausmą skrandyje po valgio. Su padidėjusiu rūgštingumu susirgusių ligų simptomai - skausmas, rėmuo, "rūgštus" atsirūgimas. Pacientai, turintys mažo rūgštingumo pastabą - sunkumo pojūtis, pilvo pilnas pykinimas, raugėjimas. Skausmo sindromas gali pasirodyti tuščiu skrandžiu, kuris būdingas dvylikapirštės žarnos problemoms.
Padažnėjęs skausmas epigastrinėje zonoje po valgio yra tikrasis pankreatito paūmėjimo požymis. Gydymas yra nuolatinis, iki kelių valandų, kartais dienų. Skausmo pasireiškimo intensyvumo laipsnis priklauso nuo ligos stadijos, dažnai spinduliuojančios į nugarą, pogumburio plotą. Skausmas yra uždengtas gamta. Gali padidėti skrandžio užtvindymo skausmas, jei jūs nusiraminate horizontalią padėtį ant nugaros, o nukrypimas į priekį, priešingai, sumažina skausmą. Liga pasireiškia burnos džiūvimu, pykinimu, kartu su žagsėjimu, rauguliu, vėmimu, viduriavimu. Pacientas dažnai turi apetitą, ir jis yra labai plonas. Esant kritinei būklei slėgis sumažėja, impulsas tampa greitesnis, yra temperatūros kilimas ir dusulys.
Aching į skrandžio duobę
"Švelnus" jausmas skrandžio duobėje yra kūno priminimas valgyti. Toks jausmas dažnai lydina padidėjusią jaudulį, nervingą patirtį. Aching skausmas traukiamojo tipo duobėje, ypač po valgio, yra aiškus gastrito požymis.
Liga atsiranda, jei:
- iš burnos buvo nemalonus kvapas, buvo ištrynimas;
- sumažėjęs ar apetito praradimas;
- skausmas / čiulpimas epigastriume.
Padirbta liga - skrandžio vėžys gali pasirodyti pakankamai ilgas. Simptomai ankstyvosiose ligos vystymosi stadijose yra panašios į lėtinį gastritą, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, pankreatitą ar cholecistitą. Daugelis pacientų savarankiškai gydo ir kreipiasi pagalbos tik esant paūmėjimui, kai gydymas yra sudėtingas ar neįmanomas.
Skrandžio vėžiui skausmas skrandžio duobėje dažnai būna skausmingas ir labai sunkus. Sunkumas gali būti susietas su maisto vartojimu: atsiranda po valgio ar tuščio skrandžio. Kai kuriems pacientams pasikeičia mitybos įpročiai ar visiškas apetito stygius. Vėmimas su turiniu, panašus į kavos riebalus ir juodą išmatą, yra pavojingi požymiai, kurie gali rodyti skrandžio kraujavimą. Pacientų skunduose atskleidžiamas bendras silpnumas ir nuovargis.
Pilvo baltos linijos išvarža taip pat sukelia skausmą, nesusijusią su valgymu. Su pilvo įtempimu yra garsus gumbas, kuris dingsta su atsipalaidavimu.
Sunkus pilvo skausmas
Kūno signalas, kuris jokiu būdu negali būti ignoruojamas, yra stiprus skausmas skrandžio duobėje. Ūminis skausmo sindromas gali sugauti jus tiek ramybės būsenoje, tiek didžiausios fizinės ar psichinės veiklos laikotarpiu. Toks skausmas gali rodyti miokardo infarktą. Svaigulys, aktyvus prakaitavimas, nepagrįsta mirties baimė yra simptomai. Skausmas dažnai suvokia rankos, žandikaulio ir nugaros sritį.
Ūminis, kartais pūslelinis, skausmas kalba apie pankreatito paūmėjimo stadiją. Reikia pažymėti, kad skausmo pasireiškimo vietą galima spręsti dėl ligos pobūdžio. Jei stiprus skausmas yra lokalizuotas į kairę, tada diskomforto priežastis yra kasos uodega. Švelnus švelnumas rodo viso organo nugalėjimą.
Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa yra pasireiškiantys aštriais, aštriais, deginančiais, susiuvančiais skausmais. Tyrimai parodė, kad vyrai kenčia nuo šios ligos dvigubai dažniau nei moterys.
Nuobodu skausmas skrandžio duobėje
Ūminio skrandžio atonijos procesas yra reta liga, kurios metu sutrinka skrandžio raumenų tonusas ir pasireiškia jo tempimas. Liga gali būti refleksinio pobūdžio arba atsiradusi dėl miokardo infarkto, peritonito, pneumonijos, skrandžio indų trombozės ir kai kurių infekcinių pažeidimų. Atlikta chirurginė intervencija, pašalinimas iš anestezijos gali sukelti skrandžio apetimą.
