Trombocitopenijos gydymas

Trombocitopenijos gydymas rekomenduojamas po hematologinio tyrimo.

Dažniausiai sunku nustatyti tikslią šios ligos priežastį, arba veiksniai, dėl kurių jis pasireiškė, nėra svarbūs gydymo veiklos plano sudarymui. Tai pateisinama tuo, kad gydymo veikla gali būti nukreipta tiek prieš trombocitopeniją, tiek ir į ligą, kurioje ji veikia kaip vienos ligos būklė.

Trombopenijos diagnozė apima laboratorinių kraujo tyrimų atlikimą gydymo metu, naudojant kortikosteroidus. Be to, yra taikomi genetinių tyrimų metodai, taip pat antikūnų turinio tyrimai. Pacientui reikia atlikti daugybę tyrimų, įskaitant elektrokardiogramą, rentgenografiją ir endoskopinį tyrimą.

Ši ar kita trombopenijos būtinų medicininių priemonių programa yra apibrėžta priklausomai nuo to, kokie yra pagrindiniai ligos gydymo standartai. Taigi Verlgofa liga yra lėtinė imunopatologinių trombocitopeninė purpura (purpura - kraujavimas kapiliarų melkopyatnistogo veikėjas gleivinę ar po oda), numatyta galimybė pašalinti blužnies operacija. Splenectomy 80% atvejų sukelia teigiamą rezultatą. Jei šis chirurginis gydymas pasirodė neveiksmingas, nustatomas chemoterapijos kursas arba galima skirti imunoglobulinų. Kai kuriais atvejais prieš pradedant gydymą hormonais, plazmaferezė gali būti pateisinama.

Paprastai trombocitopenijos gydymas, pradedant tyrimu ir diagnozavimu, nustatant tam tikrų terapinių priemonių tinkamumą ir nedelsiant gydymą, trunka nuo dviejų mėnesių iki šešių mėnesių. Baigę kursą, pacientas turi būti klinikinės priežiūros.

Trombocitopenijos gydymas kitais būdais

Atsižvelgiant į tai, kad ši liga yra hemoraginės prigimties diazė, trombocitopenijos gydymas kitais būdais iš esmės sumažina visų rūšių kraujavimą naudojant hemostazines savybes.

Jei yra skrandžio, gimdos ir inkstų, taip pat kraujavimas žarnyne, alternatyvi medicina rekomenduoja kraujuojančią vaistą. Šis daugiamečių žolinių augalų, vadinamų kraujo griovelių vaistine ar geležies, nuoviras sukelia sutraukantį poveikį. Norėdami virti, reikia išvirti savo susmulkintus šaknis kiekiu 2 st. šaukštas su 250 ml. Vanduo mažai karštyje 15-20 minučių. Paimkite su šaukšteliu uogienės.

Visų rūšių kraujavimas gali būti naudingas dilgėlių naudojimui. Šios alternatyvios priemonės yra paruoštos taip. 1 valgomasis šaukštas šaukštas džiovintų lapų 250 ml. Verdantis vanduo turėtų virti 10 minučių nedideliu ugnimi, po kurio jūs turite leisti atvėsti, o tada nusausinti. Imtis turi būti 2 šaukštai. šaukštus 4-5 kartus per dieną.

Puikiai alternatyvi priemonė visų tipų kraujavimui yra Kalinos žievė. Keturi šaukšteliai susmulkintos žievės 300 ml. Verdantis vanduo, virinamas mažai ugnyje 30 minučių, po kurio reikia įtempti ir paimti du st. šaukštai nuo 3 iki 4 kartų per dieną.

Trombocitopenija gydoma alternatyviomis priemonėmis taip pat naudojant žolelių rinkinį. Būtina sumaišyti geles ir lapus pagal aviganių maišą, laistyką ir sausąsias agurkų bites, po 25 g kiekvieno iš šių ingredientų. Vienas menas Šaukštelis gauto mišinio 0,5 litro. Verdantis vanduo yra paruoštas 5-6 valandas. Įveskite tris kartus per dieną 20 minučių prieš valgį 150-180 ml.

Trombocitopenijos gydymas su alternatyviomis medžiagomis gali pasiekti teigiamą rezultatą ir būti veiksmingas būdas kovoti su šia liga, jei jis nėra būdingas dideliu sunkumu. Tačiau negalima pamiršti, kad prieš taikydami tokias medicinines priemones būtina kreiptis į medicinos specialistą.

