Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Smegenų venų trombozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Mezenterinių venų trombozė gali sukelti ūminę žarnyno izemiją. Tarpvitorinės venų trombozės simptomai būdingi šioms apraiškoms:
- neryškus ir miglotas lokalizuotas pilvo skausmas;
- pilvo pūtimas;
- viduriavimas;
- kvepavimo temperatūra;
- padidėjęs skausmas ir jų lokalizacija epigastriumoje arba prie patilgio srities, peritonito simptomų atsiradimas, padidėjęs leukocitozė - požymiai, rodantys žarnyno infarkto vystymąsi;
- Žarnyno kilpų išsiplėtimas pilvo ertmės tyrimų rentgenografijoje.
Šiuo metu laparoskopija naudojama diagnozuoti bet kokią ūmios žarnų išemijos formą.
Dėl pripažinimo pasaito venų trombozė yra naudojamas kaip angiografija ir paprasto radiografijos pilvo ertmės atskleidė požymių, šios ligos žarnų obstrukcija su žarnyno linijų ir sluoksnių dujų plėtimosi. Tačiau angiografija yra ypač diagnostinė vertė. Aprašyta ir gerai žinomas sudėtingas angiografiniams požymių pasaito venų trombozė, įskaitant refliukso kontrastinės medžiagos į aorta, spazmai viršutinėje brizheechnoy arterijos ir jos šakų, kontrastas tik keli iš distalinių arterijų šakų, padidėjęs trukmę arterijų etapą daugiau nei 40 s, kontrasto viršutiniame brizheechnoy arterijos trūksta per 40 s , intensyvus kontrastingumas sutirštės gaubtinės žarnos sieną, skverbimąsi į kontrastinę medžiagą į žarnyno spindžio. Tais atvejais, kai ligonio būklė neleidžia už angiografija, diagnozė nustatyta laparatomijos.
Misenterinės venų trombozė yra skubi chirurginė liga ir reikalinga skubi operacija. Pagal turimus statistinius duomenis, pacientų mirtingumas valdomas per 12 valandas po operacijos metu ūmių ligos pasireiškimais pradžia yra 25%, per 24-48 valandų, tai padidėja iki 72%. Chirurginio gydymo nebuvimas sukelia mirtį 100% atvejų.
Operacijos metu žarnyno nekrozės sritys yra susisukusios ir atliekama trombektomija. Iš pooperacinių komplikacijų procentas, kuris gali būti sukeltas nepakankamos pašalinimo pasitraukusiam žarnyne, anastomozės nepakankamumas ir sepsis, trombozės ir miokardo naujo žarnyne ir toliau išlieka didelis.
[