Būklę charakterizuoja švelnus skausmas, sunkumas, pilvo pilvo pojūtis, šaltumas. Pastebėta vemimas su žalsvu skysčiu. Simptomai vystosi greitai, dažnai sukelia kraujagyslių pažeidimą skrandžio sienose, jų skaidymosi galimybę.
Lėtinis padidėjęs sekrecijos gastritas pasižymi nuobodu, pilvo skausmu epigastrinėje zonoje. Tarp simptomų yra: rėmuo, rūgštus išsiplėtimas, silpnas ar spaudantis jausmas skrandžio duobėje, vidurių užkietėjimas, rečiau - vėmimas. Paprastai pasunkėjimas pasireiškia po valgio, alkoholio vartojimo ar dietos nesilaikymo.
Skausmas dešiniajame Ąsočiuose
Paroksizmas, stiprus skausmas dešinėje pusėje esančiame duobėje yra būdingas tulžies kolikams, kai pažeidžiamas tulžies nutekėjimo procesas. Sielvartą sukelia raumenys, kurie bando įveikti smėliu / akmeniu sukurtą barjerą. Ligos vystymosi veiksnys gali būti gleivinės masė cholecistite, tulžies latakų disfunkcija, naviko procesais.
Valstybės pablogėjimas sukelia mitybos paklaidas - per daug, per daug riebalų, keptų maisto produktų, soda, alkoholiniai gėrimai, traukimas transporte, fizinis ir psichinis stresas. Epigastrinės zonos į dešinę skausmas praeina į nugarą, dešinę krūtinkaulio dalį, zoną virš apykaklės, apatinės dalies ir dešinės rankos. Tarp pacientų skundų dažnai būna meteorizmas, vidurių užkietėjimas, gelta, temperatūra, pykinimas. Efektyvus procesas nėra lengvas.
Staigus skausmas skrandžio duobėje
Skausmingų pankreatito pasireiškimų simptomai gali būti tokie stiprūs, kad pacientas dažnai neteko sąmonės per ataką. Uždegiminė kasos liga yra klastingai sparti. Ūminis skrandžio skausmas staiga atsiranda, nugaroje esantis, hipochondrija kairėje.
Kasdienė priklausomybė nuo pankreatito yra skausmas: prieš vidurdienį dažniausiai jis nerodomas. Be to, stiprėja skausmas, kuris naktį pasiekia maksimumą. Keisti kūno padėtį galite jausti visą nemalonių pojūčių spektrą - nuo stipraus slėgio iki nepakeliamo degimo ir gręžimo esant gulėti. Sergamumo sindromas mažėja.
Reikalinga skubi medicininė intervencija, kitaip krizė gali tapti mirtina dėl skausmo šoko.
Pavojingiausia pankreatito pasekmė yra peritonitas, kurio metu perpjovimo metu stebimas pilvo ertmės pilvas su kasos fermentais.
Ūminis epigastrinės zonos skausmas, virškinimo funkcijos sutrikimai atskleidžia suklastotą cistą.
Vėžys, infekciniai procesai, apsinuodijimai, apendicitas taip pat sukelia ūminių, stiprių skausmo sindromų atsiradimą epigastriniame regione.
Skausmas įkvėptas skrandžio duobėje
Inkstų kokikų diagnozavimo indikatorius yra skausmas inhaliacijoje skrandžio duobėje, hipokriumoje į dešinę, paskleidžiant visą pilvą.
Krūtinės srities osteochondrozė iš pradžių gali būti skiriama plaučių ar širdies ligoms. Nuolatinis, skausmingas skausmo pobūdis sustiprėja įkvėpus, čiaudina. Pridedami požymiai: odos "žąsų" pojūtis, dilgčiojimas, tirpimas, rankų varčios funkcijos apribojimas, treniruotės judant pečiais.
Plaučių ir širdies sistemų sutrikimai apriboja šonkaulių judesį ir skausmus kvėpavimo metu epigastrinėje zonoje. Pavyzdžiui, su miokardo infarktu, angina pectoris, pneumonija ar pleuritas.
Sergamumo lokalizacija priklauso nuo to, kuri dalis plaučių yra paveikta. Dėl įprastų plaučių simptomų (kosulys, dusulys, karščiavimas, šaltkrėtis ir tt), kvėpavimo proceso metu pririšami skausmai.
Skausmas ir deginimas skrandžio duobėje
Skundai dėl deginimo pojūčio, išsiplėtimo, sunkumo po valgio, greito prisotinimo - yra pripažįstami kaip labiausiai paplitę tarp visų šalių gyventojų. Nepatogūs simptomai trukdo aktyviai gyventi, yra priversti keisti skonio nuostatas, mažinti gyvenimo kokybę.
