Impotencijos tabletės: pagalba atkuriant vyrų energingumą

Impotencijos tablečių vartojimo indikacijos yra erekcijos (seksualinės) disfunkcijos gydymas vyrams, išskyrus atvejus, kai šią disfunkciją sukelia mechaninės priežastys (įskaitant išorinių lytinių organų sužalojimus), taip pat nugaros smegenų lytinių centrų pažeidimo ir prostatos ar šlaplės uždegimo atvejais.

Pagrindiniai impotencijos tablečių pavadinimai yra: Sildenafilis (Viagra), Tadalafilis (Cialis), Vardenafilis (Levitra, Staxyn), Impaza, Tribestan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamika

Sildenafilio (Viagra) tablečių veikimo mechanizmas yra veiklioji medžiaga fenilsulfonil-4-metilpiperazinas, kuris selektyviai slopina fermentą fosfodiesterazę-5, kuris užtikrina ciklinio guanozino monofosfato (cGMP) – nukleotido, kontroliuojančio išorinių lytinių organų hemodinamiką, – skaidymą. Dėl šio poveikio padidėja azoto oksido kiekis kraujyje (jį išskiria kraujagyslių vidinio paviršiaus ląstelės) ir atsipalaiduoja kaverninių sinusų lygiųjų raumenų atsipalaidavimas, dėl kurio arterijos ir varpa prisipildo kraujo ir jo patenka į varpos kempinę.

Tokia pati farmakodinamika yra ir tabletėse Tadalafil (Cialis) ir Vardenafil (veiklioji medžiaga - vardenafilio monohidrochlorido trihidratas).

„Impaza“ yra homeopatinis vaistas, kurio poveikis erekcijos funkcijai atsiranda dėl NO sintazės, endotelio fermento, kuris skatina azoto oksido išsiskyrimą ir padidina cGMP kiekį lygiųjų raumenų skaidulose, aktyvacijos. Ir toliau viskas vyksta pagal tą pačią schemą, kaip ir vartojant Sildenafilį ar Cialis.

Farmakologinis „Tribestan“ tablečių poveikis, didinantis potenciją, pagrįstas vaistinio augalo Tribulus terrestris savybėmis, kurių sudėtyje yra furostanolio steroidinių glikozidų, turinčių anabolinių savybių. Šis vaistas padidina testosterono sintezę vyro organizme, o tai teigiamai veikia erekciją.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetika

Sildenafilio, tadalafilio, vardenafilio tabletės nuo impotencijos, išgertos per burną, absorbuojamos virškinimo trakte, patenka į kraują ir jungiasi su baltymais; didžiausias kiekis plazmoje pastebimas po 2–5,5 valandos.

Sildenafilio biologinis prieinamumas neviršija 40%, tadalafilio ir vardenafilio poveikis priklauso nuo amžiaus ir kepenų funkcinės būklės.

Šių vaistų veikliųjų medžiagų biotransformaciją atlieka kepenų citochromo fermentai, metabolitai daugiausia išsiskiria per žarnyną su išmatomis, o tik šiek tiek daugiau nei 12% – per inkstus su šlapimu. Pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 3 iki 4 valandų, tadalafilio – beveik 18 valandų.

Impaza ir Tribestan farmakokinetika oficialiose instrukcijose nepateikta.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Vartojimo metodas ir dozavimas

Tabletes nuo impotencijos reikia gerti per burną: sildenafilį po 0,25 g kartą per dvi dienas; tadalafilį – po 1 tabletę (norimas poveikis pasireiškia po 20 minučių ir trunka ilgiau nei 30 valandų). Pradinė vienkartinė vardenafilio dozė yra 10 mg (geriama 30–60 minučių prieš numatomą intymumą), dozę leidžiama didinti iki 15–20 mg.

Rekomenduojama vartoti Tribestan po vieną tabletę tris kartus per dieną (valgio metu), o Impaza tablečių nenuryti, o laikyti burnoje, kol ištirps: vieną tabletę 120 minučių prieš numatomą lytinį aktą, o antrąją – 60 minučių.

Tadalafilio ir Vardenafilio perdozavimas sukelia intensyvesnį šalutinio poveikio pasireiškimą.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Kontraindikacijos vartoti

Pagrindinės naudojimo instrukcijose nurodytos kontraindikacijos yra šios:

Sildenafilis - širdies ir kraujagyslių ligos (įskaitant širdies priepuolį ar insultą), žemas kraujospūdis, sunkus kepenų nepakankamumas, įgimta tinklainės degeneracija.

Tadalafilis ir Vardenafilis – širdies ligos (koronarinė širdies liga, krūtinės angina; buvęs širdies priepuolis, insultas), arterinė hipertenzija ar hipotenzija, leukemija, išorinių lytinių organų ligos, taip pat nevalinga erekcija (priapizmas) ir jos pailgėjimas.

Impaza - padidėjęs jautrumas homeopatiniams komponentams.

Tribestanas – prastas kraujo krešėjimas.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Impotencijos tablečių šalutinis poveikis

Žemiau pateikiamas dažniausių impotencijos tablečių šalutinių poveikių sąrašas:

Sildenafilis - galvos skausmas, rėmuo;

Tadalafilis - galvos ir raumenų skausmas, galvos svaigimas, dispepsija, veido ir akių paraudimas, nosies užgulimas;

Vardenafilis - dilgėlinė, kraujospūdžio pokyčiai, rinitas, pilvo skausmas, vėmimas, raugėjimas, traukuliai, miego ir žarnyno sutrikimai, galvos svaigimas, galvos skausmai, galūnių tirpimas, atminties sutrikimas, regėjimo sutrikimas (dėl padidėjusio akispūdžio);

Tribestan – alerginės reakcijos, pykinimas.

[ 22 ]

Sąveika su kitais vaistais

Impotencijos tablečių sąveika su kitais vaistais yra tokia, kad

• Vardenafilio arba Tadalafilio vartojimas kartu su nitroglicerinu ir kitais nitratų grupės vaistais yra nepriimtinas;
• Kartu vartojant sildenafilį ir alfa adrenerginių receptorių inhibitorius, sumažėja kraujospūdis,

Tadalafilis gali sustiprinti antihipertenzinių vaistų kraujagyslių tonusą mažinantį poveikį; o rėmens vaistai silpnina paties tadalafilio poveikį.

Optimalios visų impotencijos tablečių laikymo sąlygos yra įprastoje kambario temperatūroje; tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai (tadalafilio – treji metai).

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]