Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Požandinė seilių liauka
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pažandinė seilių liauka (glandula submandibularis) yra porinė, mišraus sekreto tipo, turi ploną kapsulę. Ji yra to paties pavadinimo kaklo trikampio srityje. Išorėje prie liaukos prigludusios paviršinė kaklo fascijos plokštelė ir oda. Vidinis liaukos paviršius liečiasi su hioglossus ir styloglossus raumenimis. Iš viršaus liauka siekia apatinio žandikaulio kūno vidinį paviršių.
Viršutinis liaukos kraštas ribojasi su apatiniu žandikauliu, o viršutinis paviršius – su mielohioidiniu raumeniu. Suapvalinusi nurodyto raumens užpakalinį kraštą, pažandinė seilių liauka yra ant jos viršutinio paviršiaus ir liečiasi su poliežuvinės liaukos užpakaliniu-išoriniu paviršiumi. Pažandinės seilių liaukos užpakalinis kraštas siekia paausinio liaukos kapsulę ir vidinį pterygoidinį raumenį. Šalinimo latakas prasideda nuo viršutinio vidinio liaukos krašto, tada įsiskverbia į tarpą tarp mielohioidinio ir hioglossus raumenų. Išilgai poliežuvinės liaukos vidinio paviršiaus šalinimo latakas eina į priekį ir aukštyn ir atsiveria priekinėje burnos ertmės dugno dalyje ant poliežuvinės spenelio.
Pažandinę seilių liauką iš visų pusių supa kapsulė, kurią sudaro paviršinė kaklo fascijos plokštelė. Pastaroji, skyldama, sudaro pažandinės seilių liaukos apvalkalą, kurio išorinė plokštelė prisitvirtinusi prie apatinio žandikaulio krašto, vidinė – prie mielohioidinio raumens prisitvirtinimo linijos. Tarp pažandinės seilių liaukos ir apvalkalo yra puraus ląstelinio audinio sluoksnis. Pažandinę erdvę apačioje riboja paviršinis tikrosios kaklo fascijos apvalkalas, viršuje – mielohioidinio raumens fascinis apvalkalas, laisva fascija, dengianti mielohioidinį raumenį, ir viršutinis ryklės sutraukiamasis raumuo. Iš pažandinės erdvės patologinis procesas plinta į priekinę parafaringinės erdvės dalį ir poliežuvinį ląstelinį tarpą. Išplitimą į paausinę ląstelinę erdvę stabdo stipri aponeurozė, kuri eina nuo sternocleidomastoidinio raumens apvalkalo iki apatinio žandikaulio kampo. Šioje uždaroje ertmėje taip pat yra veido arterija, priekinė veido vena ir limfmazgiai. Pastarieji surenka limfą iš viršutinės ir apatinės lūpų, burnos ertmės, liežuvio, apatinio žandikaulio ir ryklės.
Priekinė liaukos dalis liečiasi su užpakaliniu mielohioidinio raumens kraštu. Šoninis liaukos paviršius yra greta veido arterijos ir venos, taip pat greta to paties pavadinimo limfmazgių. Vartono liaukos latakas (ductus submandibularis) yra nukreiptas į priekį, yra greta poliežuvinės seilių liaukos ir atsiveria anga poliežuvinėje spenelyje, šalia liežuvio frenulumo.
Innervacija: sekrecinė (parasimpatinė) - veido nervo skaidulos - iš chorda tympani ir submandibulinio ganglio, simpatinė - iš išorinio miego arterijos rezginio.
Submandibuliniame apvalkale, šiek tiek aukščiau (2–8 mm) užpakalinio virškinamojo raumens pilvo, praeina hipoglosalinis nervas (XII galvinių nervų pora), kurį lydi liežuvio vena.
Sensorinis liežuvinis nervas eina per viršutinę submandibulinio trikampio dalį.
Pažandinę seilių liauką inervuoja būgninė styga (chordas tympani) (iš priekinės burnos ertmės dugno dalies, išilgai veido nervo) per pažandinį mazgą ir simpatinius nervus, lydinčius veido arteriją. Limfos drenažas vyksta į paausinės seilių liaukos apatinio poliaus limfmazgius ir į giliuosius jungo limfmazgius.
Kraujo tiekimas: veido arterijos liaukinės šakos. Veninis drenažas: pažandinė vena.
Veido arterija, būdama išorinės miego arterijos šaka, iš po užpakalinio viršugalvio raumens ir stilohyoidinio raumens pilvo pereina į pažandinį trikampį ir užpakaliniu kraštu prasiskverbia pro pažandinę liauką. Kramtomojo raumens priekinio krašto lygyje veido arterija išeina iš liaukos į veidą, pasilenkdama per apatinio žandikaulio kraštą (jos pulsacija čia lengvai apčiuopiama).
Pažandinę seilių liauką krauju aprūpina veido, liežuvio ir mentės arterijų šakos. Šios srities veninį tinklą sudaro priekinės veido ir retromandibulinės venos, kurios įteka į bendrą veido veną. Priekinė veido vena lydi veido arteriją, yra apatinio žandikaulio apatiniame krašte už arterijos, prasiskverbia pro liaukos kapsulę ir eina jos priekiniu paviršiumi.
Limfos drenažas: į submandibulinius limfmazgius.
Ką reikia išnagrinėti?