Tenorrikas

Tenorik yra sudėtingas antihipertenzinis vaistas, turintis gana ilgą terapinį poveikį.

Indikacijos Tenorika

Jis naudojamas siekiant sumažinti pernelyg padidėjusį kraujospūdžio vertę.

Atleiskite formą

Preparatas yra pagamintas iš tabletės pavidalo, lizdinės plokštelės arba juostelių, kurių pakuotėje yra 28 arba 100 tablečių.

Farmakodinamika

Tenorikoje yra atenololio elementas, kuris yra kardioselektyvus β blokatorius ir antihipertenzinis poveikis, be to, hlortalidonas, turintis diuretikų savybių. Abu šie komponentai turi ilgalaikį pusinės eliminacijos periodą, todėl antihipertenzinis poveikis trunka mažiausiai 24 valandas.

Atenololis yra dirbtinis kardioselektyvus adrenoreceptorių blokatorius, kuris neturi membranos stabilizavimo ar dalinio simpatomimetikos agonisto poveikio.

Farmakokinetika

Atenololis

Absorbcijos ir paskirstymo procesai.

Išgėrus per burną, aktyvaus elemento absorbcija virškinimo trakte yra maždaug 45-50%. Šio komponento Cmax koncentracija kraujo plazmoje registruojama po 2-3 valandų po nuryti. Su baltymu sintezė gana silpna - tik apie 5-15%.

Keitimosi procesai ir išsiskyrimas.

Yra žinoma, kad atenololis metabolizuojamas kepenyse. Daugiau nei 90% kraujotakos sistemoje absorbuotos medžiagos išsiskiria iš esmės nepakitusios.

Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6-9 valandos, tačiau jei inkstų nepakankamumas yra sunkus, šis rodiklis gali padidėti, nes atenololio išsiskyrimas vyksta daugiausia per inkstus.

Chloramidas

Absorbcijos ir paskirstymo procesai.

Įkvėpus chlorthalidono per burną, apie 60-65% medžiagos absorbuojama virškinimo trakte. Plazmos Cmax reikšmės maždaug praėjus 10-12 valandų. Chlortalidonas turi gana stiprią sintezę su baltymu - apie 70-75%.

Pašalinimas.

Pašalinama per inkstus, o medžiagos pusinės eliminacijos laikas svyruoja per 50 valandų.

Dozavimas ir vartojimas

Vidutinė dozė suaugusiesiems yra 0,1 g per parą. Tuo pačiu metu pradėti vartoti 0,05 g vaisto per parą vis dar rekomenduojama.

Pagyvenusiems žmonėms rekomenduojama vartoti mažesnes vaisto dozes.

Žmonės, turintys problemų dėl inkstų darbo tokio poreikio atveju, turėtų sumažinti narkotikų vartojimo dažnumą.

Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad ilgai naudojant "Tenor", jo atšaukimas turėtų būti atliekamas palaipsniui, labai nedidinant priėmimo.

Naudokite Tenorika nėštumo metu

Nėštumo metu naudoti Tenorik leidžiama tik tuo atveju, jei yra gyvybės požymių.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• bradikardija, turinti didelį intensyvumą;
• kardiogeninis šokas;
• sumažėjusi kraujospūdžio reikšmė ryškiai arba laipsniškai;
• feohromocitoma;
• metabolinė acidozės forma;
• periferinio kraujo tekėjimo sutrikimai;
• AB blokada, kuri turi 1-3 laipsnius;
• SSSU;
• cukrinis diabetas ar hipoglikemija;
• širdies funkcijos nepakankamumas (turintis lėtinį ar ūminį stadiją);
• Kintama angina pectoris;
• bronchinė astma, kuri turi laipsnišką formą;
• obstrukcinis bronchitas;
• myasthenija ar podagra;
• hepatitas, kuris turi aštrų formą;
• ūminis inkstų nepakankamumas;
• padidėjęs jautrumas vaistiniams elementams.