Šis reiškinys vadinamas funkcine dispepsija. Ligos vystymosi mechanizmas apima skrandžio ir dvylikapirštės žarnos judesio pokyčius. Ligos atsiradimo priežastys yra:
- rūkymas;
- gerti alkoholį;
- farmakologiniai preparatai (tarp jų aspirinas);
- pilvo padidėjęs jautrumas;
- periferinės ir centrinės nervų sistemos reakcijos.
Dispepsija būtinai lydina skausmą ir degina skrandžio duobę. Kai kurie pacientai apibūdina deginimo pojūtį, kaip šilumos apraišką. Ir skausmas gali būti suvokiamas kaip audinių pažeidimo būklė. Nustatant visus simptomus, būtina pašalinti organinės patologijos buvimą.
Ūminio gastrito eiga atsiranda, kai pasireiškia skirtingo intensyvumo epigastrinės zonos deginimas ir skausmas. Pacientai atkreipia dėmesį į nemalonų pėdsaką burnoje, pilvo pūdymą, pykinimą, viduriavimą, vėmimą. Kai liga gali pasireikšti herpes, karšta būsena. Kartais pagrindinis diagnostikos ženklas yra kraujagyslių kolapsas (kraujagyslių nepakankamumo būklė). Ūminis gastritas vystosi greitai, bet ne ilgai (iki 5 dienų).
Su kuo susisiekti?
Gydymas skausmas skrandžio duobėje
Prieš skiriant gydymą, skausmas skrandžio duobėje yra po kruopštaus tyrimo, siekiant nustatyti skausmo priežastis ir nustatyti tikslią diagnozę. Šiuo tikslu, atsižvelgiant į paciento duomenis, renkami duomenys apie skausmo, kartu simptomų, gyvenimo būdo ir vaistų pasireiškimą ir lokalizaciją. Taip pat reikalingi šie tyrimai:
- bendras kraujo tyrimas;
- bandymai, kuriais nustatomos kepenų ir inkstų funkcijos;
- bendra šlapimo analizė;
- tulžies pūslės, kasos veiksmingumo analizė;
- išmatų analizė paslėptam kraujui nustatyti;
- Rentgeno spinduliuotės metodai;
- EKG (nustatant širdies būklę);
- Pilvo skilvelio ultragarsas;
- endoskopija (fibrogastroduodenoskopija);
- skrandžio skleidimas (sekrecijos tyrimui).
Skausmo gydymas skrandžio duobėje yra pagrįstas išvadomis ir diagnozuota priežastimi. Gydymo schema gali būti skirta kovai su pagrindine priežastimi arba simptomų mažinimu. Tam tikromis sąlygomis reikalinga skubi operacija - vėžiniai navikai, opos, ūminio apendicito ataka, vidaus organų vientisumo pažeidimai ir kt.
Vaistus, skirtus gydomam ir palaikomam tikslui, nustato specialistas. Pacientui reikia tiksliai įgyvendinti visas rekomendacijas.
Prevencija
Skausmo prevencija Ąsočiuose apima:
- svorio kontrolė (su per dideliu kūno svoriu reikia imtis veiksmų);
- racionalaus dietos kūrimas (maiste turėtų būti daug skaidulų, vengiama kepti, dalintis maistu mažesnėmis porcijomis su dažniau vartojamu maistu);
- fizinės veiklos nuosaikumo laikymasis;
- išpuolių sukeliančių produktų (alkoholio, maisto produktų su emulsikliais, dažikliais ir kitais priedais) dietos nebuvimas;
- geriamasis vanduo nedideliuose bandeliuose;
- pailsėti po valgio iki 30 minučių;
- treniruotes relaksacijos ir nervų sistemos sutrikimų kontrolės metodus;
- atsisakymas rūkyti;
- vaikščioti grynu oru;
- sanitarijos ir sveikatos gerinimas.
"Gyvenimas" ir "pilvas" yra senojo slaviško žodžiai su lygybės ženklu. Kasdieninis žmogaus gyvenimo aktyvumas ir džiaugsmas daugiausia priklauso nuo pilvo organų būklės. Sunku šypsotis, kai skausmas skrandžio duobėje "sukasi", sustiprina judesį, sukelia skausmingą pojūtį. Ir jei jis yra pripūstas taip, kad skausmas jaučiamas net nejudamai?
Skausmo sindromo po šaukštu priežastis gali būti masė. Jei praleidote neatidėliotinos hospitalizacijos likimą, dar neužkurdinkite savo kelionės į gydytoją. Geriausia prevencija yra ankstyvoje ligos protrūkio nustatymas.
[2]