Strofantinas-G

Strofantinas-G yra vaistas, kuriame yra medžiaga, vadinama ouabain kaip veiklioji medžiaga. Ouabainas priklauso vaistų grupei, vadinamam kardiotoniku, kurie naudojami širdies nepakankamumui ir kitoms širdies ligoms gydyti.

Čia yra keletas informacijos apie strophantin-g ir jo komponentą „Ouabain“:

1. Veiksmo mechanizmas: Ouabainas yra natrio-kėsinio adenozino trifosfatazės (Na+/K+-ATP-OES) inhibitorius, dėl kurio padidėja kalcio kiekis kardiomiocituose ir padidėja širdies raumenų susitraukimas. Tai pagerina širdies susitraukimo funkciją ir sumažina jo darbo krūvį širdies nepakankamume.
2. Naudojimas: Strophantinas-G yra naudojamas ūminio ir lėtinio širdies nepakankamumo gydymui, ypač kai kiti gydymo būdai nepavyko. Jis taip pat gali būti naudojamas kai kuriems širdies sutrikimams kontroliuoti širdies ritmą.
3. Dosageand ir vartojimo metodas: Strofantino-G vartojimo dozavimas ir metodas turėtų būti nustatyti gydytoju, atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą ir kitus veiksnius. Paprastai vaistas vartojamas per burną tablečių ar kapsulių pavidalu.
4. Šalutinis poveikis: Strophantinas-G gali sukelti įvairius šalutinius poveikius, įskaitant pykinimą, vėmimą, galvos svaigimą, aritmijas, galvos skausmą, regos sutrikimus ir kt. Taip pat svarbu atsiminti, kad Ouabainas turi siaurą terapinį indeksą, todėl jo naudoti reikia atsargiai ir stebėti gydytoją.
5. Kontraindikacijos ir įspėjimai: Strofantinas-G yra kontraindikuotas esant sunkiems širdies laidumo sutrikimams, ūmiam miokardo infarktui, prieširdžių virpėjimui, hiperkalemijai ir kitoms sąlygoms. Jis taip pat turėtų būti naudojamas atsargiai pacientams, turintiems sutrikusią inkstų funkciją, kepenų funkciją, elektrolitų balansą ir kitas sąlygas.

Strophanthinas-G turėtų būti naudojamas tik prižiūrint gydytojui ir griežtai laikantis jo rekomendacijų. Nerekomenduojama savarankiškai pakeisti vaistų vartojimo dozės ar trukmės.

Indikacijos Strophanthina-G

1. Ūmus ir lėtinis širdies nepakankamumas: Šis vaistas gali būti naudojamas siekiant pagerinti širdies susitraukimo funkciją ir sumažinti širdies nepakankamumo simptomus, tokius kaip dusulys, nuovargis, edema ir ribotas fizinis aktyvumas.
2. Prieširdžių virpėjimas: Strofantinas-G gali būti naudojamas pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu, kontroliuoti širdies ritmą (širdies ritmo sutrikimas, kuriam būdingas neveiksmingas ir netvarkingas prieširdžių susitraukimus).
3. Tachiaritmijos: Vaistas taip pat gali būti naudojamas gydant kai kurias tachiaritmijų formas (pagreitintus širdies ritmus), tokias kaip paroksizminė tachikardija ir prieširdžių virpėjimas.
4. Kitos sąlygos: Retais atvejais strophantininas-G gali būti naudojamas kitoms kardiaciklondicijoms, tokioms kaip paroksizminė naktinė dusulys ir atrioventrikulinė blokas, gydyti.

Atleiskite formą

Išleidimo formos strophantin-g (ouabain):

1. Injekcijos sprendimas

• Aprašymas: Strophantin-G dažniausiai prieinamas kaip injekcijos sprendimas.
• Koncentracija: tirpale paprastai yra tam tikro aktyvaus ingrediento (pvz., 0,25 mg/ml) kiekis.
• Pakuotė: Vaistas yra ampulose, kurios gali būti įvairaus tūrio, dažnai 1 ml arba 2 ml.

2. Ampulės injekcijai

• Aprašymas: Panašus į injekcijos tirpalą, tačiau ampulose iš anksto dozuojama vienkartiniam naudojimui.
• Naudojimas: Ampulės yra patogios tiksliam dozavimui ir sumažina tirpalo paruošimo klaidų riziką.

Taikymo būdai:

• Intramyokardo injekcija: Šis administravimo būdas yra retai naudojamas ir tik ligoninės aplinkoje.
• Vartojimas į veną: labiausiai paplitęs ir pageidaujamas strophantino-G vartojimo metodas, nes jis leidžia greitai pristatyti vaistą tiesiai į kraują ir suteikia nedelsiant.

