Tonzilės
Last reviewed: 31.05.2018
Mes taikome griežtas šaltinių rinkimo gaires ir pateikiame nuorodas tik į patikimas medicinos svetaines, akademinius tyrimų institutus ir, kai tik įmanoma, į mediciniškai recenzuotus tyrimus. Atkreipkite dėmesį, kad skaičiai skliausteliuose ([1], [2] ir kt.) yra spustelėjamos nuorodos į šiuos tyrimus.
Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Tonzilės: liežuvinės ir ryklės (nesuporuotos), gomurinės ir kiaušintakių (suporuotos) – yra prie įėjimo į ryklę iš burnos ertmės ir iš nosies ertmės, t. y. maisto ir įkvepiamo oro patekimo į organizmą keliuose. Maistas, kol jis nesuskaidomas į aminorūgštis, paprastus cukrus ir emulsinius riebalus, yra organizmui svetimkūnis. Įkvepiamame ore visada yra nedidelis kiekis dulkių ir kitų pašalinių dalelių. Be to, kartu su maistu ir įkvepiamu oru į žmogaus organizmą gali patekti mikroorganizmai ir jų atliekos. Taigi, tonzilės, kurios sudaro ryklės limfoidinį žiedą (Pirogovo-Valdejerio žiedą) aplink įėjimą į ryklę, yra svarbūs imuninės sistemos organai, kurie pirmieji susiduria su svetimkūniais, patenkančiais į žmogaus virškinimo ir kvėpavimo takus.
Tonzilės yra limfoidinio audinio sankaupos, kuriose yra mažesnių, tankesnių ląstelių masių, vadinamų limfoidiniais mazgeliais.
Liežuvio tonzilė (tonsilla lingualis) yra nesuporuota ir yra po daugiasluoksniu liežuvio šaknies gleivinės epiteliu, dažnai dviejų limfoidinio audinio sankaupų pavidalu. Šių sankaupų riba liežuvio paviršiuje yra sagitališkai orientuota liežuvio vidurinė vaga, o organo gilumoje – liežuvio pertvara.
Gomurinė migdolinė tonzilė (tonsilla palatum) yra porinė ir yra tonzilių duobėje (fossa tonsillaris) – įduboje tarp priekinio gomurio lanko ir užpakalinio gomurio ryklės lanko, kurios išsiskiria žemyn. Virš tonzilės, tarp pradinių šių lankų dalių, yra trikampė anttonzilių duobė (fossa supratonsillaris), kuri kartais suformuoja gana gilią maišelinę kišenę. Gomurinė tonzilė yra netaisyklingos formos, artima migdolo formai. Didžiausias gomurio tonzilės ilgis (13–28 mm) stebimas 8–30 metų amžiaus žmonėms, o didžiausias plotis (14–22 mm) – 8–16 metų amžiaus.
Ryklės (adenoidinė) tonzilė (tonsilla pharyngeals, s.adenoidea) yra neporinė, esanti ryklės skliauto ir iš dalies užpakalinės sienelės srityje, tarp dešinės ir kairės ryklės kišenių (Rosenmüllerio duobės). Šioje vietoje yra 4-6 skersai ir įstrižai orientuotos storosios gleivinės raukšlės. Šių raukšlių viduje yra ryklės tonzilės limfoidinis audinys.
Vamzdinė tonzilė (tonsilla tubaria) yra porinė ir yra limfoidinio audinio sankaupa, išsidėsčiusi netolygios plokštelės pavidalu kiaušintakių keteros gleivinės storyje, ryklės angos ir kremzlinės klausos vamzdelio dalies srityje. Tonzilę sudaro difuzinis limfoidinis audinys ir keli limfoidiniai mazgeliai. Gleivinė virš tonzilės yra padengta blakstienotuoju (daugiaeiliu blakstienotuoju) epiteliu. Naujagimio kiaušintakių tonzilė yra gana ryški (jos ilgis yra 7,0–7,5 mm) ir labiausiai išsivysto 4–7 metų amžiaus.