Trombocitopenijos gydymas žolėmis

Trombocitopenija jos sunkiomis formomis apima gydymo priemonių, skirtų pašalinti agentą, kuris yra linkęs į nugalėjimą, teikimas, tai reiškia, kad būtina nustatyti priežastis ir išgydyti pagrindinę ligą. Švelnios trombopenijos formos, kuriose nėra jo klinikinių požymių, nereikalauja terapijos, tačiau būtina tik reguliariai tikrinti ligos eigą. To pavyzdys gali būti trombopenija moterims nėštumo metu, kuriam būdinga tendencija spontaniškai išgydyti po gimdymo.

Švelnios šios ligos formos, nesusijusios su būtinybe reikšmingų ir radikalių medicininių intervencijų: gydymo ar chirurgijos, gali būti veiksmingi įvairūs alternatyvūs metodai, ypač trombocitopenijos gydymas žolėmis. Žolinių vaistų esmė šiuo atveju yra ta, kad taikant tam tikras augalinės kilmės priemones, galima pasiekti geresnių kraujo charakteristikų. Visų pirma tai susiję su jo suskaidymu. Šiuo atžvilgiu ypač naudingos gydomųjų savybių, būdingų dilgėlių, šunų rožių, aštrų, savybės.

Iš dilgėlių lapų paruošiamas nuoviras. Trys st. Drožlės šaukštelius verdant stikliniu verdančiu vandeniu ruošiamas ir infuzuojamas 10 minučių, tada jis turi būti filtruojamas ir paliekamas atvėsti. Paimk ją tris ar keturis kartus per dieną.

Laukinės rožių ir braškių vaisiai viename aukšte. Šaukštelis iš kiekvienos sudedamosios dalys yra pilamas 250 ml. Verdantis vanduo. Infuzuojant ketvirtą valandą, infuzija filtruojama ir tris kartus per parą imama pusę puodelio.

Gydomoji vaistažolių preparatas yra paruoštas taip. Du jo meno kūriniai. šaukštai 250 ml. Verdantis vanduo primygtinai pusę valandos. Tada infuzija filtruojama ir imama tris kartus per dieną, po vieną st. šaukštas.

Taigi, gydymas trombocitopenijos žolelių orientuota, visų pirma, siekiant užtikrinti, kad prisidėti prie kraujo parametrų normalizavimo, pagerina jos krešėjimą savybes, be to, tam tikrų žolelių naudojimas rekomenduojamas tuo atveju, kai anemija (mažakraujystė) išsivysto dėl ligos fone.

Trombocitopenijos gydymas prednizolonu

Trombocitopenijos gydymas prednizolonu yra pagrindinis šio kraujo ligos simptominio gydymo metodas. Prednizolonas yra hormoninis steroidų grupės vaistas, o jo naudojimas turi teigiamą poveikį ligos eigos prognozei, nes jis padeda pasiekti teigiamą poveikį per pirmąją naudojimo savaitę. Per 7-10 dienų trukusį tokio gydymo kursą pastebimas hemoraginių išsiveržimų išnykimas ir per tam tikrą laiką trombocitų kiekis kraujyje normalizuojamas.

Pradinė dozė su prednizolono terapija yra 1-2 mg / kg per parą. Kadangi trombocitų kiekis kraujyje pradeda didėti, po antrosios ar trečiosios gydymo savaitės vaisto dozė palaipsniui mažėja. Siekiant išlaikyti trombocitų kiekį atitinkamame diapazone, leidžiama 10-20 procentų dozę per savaitę. Dėl to daugiau nei pusė pacientų gauna teigiamą poveikį, o 25 proc. Atvejų yra atleidimas.

Jei vaistas nėra pakankamai efektyvus, yra šalutinio poveikio arba kai reikia didelės prednizolono dozės, imunoglobulinai skiriami į veną. Tai atliekama per parą 0,4 g / kg per penkias dienas.

Gydymo prednizolonu trombocitopenija pateisinamas, kai hemoraginis sindromas pradeda rodyti tendenciją didinti jos intensyvumo, į junginės atsirasti, jei kraujavimas, žaizdos atsiranda ant veido ir ant gleivinių burnos ertmėje. Ir be to, jis sukelia tokių terapinių intervencijų poreikis tampa sumažėjimas trombocitų kiekį kraujyje prie kritinio lygio - mažiau kaip 20 000 / MKL. Tais atvejais, kai jis nėra nurodomas kraujavimas į kaukolės ertmę arba gleivinės kraujavimo tikimybę išrinktas būsimos valdymo.

