Tabletės iš cukrinio diabeto

Cukrinis diabetas suskirstytas į du tipus - pirmąjį ir antrąjį, tai yra diabetas, dėl kurio insulinas nereikalingas ir nuo insulino nepriklausomas. Todėl diabetu sergančios tabletės gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo. Yra daug tokių narkotikų. Dėl patogumo jie gali būti suskirstyti į šias kategorijas:

• vaistai, kurie stimuliuoja insulino gamybą;
• vaistai, kurie stiprina audinių jautrumą insulino veikimui;
• priemonės angliavandenių absorbcijai žarnyne reguliuoti ir pašalinti iš organizmo;
• jungtinio veiksmo rengimas.

Pabandykime suvokti dažniausiai pasitaikančias diabeto gydymo užduotis.

Indikacijos priešvėžinių vaistų vartojimui

Pasaulinėje praktikoje pagrindinis priverstinio recepto iš diabeto recepto rodiklis yra glikohemoglobino kiekis - specifinis baltymas, kuris ilgesnį laiką (iki 3 mėnesių) atspindi vidutinį gliukozės kiekį kraujyje. Tačiau tokia analizė atliekama labai retai. Dažniausiai gydytojas nustato vaistų terapijos poreikį pagal gliukotestų rezultatus, pagal kuriuos cukraus kiekis kraujyje nustatomas tuščiam skrandžiui ir 2 val. Po valgio.

Daugeliu atvejų tabletės yra skiriamos po pirmųjų nepalankių gliukotestų rezultatų. Kai liga progresuoja, gydymą galima sustiprinti papildomais vaistais. Norėdami tai padaryti, gydytojas reguliariai atlieka pakartotinius tyrimus, kurie leidžia jums stebėti poreikį padidinti dozę ar naudoti pagalbinius vaistus. Jei gliukozės koncentracija kraujyje lieka nepakitusi, gydymo schema išlieka ta pati.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Kiekvienas vaistas, kuris gali būti naudojamas diabetui gydyti, turi savo unikalias farmakologines savybes.

Pagrindinis hipoglikeminių vaistų poveikis yra toks poveikis:

• gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas;
• insulino gamybos stimuliavimas beta ląstelėmis;
• padidėjęs periferinių audinių jautrumas;
• apriboti gliukozės absorbciją ir nusėdimą bei pašalinti ją iš kraujo.

Farmakokinetinės savybės gali skirtis priklausomai nuo konkretaus vaisto ilgalaikio veikimo. Sisteminė absorbcija yra apie 95%. Pusinės eliminacijos laikas gali trukti nuo 10 iki 24 valandų.

Tablečių pavadinimai iš cukrinio diabeto

Jei negalima išvengti tabletės recepto, gydytojas, greičiausiai, pasiūlys pacientui hipoglikeminius vaistus. Jų veiksmai gali būti skirtingi: sumažėja gliukozės absorbcija organizme arba padidėja audinių jautrumas insulinui. Patartina vaistus vartoti tais atvejais, kai organizmas negali reguliuoti gliukozės kiekio kraujyje.

Be pirmojo tipo insulino, papildomai galima skirti 1 tipo cukrinio diabeto tabletes. Insulino preparatai gali skirtis priklausomai nuo poveikio trukmės, išsiskyrimo formos, gryninimo laipsnio ir kilmės (gyvūnai ir žmogaus insulinai).

2 tipo diabeto tabletės yra toliau išvardyti vaistai, kurių pagrindinis tikslas yra kompensuoti aukštą gliukozės kiekį kraujyje ir sulėtinti ligos progresavimą. Medikamentai skirti, jei gydymo metodai, tokie kaip dieta ir fizinis pratimas, yra neveiksmingi, taip pat padidėjęs cukraus kiekis kraujyje 3 ar daugiau kartų iš eilės.

