Tepalai iš pienelio

Kadangi pienelis (kandidazė) yra konkrečios grybelinės infekcijos pasekmė, bet kokia priemonė nuo ligos simptomų (bėrimas, paraudimas, niežėjimas, maceracija, išskyros) nėra tinkama. Reikia veiksmingo pieno pieno, ty etiotropinio gydymo, naudojant išorinius agentus, tiesiogiai veikiančius mielės tipo grybelių-saprofitų Candida albicans sukėlėją.

[1]

Indikacijos Tepalai iš pienelio

Pagrindiniai indikacijos naudojant tepalus iš mielių: kandidamikozė kitą lokalizacijos odos ir gleivinės pažeidimai C. Albicans (daug rečiau sukelti patologija yra grybelis C. Tropicalis, C. Glabrata, C. Parapsilosis ir C. Krusei), įskaitant pienligė arba šlapimo ir lyties kandidozė - vulvovaginitas, balanitas, balanopostitas. Jie naudoja tokius išorinių veiksnių ir kandidamikoticheskih pažeidimai išangės sritis, axillae, nago plokštelės ir odos okolonogtevogo ritinio (onichomikozės).

Kai Tepalai Strazdas yra naudojami kitų rūšių grybinių ligų, ypač išprovokuoja mielių grybų Rhodoturola mucilaginosa, Rhodotorula glutinis, Malassezia Pleiskanos, Torulopsis glabrata ir Aspergillus ir Dermatofitų Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.

Reikėtų pažymėti, kad motinos pieno tepalas nesiskiria nuo paciento "lyties", o vyrų pieno tepalas visiškai nesiskiria. Taigi privalomas vienalaikis urogenitinės kandidozės gydymas abiejose partnerėse (jai pasireiškė vulgovidino kandidozė, jis turi balanitą) yra vartojamas su tais pačiais vaistais.

Skaitykite taip pat:

• Kremai pienui
• Žvakidės iš pienelio
• Pills iš pienelio
• Veiksmingų sausojo pieno alternatyvų apžvalga

[2], [3]

Atleiskite formą

Ginekologų ir dermatologų paskirtų efektyviausių priešgrybelinių preparatų sąraše galite įtraukti tokius tepalų pavadinimus iš pienelio, tokių kaip:

• Biochemichal tepalas, taip pat kitais prekiniais pavadinimais tepalai su tos pačios veikliosios medžiagos: Kandidas tepalas Kanesten, Canison, Agisten, Lotrimin, Yenamazol, antifungol, Oronazol;
• nistatino tepalas;
• tepalas Pimafucinas;
• Pimafukort tepalas;
• tepalas Leworin;
• Lomexino kremas;
• Mikonazolio tepalas (Daktaras, Daktarinas, Mikozonas, Surolanas ir kt.);
• Zalainas (kremas);
• tepalas Triderm.

Tačiau tepalai, kurie nėra naudojami pieno rūgščiai gydyti, yra šie:

• Acriderm tepalas (yra kortikosteroido betametazono ir antibiotiko gentamicino, kuris neveikia C. Albicans);
• tepalas Acikloviras (skirtas odos pažeidimams nuo herpesvirusio gydyti);
• Metiluracilo tepalas (naudojamas odos radiaciniams sužalojimams, blogai gydomiems nudegimams, žaizdoms ir opoms);
• tetraciklino tepalas (naudojamas infekciniams odos ir poodinio audinio pažeidimams kartu su nusiraminimu);
• sintomitsinovaja tepalas ir jo sinonimas - Levomekol tepalas (kurių sudėtyje yra antibiotiko chloramfenikolio, ir yra naudojamas Pustulinis pažeidimų ir nudžiūvusiuose odos uždegimų, žaizdoms, lūžių, nudegimų ir opų gydymui);
• streptocidovaya tepalas (naudojamas odos ir poodinių audinių abscesams, verda, flegma, erysipelas, nudegimai ir žaizdos);
• Kaledėlių tepalas (padeda mažai pažeisti odą);
• cinko tepalas (antiseptinis, priešuždegiminis ir antieksudatyvus, bet neveikia Candida albicans);
• oksolino tepalas (naudojamas nosies gleivinės viruso uždegimui, šlapimo pūslės ir plokštesniam liziui).