Šalutiniai poveikiai Tenorika

Vaisto vartojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių reiškinių atsiradimą:

• sutrikimai STS: bradikardija, ortostatinė sutraukti, Raynaud'o liga, aritmija ir AV blokas, ir kartu su šia vis dažnis širdies funkcijos nepakankamumo, šaltos galūnės ir išvaizda priskiria protarpinio karščiavimo;
• sutrikimus centrinę nervų sistemą ar PNS darbą: galvos skausmas, supainioti, nuotaikos labilumas, galvos svaigimas, haliucinacijos, ir psichoze, be ūminės formos miego sutrikimas, parestezija, mieguistumas, regėjimo sutrikimai, nuovargis jausmą ir tvirčiau jausmą dezorientacija;
• problemų, susijusių su virškinimo funkcija: sutrikimai skrandžio ir žarnyno trakto veiklos, sausumas burnos gleivinės, pykinimas (dėl nuo chlortalidono poveikį), prieš įvedant į kepenis hepatotoksiškai cholestaze, pankreatitas, padidėjęs kepenų transaminazių vertybių, anoreksija ir vidurių užkietėjimas fone;
• hematopoetinio aktyvumo sutrikimai: agranulocitozė, trombocitu arba leukopenija, eozinofilija ar purpura;
• pažeidimai, turintys įtakos epidermį: sausų akių membranos, arba psoriazės paūmėjimo srautas į žvynelinės simptomų, ir be to, alopecija, ir jautrumo šviesai išbėrimo;
• kvėpavimo funkcijos sutrikimas: bronchų spazmai;
• laboratoriniai duomenys: hipokalemija, hiperurikemija ar hiponatremija;
• kiti: silpnėjanti energija, antikūnų antikūnų skaičiaus didėjimas ir tolerancijos sutrikimas gliukozei.

Tačiau apskritai "Tenoric" dažnai pacientams toleruojamos be didelių komplikacijų. Neigiamos apraiškos yra retos ir turi labai silpną išraiškos laipsnį, dažniausiai laikantis trumpalaikio pobūdžio.

[1]

Perdozavimas

Apsvaigimas narkotikų gali sukelti intensyvų bradikardija, širdies nepakankamumas Ūmi, sumažėjęs kraujospūdis, traukuliai su spazmai bronchuose, taip pat stiprus jausmas, mieguistumas.

Norint pašalinti tokias pasireiškimus, kartais net hospitalizacija atliekant įterpimą į ICU yra reikalinga, kai skrandžio plovimas atliekamas kontroliuojant gydytojams.

Jei yra žymiai sumažėjęs kraujospūdis ir stiprus šokas, būtina skirti paveiktą plazmą ar plazmos pakaitalą.

Kilus bronchų spazmams, vartojami bronchodilatoriai.

Jei reikia, gali būti atlikta hemoperfuzija arba hemodializė.

Sąveika su kitais vaistais

Kai ji derinama su narkotikų dihidropiridino (nifedipinas Medžiagos), ir jos dariniai gali padidinti kraujospūdžio sumažėjimo tikimybę, ir žmonės su latentinės širdies nepakankamumu tokio derinio gali sukelti sunkių sutrikimų, kraujotakos proceso.

Be to, būtina atsisakyti medžiagos derinio su SG ir β-adrenoblokatoriais, nes dėl to AB laidumo indeksas gali gerokai padidėti.

Be to, β-adrenoblokatoriai gali sustiprinti ricochet hipertenzijos eigą, kuris dažnai pasireiškia su staiga nutraukus klonidino vartojimą. Jei gydymo schema apima abiejų vaistų vartojimą, prieš bet kurią klonidino vartojimą reikia atšaukti β blokatorių priėmimą. Jei reikia klonidino pakeisti β blokatoriumi, pastarąją reikia pradėti keletą dienų po gydymo pabaigos naudojant klonidiną.

Reikėtų pažymėti, kad labai atsargiai β-blokatoriai turi būti sujungti su 1-osios kategorijos antiaritminiais vaistais, nes tokie deriniai gali sukelti kardiodepresinio poveikio sumavimą.

