Tymai: priežastys ir patogenezė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Tymų priežastys
Dėl tymų priežastis - virusas, kuris buvo išskirtas mokslininkų D. Enders ir Peebles T. Nuo sergančio asmens 1954 tymų viruso organizme - gaubia vieną-RNR virusas su neigiamu-genomo rūšies Morbilivirus, šeimos Paramyxoviridae, turi ypatingą afinitetas glikoproteinų ir mucopolysaccharides, ypač į ląstelių receptorius, turinčius sialo rūgšties. Pozicija RNR sintezės paramyxo - citoplazma pažeistų ląstelių inicijuoti transkripcija yra ne gruntavimui poreikis. Pleyomorfna virusinė dalelė, turi apvalią formą, apvalkalo membraną ir nukleokapsidės spiralę, sudarytą iš trijų virusinių baltymų ir RNR. Nukleokapsidės yra apsuptas išoriniu apvalkalu matricos baltymo, nešiklio paviršiaus glikoproteinai formavimas iškilimų (peplomery): kūgio formos (hemagliutinino H) ir hanteliais (F sulieto baltymo), pagal kurią virusas jei turi hemaglutinuojančiu ir hemoliziniu aktyvumu. Per tymų viruso dauginimosi sukelia daugiabranduoles milžinišką ląstelių ir eozinofilinių intarpai symplasts išsidėstymą. Daugiabranduolinės ląstelės suformuojamos šalia esančių ląstelių membranų sintezės. Vaiko tymų viruso susidarymas yra "buddingas" ant infekuotų ląstelių paviršiaus.
Džiovintoje būsenoje -20 ° C temperatūroje tymų virusas per metus neveikia. 37 ° C temperatūroje 50% viruso populiacijos inaktyvacija pasireiškia per 2 valandas, 56 ° C temperatūroje virusas miršta po 30 minučių 60 ° C temperatūroje akimirksniu. Jis inaktyvuojamas 0,00025% formalino tirpalu, jautriu eteriui, rūgšties terpėje (pH <4,5).
[Ragenos patogenezė
Infekcijos įėjimo angos yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinės. Tymų virusas dauginasi epitelio ląstelėse, ypač kvėpavimo takų epiteliu. Elektroninės mikroskopijos medžiaga, paimta iš odos išbėrimo filatovų-belsky-koplikų dėmių, atskleidžia viruso grupes. Nuo paskutinių inkubacijos dienų per 1-2 dienas po išbėrimo virusas gali būti išskirtas iš kraujo. Tymų virusas yra hematogeniškai paskleistas visame kūne, fiksuojamas retikuloendotelinės sistemos organuose, kur jis dauginasi ir kaupiasi. Inkubacijos laikotarpio pabaigoje yra antroji intensyvesnė viremijos banga. Sukėlėjas turi ryškų epiteliotropnostyu ir paveikia odos, junginės, gleivinę kvėpavimo takų, burnos ertmės (Oh-taškas-Koplik Beļskis) ir žarnyne. Tymų virusas taip pat gali būti gleivinės trachėjos, bronchų, kartais šlapime.
Kai kuriais atvejais virusas gali patekti į smegenis, sukeliantis specifinį tymų vėžį. Hiperplazinį limfoidinės audiniai, ypač limfmazgių, blužnis, užkrūčio liaukos, ji yra įmanoma, kad aptikti milžinišką retikuloendoteliotsity (Uortina Finkeldeya ląsteles). Daugelyje leukocitų sunaikintos chromosomos yra aptiktos. Kvėpavimo takų epitelis gali nekrotizuoti, tai palengvina antrinės bakterinės infekcijos pritvirtinimą. Nuo 3-osios išbėrimo dienos viruso būklė smarkiai mažėja, o nuo 4-osios dienos virusas paprastai nenustatomas, nuo to laiko kraujyje pradeda aptikti virusą neutralizuojančius antikūnus. Kai tymai sukelia specifinį alerginį kūno keitimą, kuris trunka ilgą laiką. Paskyrus su laiku, labai sumažėjo tymų viruso antikūnų titrai, o alergija išlieka ilgą laiką, o tai sukelia netipišką ligos eigą 5-7 metus po vakcinacijos. Tymai veda į nejautrumą valstybės, kuri pasireiškia alerginių reakcijų (tuberkuliną, toksoplazminom) į infekuotų asmenų dingimu, taip pat paūmėjimą lėtinių bakterinių infekcijų.