[4], [5]

Farmakodinamika

Biochemichal tepalas (tepalas candid, Kanesten et al. Sinonimai) apima imidazolo darinys Clotrimazole, kuris inaktyvuoti peroksidazės mitochondrijų fermentų Candida ląstelių sumažina sterolių, kurių reikia suformuoti apvalkalas glikoproteinadgezina grybelių ląstelių, kurios dauginasi ne sporų, ir jaunieji biosintezę. Kaip trūkumas sterolių grybelinių plazmos membranų ląstelių rezultatas praranda savo nepralaidumas, o su juo ir galimybė daugintis ir egzistuoti.

Paruošimo Lomeksin makšties kremas turi tokį patį poveikį, bet ne kitos imidazolo darinio sąskaita - fenticonazole, tepalų Zalain aktyvus agentas priešgrybelinį preparatą sertaconazole yra veikimo priešgrybeliniai ir farmakodinamikos tepalai iš mielių mikonazolo grindžiama mikonazolo nitrato veiksmų.

Dėl nistatinas (polienų antibiotikas-mikozaminilnistatinolidu), nistatinas tepalas taip pat veikia ląstelės membranos grybų, ir nusėdimo į ją molekuliniu lygiu, negrįžtamai padidina viduląstelinius osmosinis slėgis elektrolitų, sumažina pH ir deguonies suvartojimo proceso lygį suteikia grybo ląsteles. Visa tai kartu išprovokuoti koaguliacijos citoplazminių baltymų, todėl suirusių C. Albicans ląstelių.

Antibakterinis poveikis, panašus į nistatiną, yra tepalas nuo pieno Levorinas (su heptaziniu aromatiniu antibiotikais levorinu).

Tepalas Pimafucinas sudėtyje yra polieno natamicino, kurio farmakodinamika yra panaši į klotrimazolą. Tepalas Pimafukortas, be natamicino, aktyviai veikia daugelį antibiotikų neomicino ir hidrokortizono bakterijų, pašalina odos uždegimą ir niežėjimą su pienu.

Tridentum tepalas yra kortikosteroidas betametazonas, antibiotikas gentamicinas ir klotrimazolas. Klotrimazolo poveikis aprašytas aukščiau; Gentamicinas apsaugo nuo bakterinės infekcijos pritvirtinimo, o kortikosteroidai padeda sušvelninti uždegimą ir niežėjimą.

Ir nors visi šie gydymo būdai mažina kandidazės simptomų atsiradimą dėl kortikosteroidų kompozicijoje Pimafukort ir Triderm, niežulys nuo niežėjimo su pienu yra efektyviausias.

[6], [7], [8],

Farmakokinetika

Kai taikoma gleivinių membranas makšties kandidozės (pienligė) absorbcijos klotrimazolo, klotrimazolas tepalo, kurių sudėtyje yra, candid Triderm tepalo ir tepalas neturi viršyti 5.10%, ir jos koncentracija makšties gleivių (intravaginaliniam paraiškos proceso) yra daug didesnis, negu plazmoje kraujas ir išlieka 2-3 dienas. Kotrimazolas yra transformuojamas kepenyse ir išsiskiria per žarnyne.

Nystatino tepalas per gleivines neužsikrauna ir prastai prasiskverbia per nepaliestą odą, todėl nepastebima sistemos adsorbcijos.

Jei nėra pažeistos odos ir gleivinės, Pimafukorto tepalas taip pat prastai absorbuojamas; hidrokortizono adsorbcija svyruoja nuo 1 iki 5%. Instrukcijose nėra duomenų apie tepalo komponentų biotransformaciją.

Lomeksino farmakokinetikos aprašyme nurodoma, kad fentikonazolas yra beveik neabsorbuojamas ir jo kiekis kraujyje nėra nustatytas.

Tepalų instrukcijos Pimaficinas, Levorinas ir Triderm neturi informacijos apie adsorbciją, sisteminį metabolizmą ir šių vaistų išskyrimą.

[9], [10]

Dozavimas ir vartojimas

Bet koks tepalas iš pienelio turėtų būti taikomas paveiktoje zonoje, plonu sluoksniu du kartus per dieną. Taikant tepalą, rekomenduojama užfiksuoti 5-10 mm paviršiaus nepažeistą odą aplink žala.

Tepalas Klotrimazolas (Candide tepalas ir tt) naudojamas maždaug per mėnesį; nistatino tepalas naudojamas ne ilgiau kaip 10 dienų; Pimafucino tepalas yra naudojamas per 15-20 dienų. Moterys Limexin ir pimafucino tepalus reikia įšvirkšti giliai į makštį 1-2 kartus per dieną (ryte ir vakare), o vyrams - į genitalijų plotą ir išangę. Tepalas naudojamas tol, kol visiškai išsivysto pieno dusulys, o maždaug per savaitę - kaip tepalas pieno prevencijai.