Preparatai ampule yra patogu naudoti ir užtikrinti didelį dozavimo tikslumą, o tai yra kritiška gydant širdies ir kraujagyslių ligas, kurioms reikia griežtai laikytis dozavimo režimo. Svarbu griežtai laikytis medicinos personalo nurodymų, kai naudojami strophantin-G, atsižvelgiant į jo stiprų poveikį ir galimą riziką perdozavus.

Farmakodinamika

1. Padidėjęs širdies raumenų susitraukimas: strophantinas-G padidina širdies raumenų susitraukimo jėgą, slopindamas natrio-kėsinio adenozino trifosfatazės (Na+/K+-ATPazės) kardiomiocitų membranoje. Dėl to padidėja tarpląstelinis kalcio jonų kiekis, kuris padidina miokardo kontraktiškumą.
2. Patobulinus laidumą ir širdies ritmą: Ouabainas gali paveikti širdies laidumą mažinant sinuso mazgo automatiškumą ir didėjant atrioventrikulinio mazgo refraktoriui, kuris gali būti naudingas gydant kai kuriuos širdies ritmo sutrikimus.
3. Simpatinės nervų sistemos aktyvumo sumažinimas: Strofantino-G gali sumažinti simpatinę nervų sistemos aktyvumą, o tai gali sumažinti širdies ritmą ir kraujospūdį.

Apskritai, strophantinas-G daro įtaką širdies ir kraujagyslių sistemai, padidindamas širdies susitraukimą ir pagerindamas jos funkcinę būklę.

Farmakokinetika

1. Absorbcija: Ouabainas paprastai yra gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto po geriamojo vartojimo.
2. Pasiskirstymas: Jis turi didelį pasiskirstymo tūrį ir prasiskverbia į kūno audinius, įskaitant širdies raumenis.
3. Metabolizmas: Ouabainas metabolizuojamas kepenyse, kad sudarytų neaktyvius metabolitus.
4. Išskyrimas: Jis išsiskiria iš kūno daugiausia per inkstus kaip nepakitusias vaistas, taip pat kaip metabolitai.
5. Pusinės eliminacijos laikas: Ouabaino pusinės eliminacijos laikas iš kūno gali būti gana ilgas, tai yra apie 36–48 valandas.

Dozavimas ir vartojimas

Taikymo būdas

Strofantinas-G paprastai skiriamas į veną (IV), kuris leidžia greitai pasiekti norimą medžiagos koncentraciją kraujyje:

• Vartojimas į veną: intraveninės injekcijos tirpalas turėtų būti skiriamas lėtai, paprastai per 5–10 minučių, siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką ir maksimaliai kontroliuoti kūno reakciją į vaistą.

Dozė

Suaugusieji

• Pradinė dozė: įprasta pradinė dozė yra 0,25 mg, vartojama lėtai į veną.
• Priežiūros dozė: Atsižvelgiant į klinikinį atsaką ir toleravimą, dozę galima pakartoti kas 6-8 valandas. Paciento širdies ritmas ir kraujospūdis turėtų būti atidžiai stebimi, nes strophantinas-G gali greitai pakeisti širdies būklę.

Specialios populiacijos

• Vyresnio amžiaus pacientai: Šioje grupėje reikalingas ypatingas atsargumas, nes padidėja nepageidaujamų reakcijų į širdies glikozidus rizika, įskaitant galimą hiperkalemiją ir kitus elektrolitų sutrikimus.
• Pacientai, sergantys inkstų sutrikimu: dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į inkstų funkciją, nes inkstai išsiskiria iš inkstų ir gali kauptis inkstų sutrikimo metu.

Svarbios atsargumo priemonės

1. Stebėjimas: Gydymo metu ir po jo pacientas turėtų stebėti medicinos personalą, kad būtų galima stebėti galimas širdies aritmijas ar kitą rimtą šalutinį poveikį.
2. Dozavimo reguliavimas: labai svarbu sureguliuoti dozę pagal organizmo atsaką ir dabartinę paciento būklę.
3. Šalutinis poveikis: Tai apima galvos svaigimą, nuovargį, regos sutrikimus, širdies ritmo pokyčius ir kitas širdies ir kraujagyslių reakcijas. Jei pasireiškia simptomai, nedelsdami susisiekite su gydytoju.