• Metforminas yra žinomas antidiabetinis agentas, išvestinis iš biguanidų. Tabletės gali sumažinti cukraus kiekį tiek tuščiu skrandžiu, tiek valgant. Metforminas neturi įtakos insulino gamybai, todėl jis nerodo hipoglikeminės komos vystymosi.
• Sioforas yra preparatas, panašus į ankstesnį preparatą, kuriame aktyvų ingredientą žymi metforminas.
• Galvus yra tabletinis vaistų inhibitorius DPP-4. Vildagliptinas yra vaisto veiklioji medžiaga. Galvus yra kasos salelių aparato stimuliatorius. Po jo įvedimo padidėja gliukagono tipo peptido ir cukraus priklausančio polipeptido sekrecija iš virškinimo sistemos į kraujotaką. Tuo pačiu padidėja kasos beta ląstelių jautrumas: tai skatina nuo cukraus priklausomą insulino gamybą.
• Dialektas (teisingai - Diallex) yra biologinis priedas, kurio veiklioji medžiaga yra Sinvestra Gymnema - rūgštinė medžiaga, kuri regeneruoja pažeistas kasos ląsteles.
• "Glucophage" yra visiškas metformino analogas, aptartas aukščiau.
• Forsiga (dapagliflozin, arba jėga) - priemonė, skirta skatinti gliukozės išsiskyrimą per inkstus. Dėl šio vaisto cukraus kiekis kraujyje mažėja tiek tuščiu skrandžiu, tiek valgant. Be to, glikohammoglobino lygis taip pat mažėja.
• Amarilas yra vaistas, kurio pagrindą sudaro glimepiridas, žinomas hipoglikeminis agentas iš trečiosios kartos sulfonilkarbamido grupės. "Amaryl" sudėtingas veiksmas: jis pagerina insulino gamybą ir išleidimą, padidina raumenų ir riebalų audinių jautrumą.
• Maninilis yra vaisto sulfonamidas, veikiantis dėl sudėtyje esančio glibenklamido. Pagrindinis Maninil tablečių savybės yra insulino sekrecijos padidėjimas kasos.
• Diabetonas - nuo diabeto agentas remiasi gliklazido - atstovas iš antros kartos sulfonilkarbamido narkotikų. Turi bendrą efektą, kaip ir Amaril.
• Yanumet (neteisingai - Yanulit) yra sudėtingas vaistas, pagrįstas bendros metformino ir sitagliptino poveikiu. Yanumet turi stiprų papildomą hipoglikeminį poveikį: padidina insulino sintezę ir slopina gliukozės gamybą kepenyse.
• Glybometh yra priešdiabetinė tabletė, jungianti metformino ir glibenklamido poveikį. Be hipoglikeminio poveikio, Glybometh sumažina riebalų koncentraciją kraujyje, pagreitina raumenų energijos sąnaudas, blokuoja gliukozės gamybą ir angliavandenių absorbciją virškinimo sistemoje.
• Kinijos diabeto tabletes:
  • Sanjou Tantai yra vaistažolių preparatas, kuris atkuria ir stimuliuoja pažeisto kasos funkciją;
  • Cordycepsas - grybelį pagamintas vaistas, regeneruojantis kasos audinį ir turintis bendrą stiprinimo efektą;
  • "Fitness 999" - vaistas, kuris yra rekomenduojamas cukriniam diabetui gydyti, atsižvelgiant į nutukimą.

Pastaraisiais metais labai populiarioms homeopatinėms diabetinėms tabletėms. Jie nesukelia priklausomybės nuo narkotikų, neturi šalutinio poveikio, yra lengvai toleruojami pacientams ir yra derinami be problemų su kitais vaistais.

• Coenzyme compositum - atkuria endokrininę būseną, veiksmingas "diabetinės pėdos".
• Gepar compositum - atstato lipidų ir angliavandenių apykaitą, pagerina kepenų funkciją.
• Mukoza compositum - pašalina uždegimo požymius kasoje, ramina pancreopathy.
• Momordika compositum - stabilizuoja insulino gamybą, atkuria kasos audinius.

Gydymas išvardintomis prekėmis rekomenduojamas pakartoti 1-2 kartus per metus.

Be cukraus sumažinančių tablečių, gali būti skiriami vaistai, siekiant sumažinti kūno svorį (esant nutukimui). Tai yra tokios priemonės kaip Orlistatas ar Sibutraminas. Norint pagerinti medžiagų apykaitos procesus, nurodomas sudėtingų mineralinių ir vitaminų preparatų priėmimas.

