Evokuotų smegenų potencialų registravimas

Sukeltųjų potencialų registravimas yra viena iš kiekybinės elektroencefalografijos sričių. Sukeltieji potencialai yra trumpalaikiai smegenų elektrinio aktyvumo pokyčiai, atsirandantys reaguojant į sensorinę stimuliaciją. Atskirų sukeltųjų potencialų amplitudė yra tokia maža, kad jų praktiškai neįmanoma atskirti nuo foninio EEG. Dėl šios priežasties jiems identifikuoti naudojamas smegenų reakcijų į didelį skaičių (nuo dešimčių iki šimtų) dirgiklių vidurkinimo (nuoseklaus kaupimo su sinchronizavimu nuo dirgiklio pateikimo momento) metodas, pasitelkiant specializuotus laboratorinius elektroninius kompiuterius.

Sukeltų potencialų tipai, priklausomai nuo jutiminių dirgiklių pobūdžio:

• vaizdinis [šviesos blyksnis arba suformuoto vaizdinio vaizdo įtraukimas (pavyzdžiui, „šachmatų lenta“ - laukas, užpildytas tamsiais ir šviesiais kvadratais, pakaitomis šaškių lentos raštu, kurio spalva ritmiškai keičiasi į priešingą pusę 1 Hz dažniu)];
• klausos ir „smegenų kamieno“ (girdimas spragtelėjimas); somatosensorinė (odos elektrinė stimuliacija arba galūnių nervų transkutaninė stimuliacija).

Kognityviniai sukelti potencialai

Plačiau naudojamas kognityvinių sukeltų potencialų (endogeninių sukeltų potencialų arba „su įvykiu susijusių sukeltų potencialų“) registravimas. Kognityviniai sukeltos potencialų rūšys yra ilgo latentinio laiko (kurių didžiausias latentinis laikas yra daugiau nei 250 ms) bangos, atsirandančios EEG eksperimentinėje situacijoje, kai tiriamajam duodami dviejų tipų dirgikliai. Vieni (į kuriuos, remiantis instrukcijomis, nereikėtų kreipti dėmesio) duodami dažnai, o kiti („tiksliniai“, į kuriuos reaguojant reikia skaičiuoti arba paspausti mygtuką) duodami daug rečiau.

Geriausiai ištirtas trečiasis teigiamas komponentas, kurio didžiausias latencijos laikas yra maždaug 300 ms (P3 arba P300), atsirandantis reaguojant į „taikinio“ stimulo pateikimą. Taigi, P300 banga yra elektrofiziologinis selektyvaus dėmesio „atspindys“. Remiantis žievės topografijos duomenimis (didžiausia amplitudė centriniuose parietaliniuose laiduose) ir intracerebrinio dipolio lokalizacija, jis susidaro bazinių ganglijų ir (arba) hipokampo lygmenyje.

P300 bangos amplitudė mažėja, o jos piko latencija didėja esant normaliam ir patologiniam senėjimui, taip pat daugeliui psichikos sutrikimų (šizofrenija, demencija, depresija, abstinencija), susijusių su dėmesio sutrikimais. Paprastai jautresnis funkcinės būklės rodiklis yra piko latencijos vertė. Sėkmingai gydant, P300 bangos parametrai gali grįžti į normalias reikšmes.

Be P300, aprašyti ir keli kiti ilgo latentinio laiko (kurių didžiausia latencija yra 500–1000 ms) kognityvinių sukeltų potencialų komponentai. Pavyzdžiui, E banga („lūkesčio“ banga arba sąlyginis neigiamas nukrypimas) atsiranda intervale tarp įspėjamojo ir sukeliančio dirgiklio. Ji taip pat siejama su žievės selektyvaus dėmesio procesais. Premotoriniai potencialai atsiranda prieš prasidedant subjekto motorinei reakcijai. Jie registruojami smegenų žievės motorinėse zonose. Jie, matyt, atspindi motorinių komandų organizavimo procesus.

Palyginti neseniai klinikiniuose ir biologiniuose psichikos sutrikimų tyrimuose pradėti tirti sukeltus potencialus, taip pat foninio EEG pokyčius (pirmiausia su įvykiais susijusią EEG desinchronizaciją), atsirandančius reaguojant į sudėtingų dirgiklių, įskaitant emociškai įkrautus (veido su skirtingomis emocinėmis išraiškomis vaizdus, malonius ir nemalonius kvapus), pateikimą. Tokie tyrimai leidžia mums geriau suprasti daugelio psichikos sutrikimų neurofiziologinius emocinio suvokimo ir reakcijos sutrikimų mechanizmus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Rezultatų interpretavimas

Vidutinis sukeltas potencialas yra polifazinis bangų kompleksas, kurio atskiri komponentai turi tam tikrus amplitudės santykius ir didžiausias latencijos vertes. Daugumai sukeltų potencialų yra žinoma kiekvieno komponento generatorių intracerebrinė lokalizacija. Trumpiausio latencijos (iki 50 ms) komponentai generuojami receptorių ir smegenų kamieno branduolių lygmenyje, o vidutinio latencijos (50–150 ms) ir ilgo latencijos (daugiau nei 200 ms) bangos generuojamos analizatoriaus žievės projekcijų lygmenyje.

Trumpo ir vidutinio latentinio laiko sensoriniai sukelti potencialai yra ribotai taikomi psichikos sutrikimų klinikoje dėl jų pokyčių nozologiškai nespecifinio pobūdžio. Jie leidžia objektyviai įvertinti (pavyzdžiui, atskirti organinės žalos atitinkamos sensorinės sistemos periferinėms dalims pasekmes nuo isterinių regos ir klausos sutrikimų ), remiantis atskirų komponentų amplitudės ar latencijos pokyčiais.