Taikyti Pimafukort tepalą du kartus per parą 14-28 dienomis, leidžiama 4 paros dozė per parą (su ūminėmis kandidozės formomis arba dermatozėmis), suaugusieji gali tvarsti.

Mikonazolo tepalą rekomenduojama švelniai uždėti, kad įtrūktų į paveiktą vietą; šio vaisto gydymo kursas vidutiniškai yra 4 savaites.

[15], [16], [17]

Naudokite Tepalai iš pienelio nėštumo metu

Nerekomenduojama nėščioms ir žindančioms moterims vartoti tepalus iš pienelio Pimafukorto, Mikonazolo, Levorino, Zalaino ir Tridermo; tepalas. Klotrimazolas neturėtų būti vartojamas per pirmuosius tris nėštumo mėnesius.

Gali būti naudojamas mielių infekcijos gydymui nėščia tepalo Pimafutsin ir nistatinovaya Lomeksin tepalas ir gali būti vartojamas nėštumo metu tik su sąlyga, kad laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Kontraindikacijos

Druskos tepalai turi šias kontraindikacijas vartoti:

• tepalas Klotrimazolas (Candida tepalas ir tt), pimafucinas, lomeksinas, Zalainas neturėtų būti vartojamas, jei padidėja jautrumas šių vaistų sudedamosioms dalims.
• netinkamas tepalas iš pienelio - nistatinas ir mikonazolas - taip pat nenaudojamas, jei atsiranda individualus netoleravimas, kuris pasireiškia dermatologinėmis alerginėmis reakcijomis.
• Tepalas Tepalas Triderm pimafukort ir (nes hidrokortizonas turinį), esant aukštesnei draudžiama reakcijų į išorės steroidų ar naudojamų odos suformuoja venerinių ligų tendencija spuogai, opų ir kitų atvirų žaizdų, odos ir gleivinių.
• tepalas Leworin kontraindikacija esant bet kokių alergijos apraiškų anamnezei.

[11], [12]

Šalutiniai poveikiai Tepalai iš pienelio

Beveik bet koks pieno tepalas, pirma, gali sukelti vietinį odos ir gleivinės sudirginimą, paraudimą ir patinimą. Tai būdinga tokiems vaistams kaip tepalas Clotrimazole (Candida tepalas), tepalai Pimafucinas ir Mikazol, tepalai Levorin, Lomexin. Zalainas gali sukelti eritemą ir laikiną kontaktinį dermatitą.

Su imgazolinių darinių, kurių sudėtyje yra imidazolo darinių, į veną galima naudoti deginimą, niežėjimą, padidėjusį išskyras ir minkštųjų audinių ir gleivinių patinimą. Negalima atmesti galvos ir pilvo skausmo atsiradimo, diskomforto metu šlapinimosi ir jo dažnumo.

Ilgai vartojant tepalai arba pimafukort Triderm gali sukelti tuo taikymo juostelės-odos atrofija (strijos), pigmentas šviesinimo priklijavimo vietos preparato punkte formavimo ir sustiprinti buvo odos kapiliarų kaip kraujagyslių tinklelio.

[13], [14]

Perdozavimas

Perdozavimas tepalų iš pienelio, pagal gamintojų teiginius, nebuvo pažymėtas.

[18], [19], [20]

Sąveika su kitais vaistais

Taikant Clotrimazole tepalą (tepalas candid), ji yra neįmanoma naudoti kitus būdus, išorinį protivomikoticheskie su polieno antibiotikų (nistatinas tepalas Pimafutsin) kaip sumažintomis terapinių poveikių narkotikų.

Duomenys apie kitų tepalų sąveiką su pienu, nurodytu peržiūroje, nėra pateikiami instrukcijose.

[21], [22]

Laikymo sąlygos

Tepalai klotrimazolas (Candide), pimafucinas, pimafokortas, zalainas, lomaxinas,

Mikonazolo tepalas, Triderm tepalas turi būti laikomas atokiau nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje.

Nystatino tepalas ir tepalas Leworin - ne aukštesnėje kaip + 5-6 ° C temperatūroje.

[23], [24], [25]

Tinkamumo laikas

Biochemichal tepalas nistatinovaya tepalas, tepalas Pimafutsin, Lomeksin, Zalain, levorin ir Triderm yra tinkami naudoti 3 metus (candid tt.); tepalas Pimafukortas - 4 metai.

[26], [27], [28]