Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ūminė periferinių arterijų okliuzija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[ Ūminio periferinės arterijos užsikimšimo simptomai
Simptomai apima staigų penkių simptomų atsiradimą: stiprų skausmą, šalimą (šaltos galūnės), paresteziją (anesteziją), galūnės blyškumą ir pulso nebuvimą. Užsikimšimas gali būti apytiksliai lokalizuotas arterijos bifurkacijos vietoje, distaliai nuo vietos, kur vis dar apčiuopiamas pulsas (pvz., ties bendrosios šlaunies arterijos bifurkacija, kai apčiuopiamas šlaunies pulsas; ties pakinklio arterijos bifurkacija, kai jaučiamas pakinklio pulsas). Sunkiais atvejais gali sumažėti motorinė funkcija. Po 6–8 valandų raumenys gali būti jautrūs palpuojant.
Ūminio periferinės arterijos užsikimšimo gydymas
Gydymas apima embolektomiją (kateterinę arba chirurginę), trombolizę arba chirurginį šuntavimą.
Trombolitiniai vaistai, ypač vietiškai skiriami per kateterį, yra veiksmingiausi esant ūminėms arterijų okliuzijoms, trunkančioms trumpiau nei 2 savaites. Dažniausiai naudojami audinių plazminogeno aktyvatorius ir urokinazė. Kateteris įdedamas į okliuzijos vietą, o trombolizinis preparatas skiriamas dozėmis, atitinkančiomis paciento svorį ir trombozės laipsnį. Gydymas paprastai tęsiamas 4–24 valandas, priklausomai nuo išemijos sunkumo ir trombolizės veiksmingumo (simptomų palengvėjimo ir pulso atsistatymo arba kraujotakos pagerėjimo, nustatyto Doplerio ultragarsu). Maždaug 20–30 % pacientų, sergančių ūmine arterijų okliuzija, per pirmąsias 30 dienų reikia amputacijos.