Naudokite Strophanthina-G nėštumo metu

Strofantino-G nerekomenduojama naudoti nėštumo metu dėl galimai toksiško poveikio vaisiui. Ouabainas gali sukelti rimtą vaisiaus šalutinį poveikį, įskaitant širdies pažeidimus.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas: Žmonės, turintys žinomą padidėjusį jautrumą strophantinui-G ar kiti cyphanthoid klasės vaistai, turėtų vengti jo vartojimo dėl alerginių reakcijų, įskaitant alerginį dermatitą, dilgėlinę, angiodektemą ir anafilaksinį šoką, riziką.
2. Nėštumas ir laktacija: Strofantino-G vartojimas nėštumo metu gali būti susijęs su neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi rizikai, įskaitant toksišką poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai. Taip pat nerekomenduojama naudoti Ubaino žindymo metu, nes jis gali išsiskirti su pienu ir nepageidaujamu poveikiu kūdikiui.
3. Širdies ir kraujagyslių ligos: Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, tokiomis kaip aritmijos, arterinė hipertenzija, širdies nepakankamumas ar išeminė širdies liga, strophantino-G vartojimas gali pabloginti esamus širdies ritmo sutrikimus ir sustiprinti būklę.
4. Inkstų ir kepenų ligos: Pacientai, sergantys sutrikusi inkstų ar kepenų funkcija, gali patirti padidėjusį toksišką poveikį Ubaine, nes jo metabolizmas priklauso nuo šių organų funkcijos. Todėl tokiems pacientams gali prireikti pakoreguoti dozę ar parinkti alternatyvų gydymą.
5. Elektrolitų sutrikimai: Strofantino-G naudojimas gali sukelti elektrolitų disbalansą, ypač kalio ir magnio, kuris gali apsunkinti širdies ritmo sutrikimus ir išprovokuoti rimtų komplikacijų vystymąsi.
6. Narkotikų sąveika: Ubaine gali sąveikauti su kitais vaistais, ypač su tais, kurie daro įtaką širdies ir kraujagyslių sistemai, todėl svarbu iš anksto pasitarti su gydytoju dėl galimo jo naudojimo rizikos ir naudos.

Šalutiniai poveikiai Strophanthina-G

1. Širdies toksinis poveikis: Ouabainas, kaip kardiotoninis, gali sukelti širdies aritmijas, įskaitant skilvelių tachikardiją, ekstrasystes ir net širdies aritmijas.
2. Neurologinis poveikis: apima galvos skausmą, galvos svaigimą, nemigą ir nuotaikų pokyčius, tokius kaip dirglumas ar depresija.
3. Virškinimo trakto sutrikimai: gali būti pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar bendras skrandžio diskomforto jausmas.
4. Odos reakcijos: Gali atsirasti tokios odos reakcijos kaip odos bėrimas, niežėjimas ar dilgėlinė.
5. Vizualiniai sutrikimai: Gali atsirasti sulėtėjęs ar pakeistas regos atsakas, sunkumai sutelkti žvilgsnį ar pakeisti spalvų perdavimą.
6. Elektrolitų sutrikimai: Ouabaino vartojimas gali sukelti hiperkalemiją (padidėjusį kalio kraujyje) arba hipokalemiją (sumažėjusį kalio kraujyje), ypač jei jis naudojamas netinkamai arba jei yra sutrikdytų vandens elektrolitų pusiausvyros sutrikimai.
7. Kitas poveikis: gali atsirasti kitas retas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, alerginės reakcijos, bradikardija (sulėtėjęs širdies ritmas), hipotenzija (sumažėjęs kraujospūdis) ir tt.

Perdozavimas

Strofantino-G perdozavimas gali sukelti rimtų širdies aritmijų, tokių kaip skilvelių virpėjimas ar skilvelių tachikardija, kuri gali būti pavojinga gyvybei. Kiti galimi perdozavimo simptomai yra galvos svaigimas, vėmimas, regėjimo sutrikimai, bradikardija ir hiperkalemija.

Strofantino-G perdozavimo gydymas turėtų būti skirtas išlaikyti širdies funkciją ir pataisyti elektrolitų pusiausvyrą. Jei rimtų aritmijų gali prireikti antiaritminio gydymo.

Sąveika su kitais vaistais

1. Kita kardiotonika: Ouabain derinimas su kitomis kardiotonikais, tokiais kaip digoksinas ar kiti širdies glikozidai, gali padidinti kardiotoksiškumą ir aritmijų riziką.
2. Diuretikai: Ouabainas gali padidinti diuretikų, ypač tiazido diuretikų, poveikį, o tai gali sukelti galimą papildomą kalio praradimą ir padidėjusį aritmijų riziką.
3. Vaistai, turintys įtakos širdies ritmui: ouabainas gali padidinti vaistų, turinčių įtakos širdies ritmui, pavyzdžiui, antiaritminius vaistus ar beta-adrenoblockers, poveikį, dėl kurių gali padidėti aritmogeninis potencialas.
4. Narkotikų rinkimo elektrolitų pusiausvyra: vaistai, turintys įtakos elektrolitų pusiausvyrai, tokiems kaip aminoglikozidų antibiotikai ar vaistai, sukeliantys hipokalemiją, gali padidinti ouabaino toksiškumą.
5. Vaistai, padidinantys kalio kiekį: vaistai, padidinantys kalio kiekį organizme, pavyzdžiui, kalio papildai ar spirulton, gali sumažinti ouabaino efektyvumą ir padidinti aritmijų riziką.