Neutralizuoti gydomąjį poveikį ir beta blokatoriai žymiai padidinti kraujo slėgio vertes gali, kartu su atskira paraiška simpatomimetikų - norepinefrino (noradrenalino) arba epinefrino (adrenalino).

Sumažinti anti-hipertenzines savybes β-blokatorių švino vaistams, tokiems kaip indometacinas su ibuprofenu (medžiagos iš NVNU ir salicilatų grupės). Be to, didelio kiekio salicilatų vartojimas padidina šių elementų toksinį poveikį centrinei nervų sistemai.

Taip pat reikia atmesti vaistų, kurių sudėtyje yra ličio, vartojimą, jei tuo pačiu metu kartu vartojami diuretikai. Dėl šio derinio liofilio kiekis inkstuose sumažėja.

Padidėjęs kraujospūdžio mažėjimo tikimybė (arba staigus šių rodiklių mažėjimas) gali sukelti β blokatorių derinį su bendrosios anestezijos vaistais. Be to, yra rizika sustiprinti raumenų relaksantų savybes.

Tenorio vartojimas kartu su MAOI gali padidinti kraujospūdį.

Pradėjus gydymo pradžią, kartu vartojant vaistą su AKF inhibitoriais (pvz., Enalaprilu arba kaptopriliu), gali tekti labai padidėti hipotenzinis poveikis.

Kombinuotas gydymas furosemidu, GCS ir amfotericinu B padidina kalio išsiskyrimą.

Vartojant Tenorik, insulino veiksmingumas ir geriamųjų priešdiabetinių vaistų poveikis gali susilpnėti. Šiuo požiūriu žmonės, vartojantys šiuos vaistus, turi nuolat stebėti kraujo cukraus kiekį kraujyje.

Kai antihipertenziniai vaistiniai preparatai (tarp tų, barbitūratai, triciklių antidepresantų, fenotiazinais, diuretikais ir vazodilatatoriai a) tinkamos skatinantys antihipertenzinį savybes Tenorika.

Naudojant β-blokatorius kartu su narkotikus, blokuojančius Ca kanalų aktyvumą, susidaro neigiamas inotropinis poveikis ir padidėja jo poveikis. Ekstremalus priežiūros reikia žmonių su sutrikusia kontrakcijos veiklos ir miokardo sutrikimų AB-ir sinoatrial laidumo, nes šie deriniai gali sukelti intensyvų bradikardija, sunki sumažėjo kraujospūdis ir širdies nepakankamumas. 48 valandų po β blokatorių vartojimo panaikinimo draudžiama vartoti Ca kanalų blokatorius.

Išreikšta bradikardijos forma gali išsivystyti kartu su vaistu su klonidinu, reserpinu ir guanfacinu.

[2]

Laikymo sąlygos

Tenor reikia laikyti tamsioje vietoje ir uždaryti nuo drėgmės įsiskverbimo, kuris bus uždarytas nuo mažų vaikų patekimo. Laikyti vaistą temperatūros sąlygomis, esant 20-25 ° C temperatūrai.

Tinkamumo laikas

Tenorik gali būti vartojamas per 36 mėnesius nuo vaisto pagaminimo datos.

Vaikų prašymas

Jaunesnių nei 18 metų žmonių naudojimas draudžiamas.

[3]

Analogai

Analogai terapinių vaistų yra vaistai Atenol, Tenoret, taip pat Dinoric.

Atsiliepimai

Tenorik gauna gana įvairias apžvalgas. Tarp jų privalumų pacientai skiria iš esmės mažą kainą, taip pat pakankamai didelį vaistų efektyvumą.

Tarp trūkumų yra šalutinių reiškinių, kurie dažniausiai aptariami traukulių atsiradimo metu, vystymasis, taip pat impotencija ar alopecija, atsirandanti dėl ilgalaikio vaisto vartojimo.