Trombocitopenijos gydymas vaikams

Trombocitopenija dažniausiai pasitaiko ikimokyklinio amžiaus vaikams. Šios ligos paplitimas berniukuose ir mergaitėse yra maždaug vienodas. Didžiausia tokios ligos tikimybė vyksta žiemos-pavasario laikotarpiu, ne sezono metu žiemą ir pavasarį. Rizikos veiksniai, susiję su vaiko išvaizda laikoma trombocitopenija neseniai perkelta juos į ligos vėjaraupiais, tymais, raudonuke, Epstein-Barr virusas ir kt. Be to, yra galimybė, kad ši liga gali atsirasti dėl vakcinacijos nuo minėtų ligų sukėlėjų rezultatas. Šiandien, kol kas negalima visiškai aiškiai paaiškinti, kas tiksliai sukelia šią ligą. Tai rodo, kad trombocitopenija yra vienas iš imuninių reakcijų, įtrauktų į užsienio medžiagų, kurios susidaro, kai antikūnų-antigenas kompleksus kūno.

Apie ligos buvimą rodo, kad vaikui atsiranda tikslių kraujavimų po oda, dažnos kraujavimas iš nosies, kraujavimas iš dantenų. Didžiausias pavojus yra kraujavimas iš vidaus ir vidaus organų.

Trombocitopenijos gydymas vaikams prasideda po tolimesnių tyrimų, norint nustatyti tikslią diagnozę. Pagrindinis vaidmuo diagnozuojant trombopeniją vaikui yra atliekamas atidžiamame laboratoriniame kraujo tyrime ir vizualiai įvertinant jo ląsteles mikroskopu. Kai atliekant ultragarsą, kai kuriais atvejais atskleidžiama, kad blužnis yra hipertrofinis. Atsitiksmo atveju, taip pat kai ligos eigai būdingas užsitęsęs pobūdis - nuo 3 mėnesių iki 6 mėnesių gali tekti atlikti kaulų čiulpų punkciją.

Terapinės priemonės yra atliekamos iš trombocitų perpylimo iš donoro, todėl galima ištaisyti ligos progresą. Jei kraujosruvos ir bėrimai ant veido ir gleivinių yra nedelsiant pradėti steroidų terapiją. Teigiamas jo rezultatas prasideda pasibaigus laikotarpiui nuo vienos savaitės iki 10 dienų.

Į trombocitopenija vaikų gydymas būtų veiksmingas ir liga prognozė yra palankios, ir jo buvimas yra ne grėsmė gyvybei ir plėtojant vaiko, tai yra labai svarbu, nustatant pradines simptomus, atlikti reikiamus tyrimus ir diagnozę, remiantis rezultatais, iš kurių inicijuoti reikia terapinės priemonės.

Trombocitopenijos gydymas nėštumo metu

Trombocitopenija nėštumo metu turi būti privaloma, jei kraujo koncentracija kraujyje yra mažesnė nei 20-40 x 10 ⁹ litre. Kita svarbi būklė, be pagrindinės ligos gydymo, dėl kurios sumažėjo trombocitų skaičius kraujyje, yra būtinybė sujungti su homeostazės sistemos palaikymu.

Geriausias gydymo kursas - deksametazonas, prednizolonas - gliukokortikosteroidų grupės preparatai. Jų naudojimas vėlyvuoju nėštumu taip pat yra teigiamas veiksnys, skatinantis pagreitinti plaučių formavimą ateityje. Remiantis šia aplinkybe, jei yra svarbių požymių, galima priimti sprendimą dėl ankstyvos gimdymo pašalinimo. Gliukokortikosteroidai naudojami trumpiems kursams, nes pasiekiamas klinikinis poveikis, palaipsniui mažinant jų dozę.

Tokiais atvejais, jei kortikosteroidai pasirodė esąs nepakankamai veiksmingi visą jų vartojimą, gali būti tikslinga įvežti imunoglobuliną į veną. Visu laikotarpiu, kai moteris veža vaiką, 3-4 kartus jį leidžiama įvežti, o tada - po gimdymo ir iš karto po gimdymo. Trobocitų masė nėštumo metu yra perduodama tik skubiais, ypač išskirtiniais atvejais.

Vaistų gydymo priemonių neveiksmingumas gali sukelti splenektomiją, pašalinti blužnį. Nėštumo metu tokia chirurginė intervencija leidžiama antrąjį trimestrą, o optimalus būdas tai yra laparoskopinė operacija.