Kokios tabletės yra leidžiamos hipertenzijai sergantiems cukriniu diabetu?

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kartais gali būti sunku pasirinkti vaistus: sutrikę metaboliniai procesai ir nesugebėjimas vartoti vaistų su saldikliais riboja vaistų pasirinkimą. Tabletes nuo diabeto sergantiems hipertenzija turėtų atitikti šiuos reikalavimus:

• veiksmingai stabilizuoti kraujospūdį;
• turi minimalų šalutinį poveikį;
• neturi įtakos gliukozės kiekiui kraujyje;
• neturi įtakos cholesterolio kiekiui;
• nepastebėkite širdies ir kraujagyslių sistemos.

Mažomis hipertenzijos dozėmis galima vartoti tiazidinius diuretikus (hidrochlorotiazidą, indapamidą). Šie vaistiniai preparatai neturi įtakos gliukozės kiekiui ir yra "neutralūs" nuo cholesterolio. Pagal draudimą diabetikams, tokie diuretikai kaip kalį tausojantys ir osmosiniai vaistai - spironolaktonas, manitolis.

Taip pat leidžiama naudoti kardioselektyvaus beta adrenoblokatorių, tokių kaip Nebivolol, Nebilet.

Dažnai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu padidėjusiam kraujospūdžiui, skiriami AKF inhibitoriai. Tokie vaistai patys gali padidinti audinių jautrumą insulinui ir gali būti II tipo diabeto prevencijos priemonė.

Kokios yra šlapimo nelaikymo cukriniu diabetu programos?

Tabletės, kurios yra skirtos šlapimo nelaikymui, yra nootropiniai vaistai, adaptogenas ir antidepresantai. Tokius vaistus skirti tik medicinos specialistas. Paimkite juos patys, nenurodydami, kad gydytojas yra kontraindikuotinas.

Dažniausiai diabetas ir šlapimo nelaikymas yra numatytas. Minininas yra tablečių vaistas, kurio pagrindą sudaro desmopresinas. Minininas sumažina šlapinimosi dažnį ir sėkmingai vartojamas suaugusiesiems ir vaikams nuo 5 metų.

Ar galiu vartoti tabletes nuo rūkymo su diabetu?

Tabletės, kurios padeda atsikratyti nikotino priklausomybės, egzistuoja tiek augaluose, tiek sintezės pagrindu. Iš dažniausiai pasitaikančių vaistų, žinomų kaip Tabex, Lobelinas, Cytisinas, Gamibazinas ir kiti vaistai, kurie riboja nikotino poreikį asmeniui.

Gydytojas turi nuspręsti, ar vartoti tabletes nuo rūkymo diabeto gydymo metu. Iki šiol nepakanka tokių narkotikų vartojimo diabetikams patirties, todėl dauguma ekspertų rekomenduoja atsisakyti jų.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Tablečių metodas ir dozavimas nuo cukrinio diabeto

Narkotikų dozę apskaičiuoja endokrinologas, sudarant individualų gydymo schemą. Tokia schema priklauso nuo:

• nuo gliukozės ir glikohemoglobino kiekio kraujyje;
• nuo kitų ligų organizme;
• nuo paciento amžiaus;
• nuo paciento inkstų ir kepenų efektyvumo.

Jei pacientas atsitiktinai praleidžia vaisto, jo negalima vartoti kartu su kita doze ir tęsti gydymą, kaip įprasta.

Jei standartinis tablečių vartojimas nekelia laukiamo poveikio, rekomenduojama pereiti prie gydymo insulinu.

Nėštumo metu vartojamų tablečių vartojimas diabetu

Dauguma diabetu sergančių tablečių nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiama, nes trūksta informacijos apie tokių vaistų poveikį nėštumo procesui ir tiesiai ant vaiko. Su insulino priklausoma liga, rekomenduojama vartoti insuliną - vienintelią priemonę, kuri tikrai leidžiama nėštumo metu.