Apibendrinant tai, kaip galite atsirasti trombocitopenijos nėštumo metu gydyti, mes pažymime, kad moterų sveikata tuo metu, kai jis rengiasi patirti motinystės džiaugsmą, ragina labai atidžiai dėmesio, ir tai yra būtina atidžiai išanalizuoti daug veiksnių, kad vaistų poveikio ir kitų medicinos manipuliacijų nėra jie kenkia kūdikiui. Būtina apskaičiuoti dozes apie tai pagrindas, ir tai yra pageidautina metodų daryti operaciją naudai vieną, kuris yra susietas su kuo mažiau žalos būsimos mamos (laparoskopija) ir žalos savo kūdikio kūną pasirinkimas.

Autoimuninės trombocitopenijos gydymas

Autoimuninė trombopenija taip pat vadinama trombocitopenijos idiopatine ar Verlhofo liga. Su šia liga kiekviena kraujo plokštė, esanti kraujyje, organizme atpažįsta kaip svetimkūnis. Pagal limfmazgių susidarančių autoantikūnų įtaką kraujo kepenų ir blužnies trombocitai mažesni nei tie rodikliai, kurie yra normos.

Gydymas autoimuninė trombocitopenija reglamentuoja tam tikrus principus ir taisykles, taip pat seka ir įvertinti tam tikrų poveikio sveikatai ir veiklos, kurie yra tinkami kiekvienos konkrečios ligos stadijose pažangos taikymą.

Visų pirma prednizolonas skiriamas iš pradinės dozės 1 mg / kg per parą. Jei liga yra didesnė sunkumo laipsnio, priklausomai nuo šios dozės gali būti padidinta suma, neviršijanti pradinės dozės, daugiau nei dvigubai didesnė. Praėjus kelioms dienoms po gliukokortikosteroidų vartojimo pradžios, yra tendencija mažinti simptomatologijos laipsnį. Pasiektas patenkinamas poveikis yra pagrindas palaipsniui mažinti dozę, kol vaistas nutraukiamas.

Kartais terapija neleidžia pasiekti teigiamo rezultato arba atsiranda recidyvų atsiradimas. Dėl to gali prireikti chirurginės procedūros, siekiant pašalinti blužnį. Toks pašalinimas arba splenektomija su 75 proc tikimybe suteikia pacientui gijimo galimybę. Kai kuriais atvejais paciento būklė per artimiausius šešis mėnesius gali vėl grįžti į normalią būseną, o tai yra uždelstas operacijos poveikis.

Jei kaip prednizolono kurso rezultatas, o vėliau pašalinti blužnį nepažymėtas teigiamą pokytį paciento būklę, llechebnye renginys tęsia su gliukokortikoidais ir imunosupresantais citotoksinių.

Taigi, autoimuninės trombocitopenijos gydymas yra gana sudėtingas procesas, reikalaujantis, kad visi jo etapai būtų suderinti tam tikru seka. Kadangi, pavyzdžiui, imunosupresantai, paskirti prieš blasto pašalinimą, neigiamai paveiktų sėkmingos operacijos galimybę.

Antrinio trombocitopenijos gydymas

Antrinė trombopenija gali atsirasti dėl to, kad organizmas turėjo radiologinį poveikį - šiuo atveju jis veikia kaip vienas iš spindulinės ligos simptomų. Be to, tokios ligos priežastis gali būti kūno apsinuodijimas įvairiomis toksinėmis medžiagomis, įskaitant sunkiųjų metalų druskas, alkoholį ir tt Tuo pačiu metu ši nosologija yra simptomų, apibūdinančių pancitopeniją, derinys. Ši liga taip pat gali pasireikšti su uremija.

Antrinis trombocitopenija atsiranda dėl neigiamo poveikio kaulų čiulpų įvairių toksinų benzino jos dariniai - lakų, pesticidų, organinių tirpiklių, be to, dėl bakterijų nuodų ir daugiausia virusų Prarijus: vėjaraupių, infekcinė mononukleozė, tymai, skarlatina ir tt. Citostatinių vaistų vartojimas gali sukelti šį kraujo liga.

Antrinės trombocitopenijos diagnozė ir gydymas atliekamas su pacientu, kuris turi būti ligoninėje. Atlikę išsamią laboratorinę ir diagnostikos tyrimą, reikia skirti tinkamą gydymą. Medicininių priemonių planas yra sudarytas taip, kad tikslinis gydomasis poveikis būtų taikomas pagrindinei priežasčiai, dėl kurios buvo trombopenijos progresas. Be to, šios ligos terapija suponuoja terapinių priemonių nukreipimą nuo patologinių procesų ir reiškinių paciento organizme, dėl kurių jie sukelia antrinę trombopeniją.

Nes tai kraujo liga, pageidautina yra pagrindinis simptomas ligos, gydymas trombocitopenija antrinio daugiausia ateina į terapines ir profilaktines priemones, kuriomis jos gydymo taikymo. Prevencija yra labai svarbi. Juo siekiama išvengti veiksnių, kurie daro žalą kaulų čiulpuose, padarinius ir dėl to gali atsirasti patologinių megakariocitų, kurie yra trombocitų kraujo krešuliai, pirmtakai.

Trombocitopenijos gydymas po chemoterapijos

Trombopenija yra komplikacija, viena iš pavojingiausių kilusių chemoterapijos fone. Liga pasižymi tendencija žymiai sumažinti trombocitų skaičių, o tai savo ruožtu pasireiškia kraujo krešėjimo pablogėjimu. Dėl to kraujavimas yra nevienodo intensyvumo, dėl kurio reikia mažinti chemoterapinių vaistų vartojimą arba juos naudoti neįmanoma. Siekiant padidinti trombocitų kiekį, kurio deficitas gali pakenkti cheminių medžiagų, naudojamų chemoterapijoje, kraujyje sudėtyje, gali būti įvardyti įvairūs medicinos prietaisai.

Trombocitopenijos gydymo po chemoterapijos atliekamas su deksametazonu, prednizolono, et al., Nehormoninių agentai, kurie pristatė į paskirties sąrašo nuo kurso himorterapii pradžioje. Jie turi teigiamą poveikį kraujagyslių sienelių sustiprinimui ir prisideda prie kraujo krešėjimo padidėjimo. Panašus teigiamas poveikis pastebimas vartojant Derinata, kurio gamybai yra lašišose esančios nukleino rūgštys. Teigiamai veikia kraujo sudėtį ir stiprina kraujagyslių sieneles, preparatas yra etamzilatas.

Prednizolonas. Preparato pavidalo tabletės yra tepalų pavidalo, o 1 ml ampulėse - 3 vnt. Pakuotėje. Paros dozė yra 1-2 mg / kg arba per parą - 60 mg / m2 per parą, palaipsniui sumažinant dozę iki visiško atšaukimo. Ilgalaikis vaisto yra susijęs su nutukimo atsiradimą, pernelyg plaukų augimo moterų kūno ir ant veido, kad menstruacinio ciklo, osteoporozės pažeidimas, padidėjęs glikemijos indeksą, ir pan., D.

Deksametazonas randasi trombopenija, jei prednizolonas yra neveiksmingas. Jis pateikiamas tabletėmis, lašais ir injekciniu tirpalu 1 ml ampulėse. Pakuotėje esančios ampulės gali svyruoti nuo 5 iki 10. Vaistinis preparatas įvedamas keliais kursais (ne daugiau kaip 4) 0,6 mg / kg per dieną į veną arba 20 mg / m2 4 dienas per dvi savaitę. Šalutinis poveikis gali būti tachikardija ir barikardii, krūtinės angina, hipertenzija sąlygomis, padidėjęs kaukolės vidaus ir akispūdžio romboflebit, eozinofilijos įvykis.

Derinat turi išvaizdą išoriniam ar vietiniam vartojimui, kita išleidimo forma yra injekcinis tirpalas 5 arba 10 ml tūrio, atitinkamai 1,5% ir 0,25%. Vaistas įšvirkščiamas į raumenis (reikia 1-2 minutės) 5 ml (75 mg) 1,5% tirpalo su pertrauka nuo 24 iki 72 valandų. Pacientams šis vaistas gerai toleruojamas. Tačiau skausmas gali būti nuo pusantro iki trijų valandų po injekcijos. Kartais temperatūra pakyla iki 380 ° C, todėl nereikalaujama jo vartojimo nutraukti.

Etamsilatas yra tabletė, supakuota lizdinėje plokštelėje 10 arba 50 vnt. Jis vartojamas per burną tris ar keturis kartus per dieną valgio metu arba po jo. Šio vaisto vartojimas gali sukelti tokius simptomus kaip ir galvos skausmas, pykinimas, noras vemti, sukelti alergiją, odos bėrimas.

Trombocitopenijos gydymo po chemoterapijos atlikta su narkotikų įvairovė ir kuria siekiama optimalaus sudėties kraujo, įskaitant trombocitų, kurie pasikeitė dėl Reaktingųjų cheminių medžiagų poveikio tinkamą gydymą.