Kontraindikacijos vartoti

Tabletės iš diabeto nėra skirtos:

• su tendencija sukelti alergiją bet kuriai iš pasirinkto vaisto sudedamųjų dalių;
• esant kritinėms diabetinėms būklėms (ketoacidozė, preomona ar koma);
• su sunkiais kepenų ar (ir) inkstų pažeidimais;
• nėštumo ir maitinimo krūtimi metu;
• vaikystėje.

Senyvi pacientai, alkoholizmo žmonės, taip pat pacientai, turintys kitų endokrininių sutrikimų, diabetu gydomoms tabletėms skirti labai atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Šalutinis poveikis

Švirkščiamųjų vaistų nuo cukrinio diabeto šalutinis poveikis gali būti:

• dispepsiniai sutrikimai (pykinimas ir vėmimas);
• hiperhidrozė, odos "lipnumas";
• cholestazė, gelta;
• agranulocitozė;
• hiponatremija;
• anemijos sindromas;
• bėrimai ir kiti alerginiai reiškiniai.

Su netaisyklingos mitybos ar nevalgius gali sukurti hipoglikemiją, kurią lydi galvos skausmas, stiprus jausmas bado, nevirškinimas, dirglumas, sumišimas, koma plėtrą, kol paciento mirties.

Perdozavimo simptomai

Perdozavimas paprastai susideda iš hipoglikemijos.

Jei hipoglikemijos simptomai yra vidutiniškai išreikšti, tada padidinkite angliavandenių maisto kiekį ir sumažinkite paskesnę tablečių dozę. Nuolatinė paciento medicininė priežiūra nustatoma tol, kol pacientas visiškai stabilizuosis.

Su nuolatine hipoglikemija su sutrikusia sąmonė ar neurologiniais simptomais pacientas įšvirkščiamas gliukozės tirpalu į veną. Gaivinimo priemonės yra atliekamos mažiausiai dvi dienas.

Dializė perdozavimo atveju yra neveiksminga.

Sąveika su kitais vaistais

Diabeto tabletės nerekomenduojamos derinti:

• su mikonazolu ir fenilbutazolu (padidėja hipoglikeminės komos rizika);
• su etilo alkoholiu;
• su didelėmis antipsichotikų ir antikoaguliantų dozėmis.

Siekiant išvengti sąveikos su vaistiniais preparatais, bet kurio vaisto vartojimas turėtų būti suderintas su gydomuoju gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Vienintelė sąlyga tinkamam tablečių saugojimui nuo diabeto yra jų neprieinamumas vaikams. Laikymo temperatūra - kambarys.

Tinkamumo laikas kiekvienam konkrečiam vaistui yra nustatomas atskirai, dažniausiai 3 metai.

Negalima vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kas gali būti veiksmingiausias diabetu sergančių tablečių. Viskas priklauso nuo ligos laipsnio, nuo mitybos, gyvenimo būdo ir tt Viena vertinga: nėra universalių tablečių nuo diabeto. Gydymas visada pasirenkamas atskirai, remiantis analizės ir tyrimų rezultatais. Ir jei tokį gydymą papildo dieta ir sveikų gyvenimo būdų, galite žymiai pagerinti būklę ir netgi pasiekti nuolatinį gliukozės kiekio sumažėjimą normaliomis normomis.

Kepenų su diabetu tabletės: kurios iš jų yra saugios?

Standartiniai farmacijos produktai nuo kosulys sirupų ir šunų pavidalu diabetu sergantiems žmonėms yra draudžiami, nes juose yra cukraus ir alkoholio priedų. Cukrus ir kai kuriuos kitus saldiklius sukelia gliukozės kiekio padidėjimas kraujyje, o alkoholis pablogina jau suskaidytą kasos darbą. Todėl, renkantis vaistus, reikėtų skirti daugiau dėmesio tablečių preparatams ir atidžiai ištirti kompoziciją.

Paprastai tabletės rezorbcijai, taip pat saldainiai, turi didžiąją dalį cukraus, taip pat nėra tinkami diabetu sergantiems pacientams.

Produkcija yra preparatai, skirti vartoti per burną ir vaistažoles. Tinkamos galimybės yra atsikratyti vaistai (lazolvanas, ambroksolis). Tačiau šių ir kitų tablečių su cukriniu diabetu vartojimas turėtų būti patvirtintas gydytojo.